Определите порядок обработки операционного поля по методу Гроссиха-Филончикова

o Обрабатывают 1% раствором йодоната после наложения швов на кожу;

o Ограничивают стерильными простынями;

o Обрабатывают 1% раствором йодоната перед рассечением мягких тканей;

o Обрабатывают широко от центра к периферии 1% раствором йодоната;

o Обрабатывают 1% раствором йодоната перед зашиванием кожи.

 

Тесты

Выберите один правильный ответ.

1. Показание для гастроскопии:

а)непроходимость пищевода;

б) язва желудка;

в) кишечное кровотечение;

г) рак прямой кишки.

2. Подготовка к операции на прямой кишке включает:

а) легкий завтрак;

б) промывание желудка;

в) очистительная клизма накануне операции;

г) очистительные клизмы накануне и в день операции.

3. Реакция Грегерсона выявляет в кале:

а) простейших;

б) скрытую кровь;

в) гельминтов;

г) микробов.

4. Для обработки операционного поля по ОСТу используется:

а) хлоргексидин 0, 05 %;

б) йод 5 %; '

в) АХД-2000;

г) спирт.

5. Цель активного ведения больного в послеоперационном периоде:

А) ускорение регенерации тканей;

Б) предупреждение занесения инфекции в рану;

В) предупреждение вторичного кровотечения;

Г) удлинение послеоперационного периода.

Выберите несколько правильных ответов.

6. Этапы хирургической операции:

а) укладка больного на операционный стол;

б) хирургический доступ;

в) оперативный прием;

г) остановка кровотечения;

д) ушивание раны.

7. Симптомы инфицирования послеоперационной раны:

а) кровотечение;

б) отек;

в) местное повышение температуры;

г) гиперемия;

д) рвота.

8. Борьба с метеоризмом после операции:

а) гипертоническая клизма;

б) сифонная клизма;

в) газоотводная трубка;

г) дыхательная гимнастика;

д) диета № 10.

9. Борьба с метеоризмом после операции на желудке:

а) натрий хлорида 10 % в клизме;

б) натрий хлорида 0, 9 % в/в;

в) глюкоза 5 % в/в;

г) паранефральная блокада;

д) введение назогастрального зонда.

10. Профилактика тромбоэмболий после операции:

а) дыхательная гимнастика;

б) бинтование нижних конечностей;

в) раннее вставание;

г) грелки к ногам;

д) холодные примочки.

 

11. Профилактика пролежней:

а) туалет кожи;

б) подкладной круг;

в) чистое постельное белье;

г) строгий постельный режим;

д) активное положение в постели.

 

Дополните.

12. Первый этап предоперационного периода_______________________________________

13. Второй этап предоперационного периода _______________________________________

 

Установите соответствие (каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)

 

14. Вид подготовки больного к операции:

1) Психологическая а) ЭКГ;

2) Соматическая б) флюорография;

в) проба Зимницкого;

г) индивидуальная беседа;

д) охранительный режим;

е) введение атропина

 

15. Вид операции: Непосредственная подготовка:

1) Экстренная а) сифонная клизма;

2) Плановая б) очистительная клизма;

в) опорожнение мочевого пузыря;

г) короткая премедикация;

д) вечерняя премедикация;

е) промывание желудка

 

16. Этапы предоперационного периода: Цели:

1) Диагностический а) скоррегировать нарушение функций

2) Предоперационной подготовки органов и систем;

б) определить срочность операции;

в) выявить сопутствующие заболевания;

г) провести психологическую подготовку;

д) провести специальную подготовку;

е) подготовить больного к наркозу

 

Ситуационная задача №1

В хирургическое отделение поступила больная с жалобами на боль в животе, которая держится в течение суток. При осмотре общее состояние средней тяжести, язык сухой, покрыт белым налетом, температура 38º С, разлитая болезненность при пальпации живота. Врач установил диагноз острый аппендицит и отдал распоряжение готовить больную к экстренной операции. При общении с пациенткой медицинская сестра выяснила, что больная отказывается от операции, так как считает, что боль самостоятельно исчезнет.

Задание:

1. Заполните карту сестринского процесса.

 

 

Карта сестринского процесса к задаче №1

Тема: Сестринский процесс в послеоперационном периоде

Студент должен знать:

· послеоперационный период, его цели и задачи;

· основные фазы послеоперационного периода и возможные осложнения в каждой из них;

· признаки «гладкого» течения послеоперационного периода;

· особенности сестринского ухода за пациентом после операции;

· методы профилактики застойных пневмоний.

Студент должен уметь:

· оценивать общее состояние пациента по клиническим признакам;

· выявлять состояния, угрожающие жизни пациента и оказывать неотложную помощь;

· выполнять основные лечебные процедуры при уходе за послеоперационным больным;

· выявлять и решать проблемы пациента в разных фазах послеоперационного периода;

· транспортировать пациента из операционной с учетом его состояния;

· подготавливать палату и функциональную кровать, правильно перекладывать больного с каталки на кровать.

 

Послеоперационный период

 

Послеоперационный период – это время _________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Основные задачи этого периода:

- ___________________________________________________________________________

- облегчение состояния больного;

- ускорение процессов регенерации в организме больного;

- восстановление трудоспособности больного.

Подготовка постели. Функциональная кровать застилается чистым бельем. Перед укладыванием послеоперационного больного постель необходимо согреть грелками.

Положение больного на кровати. Определяется видом операции.

Положение на спине – самое частое после наркоза. Первые два часа больной лежит без подушки, голова повернута набок. Такое положение предупреждает ___________________
_____________________________________________________________________________

Положение на боку – облегчает __________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Допускается после стабилизации состояния больного.

Положение Фаулера (полусидячее) – способствует восстановлению ___________________

_____________________________________________________________________________

Применяется после операции на _________________________________________________

Положение на животе – применяется после операции ______________________________

_____________________________________________________________________________

При операциях на нижних конечностях их укладывают на шины _____________________

 

Наблюдение за больным.

Рис. 28.Исследование пульса.

 

Наблюдение за внешним видом больного: выражение лица (страдальческое, ____________
________________________________________________________); цвет кожных покровов (бледность, __________________________________________________________________).

Регистрируются основные функциональные показатели: пульс, ______________________
_____________________________________________________________________________
количество введенной и выделенной жидкости; отхождение газов, стула. Обязательно осуществляется наблюдение за повязкой ( промокание кровью, гнойным содержимым).

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: