Выберите один правильный ответ.

1. Операция, проведенная сразу после поступления больного в стационар:

а) экстренная;

б) срочная;

в) плановая;

г) отсроченная.

2. Операция, проведенная по согласованию с больным, после полного обследования:

а) экстренная;

б) срочная;

в) плановая;

г) отсроченная.

3. Операция, при которой полностью удаляется болезненный орган:

а) диагностическая;

б) радикальная;

в) паллиативная;

г) сочетанная.

4. Операция, которая проводится для облегчения состояния больного:

а) диагностическая;

б) радикальная;

в) паллиативная;

г) сочетанная.

5. Какое окончание добавляется, чтобы обозначить удаление органа?

а) томия;

б) эктомия;

в) стомия;

г) пексия.

6. Какое окончание добавляется, чтобы обозначить создание искусственного свища?

а) томия;

б) эктомия;

в) стомия;

г) пексия.

7. Как называется удаление конечности?

а) резекция;

б) ампутация;

в) анастомоз;

г) экзартикуляция.

8. Как называется удаление части органа?

а) резекция;

б) ампутация;

в) анастомоз;

г) экзартикуляция.

9. Этап операции, когда накладывают швы на разрезанные ткани:

а) оперативный доступ;

б) завершающий этап;

в) протезирование;

г) оперативный прием.

10. Этап операции, когда разрезаются ткани до болезненного очага:

а) оперативный доступ;

б) завершающий этап;

в) протезирование;

г) оперативный прием.

 

Выберете несколько правильных ответов.

11. Экстренная операция проводится:

а) острый аппендицит;

б) неосложненная грыжа;

в) перфоративная язва желудка;

г) повреждение внутренних органов;

д) доброкачественная опухоль.

12. Плановая операция проводится:

а) острый аппендицит;

б) неосложненная грыжа;

в) перфоративная язва желудка;

г) повреждение внутренних органов;

д) доброкачественная опухоль.

Дополните.

13. Цель радикальной операции _______________________________________________

14. Цель паллиативной операции ______________________________________________

_______________________________________________________________________

15. Экстренная операция проводится не позже чем через ________________с момента поступления больного.

 

 

Тема: Сестринский процесс в предоперационном и

Интраоперационном периодах

Студент должен знать:

· Определение послеоперационного периода;

· Особенности подготовки пациента к различным видам исследований по системам;

· Основные показатели функций систем организма в норме;

· Правила выполнения основных лечебных процедур;

· Режим больного после премедикации;

· Определение интраоперационного периода;

· Основные этапы операции;

· Этапы обработки операционного поля во время операции;

· Устройство и режим работы операционного блока;

· Положение больного на операционном столе при различных операциях.

Студент должен уметь:

· Выполнять основные лечебные процедуры в зависимости от характера операции и вида анестезии по назначению врача;

· Выявлять нарушения в состоянии больного;

· Выявлять и решать проблемы пациента, связанные с предстоящей операцией;

· Проводить премедикацию по назначению врача;

· Транспортировать пациента в операционную с учётом его состояния;

· Подготавливать операционное поле;

· Проводить гигиенические мероприятия в день операции.

 

 

Предоперационный период – это время с момента принятия решения об операции и до доставки больного в операционную. Основная цель этого периода – максимально уменьшить возможные осложнения во время, и после операции.

 

Основные задачи при подготовке к операции:

- уточнить диагноз, показания к операции и сроки ее выполнения;

- выявить функциональное состояние основных органов и систем (сопутствующие заболевания);

- максимально скоррегировать выявленные нарушения жизненноважных органов и систем;

- провести подготовку:

1. психологическую;

2. ________________________________________________

3. ________________________________________________(по показаниям)

4. непосредственную перед операцией;

- доставить больного в операционную.

 

Предоперационный период состоит из двух этапов:

1.____________________________________________

2. предоперационной подготовки.

 

Рис.23.Обследование больного

Диагностический этап

 

Определение срочности операции. Врач устанавливает диагноз хирургического заболевания и определяет срочность хирургического вмешательства.

По срокам проведения различают операции:

1.____________________________________

2. ____________________________________

3. ____________________________________

Показания к операции.

Абсолютные показания к экстренной операции – заболевания, при которых невыполнение или задержка операции угрожает жизни больного.

Относительные показания к операции – заболевания, не представляющие угрозу для жизни больного.

Оценка функционального состояния органов и систем.

Минимум предоперационного обследования включает: клинический анализ крови; _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дополнительные исследования органов и систем:

Сердечно-сосудистая система; __________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Желудочно-кишечный тракт; ____________________________________________________

 

Печень; ______________________________________________________________________

 

Кожные покровы. Осмотру кожных покровов уделяют особое внимание. Гнойничковые, воспалительные инфильтраты на коже являются источником эндогенной инфекции и могут вызвать тяжелые осложнения.

Предоперационная подготовка

Психологическая подготовка. Основная цель этой подготовки - _______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Соматическая подготовка. Основная цель этой подготовки - __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Специальная подготовка обусловлена характером заболевания, локализацией патологического процесса и особыми свойствами органа, на котором выполняется операция.

Непосредственная подготовка к операции

Непосредственная подготовка к операции начинает осуществляться после назначения времени операции.

Общие принципы	Экстренная операция	Плановая операция
Опорожнение желудка	Промывание желудка или отсасывание его содержимого	Легкий ужин накануне операции в 17 часов. Воздержание от еды и питья в день операции
Опорожнение кишечника		Очистительная клизма вечером накануне операции
Опорожнение мочевого пузыря	Самостоятельное мочеиспускание или катетеризация (по показаниям)
Премедикация

Рис. 24. Доставка больного в операционную

Доставка больного в операционную осуществляется обязательно на каталке хирургического отделения, а в предоперационной его перекладывают на каталку операционной и доставляют в операционный зал. Пациента перекладывают на операционный стол в положение, необходимое для данной операции с учетом ее характера и состояния пациента.

Рис. 25.Перекладывание больного с каталки на операционный стол тремя медицинскими работниками.

 

Рис. 26. Перекладывание больного с каталки на операционный стол двумя медицинскими работниками.

Интраоперационный период – это время с момента _____________________________

__________________________________________________________________________ и до _________________________________________________________________________

Интраоперационный период включает в себя:

1. укладывание больного на операционный стол;

2. _______________________________________________________________________

3. подготовку операционного поля;

4. _______________________________________________________________________

5. выведение больного из наркоза.

 

Рис. 27. Положение больного на операционном столе.

 

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: