Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ



  • Закрыть отверстие герметично
  • Холод приложить
  • не разрешать говорить
  • глубоко дышать
  • белая или кровавая пена изо рта
  • такая же на месте раны.

Пакет, кусок пластика приклеить скотчем или пластырем, проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие (при огнестрельной ране может быть в 10 раз больше входного), если оно маленькое - можно заклеивать.

 

РАНА НА ГОЛОВЕ / ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА

  • Накладываем чистую повязку
  • Немедленно вызываем " скорую"
  • не промываем
  • не трогаем

 

ТРАВМАТИЧЕСКАЯ АМПУТАЦИЯ

  • Оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить.
  • Контейнер отправить вместе с больным. Время - до 6 часов
  • Срочно «скорую»! Обязательно говорим, ампутация
  • Есть шанс пришить до локтя и до колена

 

СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ (Crash-синдром)

При попадании человека в завал.

  • Наложить жгут выше места прижатия и только потом освобождать.
  • Освободили – тугое бинтование конечности и снять жгут.
  • Обильное теплое питье
  • Противошоковые меры и срочная госпитализация.

 

 

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМЕ

 

В случае открытого перелома, сначала относимся как к ране, потом как к травме.

Так как мы не дядюшка Рентген, то к перелому, вывиху, растяжению, ушибу и т.п. относимся как к перелому.

Иммобилизация.

  • Правило буквы Zю. Фиксировать надо в том положении, в котором находится деформированная конечность.
  • Шина накладывается так, чтобы зафиксировать сустав до и после перелома
  • Подручные материалы пенка, картон, создаем подобие коробки, пустые места забиваем тряпками.
  • Фиксируем в плоскости перелома.
  • Вывих не вправляем, относимся, как к перелому.
  • Возможна большая кровопотеря.
  • Для уменьшения боли нужно приложить холод (актуально первые 6 часов после травмы, потом – уже не нужно). Холод наложить на 15 минут, снять на 5 минут и положить еще на 15 минут, если боль усиливается. Лед на голое тело не класть – завернуть в тряпку

 

Признаки и симптомы

  • боль,
  • опухоль,
  • неестественное положение конечности,
  • кровь,
  • нарушение подвижности

 

Чего не делать

  • Не пытайтесь придать конечности естественное положение.

 

Что делать дальше

  • Доставить пострадавшего к врачу.
  • При невозможности передвигаться самостоятельно - вызвать скорую.

 

 

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ШОКЕ

Любое оказание первой помощи включает противошоковые меры:

  • успокоить, если в сознании
  • согреть – одеяло, теплая одежда (даже летом человеку станет холодно)
  • уложить на спину и приподнять ноги (если в сознании и нет травм головы, шеи и позвоночника)
  • дать теплое сладкое питье
  • следить за состоянием

 

Признаки и симптомы

Фаза – возбуждение

  • лицо красное
  • больной мечется
  • кричит, матерится
  • пульс полный, 80-90
  • дыхание частое, глубокое
  • реакция неадекватная

Фаза – торможение

  • лицо резко бледное
  • носогубный треугольник синий
  • озноб
  • вялость, сонливость
  • отсутствие движений
  • кожа конечностей холодная
  • пульс слабый
  • дыхание поверхностное
  • реакция неадекватная

Первая фаза шока обратима, если шок в фазе торможения, то срочно нужен врач и медикаменты

 

Чего не делать

Не давать пить, если

  • серьезная травма головы
  • сердце болит
  • проникающее ранение брюшной полости (иначе дать теплое питье)
  • подозрение на внутреннее кровотечение.

 

Что делать дальше

Доставить пострадавшего к врачу. При невозможности передвигаться самостоятельно - вызвать скорую.

 

 

ОЖОГИ ТЕРМИЧЕСКИЕ

  • Убрать поражающий фактор!
  • Охладить место ожога
    • 1 и 2 степень - охлаждать проточной водой 10 - 15 мин
    • 3 и 4 - чистая влажная повязка, потом охладить с повязкой в стоячей воде
  • закрыть влажной повязкой
  • покой и противошоковые меры

 

Признаки и симптомы

  • Боль
  • Покраснение кожи - 1 степень
  • появились волдыри - 2 степень
  • рана - волдыри лопнули - 3 степень
  • обугливание и отсутствие чувствительности - 4 степень

 

Чего не делать

  • Смазывать маслом, кремом, мазью, белком и т.п., наносить пену (пантенол) на только что обожженное.
  • Отрывать прилипшую одежду.
  • Прокалывать пузыри.
  • Мочиться (писать) на ожог

 

Что делать дальше

  • Снять все вещи с обожженного участка тела: одежду, пояс, часы, кольца и прочие вещи. Прилипшую одежду отрезать вокруг, нельзя отрывать от ожога.

Вызываем скорую если:

  • площадь ожога больше 5 ладоней пострадавшего
  • ожог у ребенка или пожилого человека
  • ожог 3ей степени
  • обожжена паховая область
  • обожжен рот, нос, голова, дыхательные пути
  • обожжены две конечности

 

Дополнительно

1 ладонь пострадавшего = 1% тела

Ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1ой степени

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ / ОТМОРОЖЕНИИ

  • убрать с холода (на морозе растирать и греть бесполезно и опасно)
  • закрыть сухой повязкой (для уменьшения скорости отогревания)
  • медленное согревание в помещении
  • обильное теплое и сладкое питье (согреваем изнутри)

 

Признаки и симптомы обморожения

  • потеря чувствительности
  • ощущение покалывания или пощипывания
  • побеление кожи - 1 степень обморожения
  • волдыри - 2 степень обморожения (видно только после отогревания, возможно проявление через 6-12 часов)
  • потемнение и отмирание - 3 степень обморожения (видно только после отогревания, возможно проявление через 6-12 часов)

 

Чего не делать при обморожении

  • игнорировать
  • растирать (это приводит к омертвению кожи и появлению белых пятен на коже)
  • резко согревать
  • пить спиртное

 

Что делать дальше

Отслеживать общее соcтояние и место обморожения в течении суток.

Доставить пострадавшего к врачу.

  • если 2-3 степень обморожения
  • если обморожение у ребенка или старика
  • если обморожение больше ладони пострадавшего

 

Дополнительно: из БСЭ

Отморожение / обморожение, холодовая травма, повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще возникает отморожение нижних конечностей, реже - верхних конечностей, носа, ушных раковин и др. Иногда обморожение наступает при небольшом морозе (от -3 до -5 град. С) и даже при плюсовой температуре, что обычно связано с понижением сопротивляемости организма (потеря крови при ранении, голод, опьянение и т.п.). Возникновению обморожения способствуют ветреная погода и повышенная влажность воздуха.

На холодовое воздействие организм реагирует рефлекторным спазмом периферических кровеносных сосудов. Кроме того, холод действует на ткани непосредственно, понижая их температуру и нарушая местный обмен веществ; развивающиеся изменения тканей зависят от длительности и интенсивности воздействия холода.

Различают 4 степени отморожения. При отморожении. 1-й степени покраснение соответствующего участка тела сменяется его побледнением; исчезает чувствительность, иногда появляется ощущение покалывания или пощипывания; после отогревания пораженный участок кожи краснеет и припухает, отмечается небольшая боль, жжение, через 2-3 сут.все симптомы полностью исчезают. При отморожении 2-й степени возникают более выраженные расстройства кровообращения, однако изменения в сосудах обратимы; кожа резко бледнеет, при отогревании приобретает багровую окраску, отечность распространяется дальше отмороженных участков, появляются пузыри со светлой или кровянистой жидкостью. При длительном охлаждении или действии очень низких температур возникает обморожение 3-й степени: резко нарушается кровообращение, кожа после отогревания становится сине-багровой, иногда чёрной, пузыри заполнены кровяной жидкостью темно-бурого цвета; в первые дни на участке обморожения обнаруживается полная потеря чувствительности, затем появляются сильные боли. Отморожение 4-й степени сопровождается омертвением не только мягких тканей, но и костей.

 

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ

  • Остановиться и согреть
  • Не игнорировать, не пытаться дожать, не заставлять дойти из последних сил
  • Убрать поражающий фактор - в дом, в палатку, в спальник, в куртку вдвоем…
  • Медленно согревать (нельзя в горячую ванну)
  • Теплый спальник, теплое сладкое питье и еда.
  • Если потерял сознание - поместить в тепло или греть телом, человек должен быть в восстановительном положении. Вызвать скорую.

 

Признаки и симптомы

  • интенсивная дрожь
  • нарушение координации
  • затруднение речи
  • резкие перемены настроения, раздражительность переходит в апатию
  • замедление движений, редкое дыхание слабый пульс
  • потеря сознания

 

Чего не делать

  • растирать конечности пострадавшего
  • заставлять его энергично двигаться
  • пить спиртное (это вызывает потерю тепла и может привести к повторному переохлаждению)
  • класть пострадавшего в горячую ванну и применять грелки.

 

Что делать дальше

Отслеживать состояние пострадавшего не менее 6-12 часов. В случае ухудшения состояния доставить пострадавшего к врачу. При невозможности передвигаться самостоятельно - вызвать скорую.

 


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2017-03-11; Просмотров: 512; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.028 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь