Дезинфекция химическим методом
Название дезинфицирующего средства
| Вид инфекции
| Концентрация р–ра, %
| Время выдержки, мин
| Применение
| 1. Глутарал (Россия) Глутарал–Н (Россия)
| Вирусные
| Без разведения
|
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним, стоматологических инструментов
| Бактериальные
|
|
| Туберкулез
|
|
| Кандидозы
|
|
| Дерматофитии
|
|
| 2. Сайдекс («Джонсон и Джонсон Медикал Лтд», США)
| Вирусные
| Без разведения
| 15/5
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним, стоматологических инструментов
| Бактериальные
|
| 15/5
| Туберкулез
|
| 90/12
| Кандидозы
|
| 30/5
| Дерматофитии
|
| 90/12
| 3. Формалин (по формальдегиду)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
| Бактериальные
|
|
| Туберкулез
|
|
| Дерматофитии
|
|
| 4. Гигасепт ФФ («Шульке и Майр», Германия)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним, стоматологических инструментов
| Бактериальные
|
|
| Туберкулез
|
|
| Дерматофитии
|
|
| 5. Септодор–Форте («Дорвет Лтд», Израиль)
| Вирусные
| 0, 4
|
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним, стоматологических инструментов
| Бактериальные
| 0, 1
|
| Туберкулез
| 0, 4
|
| Кандидозы
| 0, 2
|
| Дерматофитии
| 0, 4
|
| 6. Лизоформин–3000 («Лизоформ Д–р Ганс Роземанн ГмбХ», Германия)
| Вирусные
| 0, 75
|
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
| Бактериальные
|
|
| Туберкулез
|
|
| Кандидозы
|
|
| Дерматофитии
|
|
| 7. Деконекс–50 ФФ («Борер Хеми АГ», Швейцария)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
| Бактериальные
|
|
| Туберкулез
| 1, 5
|
| Кандидозы
| 1, 5
|
| 8. Лизетол АФ («Шюльке и Майр», Германия)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
| Бактериальные
|
|
| Туберкулез
|
|
| Дерматофитии
|
|
| 9. Хлоргексидина глюконат (Гибитан) (спиртовой р–р) («Польфа», Польша; «Ай–Си–Ай», Англия»)
| Вирусные
| 0, 5
|
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
| Бактериальные
| 0, 5
|
| 10. Спирт этиловый (Россия)
| Вирусные
| Без разведения
|
| Для изделий из металлов
| Бактериальные
|
|
| Кандидозы
|
|
| 11. Перекись водорода (Россия)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из стекла, коррозиестойких металлов, пластмасс, резин
| Бактериальные
|
|
| Туберкулез
|
|
| Дерматофитии
|
|
| 12. Перекись водорода с 0, 5% моющего средства Прогресс, Астра, Айна, Лотос, Маричка (Россия)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из стекла, коррозиестойких металлов, пластмасс, резин
| Бактериальные
|
|
|
| Туберкулез
|
|
|
| Дерматофитии
|
|
|
| 13. Виркон («КРКА», Словения)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из стекла, коррозиестойких металлов, пластмасс, резин (кроме эндоскопов)
|
|
|
| 14. Виркон («Натуран», Польша)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из коррозиестойких металлов
|
|
|
| 15. Клорсепт («Медентек Лтд», Ирландия)
| Вирусные
| 0, 1
|
| Для изделий из стекла, коррозиестойких металлов, полимерных материалов (резин, пластмасс)
| Бактериальные
| 0, 1
|
| Туберкулез
| 0, 3
|
| Кандидозы
| 0, 2
|
| Дерматофитии
| 0, 2
|
| 16. Жавелион («Етс Линоссиер», Франция)
| Вирусные
| 0, 1
|
| Для изделий из стекла, коррозиестойких металлов, полимерных материалов
| Бактериальные
| 0, 1
|
| Туберкулез
| 0, 2
|
| Кандидозы
| 0, 2
|
| Дерматофитии
| 0, 2
|
| 17. Хлорамин (Россия)
| Вирусные
|
|
| Для изделий из стекла, коррозиестойких металлов, полимерных материалов
| Бактериальные
|
|
| Туберкулез
|
|
| Дерматофитии
|
|
| 18. Гипохлорит натрия, получаемый электрохимическим методом
| Вирусные
| 0, 5
|
| Для изделий из стекла, пластмасс (ПВХ), силиконовой резины
| Бактериальные
| 0, 25
|
| Дерматофитии
| 0, 3
|
| 19. Анолиты
| Вирусные
| 0, 02–0, 05
| 30–180
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе стоматологических инструментов
| Бактериальные
| 0, 02–0, 06
| 30–300
| Туберкулез
| 0, 06
|
| Кандидозы
|
|
| Дерматофитии
|
|
| 20. Деконекс Денталь ББ («Борер Хеми АГ», Швейцария)
| Вирусные
| без разведения
|
| Для вращающийся стоматологических инструментов
| Бактериальные
|
|
|
· для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, может быть использован способ двукратного протирания салфеткой из бязи или марли, смоченной в растворе дезинфицирующего средства. Способом протирания не рекомендуется применять средства, содержащие альдегиды (Глутарал, Сайдекс, Гигасепт ФФ, Бианол, Формалин и др.).
· применение спирта этилового синтетического ректифицированного рекомендовано только для дезинфекции инструментов из металлов. Для дезинфекции изделий не только из металлов, но и других материалов разрешены к применению средства на основе спиртов и катионных ПАВ (Гибитан).
· по окончании дезинфекционной выдержки изделия промывают проточной водой. Оставшиеся загрязнения тщательно отмывают с помощью механических средств (ерши, щетки, салфетки марлевые или бязевые и др.).
Предстерилизационная очистка:
| · предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения осуществляют после их дезинфекции и последующего отмывания остатков дезинфецирующих средств проточной питьевой водой (п. 2.5.).
· предстерилизационная очистка может осуществляться двумя способами: а) предстерилизационная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе; б) предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения.
Предстерилизационная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе
Этапы при проведении очистки
| Режимы очистки
|
| Концентрация рабочего раствора, %
| Температура рабочего раствора, °С
| Время выдержки/обработки, мин
|
| I. Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия при применении средств:
| Биолот, Биолот–1
| 0, 5
|
|
| Аламинол
| 5 или 8
| не менее 18
|
| Деконекс–50 ФФ
| 1, 5
| не менее 18
| 30 и 60
| Лизетол АФ
|
| не менее 18
|
|
| не менее 18
|
|
| не менее 18
|
| Деконекс Денталь ББ
| применяют без разведения
| не менее 18
|
| Септодор
| 0, 2
|
|
| 0, 2
| не менее 18
|
| 0, 3
| не менее 18
|
| Септодор–Форте
| 0, 4
| не менее 18
|
| Раствор, содержащий перикись водорода и моющее средство (Лотос, Лотос–автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс)
| 0, 5
|
|
| 0, 5
|
|
| Пероксимед
| 0, 5
|
|
|
| не менее 18
|
| Виркон
|
| не менее 18
|
| Натрий двууглекислый (пищевая сода)
|
| не менее 18
|
| Бланизол
|
| не менее 18
|
| Анолиты
| 0, 01 – 0, 05
| не менее 18
| 20 – 30
| Католиты
| не нормируется
| не менее 18
| 15 – 45
|
| II. Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, при помощи ерша, ватно–марлевого тампона или тканевой салфетки, каналов с помощью шприца
| Наименование и концентрация каждого конкретного моющего средства указана выше
|
| не нормируется
| 0, 5 или 1
| :
| III. Ополаскивание проточной питьевой водой после применения средства
| Деконекс Денталь ББ
| не нормируется
| не нормируется
|
| Аламинол, Биолот, Билот–1, Виркон, Септодор
| не нормируется
| не нормируется
|
| Бланизол, Пероксимед, Маричка, Прогресс, Натрий двууглекислый, Деконекс–50 ФФ
| не нормируется
| не нормируется
|
| Католиты, Анолиты
| не нормируется
| не нормируется
| 1, 3 или 5
| Септодор–Форте
| не нормируется
| не нормируется
| 3 или 5
| Лотос, Лотос–автомат, Астра, Айна, Лизетол АФ
| не нормируется
| не нормируется
|
|
| IV. Ополаскивание дистиллированной водой
|
| не нормируется
| не нормируется
| 0, 5
|
| V. Сушка горячим воздухом
|
|
| 85 3
| до полного исчезновения влаги.
|
Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения
|