Искусственная локальная контрастотермия

Метод искусственной локальной контрастотер-мии (ИЛК.) применяется для уменьшения спастич-ности мышц артикуляционного аппарата, гиперки-незов язычной и мимической мускулатуры, а также при артикуляционной апраксии. Этот метод заклю­чается в контрастном воздействии низкотемператур­ных (криомассаж) и высокотемпературных агентов (термомассаж). В качестве низкотемпературных агентов выступают ледяная крошка или очень хо­лодная вода, а высокотемпературных - горячая вода или настой трав.

Гипотермию (криомассаж) и гипертермию (теп-ломассаж) можно применять поочередно или из­бирательно. Существуют различные варианты их применения:

- Только гипотермия (криомассаж).

- Только гипертермия (тепломассаж).

- Гипотермия, затем гипертермия.

- Попеременное использование крио- и тепло-
аппликаций.

Искусственная локальная гипотермия осуществ-

______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

ляется следующим образом: ледяную крошку в марле накладывают поочередно на мышцы артикуляцион­ного аппарата (круговую мышцу рта, большую ску­ловую мышцу, подбородок в области подчелюстной ямки, язычную мускулатуру). При ИЛГ на мышцы языка логопед удерживает язык марлевой салфет­кой (обязательно воздействуя на корень, спинку, кончик, боковые края языка).

Продолжительность экспозиции ледяной аппли­кации во время одного сеанса суммарно от 2 до 7 минут (время экспозиции увеличиваем постепенно). Одномоментное наложение льда на одну из заин­тересованных зон криовоздействия от 5 до 20 се­кунд. Курс лечения составляет 15-20 сеансов, про­водимых ежедневно.

Аналогично проводится гипертермия (тепломас­саж артикуляционной мускулатуры). При этом мож­но использовать теплоэлектромассажер.

Для активизации центральных отделов речед-вигательного анализатора, речевой афферентации контрастотермальное воздействие можно оказывать не только на артикуляционную мускулатуру, но и на мышцы верхних конечностей (особенно кисти

 

146

147

ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

правой руки).

С первых недель и месяцев жизни с детьми, име­ющими двигательную патологию, проводится онто­генетически последовательная стимуляция рефлек­торного развития. У детей первых месяцев жизни -это стимуляция сосания, глотания, развитие реф­лекторных эмоционально-коммуникативных реак­ций.

Нормализация процесса кормления является жизненно важной для ребенка. Активность акта со­сания зависит от своевременного проявления и вы­раженности рефлексов орального автоматизма. При их отсутствии или недостаточной выраженности ис­пользуются приемы по стимуляции безусловно-реф­лекторной активности. Стимуляция оральных реф­лексов производится непосредственно перед корм­лением ребенка. Каждый рефлекс вызывается не бо­лее 2-3 раз, так как активность рефлекса при даль­нейшем стимулировании резко падает. Для регуля­ции процесса кормления важно строго соблюдать постоянство положения и места кормления, которые укрепляют пищевые безусловные рефлексы (поиск груди, открывание рта, сосательные движения). Во

______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ_________

время кормления мать находит такое положение, чтобы ее руки были свободны. Ребенок находится в позе легкого сгибания, в которой наступает наи­более полное мышечное расслабление.

Непосредственно перед кормлением (желатель­но в «рефлекс-запрещающей позиции») стимули­руются врожденные безусловные рефлексы - губ­ной, поисковый, хоботковый, сосательный. Для их стимулции ваточкой, смоченной в теплом молоке, соском, соской или пальцем проводят не­сколько раз по рефлексогенным зонам - в области носогубных складок, у углов рта, по средней части верхней губы, по передней поверхности языка.

При вызывании поискового рефлекса прикаса­ются к щеке в области углов рта; не получив ответ­ной реакции в виде поворота головы и движения губ в сторону раздражителя, пассивно мягко пово­рачивают голову и смещают губы в соответствую­щем раздражителю направлении. При вызывании хоботкового рефлекса раздражают пальцем сере­дину верхней губы и помогают пассивно вытянуть губы вперед, собирая их в «хоботок». При нару­шении глотательного рефлекса стимулируют корень языка и заднюю стенку глотки путем раздражения

 

148

149

ДЕТИ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

их каплями теплого молока или сладкой воды. Вы­зывая сосательный рефлекс, губы ребенка собира­ют вокруг соски с бутылочкой или соска матери, ритмично сжимают губы ребенка и одновременно выдавливают небольшую порцию молока. При воз­можности сосания, но нарушении смыкания губ (при поражении круговой мышцы рта), отвисании ниж­ней челюсти, при которых отмечается подтекание молока из углов губ, в момент сосания необходимо слегка придерживать губы вокруг соска или соски и поддерживать нижнюю губу и челюсть снизу.

Стимуляция рефлексов орального автоматизма способствует не только нормализации процесса кор­мления, но и формированию положительных эмо­циональных взаимоотношений между матерью и ребенком, развитию начального зрительного и слу­хового сосредоточения, подготавливает появление первых голосовых реакций.

Особенностью логопедической работы после 3-4 месяцев является отсутствие стимуляции ранних врожденных безусловных рефлексов; наоборот, рефлексы орального автоматизма начинают актив­но притормаживаться и подавляться. Для этого ре­бенок помещается в «рефлекс-запрещающую пози-

______ КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ________

цию», логопед одной рукой нежно прикасается к гу­бам ребенка ваткой, соской или пальцем, а другой - препятствует рефлекторному движению губ. Для того чтобы не стимулировать рефлексы орального автоматизма, в ряде случаев массаж артикуляци­онной мускулатуры целесообразно проводить пос­ле кормления ребенка.

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться: