Техника контрольного кормления

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

Цель проведения: определение количества высосанного молока

1. Отрегулировать весы

2. Завернутого ребенка взвесить

3. Провести кормление в течении 15-20 минут

4. Взвесить ребенка после кормления

5. Определить разницу в массе, которая будет соответствовать количеству высосанного молока

6. Результат записать в историю развития (в 112).

Обработка сосок и бутылок

1. После кормления бутылочку промыть теплой водой с ершиком

2. Прокипятить 15-20 минут

3. Воду слить

4. Хранить в сухой посуде

Подогрев питания и кормление через соску из бутылочки

1. Заполнить бутылочку смесью

2. На бутылочку надеть соску с дырочкой (при превертывании бутылочки смесь должна вытекать каплями)

3. Смесь подогреть до 37-40 ^о на водяной бане 5-7 минут

4. Проверять температуру смеси, предварительно капнув на тыльную часть кисти

5. Взять ребенка на руки

6. При кормлении бутылочку держать так, чтобы горлышко ее было заполнено молоком

7. После кормления ребенка подержать в вертикальном положении.

Техника приготовления прикормов

Овощное пюре

- картофель 40 г

- капуста свежая 30 г

- морковь 30 г

- молоко 25 мл

- р-р поваренной соли 2 мл

- масло растительное 5 мл

1. Овощи промыть, очистить, порезать

2. Варить на пару до готовности

3. Овощи протереть через сито

4. В пюре добавить р-р поваренной соли и растительного масла

5. Влить кипяченое молоко, размешать и довести до кипения (не кипятить! )

Каша молочная

- крупа манная 10 г

- молоко 100мл

- вода 10 мл

- р-р поваренной соли 1, 5 мл

- сироп сахарный 5 мл

- масло сливочное 3 г

1. Крупу разварить на воде пополам с молоком

2. Влить горячее молоко

3. Хорошо размешать, довести до кипения

4. Прибавить сливочное масло, сахарный сироп и хорошо размешать

Расчет сеточного и разового объема пищи грудному ребенку

Проводится по объемному методу

Суточное количество пищи равно у детей:

от 10 дней до 2 месяцев – 1/5 от массы тела ребенка

от 2 месяцев до 4 месяцев – 1/6

от 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7

от 6 месяцев до года – 1/8

Например: ребенок 5 месяцев, масса при рождении 3 кг

1. Подсчитать массу в 5 месяцев

3 кг+600+800+800+750+700=6650 г

2. Чему равно суточное количество пищи?

6650. 1/8=6650. 1: 8=830 г

3. Разовое количество пищи равно

суточное количество/число кормлений=830/5=165 мл

Число кормлений на первом году жизни

до 1 месяца – 7 раз, через 3 часа

от 1 месяца до 4, 5 месяцев – 6 раз, через 3, 5 часа

от 4, 5 месяцев до 1 года – 5 раз, через 4 часа

Закапывание капель в нос

1. Очистить носовые ходы ватными жгутиками

2. Слегка запрокинуть голову ребенка и повернуть ее в ту строну, в которую будет вводиться лекарство

3. Ладонь левой руки кладут на лоб и фиксируют голову, а большим пальцем этой же руки приподнимают кончик носа

4. Не касаясь пипеткой носа, закапать несколько капель лекарственного средства так, чтобы оно попало на слизистую оболочку наружной стенки

5. Через 1-2 минуты средство ввести в другую половину носа

Закапывание капель в ухо

1. Очистить наружный слуховой проход ватными жгутиками

2. Капли подогреть до температуры тела

3. Уложить ребенка на противоположный больному уху бок

4. Ушную раковину оттянуть левой рукой кзади и кверху

5. Ввести несколько капель назначенного раствора

6. В таком положении подержать ребенка 10-20 минут

Закапывание капель в глаза

1. Левой рукой взять ватный тампон и оттянуть им нижнее веко

2. правой рукой набрать в пипетку лекарственное средство и, держа на расстоянии, закапать его в конъюнктивальный мешок

3. Остатки жидкости снять ватным тампоном

4. Пипетку вымыть и простерилизовать кипячением.

Обработка полости рта при молочнице и стоматитах

1. Ребенка завернуть в пеленку и держать, наклонив лицом вниз

2. Набрать в резиновый баллон слабый раствор перманганата калия или 2% раствор гидрокарбоната натрия и методом орошения обработать рот

3. С помощью ватного тампона обработать слизистую полости рта 1% водным раствором метиленового синего или 2% раствором перекиси водорода, или 2% раствором буры в глицерине и др.

Постановка горчичников на грудную клетку

Приготовить горчичники, почкообразный лоток с теплой водой, широкий бинт,

подсолнечное масло, полотенце одеяло, вату.

1. Тщательно осмотреть кожу ребенка, нет ли поврежденных участков, на которые нельзя ставить горчичники

2. Сложить бинт в 3-4 слоя

3. Смочить его в теплом подсолнечном масле

4. Приложить бинт к телу ребенка

5. Смочить в теплой воде горчичники

6. Приложить их плотно поверх бинта на назначенное место

7. Тепло укрыть ребенка

8. После появления четкой гиперемии горчичники снять (через5-10 минут)

9. Смочить ватный тампон в теплой воде

10. Осторожно протереть кожу

11. Насухо вытереть кожу другим тампоном

12. Смазать кожу кремом

Горчичное обертывание

1. Приготовить довольно плотную (лучше бумазейную) пленку и раствор горчицы (2-3 столовой ложки сухой горчицы на 1 литр воды 60 ^о)

2. Смочить в растворе пеленку, хорошо отжать и завернуть в нее ребенка

3. Положить прокладку между ног, тепло укрыть ребенка

4. Через 10-15 минут пеленку разворачивают, обтирают ребенка теплой водой, вытирают насухо и одевают в согретую одежду.

Проведение ножных ванн

1. В ведро или другую глубокую емкость наливают теплую воду (37-40 ^О) или профильтрованный раствор горчицы из расчета 100 г горчицы на 10 л воды

2. Ребенок опускает туда ноги, которые вместе с ведром накрывают одеялом

3. Периодически подливают горячую воду, поддерживая температуру 38-40^о

4. Через 10-15 минут ноги ополаскивают теплой водой, насухо вытирают, надевают чулки, ребенка укладывают в кровать, тепло укутывают

При проведении ручных ванн руки ребенка погружают в воду до локтя.

Постановка согревающего компресса на ухо

Приготовить теплую воду или разведенный спирт 1: 1, кусок холщевой ткани, сложенный в несколько слоев, вощаную бумагу, вату, спирт, широкий бинт. В ткани и бумаге сделать срединный надрез по размеру уха ребенка.

1. Ткань смочить в воде, отжать и приложить к коже вокруг уха

2. Сверху положить вощаную бумагу (продеть в ушную раковину)

3. Вату уложить так, чтобы каждый последующий слой прикрывал предыдущий на 2-3 см

4. Плотно зафиксируйте компресс турами бинта вокруг головы на 3 часа

Компресс можно оставить на 3-4 ч, поэтому нежелательно ставить его на ночь.

Промывание желудка

Необходимо приготовить:

- желудочный зонд с воронкой

- шпатель, бинт

- кружка эмалированная

- фартук клеенчатый, простынь

- стерильная посуда для взятия промывных вод

- кипяченая вода (3-5 л, в зависимости от возраста)

1. Измерить расстояние от переносицы до пупка и поставить метку на зонде

2. Надеть клеенчатый фартук помощнику

3. Помощник берет ребенка на руки, садится, одной рукой фиксирует руки и туловище больного, другой поддерживает голову, ноги ребенка держит между своими

4. М/с быстро вводит шпатель, обернутый марлей, и становится справа от больного

5. Смочить водой зонд и положить на корень языка

6. Предлагая ребенку делать глотательные движения, медленно ввести зонд

7. На свободный конец зонда надеть воронку

8. Держа воронку на уровне желудка больного, наполнить ее водой и приподнять вверх, пока вода не дойдет до горлышка воронки

9. Плавно опустить воронку вниз и вылить воду

10. Эту процедуру повторять до чистых промывных вод

!!! Во время процедуры следить за состоянием больного, его объективными и субъективными реакциями

11. Если зонд забивается слизью или кусочками пищи – продуть его шприцем

12. Быстро вынуть зонд, предварительно отсоединив его от воронки, промыть под струей воды, прокипятить 15-20 минут

13. Промывные воды направляют в лабораторию для исследования с направлением

Детей грудного возраста для промывания чаще укладывают на бок со слегка повернутым вниз лицом.

Мазки из зева и носа

1. Левой рукой фиксировать шпателем корень языка

2. В правую руку взять стерильный ватный тампон

3. Под контролем зрения берется мазок с обеих миндалин

4. Опустить тампон в пробирку, помеченную «зев»

5. Оформить направление в бак лабораторию

С диагностической целью мазок берется по демаркационной линии

1. Левой рукой фиксируем голову ребенка

2. Правой взять стерильный ватный тампон

3. Тампон ввести в носовые ходы на глубину 1-1, 5 см, производя круговые движения

4. Опустить тампон в пробирку, помеченную «нос»

5. Оформить направление в бак лабораторию.

⇐ Предыдущая 1 23