Методы и средства дезинфекции в ОАРИТ

Объекты обеззараживания	Наименование дезинфектантов1	Концентрация, %	Экспозиция (мин)	Способ обеззараживания
1. Поверхности в помещениях, предметы обстановки (включая кровати, тумбочки, табуреты и т.д.)	ПВК	0, 75		Однократное протирание (орошение)2
Перекись водорода с 0, 5% моющего средства			Двукратное протирание (орошение)2
Амфолан			Однократное протирание
Микробак–ф
*ДП–2Т	0, 1
*Жавелион	0, 015
*Анолит	без разведения
2. Воздух и поверхности	Ультрафиолетовое облучение			1м3 –1вт –2 ч
3. Постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла), верхняя одежда	Обеззараживание по паровоздушному или пароформалиновому методам			Камерная дезинфекция
4. Нательное и постельное белье не загрязненное выделениями				Стирка в прачечной
5. Поверхности медицинских приборов, каталки после перевозки больных, жесткая мебель	Перекись водорода с 0, 5% моющего средства			Двукратное протирание
Амфолан			Однократное протирание
*ДП–2Т	0, 1
*Жавелион	0, 015
*Анолит	б/р
Микробак–ф
6. Кислородные маски, мешок «Амбу», манжета для измерения АД	Хлоргексидина глюконат	0, 2		Двукратное протирание с интервалом 15 мин
Перекись водорода

 

7. Стетофонендоскоп	Спирт	70°		Протирание
8. Кувез	Перекись водорода с 0, 5% моющего средства			Методика изложена в Приложении 7 к Приказу МЗ СССР от 20.04.83 г. №440
«ПВК»	0, 75
Хлорамин Б с 0, 5% моющего средства

 

9. Термометры медицинские	Лизафин	0, 5		Погружение в раствор с последующим промыванием проточной водой, хранение в сухом виде
Перекись водорода
ДП–2Т	0, 04
Жавелион	0, 015
Анолит	б/р
10. Наконечники для клизм	Лизафин			Погружение в раствор с последующей предстерилизационной очисткой и стерилизацией
Перекись водорода
ДП–2Т
Жавелион	0, 2
Анолит	б/р
Кипячение
11. Ножницы для стрижки ногтей, бритвенные принадлежности	Лизафин			Погружение в раствор с последующим промыванием
Перекись водорода
Кипячение
12. Машинка для стрижки волос	Спирт	70°		Погружение в раствор в разобранном виде
13. Резиновые грелки, пузыри для льда	ДП–2Т	0, 04		Промывание горячей водой, двукратное протирание ветошью, смоченной в растворе
Жавелион	0, 015
Анолит	б/р
14. Подкладные судна, утки, мочеприемники	ДП–2Т	0, 2		Погружение в раствор после освобождения от содержимого
Жавелион	0, 1
Анолит	б/р
15. Мочалки	Вода			Кипячение
Р–р натрия гидрокарбоната	0, 5 атм.		Кипячение
Паровой стерилизатор			Автоклавирование
16. Клеенки кушеток, клеенчатые фартуки	ДП–2Т	0, 1		Двукратное протирание ветошью, смоченной в растворе
Жавелион	0, 06
Анолит	б/р
Микробак–ф			Однократное протирание
17. Резиновые коврики	ДП–2Т	0, 1		Орошение или протирание
Жавелион	0, 1
Анолит	б/р
Микробак–ф
18. Ванны	ДП–2Т	0, 04		Двукратное протирание ветошью, смоченной в растворе
Жавелион	0, 015
Анолит	б/р

 

19. Посуда без остатков пищи	ДП–2Т	0, 04		Погружение в раствор
Жавелион	0, 015
20. Посуда с остатками пищи	ДП–2Т	0, 04		Погружение в раствор
Жавелион	0, 1
21. Нательное и постельное белье, загрязненное выделениями	ДП–2Т	0, 2		Замачивание
Жавелион	0, 2
Анолит	б/р
22. Книги	Пароформалиновая смесь	40–42°		В дезкамере
23. Тапочки и другая обувь	Формалин			Протирают ветошью смоченной в растворе препарата, упаковывают в полиэтиленовый мешок на 3 ч, проветривают до исчезновения запаха (10–12 ч)
Уксусная кислота
Обеззараживание – в дезкамере по пароформалиновому методу
24. Мочалки для мытья посуды и ветошь для протирания столов на объектах питания	ДП–2Т	0, 1		Погружение в раствор, промывание и сушка
Жавелион	0, 2
Кипячение
25. Уборочный инвентарь и материал	ДП–2Т	0, 2		Погружение в раствор промывание и сушка
Жавелион	0, 2
26. Остатки пищи, выделения больных	Сухие хлорсодержащие препараты3			Засыпаются в соотношении 1: 5
27. Транспорт4 для перевозки инфекционных больных	ДП–2Т	0, 04		Двукратное протирание ветошью, смоченной в растворе
Жавелион	0, 015
Анолит	б/р
Микробак–ф

Примечания: ** ^– эти средства не рекомендуется применять в отделениях новорожденных; в остальных ОАРИТ – применять в отсутствии пациентов, после дезинфекции необходимо тщательное проветривание. Б/р – без разведения 1. Возможно применение других средств, разрешенных к применению в установленном порядке. При загрязнении объектов кровью дезинфекцию проводить по противовирусным режимам (Приказ МЗ СССР 12.07.98 г. №408). 2. Норма расхода средства способом орошения составляет 300 мл на 1 м2 обрабатываемой поверхности. Дезинфекцию способом орошения выполняют в отсутствии больных, при плотно закрытых двери и окнах, отключенной приточно^–вытяжной вентиляции. 3. Соблюдение мер предосторожности при работе с дезинфицирующими препаратами (фасовка сухого препарата, приготовление рабочих растворов, проведение дезинфекции) обязательно. Работы выполняют в халате, резиновых перчатках, фартуке и защитных очках. Органы дыхания защищают респиратором. 4. Заключительная дезинфекция проводится согласно требованиям соответствующих руководящих документов.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ [5]

Общие положения:

· все изделия медицинского назначения, применяемые при манипуляциях с нарушением целостности кожных покровов и слизистых или соприкасающиеся с поверхностью слизистых оболочек и биологическими жидкостями, после каждого использования должны подвергаться дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации.

· в качестве средств дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации используют только разрешенные в установленном порядке в РФ физические и химические средства.

· емкости с растворами дезинфицирующих, моющих и стерилизующих средств должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования средства).

· разборку, дезинфекцию, мойку, стерилизацию использованного медицинского инструментария, лабораторной посуды, приборов и аппаратов необходимо выполнять в резиновых перчатках.

· ответственными за организацию дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации являются: администрация ЛПУ, заведующие соответствующих отделений. Ответственными за проведение дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации являются: главная медицинская сестра, старшие медицинские сестры отделений.

Дезинфекция изделий медицинского назначения:

· дезинфекции подлежат все изделия после применения их у пациентов.

· дезинфекцию изделий осуществляют физическим (кипячение, водяной насыщенный пар под избыточным давлением, сухой горячий воздух) и химическим (использование растворов химических средств) методами. Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения.

Дезинфекция с использованием физического метода

Метод дезинфекции	Дезинфицирующий агент	Режимы дезинфекции	Применяемость	Условия проведения дезинфекции	Применяемое оборудование
1. Кипячение*	Дистиллированная вода с Na двууглекислым 2% (пищевая сода)		±1	30 15		Для изделий из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов, резин, латекса	Полное погружение изделий в воду	Кипятильник дезинфекционный
2. Паровой	Водяной насыщенный пар под избыточным ддавлением р=0, 05 МПа (0, 5 кгс/см2)		±2		±5	То же	В стерилизационных коробках	Паровой стерилизатор; камеры дезинфекционные
3. Воздушный**	Сухой горячий воздух		±3			Для изделий из стекла, металлов, силиконовой резины	Без упаковок (в лотках)	Воздушный стерилизатор

Примечания: * Отсчет времени дезинфекционной выдержки начинают с момента закипания воды. ** ^– Этим методом можно дезинфицировать только изделия, не загрязненные органическими веществами.

 

· дезинфекцию с использованием химических средств проводят способом погружения изделий в раствор в специальных емкостях из стекла, пластмасс или покрытых эмалью без повреждений. Наиболее удобно применение специальных контейнеров, в которых изделия размещают на специальных перфорированных решетках. Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором.

⇐ Предыдущая88899091929394959697Следующая ⇒

Поделиться: