Тема 6. Небелковые соединения плазмы крови.

Кислотно-основное равновесие.

Цель изучения темы: после изучения данной темы студент должен знать роль небелковых соединений плазмы крови, ее буферных систем и биохимических механизмах поддерживающих кислотно-основное равновесие, уметь применять знания об этих компонентах крови для объяснения нарушений обмена при патологии и применять полученные навыки для биохимической диагностики заболеваний.

Основные вопросы темы:

8. Группы небелковых соединений сыворотки крови.

9. Остаточной азот крови и его компоненты.

10. Виды азотемии.

11. Минеральные компоненты сыворотки крови

12. Буферные системы крови.

13. Роль почек и легких в поддержании кислотно основного равновесия.

14. Виды ацидоза и алкалоза. Способы их компенсации.

Вопросы для самоподготовки.

69. На какие две группы делятся небелковые соединения сыворотки крови?

70. Что такое «остаточной азот» крови?

71. Какие соединения входят в «остаточной азот» крови?

72. Охарактеризуйте компонент остаточного азота – мочевину – по следующим признакам: место и источник синтеза, концентрация, причины повышения и снижения концентрации.

73. Охарактеризуйте компонент остаточного азота – пептиды и аминокислоты – по следующим признакам: место и источник синтеза, концентрация, причины повышения и снижения концентрации.

74. Назовите формы азотемии.

75. Механизм возникновения всех форм азотемии.

76. Охарактеризуйте компонент остаточного азота – мочевую кислоту – по следующим признакам: место и источник синтеза, концентрация, причины повышения концентрации.

77. Подагра: биохимия и клиника заболевания.

78. Охарактеризуйте компоненты остаточного азота – креатин, креатинин – по следующим признакам: место и источник синтеза, концентрация.

79. При каких патологических состояниях повышается концентрация креатина в крови?

80. Охарактеризуйте компонент остаточного азота – билирубин – по следующим признакам: место и источник синтеза, концентрации.

81. Назовите наиболее часто определяемые в клинике компоненты небелковых соединений плазмы крови, являющихся продуктами углеводного обмена.

82. Назовите основные причины изменения содержания глюкозы в крови.

83. Назовите основные причины изменения содержания фруктозы в крови.

84. Назовите основные причины изменения содержания галактозы в крови.

85. Назовите основные причины изменения содержания пировиноградной кислоты в крови.

86. Назовите основные причины изменения содержания молочной кислоты в крови.

87. Назовите основные причины изменения содержания сиаловой кислоты в крови.

88. Назовите транспортные формы липидов в крови.

89. Основные формы гиперлипопротеинемий.

90. Причины изменения содержания в крови НЭЖК.

91. Назовите основные транспортные формы холестерина в крови.

92. Причины изменения содержания в крови холестерина.

93. Назовите компоненты электролитного состава крови.

94. Какую роль играет вода в формировании структур живой клетки и в процессах обмена веществ?

95. Каково биологическое значение натрия?

96. Назовите патологии, при которых возникает гипернатриемия.

97. Назовите патологии, при которых возникает гипонатриемия.

98. Каково биологическое значение калия?

99. Назовите патологии, при которых возникает гиперкалиемия. Гипокалиемия.

100. Биологическая роль кальция.

101. Назовите патологии, при которых возникает: а) гиперкальциемия; б) гипокальциемия.

102. Биологическая роль магния.

103. Биологическая роль фосфора. Какие фракции фосфора различают в клинике при исследовании крови?

104. Назовите патологии, при которых возникает гипофосфатемия.

105. Когда наблюдается повышение содержания железа в сыворотке крови?

106. Механизм транспорта железа из кишечника в кроветворные органы.

107. В какой форме депонируется железо?

108. Что может вызвать недостаток железа в организме?

109. Перечислите вещества, относящиеся к микроэлементам.

110. В каком виде находятся медь, цинк в крови?

111. Дайте определение кислотно-основному равновесию.

112. Что такое водородный показатель, в чем он выражается?

113. Приведите цифры физиологических колебаний рН крови.

114. Перечислите буферные системы крови.

115. Перечислите в порядке убывания по буферной емкости буферные системы крови.

116. Назовите буферную систему крови, действие которой связано с функцией легких.

117. Назовите буферную систему крови, действие которой связано с выделительной функцией почек.

118. Назовите буферную систему крови, действие которой связано с дыхательной функцией крови.

119. Напишите состав и соотношение компонентов бикарбонатного буфера.

120. Напишите уравнения реакций взаимодействия бикарбонатного буфера с кислыми и основными продуктами.

121. Напишите состав и соотношение компонентов фосфатного буфера.

122. Напишите уравнения реакций взаимодействия фосфатного буфера с кислыми и основными продуктами.

123. Напишите состав белкового и гемоглобинового буферов.

124. Напишите уравнения реакций взаимодействия белкового буфера с кислыми и основными продуктами.

125. Напишите уравнения реакций, иллюстрирующих буферное действие гемоглобина.

126. Охарактеризуйте и проиллюстрируйте реакциями роль легких в поддержании кислотно-основного равновесия.

127. Охарактеризуйте и проиллюстрируйте реакциями роль почек в поддержании кислотно-основного равновесия.

128. Напишите уравнение реакции, катализируемой карбоангидразой. Какие последствия для организма имеет торможение активности карбоангидразы в почках?

129. Напишите уравнение реакции, катализируемой глутаминазой. Какие последствия для организма имеет торможение активности глутаминазы в почках?

130. Какое физиологическое значение имеет процесс образования хлористого аммония в почках? Напишите уравнение реакции образования хлористого аммония.

131. Перечислите показатели крови и мочи, которые определяют с целью исследования кислотно-основного равновесия.

132. Дайте определение ацидозу и алкалозу.

133. На какие виды по механизму развития и степени выраженности делится ацидоз?

134. На какие виды по механизму развития и степени выраженности делится алкалоз?

135. Способы компенсации ацидоза.

136. Способы компенсации алкалоза.

Вопросы, задачи и упражнения для самоконтроля.

18. Перечислите соединения, входящие в состав остаточного азота плазмы крови:

10) мочевина;

11) аминокислоты;

12) белки;

13) пептиды;

14) нуклеотиды;

15) мочевая кислота;

16) аммиак;

17) креатин;

18) креатинин.

19. Почечная (ретенционная) азотемия характерна для:

6) острого гломерулонефрита;

7) злокачественных новообразований;

8) хронического пиелонефрита;

9) диабета;

10) туберкулеза.

20. Белки сыворотки крови, играющие основную роль в транспорте:

4. ионов кальция; 5. билирубина; 6. железа.

а) альбумины; б) церулоплазмин; в) ферритин; г) трансферрин; д) гаптоглобин.

21. Продукционная (внепочечная) азотемия характерна для:

7) злокачественных новообразований;

8) диабета;

9) туберкулеза;

10) цирроза печени;

11) хронического пиелонефрита;

12) острого гломерулонефрита.

22. Укажите правильные ответы:

железо в организме:

5) используется для синтеза гемпротеидов;

6) депонируется в виде ферритина;

7) транспортируется гемоглобином;

8) транспортируется церулоплазмином.

23. Укажите правильные ответы:

Биологическая роль натрия:

5) совместно с ионами калия участвует в поддержании биоэлектрических потенциалов;

6) участвует в механизмах поддержания кислотно-щелочного равновесия;

7) совместно с альдостероном участвует в поддержании осмотического давления и объема внеклеточной жидкости;

8) ионы натрия являются кофакторами многих ферментных и неферментных белков.

24. Укажите правильные ответы:

функции кальция:

6) структурный компонент костной ткани;

7) ионы кальция могут выполнять ролькофакторов ферментов;

8) регуляция клеточных функций;

9) регуляция вводно-солевого баланса;

10) участие в процессах нервно-мышечной возбудимости.

25. Напишите уравнение взаимодействия бикарбонатного буфера с кислыми и основными продуктами.

26. Напишите уравнений реакций, иллюстрирующие буферное действие гемоглобина.

27. Напишите уравнений реакций взаимодействия белкового буфера с кислыми и основными продуктами.

28. Напишите реакции взаимодействия фосфатного буфера с кислыми и основными продуктами.

29. Нарушения кислотно-основного равновесия могут быть в виде: 1__________________ и 2_________________;

По механизму развития – 3__________________ и 4_________________;

По компенсации – 5_________________ и 6_____________.

30. Развитие газового ацидоза возможно при:

6) бронхиальной астме;

7) эмфиземе легких;

8) диабете;

9) голодании;

10) одышке.

31. Развитие метаболического ацидоза возможно при:

6) пневмонии;

7) заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

8) гиповентиляции легких;

9) недостатке витамина В₁;

10) недостатке витамина В₂.

32. Перечислите буферные системы крови в порядке убывания их буферной емкости:

4) белковая;

5) гемоглобин-оксигемоглобиновая;

6) фосфатная;

33. бикарбонатная. Развитие метаболического алкалоза возможно при:

6) гиповентиляции легких;

7) неукротимой рвоте;

8) вдыхании чистого кислорода;

9) поносе;

10) голодании.

34. Поддержание кислотно-основного равновесия в почках, преимущественно, сопряжено с:

5) активностью фосфатного буфера;

6) активностью белкового буфера;

7) выведением с мочой аммонийных солей;

8) активностью глутаминазы.

⇐ Предыдущая 6 7 8 9 101112 13 14 15 Следующая ⇒