ЗАБОР ВЕНОЗНОЙ КРОВИ С ПОМОЩЬЮ ВАКУУМНОЙ СИСТЕМЫ

Критерии оценки:

+: алгоритм действия выполнен правильно

-: алгоритм действия выполнен с ошибкой или не выполнен

Ф.И.О. обучающегося: Подпись:	Дата
Ф.И.О. преподавателя: Подпись:	Дата

№	Алгоритм действия
1.	Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите согласие. Уточните, не позавтракал ли пациент.
2.	Напишите направление в лабораторию.
3.	Помогите пациенту занять удобное положение.
4.	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком.
5.	Наденьте маску и перчатки, защитные очки, передник.
6.	Возьмите систему для сбора крови.
7.	Проверьте герметичность упаковки и срок годности основных компонентов забора крови.
8.	Вскройте упаковку.
9.	Возьмите иглу, снимите защитный колпачок (при использовании 2-х сторонней иглы – снять серый защитный колпачок).
10.	Вставьте иглу в иглодержатель, завинтите до упора.
11.	Усадите или уложите пациента, освободив верхнюю конечность от одежды, подложив под локоть подушечку и опустив руку вниз.
12.	Наложите венозную манжетку (жгут) на среднюю треть плеча на нательное белье или салфетку.
13.	Прощупайте пульс на лучевой артерии (пульс должен быть сохранен).
14.	Исследуйте вену. Найдите наиболее наполненную вену.
15.	Попросите пациента несколько раз сжимать и разжимать кулак для наполнения вены, затем зажать его.
16.	Обработайте кожным антисептиком перчатки.
17.	Обработайте область локтевого сгиба, место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными кожным антисептиком, сбросьте в КБСУ. Третий ватный шарик держите в левой руке между IV и V пальцами.
18.	Возьмите систему в правую руку.
19.	Зафиксируйте вену ниже предполагаемого места прокола большим пальцем левой руки.
20.	Держите иглу и иглодержатель под углом 15° по отношению к руке пациента. Введите иглу, продвигая ее по току крови на 1- 1, 5 см.
21.	Переложите иглодержатель в левую руку, а правой рукой вставьте пробирку в иглодержатель до упора и обеспечьте поступление крови.
22.	При поступлении крови в стерильную пробирку снимите жгут.
23.	Извлеките из держателя пробирку с полученным образцом крови.
24.	Перемешайте содержимое пробирки, переворачивая ее 8 - 10 раз, но не встряхивайте.
25.	Вставьте в держатель следующую пробирку, при необходимости забора крови на другие исследования.
26.	Поставьте пробирку в контейнер для транспортировки крови.
27.	Приложите стерильный ватный шарик к месту венепункции, извлеките иглу из вены и снимите с иглодержателя.
28.	Прижмите стерильный шарик к месту венепункции и предложите пациенту согнуть руку в локтевом суставе и подержать его 3-5 минут.
29.	Промаркируйте пробирки.
30.	Зарегистрируйте данные в журнале забора крови на исследование и отправьте кровь в вакуумной пробирке в контейнере вместе с направлением в лабораторию.
31.	Снимите средства защиты и поместите в КБСУ.
32.	Вымойте и осушите руки.

Кол-во баллов: 32 (100%)

Кол-во собранных баллов: %

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ

Критерии оценки:

+: алгоритм действия выполнен правильно

-: алгоритм действия выполнен с ошибкой или не выполнен

Ф.И.О. обучающегося: Подпись:	Дата
Ф.И.О. преподавателя: Подпись:	Дата

№	Алгоритм действия
1.	Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного препарата.
2.	Объясните пациенту ход и цель процедуры, дайте информацию о вводимом лекарственном средстве.
3.	Помогите пациенту занять удобное положение: при введении в ягодицу – на животе или на боку; в бедро – лежа на спине со слегка согнутой в коленном суставе ногой или сидя; в плечо – лежа или сидя.
4.	Освободите от одежды место для инъекции.
5.	Определите место инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы).
6.	Пальпируйте место инъекции, чтобы исключить наличие узелков и уплотнений.
7.	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком, наденьте перчатки (см. стандарт).
8.	Соберите шприц (см. стандарт).
9.	Наберите в шприц назначенное лекарственное средство (см. стандарт); положите шприц в упаковку от шприца.
10.	Обработайте кожным антисептиком перчатки.
11.	Обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными кожным антисептиком: вначале большую зону, затем непосредственно место инъекции. Третий ватный шарик с кожным антисептиком положите между IV и V пальцами левой руки.
12.	Возьмите в правую руку шприц (V палец положите на канюлю иглы; II палец придерживает поршень шприца; I, III, IV пальцы – на цилиндре (рукоятка поршня свободна)
13.	Растяните и зафиксируйте I и II пальцами левой руки кожу в месте инъекции.
14.	Введите иглу в верхненаружный квадрант ягодицы (держа шприц перпендикулярно к коже под углом 90º ), оставив не менее 0, 5 см длины иглы над кожей.
15.	Перенесите левую руку на поршень, захватив II и III пальцами ободок цилиндра, I пальцем надавите на поршень и введите лекарственное средство.
16.	Приложите стерильный ватный шарик, смоченный кожным антисептиком на область инъекции.
17.	Извлеките иглу правой рукой быстрым движением.
18.	Сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая ватный шарик от кожи.
19.	Поместите использованные ватные шарики, шприц, перчатки в КБСУ.
20.	Вымойте и осушите руки.

Кол-во баллов: 20 (100%)

Кол-во собранных баллов: %

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ

Критерии оценки:

+: алгоритм действия выполнен правильно

-: алгоритм действия выполнен с ошибкой или не выполнен

Ф.И.О. обучающегося: Подпись:	Дата
Ф.И.О. преподавателя: Подпись:	Дата

№	Алгоритм действия
1.	Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на проведение.
2.	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком, наденьте перчатки.
3.	Вскройте упаковку шприца однократного применения и соберите его (см. стандарт).
4.	Наберите в шприц необходимую дозу лекарственного средства, выпустите воздух, не снимая колпачок с иглы и поместите шприц и стерильные ватные шарики, смоченные кожным антисептиком во внутреннюю поверхность упаковки (см. стандарт).
5.	Усадите или уложите пациента, положите руку внутренней поверхностью предплечья вверх.
6.	Обработайте перчатки кожным антисептиком.
7.	Обработайте место инъекции последовательно двумя стерильными ватными шариками, смоченными кожным антисептиком, в одном направлении: вначале большую зону, затем – непосредственно место инъекции. Дождитесь полного высыхания кожного антисептика.
8.	Возьмите шприц в правую руку так, чтобы были видны деления на цилиндре: II пальцем правой руки держите канюлю иглы; V пальцем – поршень шприца; III, IV, I пальцы – на цилиндре.
9.	Натяните кожу в месте инъекции, захватив ее в складку левой рукой со стороны противоположной инъекции.
10.	Введите иглу срезом вверх параллельно поверхности кожи (под углом 5º ) на глубину среза иглы, при этом не прекращая натягивать кожу (чтобы игла проникла под роговой слой кожи и просвечивалась в толще кожи). Зафиксируйте положение иглы указательным пальцем правой руки, слегка надавив на канюлю иглы.
11.	Не перекладывая шприц из одной руки в другую, обхватите II, III пальцами левой руки обод цилиндра, I пальцем нежно надавливая на поршень, введите препарат.
12.	При правильном введении на месте инъекции образуется белесоватое возвышение величиной с мелкую горошину диаметром до 2-4 мм («лимонная корочка»).
13.	Извлеките иглу быстрым движением, придерживая за канюлю (ватный шарик, смоченный кожным антисептиком не прикладывайте).
14.	Сбросьте шприц, не надевая колпачок, ватные шарики в КБСУ.
15.	Снимите перчатки, сбросьте в КБСУ.
16.	Вымойте и осушите руки.
17.	Объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени.

Кол-во баллов: 17 (100%)

Кол-во собранных баллов: %

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

⇐ Предыдущая12345

Поделиться: