Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Обозначения, используемые в рабочей тетради:



Установочная инструкция

Уважаемые студенты!

Предлагаемые вам задания по темам должны быть вы­полнены при подготовке к занятию. Приступая к выполне­нию заданий темы, вам необходимо ознакомиться со спис­ком литературы, который поможет при ответах на них. Подготовив все необходимое для выполнения заданий («ра­бочая тетрадь», учебник, лекции, ручка, карандаш), начи­найте работу, следуя инструкции темы. Задания выполня­ются непосредственно в «Рабочей тетради», разборчиво, в соответствии с требованиями.

Как правило, вы должны выполнить пять заданий непос­редственно в «Рабочей тетради». Если заданий больше, то обратите внимание на те, которые отмечены значком «*» это задания обязательные к выполнению.

Задания по алгоритмам выполнения манипуляций потре­буют от вас большей организованности, так как непосред­ственно на практическом занятии вы столкнетесь с приме­нением этих знаний на практике.

Задания творческого характера (кроссворды, ситуацион­ные задачи) выполняются в последнюю очередь и способ­ствуют улучшению вашей оценки.

Выполнив задания темы, обратите внимание на критерии оценок, по которым преподаватель выставит вам отметку.

Не забывайте получить отметку преподавателя по каж­дой теме!

Положения пациента в постели.

Изучив материалы лекций

 заполни схему:

 

 

        2. Определи и впиши названия вынужденных положе­ний пациента в постели.

1.Ортопноэ

2.Сидя, опираясь руками о край кровати

3.Лежа на животе

4.Лежа на больном боку

5.Лежа на здоровом боку

 



*3адание 5
Транспортировка пациента.

Способ транспортировки
Состояние пациента
Лицо определяющее вид транспортировки
Познакомьтесь с алгоритмом способы транспортировки взрослого пациента, и заполни немые графы:

             
тяжелое
   
   
   

 


 


1.Врач -> тяжелое -> На каталке с использованием передвижной аппаратуры для поддержания жизненно важных функций

2. Врач / фельдшер –> средней тяжести -> На каталке / коляске в сопровождении среднего медицинского персонала

3. Фельдшер -> удовлетворительное -> На коляске / самостоятельно / при помощи младшего мед персонала

 

*Задание 6






Фактор риска падения пациента при транспортировке.

   Изучив материалы лекций выпиши:

Факторы риска падения пациента при транспортировке:

Перекладывание__________________________________________________________________________________

Непроизвольное перемещение пациента__________________________________________________________________________________

Резкие движения при интенсивных болевых ощущениях__________________________________________________________________________________

Стресс для пациента__________________________________________________________________________________

Плохая фиксация к средству транспорировки_________________________________________________________________________________

Двигательная активность при лабильном состоянии пациента__________________________________________________________________________________

Ошибки мед персонала_______________

 

* Задание 7

Артериальное давление.

• Изучив материал учебника по Основам сестринского дела, заполни схему:

 

 



?● Письменно ответь на вопрос, используя материал лекций:

От каких основных факторов зависит артериальное давление.

 

1. величина сердечного выброса

2. Общее периферическое сосудистое сопротивление

3. Состояние артериальных стенок    

 

                                                                                                                                                                      

Ψ* Задание 3

Измерение артериального давления.

Познакомьтесь с алгоритмом манипуляции "Измерение артериального давления".

?Ответьте письменно на вопросы:

Артериальное давление чаще всего измеряют на лучевой артерии в области локтевого сгиба.

Укажите нормы артериального давления:

Верхняя граница нормы: __140___/__110__мм.рт.ст.

Нижняя граница нормы: ____90___/___60___ мм.рт.ст.

 

                                       

*'Задание 4



Характеристики дыхания.

? Изучив материал учебника по Основам сестринского дела, ответь письменно на вопрос:

● Основные характеристики дыхания человека это:

1. Количество(объем)

2. Качество(состав)

3. Циркуляция

   

● типы дыхания:

1. Грудной

2. Брюшной

3. Смешанный

   

*3адание 5

Определите понятия.

Одышка это - нарушение частоты дыхания, его ритма и глубины.

             
 
 

 


Заполните схему:

 

* 3адание 6

Измерение частоты дыхательных движений.

 

• Ответь письменно на вопрос:

Почему, измеряя частоту дыхательных движений паци­енту, мы не должны информировать его об этом обследова­нии?_

Так как знающий человек будет думать о том, как он дышит и обследование не будет достоверным.

• Впиши границы нормы частоты дыхательных движе­ний:

ЧДД 16-20 дыхательных движений в минуту.

 Определите понятия:

Апное отсутствие дыхания

Брадипное___ЧДД меньше 16 в минуту Тахипное_____ЧДД больше 29 в минуту__

 

*Задание 7


Артериальный пульс.

 

· Выпиши определение:

Артериальный пульс - это колебание стенки артерии, под действием сердечных выбросов

· Отметь на схеме границы нормы артериального пульса:

Ps                                                                                

______меньше 60___/__________60____________________/________больше 80___________

Брадикардия                   норма                                   тахикардия

 

? - ответьте письменно на вопрос:

 

Чаще всего артериальный пульс измеряют на запястье

Артерии в области шиловидного отростка лучевой кости.

Заполни схему.

Основные характеристики артериального пульса:

 

 

 


 


 

*Задание 8

Графическая запись полученных результатов обследо­вания в температурном листе.

Изучив материал учебника по Основам сестринского дела, отметьте в температурном листе следующие показатели: (используй цветные карандаши)

Температура тела:                 Утро                       Вечер

1 день                                        36.6                         37.6

2 день                                        36.9                         38.5

3 день                                        37.4                         39.2

 

Температурный лист

Фамилия Имя Отчество пациента_______________________________________

Дата

День болезни

1

2

3

4

5

6

7

8

9

День приб. в стац.

у в у в у в у в у в у в у в у в у в
П АД Т

 

 

140

 

 

200

 

 

41

 

 

120

 

 

175

 

 

40

 

 

100

 

 

150

 

 

39

  

 

 90

 

 

125

 

 

38

   

 

80

 

 

100

 

 

37

  

 

 70

 

 

75

 

 

36

  

 

 60

 

 

50

 

 

35

Дыхание

Масса тела

Выпито жидкости

Суточное кол.мочи

 

Стул

Ванна

 

Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком — *, своевремен­но и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком — *,своевременно, при выполнении заданий допу­щены неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата_______________________

Подпись_____________________

 

Тема: ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ПАЦИЕНТА

Цель: Познакомиться с правилами гигиенического ухода на кожей.

После изучения темы студент должен знать:

• принципы гигиенического ухода

• факторы риска образования пролежней

• места возможного образования пролежней

• стадии образования пролежней

• правила сборки и транспортировки грязного белья

После изучения темы, студент должен уметь:

• определить степень риска возникновения пролежней у пациента

• провести мероприятия по профилактике пролежней

• обучить родственников тяжелобольного пациента эле­ментам профилактики пролежней на дому

• обрабатывать кожу при наличии пролежней

• создать пациенту в постели необходимое положение с помощью функциональной кровати и других приспособле­ний

• сменить нательное и постельное белье

• обтирать кожу с легким массажем спины

• обрабатывать естественные складки кожи с целью про­филактики опрелостей

После изучения темы студент должен владеть:

• техникой приготовления постели пациенту


 


*3адание 1

Положение пациента в постели.

 
Положение пациента в постели


ие пац постели

 


 

 

         
активное
 
пассивное
 
вынужденное

 


2. Определи названия вынужденных положений паци­ента в постели.

 1.Положение Фаулера

2.Лежа на спине

3.Лежа на животе

4.Лежа на боку

5.Положение Симса

 

.


 

 


 

*Задание 2

Локализация пролежней:

 

 


На спине: пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок, крестец

На боку: скулы, плечо, локоть, места по бокам коленок и лодыжек, большие вертелы.

 

 


Сидящий человек: седалищные бугры, крестец, лопатки.


 

*Задание 3

Пролежни.

Внешние факторы риска: длительное пребывание в одном положении, крошки, мелкие предметы в постали, складки, швы на белье
       Изучив материалы учебника по «Ос6новам сестринского дела» отметь на схеме места возможного образования пролежней:

 

 


*Задание 4

Пролежни.

 

Стадии пролежней Признаки Тактика мед. сестры
1 Гиперемия кожных покровов Удеаление нагрузки на поврежденную часть  
2 Образование серозного пузыря Обработка пораженного участка антисептиком  
3 Повреждение всех кожных слоев Антисептическая обработка, удаление секвестров
4 Повреждение костей Хирургическая операция

 


*3адание 5

 


 

Смена белья у пациента производиться не реже 1 раза в

       7     дней, у тяжелобольного пациента – желательно 2 раза в сутки     

 

.

 

*Задание 6

Уход за слизистыми..

Манипуляции Используемый раствор его концен­трация и температура Кратность выполне­ния процедур
Уход за колеей Камфорный спирт, водка комнатной температуры 2-3 раза в неделю
Уход за естественны­ми складками Спирт, присыпки 2-3 раза в неделю
Уход за наружными половыми органами Водный раствор хлоргексидина 2-3 раза в неделю
Обработка глаз Изотонический раствор хлорида натрия По мере необходимости
Обработка носа Вазелиновое масло и глицерин По мере необходимости
Обработка полости рта Зубная паста / специальные смеси 2 раза в день
Обработка ушей Специальные ушные капли 2-3 раза в неделю
Стрижка ногтей 3% раствор карболовой кислоты или 0,5% раствор хлорамина Раз в неделю
Бритье лица Пена для бритья /мыло 1-2 раза в неделю
Мытье головы Шампунь Раз в неделю
Мытье ног Мыло, 0,5% раствор хлорамина для межпальцевых промежутков Каждый день

 

 


 

Критерии оценки

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно>> — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата______________________

Подпись____________________


 

Тема: ТЕРМОМЕТРИЯ. УХОД ПРИ ЛИХОРАДКЕ

Цель: Познакомиться с техникой измерения температуры тела и с принципами ухода за пациентом при лихорадке.

После изучения темы студент должен знать:

· механизм теплообразования и пути теплоотдачи

· физиологические колебания температуры тела в тече­ние дня

· устройство термометра

· понятие, виды, периоды, механизм развития лихорадки

После изучения темы студент должен уметь:

· оказать помощь пациенту в зависимости от периода лихорадки

После изучения темы студент должен владеть:

· техникой измерения температуры тела в подмышечной области и регистрации результатов измерений

· техникой дезинфекции и хранения термометров

*3адание 1

Терморегуляция.

Изучив материал учебника по «Основам сестринского дела» заполни схему:

1. Укажи процессы терморегуляции.

2. Перечисли пути осуществления этих процессов.


 

 

Виды теплоотдачи: теплопроведение, теплоизлучение, испарение

? 3. Письменно ответь на вопрос.

 

Где расположены терморецепторы, отвечающие за про­цесс терморегуляции:

центральные: спинной мозг, высшие отделы центральной нервной системы

периферические: кожные рецепторы

*3адание 2.

 Температура тела.

Изучив материал по учебнику, устройство максимально­го медицинского термометра вставьте недостающие слова цифры в текст:

Максимальный медицинский термометр имеет корпус из тонкого, один конец которого за­нимает резервуар с________ ртутью. От него отходит капилляр,

запаянный на другом конце. Ртуть, нагреваясь и увеличи­ваясь в объеме, поднимается по капилляру, вдоль которого расположена шкала термометра. Шкала рассчита­на на определение температуры тела с точностью до 0,1 градуса.

Медицинским термометром можно измерить температуру тела от до___42, 0______градусов Цельсия.

 

 

*Задание 3

Повтори алгоритмы манипуляций:

·Измерение температуры тела.

· Исследование пульса.

·Измерение артериального давления.

·Подсчет ЧДД.

Письменно ответь на вопросы:

Я Физиологические колебания температуры тела зависят

от:1.Времени суток 2.Возраста_ 3.Сильного эмоционального напряжения         

4. приёма пищи 5. Места измерения.

Особенности показаний температуры на слизистых обо­лочках .

Температуру тела в стационаре измеряют 2 раза в

день с 7_ -8_ часов и      17__ -18 часов до приёма пищи___ .

*3адание 4

Графическая запись полученных результатов обследования в температурном листе.

Отметь в температурном листе следующие показатели:

  Зд
Т тела: У 36,4 37, 2 36,8 37,0
               В 37,8 37,6 37,4 37,8
Ps 76 82 74 84
ЧДД 17 18 17 19
АД 120/70 120/60 130/70 120/70

 


 

 

*Задание 5

Санитарно-противоэпидемический режим.

Составь алгоритм дезинфекции термометров

 

1 Продезинфецировать термометр путём полного погружения в дезинфецирущий раствор 2 Надеть перчатки 3 Извлечь термометр из дезраствора , промыть проточной водой, дать высохнуть  

 

*Задание 6

Виды температур. Виды лихорадок.

Заполни пустые графы:


 

[Type a quote from the document or the summary of an interesting point. You can position the text box anywhere in the document. Use the Text Box Tools tab to change the formatting of the pull quote text box.]
 


 

*Задание 7
Лихорадка.

 

? Ответь письменно на вопрос.

Причины лихорадки:

· инфекционные причины: Причиной длительного повышения температуры может стать хроническая вирусная, бактериальная, паразитарная или грибковая инфекция - инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, сифилис и многие другие. Часто длительная лихорадка встречается при туберкулезе, очагах хронических инфекций.

 

 Если длительная лихорадка сопровождается увеличением лимфоузлов, потерей массы тела, неустойчивым стулом, это может быть признаком таких опасных заболеваний, как ВИЧ-инфекция или злокачественное новообразование..

· неинфекционные причины:

экзогенные: Экзогенные  Пирогены неинфекционной (немикробной) природы (чужеродные белки, их комплексы, органические и другие вещества, способные вызвать воспаление   

 

эндогенные: эндопирогены образуются главным образом активированными моноцитами (как циркулирующими, так и фиксированными), тканевые макрофагами, а также нейтрофильными гранулоцитами, клетками-киллерами (NK-клетками), Т- и В-лим-фоцитами. К эндопирогенам относят высоко активный интер-лейкин-1 (ИЛ-1), интерлейкин-6 (ИЛ-6), а также менее активные интерлейкин-3 (ИЛ-3), а-интерферон (а-ИФ), фактор некроза опухоли альфа (ФНОа), катионные белки, колонне стимулирующие факторы и др. Эти пирогены вызывают развитие лихорадочной реакции в дозе 1 нг/кг массы тела.

*3адание 8
Периоды лихорадки

на графике отметь название каждого периода лихорадки.

периоды лихорадки


 

Периоды лихорадки : 1-2 – период подъёма

2-3 – период разгара   3-4 - а и б – два варианта периода критического снижения температуры

               

 

 

*3адание 9

 Определите понятия.

Гипертермия - перегревание организма.

Лихорадка – Это повышение температуры тела сверх нормальных цифр вследствии нарушения терморегуляции и расстройства баланса между теплопродукцией и теплоотдачей        

Гипотермия - Переохлаждение организма         

Лизис - медленное и постепенное охлаждение тела, в противоположность быстрому его охлаждению или критическому

Кризис - быстрое окончание лихорадки . сопровождается СТРЕМИТЕЛЬНЫМ падением сосудистого тонуса, которое проявляется в РЕЗКОМ снижении АД до 80/20 мм рт. ст. и появлении НИТЕВИДНОГО пульса, повышенной потливостью (гипергидроз), предельной слабостью, БЛЕДНОСТЬЮ кожных покровов.

* Задание 10

Алгоритм оказания помощи пациенту в разные перио­ды лихорадки.

 

Дефиниции

I период

II период

                  III период

 

 

  кризис     лизис
  1 Основные симптомы Общее недомогание, озноб, тянущие боли в мышцах, головная боль   Чувство жа­ра, головная боль, сухость во рту, беспокойство, тахипноэ, тахикардия, артери­альная гипотензия, могут наблюдаться - спутанность сознания, бред, галлюцинации, потеря сознания обильное потоотделение, общая слабость, может развиться коллапс с остояние пациента постепенно улучшается  
2   Состояние кожных покровов Имеют вид «Гусинной кожи» Гиперемия лица,кожа горячая на ощупь,сухость слизистых оболочек рта,на губах трещины корочки Больной бледнеет, покрывается холодным липким потом. Кожа бледна,холодна,мелкий пот
3     Оценка состояния Сознания Не изменено Вероятно появление бреда , галлюцинаций Заторможен Заторможен , сонливость
4     Отношение теплопродукции к теплоотдаче Теплопродукция преобладает уравновешены Теплопродукция уменьшена Теплопродукция уменьшена
5     Алгоритм помощи пациенту Согреть пациента Организовать индивидуальный пост, Охладить пацинета,Поить прохладным витаминизированным питьём,Орошить слизистую полости рта, смазать вазелином губы, осущ. Уход при физиологических отправлениях , кормить пациента Необходимо следить за артериальным давлением, пульсом и общим состоянием больного. При возникновении признаков сердечной слабости надо обложить больного грелками, согреть его, дать крепкий горячий чай или кофе. При падении температуры больному нельзя садиться или вставать. Ножной конец кровати нужно приподнять на 30-40 см, вынуть из-под головы подушку. Вспотевшую кожу необходимо протирать теплым влажным полотенцем для удаления пота, который содержит массу вредных веществ, продуктов обмена. После того, как больной пропотеет, надо сменить нательное белье. Иногда, после обильного потения, необходимо сменить и постельное белье. Покой, сменить нательное и постельное бельё,витаминизированное питьё

 


 

*Задание 11
Подумай и реши.

Что не поможет вылечиться от простуды? Ответ: градусник

 

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата_______________________

 

Подпись __________________

 

 

























СЧИТАЛКА

Среди множества диет Бесполезных просто нет.

Нелегко в них разобраться,

Ведь лечебных лишь 15!

Есть диета нулевая — постоперационная.

Первая стол не навредит, если язва иль гастрит.

Стол второй с иным гастритом, где проблемы с аппетитом.

Номер 3 на «3» похож, при запорах он хорош.

Стол 4 за неделю, усмиряет диарею.

Чтобы печень защищать, есть диета номер 5

При подагре — номер  мяса нужно меньше есть.

При нефритах — стол 7

Стол седьмой малобелковый, без воды, бессолевой.

8 — стол при ожирении, без конфет и без печенья.

9 — нужная диета, тем кто болен «диабетом».

Если с сердцем непорядок, назначают стол 10

Мало жидкости и соли и жирами небогатый.

Стол 11 поможет, если вдруг туберкулез.

Стол 1 успокоит, если мучает невроз.

Лихорадке — стол 13 чтоб не смела подниматься.

Стол 7 — с камнями помогает расставаться.

Общий стол для всех — 15 и рецепт от докторов,

Пусть лекарством станет пища, будешь весел и здоров!

(Преподаватель — Т. В. Савельева)

*Задание 8
Лечебные диеты
.

Повторив изученный материал учебника по «Основам се­стринского дела» обозначь номера диет на схеме назначае­мых при соответствующих заболеваниях:


 

 Сверху вниз (слева): 13, 5, 7, 11, 8, 4 , 3 , 2 , 1 , 10.

*Задание 9



Виды

Искусственного

Через гастростому
парентеральное
питания

 

     
Ректально (пит.клизмы)
 
Через назогастральный зонд

 

 



 

Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка_____________________

 Дата ______________________

Подпись ___________________

Тема: МЕТОДЫ ПРОСТЕЙШЕЙ ФИЗИОТЕРАПИИ

Цель: Познакомиться с основными методами простейших физиотерапевтических процедур.

После изучения темы студент должен знать:

· понятие простейшей физиотерапии

· виды и цели простейших физиотерапевтических проце­дур, противопоказания к их проведению, возможные ослож­нения

После изучения темы студент должен уметь:

· поставить горчичники

· поставить банки

·поставить холодный, горячий, согревающий, лекарствен­ный компресс

После изучения темы студент должен владеть:

· техникой применения грелки, пузыря со льдом

*Задание 1
Физиотерапия.

Изучив материал, определи понятие:

Физиотерапия - это область медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов на организм человека.

Криотерапия - это лечебное воздействие холодом.

Ответь письменно на вопрос.

Реакции нервных рецепторов с кожи на внутренние орга­ны при воздействии тепла:       расширение сосудов.

При воздействии холода: сужение сосудов.

*3адание2

Постановка банок, постановка горчичников, постановка грелки, применение пузыря для льда

Изучив алгоритм манипуляции:

· постановка банок,

· постановка горчичников,

· постановка грелки,

· применение пузыря для льда.

Заполни таблицу:


 

 

Дефиниции Банки Горчичники Грелка Пузырь со льдом
1 Р показания Заболевания нервной системы,воспаление мышц,заболевания бронхолегочной с-мы Воспаление бронхолегочной,нервной систем,высокое АД,криз и стенокардия,миозиты   По назначению врача! Колики,воспалительные инфильтраты,местное согравание участков тела,острые боли в пояснице,неврологические заболевания(радикулит) Внутренние кровотечения,первые часы после травм,ушибов,послеоперационный период,высокая лихорадка 2 период,послердовый и послеабортовый периоды, начальная стадия воспалений брюшной полости
2 Ппротивопоказания Лихорадка,злокачественные образования,кровотечения,кохиксия,туберкулез,бессознательное состояние,повыщенная чувствительность кожи Аллергия на горчицу,лихорадка,злокачественные образования,ТВС,бессознательное состояние,повыщенная чувствительность кожи,кровотечения   Первые сутки после ушибов,травм,повреждения кожных покровов,кропотечения,злокачественные образования Шок,коллапс,спастические боли, паралич сосудов,обморожение
3 Время наложения 15-20 мин 10-15 мин   По назначению 3 30-40 мин с перерывами 10-15 мин(кроме после родов и абортом)
4 Т температура Нагреть воздух в банке  40-45 С (воды) 6 60-80 С (воды) лед

1. Отметь на рисунке используя цветные маркеры места постановки:

банок: над-, под-, межлопаточная область, область поясницы   

горчичников: над-, под-, межлопаточная область, область поясницы и нервных стволов, затылок и икры(при кризе), область сердца(только при стенокардии)

 

2. Заполни таблицу

Заболевания Места постановки горчичников
Миозит-воспаление мышц По ходу воспаления мышц
Бронхит-воспаление бронхов Между и под лопатками
Гипертонический криз На затылок и икры
Стенокардия-боли в обл. сердца На область сердца

 

*3адание 3

Санитарно-противоэпидемический режим.

Составь алгоритм дезинфекции грелок, пузыря для льда: вылить содержимое –> промыть в растворе перекиси водорода 3% или 0,5% раствор хлорамина -> промыть водой -> просушить


 

*3адание4

 Виды компрессов.

Изучив алгоритмы постановки

· холодного компресса,

· горячего компресса,

· согревающего компресса, заполни сравнительную таблицу:

 


 

 

 

 

 

Дефиниции

 

 

Холодный компресс

 

 

Согревающий компресс

 

Горячий компресс

 

Полуспиртовой Водный
1 Показания к процедуре Первые часы при ушибах, носовые кровотечения, 2 период лихорадки Местные восп. процессы в коже и суставах, отиты, инфильтраты.,ушибы и травмы (через сутки) Местные восп. процессы в коже и суставах, отиты, инфильтраты(постинъекционные Неврологические заболевания (радикулит), гематомы
2   Противопоказания к процедуре Шок, коллапс, спастические боли, парлич сосудов, обморожение Онкология, лихорадка, нарушение целостности кожи Онкология, лихорадка, нарушение целостности кожи Онкология, сильная лихорадка, нарушение целостности кожи
3 Количество слоев в компрессе и порядок наложения 2 марлевые салфетки, полотенце, пеленки (4-6 слоев) 6-8 слоев, смочить, приложить пациенту,замотать полиэтиленом или лощеной бумагой(большего размера) вата, бинт( слева-направо) 6-8 слоев, смочить, приложить пациенту,замотать полиэтиленом или лощеной бумагой(большего размера) вата, бинт( слева-направо)   6-8 слоев, смочить, приложить пациенту,замотать полиэтиленом или лощеной бумагой(большего размера) вата, бинт(слева-направо)
4 Температура применяемого раствора и механизм действия на организм   18-20С Сужение сосудов     60 С Разбавление 1:1 Прогревающее действие     40-50 С   60 С Тщательное прогревание
5 Время воздействия 50-60 минут 4-6 часов 8-10 часов   10 мин
6 Уход за пациентом после процедуры Протереть кожные повровы, укрыть теплым материалом   Полежать 20 мин   Полежать 20 мин   Полежать 20 мин

 

- Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка____________

Дата___ ____

Подпись___________

 

 







Ответь письменно на вопрос

В чем различия причин возникновения спастического и атонического запоров?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

*3адание 3
Противопоказания к процедурам
Изучив материал , заполните таблицу

Название процедуры Противопоказания к процедуре
1 Очистительная клизма  
2 Масляная клизма  
3 Гипертоническая клизма  
4 Лекарственная клизма  
5 Сифонная клизма  
6 Капельно-питательная клизма  
7 Газоотводная трубка  

*3адание 4



Техника выполнения процедур

познакомьтесь с алгоритмами манипуляций постанов­ки клизм

Очистительная клизма
Масляная клизма
Гипертоническая клизма
Лекарственная клизма
Сифонная клизма
Капельно-питательная клизма
Газоотводная трубка

*3адание 5

Различные виды клизм
Заполни таблицу:

Наименование Кол-во растворов Название и t°С раствора Глубина введения Механизм действия процедуры Показания Время наступления эффекта
1 Очистительная клизма            
2 Масляная клизма            
3 Гипертоническая клизма            
4 Лекарственная клизма            
5 Сифонная клизма            
6 Капельно-питательная клизма            
7 Газоотводная трубка            

*Задание 6

Найди соответствие вида клизм:

1                    2                          3


 

Подбери, какую систему необходимо подготовить для:

Сифонной клизмы_________

Масляной клизмы__________

Очистительной клизмы__________

Гипертонической клизмы__________

*3адание 7

Санитарно-противоэпидемический режим.

Заполни немые графы

СЭР после процедуры обработка многоразовых наконеч­ников для клизм


 

 Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, «своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно И без ошибок.

*Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата_______________________

Подпись______________________


Тема: КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Цель: Познакомить студентов с техникой катетеризации мочевого пузыря.

После изучения темы студент должен знать;

1.цели катетеризации мочевого пузыря, противопоказа­ния и возможные осложнения

2.виды катетеров

3.виды съемных мочеприемников

После изучения темы студент должен уметь:

1.провести катетеризацию мочевого пузыря мягким ка­тетером у женщин и мужчин (на фантоме)

2.осуществлять уход за постоянным катетером

3.обучить пациента и его семью уходу за катетером и мочеприемником

*3адание 1 Основные понятия и термины.

Изучив материал учебника, до­полни формулировки и запомни их:

Дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания

Ишурия – скопление мочи в мочевом пузыре

Анурия – отсутствие мочи

Полиурия – увеличенное образование мочи

Олигурия – уменьшение отделяемого почками мочи

Никтурия – учащенное мочеиспускание по ночам

Странгурия – затрудненное болезненное мочеиспускание

Гематурия – наличие эритроцитов в крови

Недержание мочи – энурез – потеря контроля над выделением мочи из мочевого пузыря, неспособность управлять и контролировать мочевыделение.

Неудержание мочи - непроизвольное выделение небольших количеств мочи из мочеиспускательного канала.

*Задание 2

Основные симптомы при за­болеваниях мочевыделительной системы.

Изучив материал , выпиши основные симптомы при заболеваниях мочевыделительной системы:

- боль и ощущение жжения при мочеиспускании

- частые позывы к мочеиспусканию с выделением небольшого количества мочи

- мутная, концентрированная, плохо пахнующая моча

- хлопья слизи и кровь в моче

 

*3адание 3

Виды катетеров:

Изучив материал

Виды катетеров

Катетер Нелатона прямой со слепым концом и овальным отверстием сбоку Катетер Тиманна – прямой со слепым концом в виде изогнутого клюва и овальным отверстием сбоку Катетер головчатый- Малеко или Пеццера – с большой утолщенной головкой для удерживания в мочевом пузыре Катетер Фолея – с надувным баллоном для наполнения стерильной жидкостью

1. заполни схему


*3адание 4 Катетеризация мочевого пузыря.

Изучив материал учебника

1. Перечисли показания для катетеризации мочевого пу­зыря:

1.Острая задержка мочи

2 .Выведение мочи в случае недержания/неудержания мочи

3.Промывание мочевого пузыря

4.Введение лекарственных препаратов

5.Забор мочи для исследования

 

            

2.Ответь письменно на вопрос, какие антисептические растворы можно использовать для подмывания перед кате­теризацией?

Ответ:р-р марганцового калия.

3.Выпиши возможные осложнения при катетеризации мочевого пузыря?!.        

1.Риск инфицирования мочевого пузыря

2.травматизация мочевыводящих путей

 

*3адание 5

Характеристика диеты.

Повторив материал учебника Основ сестринского дела раздел «Организация питания» дайте характеристику дие­ты назначаемой при заболевании мочевыделительной сис­темы:













Диета № 7

Исключаются: бобовые

 

 «Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка ______________

Дата ________________

Подпись_____________

 


Тема: МАНИПУЛЯЦИИ, СВЯЗАННЫЕ С УХОДОМ ЗА СТОМАМИ

Цель: Познакомится с принципами ухода за стомиро ванными пациентами.

После изучения темы_студент должен знать:

• предметы и средства ухода за стомами

• особенности питания при наличии стом пищеваритель­ного тракта

• виды калоприемников и правила работы с ними

После изучения темы студент должен уметь:

• фиксировать трахеостомическую трубку с помощью по­вязки и осуществить туалет трахеи и бронхов

• промыть мочевой пузырь через надлобковый дренаж антисептическими растворами и сменить мочеприемник

• промыть илео- и колостому и сменить калоприемник

• осуществить уход за кожей вокруг стомы

• обучить пациента и (или) его семью самостоятельному уходу за стомой

*3адание 1

Принципы ухода за пациентом.

Повторив материалы ,выпиши основные принципы ухода за пациентом:

1.Своевременная аспирация трахеобронхиального секрета во избежания закупорки дыхательных путей.

2.Обеспечение увлажнения и согревания вдыхаемого воздуха с учетом времени года

3.Гигиена кожи вокруг трахеостомической трубки

4.Своевременная обработка полости рта

5.Обеспечение безопасности и комфортного состояния пациенту

6.Смена положения пациента каждые 2 часа

 

 

*3адание 2

Строение мочевыделительной системы.

Повторив из курса анатомии строение мочевыделительной системы, назовите все органы, относящиеся к этой сис­теме:                                                      

1.Нижняя полая вена

2.Почка

3.Мочеточник

4.Мочевой пузырь

5.Мочеиспускательный канал


 

 

*3адание 3

Строение желудочно-кишечного тракта.

Печень
Твердое небо
Мягкое небо
Язык
Зубы
Повторив конспект лекций по анатомии и физиологии человека, подпиши названия органов:

Нисходящая ободочная кишка
Поперечная ободочная кишка
Поджелудочная железа
Желудок
Пищевод
Ротовая полость



Прямая кишка
Сигмовидная кишка
*3адание 4

Строение системы органов дыхания.

Повторив из курса анатомии строение дыхательной сис­темы, определите все органы, относящиеся к этой системе:

Бронхиальное дерево
Легкие
Гортань
Носовая полость



*3адание 5 Определение понятий и терминов.

Изучив материал, определи понятия.

1. Стома – искусственное отверстие, создающее сообщение между полостью любого полого органа человека и окружающей средой

2. Трахеостома – стома, проделанная в гортань

3. Гастростома – стома, проделанная в желудок

4. Колостома – стома, проделанная в толстый кишечник

5. Илеостома – стома в позвдошной кишке

6. Цистостома – стома, проделанная в мочевой пузырь

*Задание 5 Уход за кожей вокруг стомы.
Изучив материал наполни таблицу:
Растворы и мази для ухода за кожей вокруг стомы.

 

Наименование Растворы и мази, для ухода кожей вокруг стомы
1 Трахеостома

Индифферентные препараты – цинковая мазь, паста Лассара, порошок Стомагезив, пасту Абуцел, порошкообразное средство Статин.

2 Гастростома
3 Колостома
4 Илеостома
5 Цистостома

 

 


*Задание 6
Предметы уход за различными видами стом.
Изучив материал заполни таблицу: необходимым набор предметов для ухода за стомами

 

Наименование Предметы ухода за стомами
1 Трахеостома

Аспирируют электроотсосом скопившуюся жидкость, осушаю кожу, подкладывают марлевые салфетки под трубку, накладывают увлажненную салфетку(фурацилин).

2 Гастростома
3 Колостома
4 Илеостома
5 Цистостома

 

 


Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком [1], своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка______________

Дата_________

Подпись___________



Тема: ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель: Показать сущность и значимость основных лабораторных методов исследования

После изучения темы вы будете знать:

• Основные виды лабораторных методов исследований мокроты, кала.

• Цели предстоящих лабораторных исследований

• Технику безопасности при работе с биологическим материалом

После изучения темы вы будете уметь:

• Выбрать назначения на лабораторные исследования из листа назначений

• Подготовить посуду и оформить направления

• Объяснить пациенту сущность исследования и правила подготовки к нему

• Взять мазок из зева и носа для бактериологического исследования (на фантоме)

• Взять мокроту на общий анализ, на микобактерию ту­беркулёза, для бактериологического исследования

• Взять кал для копрологического исследования, на скры­тую кровь, для исследования на простейшие, яйца гель­минтов, для бактериологического исследования

• Транспортировать биологический материал в лаборато­рию

 

*3адание 1

Правила подготовки с сбору анализов.

Изучив материал , выполни задание.

Заполни таблицу:

 

Манипуляция Подготовка к проводимому исследованию Требование к лабораторной посуде Необходимое количество материала Условия хранения материала (время доставки)
1 Кал на копрологическое исследование Исключить искусственную дефекацию, красящие продукты Чистая и сухая посуда 5-10г До 12ч
2 Кал на яйца глистов и простейшие Не требует специальной подготовки пациента Чистая и сухая емкость 5-10г До 1-2ч
3 Кал на энтеробиоз Специальную подготовку не проводят Стерильная посуда 5-10г До 1-2ч
4 Кал на скрытую кровь Исключить продукты и медикаменты, содержащие йод, бром и железо Чистая и сухая емкость 10-20г Сразу доставить в лабараторию
5 Кал на бактериоскопическое исследование Собирает материал медсестра, не касаясь наружных краев пробирки Стерильная посуда 5-10г В течение часа
6 Мокрота на общий анализ Натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать водой Чистая и сухая емкость 3-5мл В теч.1-2ч
7 Мокрота на МБТ Натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать водой Чистая и сухая емкость 15-20мл В теч1-3сут
8 Мокрота на бак. исследование Натощак, почистить зубы прополоскать зубы. Не касаться краев посуды Стерильная емкость 3-5мл В теч нескольких суток
9 Мазки из зева и носа Обработать руки, работать в перч и маске Стерильная емкость - В теч1-2 часов

 

 *Задание 2

Цель проводимых исследований

Изучив материал , выполни задание.

Заполните таблицу:

 

Название исследования Содержание проводимого исследования
1 Кал на копрологическое исследование Степень переваривания пищи различными отделами толстого кишечника
2 Кал на яйца глистов и простейшие Диагностика глистной инвазии
3 Кал на энтеробиоз Выявление простейших (лямблий)
4 Кал на скрытую кровь Подтверждение скрытого кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы
5 Кал на бактериоскопическое исследование Выявление больных и бактерионосителей патогенной кишечной флорой.
6 Мокрота на общий анализ Определение количества и внешнего вида мокроты
7 Мокрота на бак. исследование Выявление возбудителя заболевания (золотистого стафилококка, зеленящего стрептококка)
8 Мокрота на МБТ Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
9 Мазки из зева и носа Идентификация микрофлоры

Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата______________________

 

Подпись ____________________


 

 
















Исследование мочи

Выполнив предыдущее задание, попробуйте расширить схему, дополнив следующие данные:

Название исследования Цель исследования О чем свидетельствует отклонение от нормы
1 Моча на общий анализ Выявить пациентов с заболеваниями почек и мочевых путей. Выявить метаболические расстройства (например, при сахарном диабете) или системные заболевания, не связанные с поражением почек. Подтвердить наличие в моче некоторых веществ   Наличие заболевания мочевыводящей системы
2 Исследование по Нечипоренко Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается после общего анализ мочи, если в клиническом анализе были выявлены отклонения от нормы показателей. Анализ мочи по Нечипоренко позволят более подробно изучить эти нарушения для правильной постановки диагноза.   Превышение в анализе по Нечипоренко показателей лейкоцитов (от 3,0x106/л до 20,0-50,0*106/л и более) говорит в пользу хронического пиелонефрита и воспаления мочевых путей, а эритроцитов (от 2,0*106/л до 10,0-50,0*106/л и более) - в пользу хронического гломерулонефрита или других заболеваний почек и мочевых пу­тей, сопровождающихся гематурией.  
3 Исследование по Зимницкому Проба дает возможность определить динамику количества отделяемой мочи и её относительной плотности в течение суток. Относительная плотность зависит от концентрации растворенных в ней веществ (белка, глюкозы, мочевины, солей натрия и др.). Каждые 3 г/л белка повышают относительную плотность мочи на 0,001, а каждые 10 г/л глюкозы увеличивают цифру плотности на 0,004. Цифры плотности утренней мочи, равные или превышающие 1,018, свидетельствуют о сохранении концентрационной способности почек и исключают необходимость её исследования с помощью специальных проб. Очень высокие или низкие цифры плотности утренней мочи требуют выяснения причин, обусловивших эти изменения. Низкая относительная плотность связана с полиурией, а высокая при объеме утренней мочи 200 мл и больше чаще всего бывает при глюкозуриях. Повышение относительной плотности выявляется при диабете (при глюкозурии), появлении белка в моче (нефротический синдром), олигоурии. Снижение относительной плотности характерно при несахарном диабете (1002-1006), приеме диуретиков, хронической почечной недостаточности.   У детей и пожилых людей способность концентрировать мочу снижена, поэтому верхняя граница нормы у них меньше.
4 Исследование по Амбурже Бактериологическое исследование Превышение в анализе по Амбурже повышение показателей лейкоцитов говорит в пользу хронического пиелонефрита и воспаления мочевых путей, а эритроцитов - в пользу хронического гломерулонефрита или других заболеваний почек и мочевых пу­тей, сопровождающихся гематурией.  
5 Определение сахара в суточной моче Диагностика сахарного диабета. Выявление глюкозурии и определение почечного порога реабсорбции глюкозы. Контроль за уровнем глюкозы в моче при лечении инсулином.
  • Увеличение содержания
    • Быстрое всасывание в кишечнике
      • Постгастрэктомический демпинг-синдром.
      • Нормальная беременность.
    • Эндокринные заболевания
      • Сахарный диабет.
      • Тиреотоксикоз.
      • Гигантизм.
      • Акромегалия.
      • Синдром Кушинга.
      • Гиперплазия коры надпочечников.
    • Другие заболевания
      • Обширная травма.
      • Паралич.
      • Инфаркт миокарда.
      • Сосудистый коллапс.
      • Пероральный приём кортикостероидов.
      • Ожоги.
      • Инфекции.
      • Феохромоцитома.
      • Снижение почечного порога: тубулоинтерстициальные заболевания.
 
6 Определение ацетона Диагностика кетоацидоза, нарушения углеводного обмена, гипертиреоза Об ацетонурии (выявляется при умеренно тяжелом и тяже­лом течении сахарного диабета, при голодании и после про­должительного питания с резким ограничением углеводов, при повторных рвотах и после общего наркоза; лихорадящих боль­ных, у лиц, страдающих стенозами пищевода, раком желуд­ка, эклампсией.)
7 Определение уровня диастазы изучение внешнесекреторной функции поджелудочной железы Диастаза мочи в здоровом организме отмечается в небольшом количестве(от 16 до64 ед.), повышение же этого показателя до128 ед. и более имеет место при панкреатите, некрозах поджелудочной железы, заболеваниях желчных путей.
8 Бактериологическое исследование мочи выявление возбудителя инфекционного заболевания нарушение почечного фильтра в результате какого-либо патологического процесса

 

Правила транспортировки биологического материала

Изучив материал учебника по «Основам сестринского дела», ответь на вопрос: как правильно транспорти­ровать в лабораторию собранную для исследования мочу?

• зимой в термоконтейнерах без хладагентов

• Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом

Не замораживать!

 

 

*Задание 4

Виды лабораторий.

Изучив материал выполни задание.

 

Название лаборатории Вид посуды Вид исследования
1 Клиническая Одноразовые емкости с закручивающейся крышкой иммунологическое
2 Бактериологическая одноразовые стерильные  емкости с завинчивающейся крышкой Все виды бактериологических исследований
3 бохимическая Одноразовые емкости с закручивающейся крышкой биохимические
4 биохимическая специальные емкости с жидкой средой для сохранения вирусов   Анализ крови на Ф 50

*Задание 5

Анализ мочи по Зимницкому.

1. Повторив пройденный материал, оцени результаты ис­следования мочи по Зимницкому:

№ порции Количество мочи Удельный вес
1) – 6.00-9.00 220 мл 1013
2) – 9.00-12.00 250 мл 1015
3) – 12.00- 15.00 200 мл 1014
4) – 15.00-18.00 230 мл 1019
5) – 18.00-21.00 200 мл 1024
6) – 21.00-24.00 150 мл 1018
7) – 24.00-3.00 80 мл 1026
8) – 3.00-6.00 130 мл 1019

 

 

Оценка: суточное количество мочи: 1460 мл, что соот­ветствует норме; дневной диурез -1250 мл, ночной - 210 мл,

соотношение = 6 : 1, это норма, то есть выделительная

функция почек нормальная.

Колебания удельного веса большие – от 1013 до 1026, то

есть концентрационная функция почек не нарушена.

Данное исследование свидетельствует о нормальной кон­центрационной и выделительной функции почек.

 

2.Оцени результаты исследования мочи по Зимницкому по предыдущему примеру:

№ порции Количество мочи Удельный вес
1) – 6.00-9.00 70 мл 1010
2) – 9.00-12.00 100 мл 1011
3) – 12.00- 15.00 95 мл 1008
4) – 15.00-18.00 100 мл 1010
5) – 18.00-21.00 130 мл 1008
6) – 21.00-24.00 180 мл 1009
7) – 24.00-3.00 170 мл 1012
8) – 3.00-6.00 200 мл 1011

 

Оценка: суточное количество мочи: 1045 мл, что является ниже нормы; дневной диурез -675 мл, ночной - 370 мл,

соотношение = 2 : 1, это отклонение от нормы, то есть выделительная

функция почек нарушена.

Колебания удельного веса небольшие – от 1008 до 1012, то

есть концентрационная функция почек нарушена – изостенурия.

 

 

— Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком [2], своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата_______________________

 

Подпись ______________________


Установочная инструкция

Уважаемые студенты!

Предлагаемые вам задания по темам должны быть вы­полнены при подготовке к занятию. Приступая к выполне­нию заданий темы, вам необходимо ознакомиться со спис­ком литературы, который поможет при ответах на них. Подготовив все необходимое для выполнения заданий («ра­бочая тетрадь», учебник, лекции, ручка, карандаш), начи­найте работу, следуя инструкции темы. Задания выполня­ются непосредственно в «Рабочей тетради», разборчиво, в соответствии с требованиями.

Как правило, вы должны выполнить пять заданий непос­редственно в «Рабочей тетради». Если заданий больше, то обратите внимание на те, которые отмечены значком «*» это задания обязательные к выполнению.

Задания по алгоритмам выполнения манипуляций потре­буют от вас большей организованности, так как непосред­ственно на практическом занятии вы столкнетесь с приме­нением этих знаний на практике.

Задания творческого характера (кроссворды, ситуацион­ные задачи) выполняются в последнюю очередь и способ­ствуют улучшению вашей оценки.

Выполнив задания темы, обратите внимание на критерии оценок, по которым преподаватель выставит вам отметку.

Не забывайте получить отметку преподавателя по каж­дой теме!

Обозначения, используемые в рабочей тетради:

 - Определи понятия.

Ψ  — Обратись к алгоритму манипуляций.

?  — Ответь письменно на вопрос.

  *— Задания, обязательные для выполнения.

? -  Критерии оценки.


Тема: ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ И ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

Цель: Познакомиться с принципами инфекционного кон­троля в лечебно-профилактических учреждениях.

После изучения темы студент должен знать:

• понятия «инфекционный процесс», «внутрибольничная инфекция»

• масштаб проблемы ВБИ

• способы передачи инфекции в ЛПУ

• факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции

• группы риска развития внутрибольничной инфекции

• виды возбудителей внутрибольничной инфекции

• меры профилактики и контроля внутрибольничных инфекций

• действующие нормативные документы

• требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала

• уровни мытья рук

После изучения темы студент должен уметь:

• соблюдать технику безопасности при работе с биологи­ческими жидкостями

• уметь использовать защитную одежду (халат, маску, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятель­ности

• обработать руки до и после манипуляции

• обработать руки и слизистые при контакте с биологи­ческими жидкостями

 *3адание 1

 Определи понятия.

Выпиши определения, используя учебник «Основы сест­ринского дела» и лекционный материал:

 

Инфекционный процесс — это процесс взаимодействия микро- и макроорганизма в определенных условиях внешней среды.

Внутрибольничная инфекция — это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в неё за медецинской помощью, илисотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время или после пребывания в больнице.

       

 

                                  механизм, путь          

источник                   реализации и                     восприимчивый

инфекции                   фактор передачи       организм

                                       возбудителя

 

*3адание 3

Механизмы и пути передачи инфекции.

Изучив  лекционный материал, заполни таблицу:

  Механизм передачи инфекции Пути передачи

1

аэрозольный

воздушно-капельный
воздушно-пылевой

2

фекально-оральный

алиментарный
водный
контактно-бытовой

3

 контактный

контактно-половой
раневой

4

 гемоконтактный

 

парентеральный
вертикальный
5  трансмиссивный укусы кровососущих

 

Задание 4

Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к ин­фекции.

? Изучив  лекционный материал, ответь письменно на вопрос: Основные факторы, влияющие на восприимчивость хо­зяина к инфекции:

1. Возраст (дети и старики)

2. Нарушенный иммунологический статус (ВИЧ-инфекция, лейкемия, иммунодепрессанты, лучевая терапия, стероидные гормоны)

3. Хронические заболевания (сахарный диабет, онкологические заболевания и т.д.)

4. Недостаточное питание (алиментарное истощение, особенно белковое голодание)

5. Лечебно-диагностические вмешательства (внутривенные катетеры, эндоскопические приборы)

6. Хирургические вмешательства

7. Нарушение целостности кожи (ожоги, пролежни, раны)

8. Изменение нормальной микрофлоры человека (бесконтрольная и длительная антибиотикотерапия, антацидная терапия)

9. Неблагоприятная окружающая среда (ионизирующее излучение, УФО, пестициды)

 

Задание 5

Цепочка инфекционного процесса.

Заболевание: грипп

1. Человек, больной гриппом  
2. Человек, перенесший грипп 7. Верхние дыхательные пути
3. Человек, привитый от гриппа 9. Воздушно-капельный путь
4. Человек, не привитый от гриппа 10. Немытые руки
5. Кошка 11. Предметы ухода
6. Вирус гриппа  

Из предложенных вариантов выбери соответствующие и составь цепочку инфекционного процесса:

                   воздушно-

  человек,                             капельный                         человек,

больной гриппом                      путь                        не привитый от гриппа

                                                      

 

 

* Задание 6

Действующие нормативные документы, регламентирующие соблюдение инфекционной безопасности.

Ознакомься с кратким содержанием основных приказов СПЭР и заполни схему.

 

Номер приказа Название приказа
ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»
 №288 «Санитарно-противоэпидемический режим ЛПУ терапевтического профиля»
№ 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»
№ 279/162 «О совершенствовании работы по предупреждению распространения СПИДа в Санкт-Петербурге»
№540/242 Борьба с педикулезом

 

                                                     

 

 

*3адание 7

Действующие нормативные документы, регламентиру­ющие соблюдение инфекционной безопасности.

? Используя полученные знания, письменно ответь на вопросы:

1. Мероприятия при выявлении педикулеза регламенти­рованы Приказом №      540/242.

2. Действия медицинского персонала, препятствующие возникновению и распространению ВИЧ инфекции, регла­ментированы Приказом № 170.

3. Мероприятия, проводимые для профилактики возник­новения и распространения вирусного гепатита В, регла­ментируются в Приказе № 408.

 

* Задание 8

Действующие нормативные документы, регламентиру­ющие соблюдение инфекционной безопасности.

Письменно выполни задание:

В отделение поступает пациент с подозрением на СПИД.

• Номер приказа определяющий Ваши действия: Приказ №279/162.

• Дезинфицирующие средства (какой концентрации) Вам необходимо подготовить:

0,2% раствор гипохлорида натрия;

0,03-0,05% растворы анолита;

3-5% растворы хлорамина.

• Возможный путь передачи этого заболевания в ЛПУ: половой, гемоконтактный (парентеральный и вертикальный).

 

Ψ * Задание 9

Требования к личной гигиене и медицинской одежде пер­сонала.

Изучив материал учебника по Основам сестринского дела и алгоритм манипуляции, заполни схемы:

1.

 

Обычная (социальная)         Гигиеническая обработка    

обработка рук (с мылом,  рук (подразумевает          Хирургическая

  до и после ухода за     использование антисеп-       обработка рук

         пациентом)         тических препаратов)

 

2.

     
 


 

 


 

Ψ * Задание 10

Укладка на форму 50.

Изучив алгоритм манипуляции «Укладка на форму 50», отметь на схеме ваши действия при попадании крови на слизистую глаз, носа, ротовой полости; на кожу.

При попадании крови на слизистые оболочки их немедленно промывают и обрабатывают антисептиками:

· глаза – 1% раствором борной кислоты или раствором марганцовокислого калия 1:100000;

· нос – 1% раствором протаргола;

· рот и горло – 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия, или 1% раствором борной кислоты;

· кожа – 3% раствором хлорамина или 70% спиртом.

 

   


 

Ψ 2 Критерии оценки:

«Отлично» -  все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *, своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка__________

Дата_____________

Подпись_________

 

Тема: ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ И ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

Цель: познакомиться с технологией дезинфекции.

После изучения темы студент должен знать:

• меры профилактики и контроля внутрибольничных инфекций

• действующие нормативные документы

• виды, методы и средства дезинфекции

• преимущества и недостатки различных групп дезин­фектантов

• правила техники безопасности при работе с дезинфи­цирующими средствами

После изучения темы студент должен уметь:

• готовить дезинфицирующие растворы различной кон­центрации

• оказать первую помощь при попадании хлорсодержа­щих растворов на кожу и слизистые

• осуществить дезинфекцию предметов ухода за пациен­тами, белья, инструментов

• проводить влажную уборку помещений ЛПУ с приме­нением дезинфицирующего раствора

• проводить проветривание и кварцевание помещений ЛПУ

• проводить контроль санитарного состояния палат, тум­бочек, холодильников

• осуществить дезинфекцию и утилизацию использован­ного одноразового медицинского инструментария

               *3адание 1

Меры профилактики внутрибольничных инфекций.

Заполни схему, используя  лекционный материал.

Цепочка инфекционного процесса Профилактиче­ские меры Применяемые действия
1 Источник инфекции Организационные мероприятия Уборка, проветривание, кварцевание
2 Механизмы, пути реализации и факторы передачи возбудителя Дезинфекция Химические препараты

3

Восприимчивый организм

Асептика Орг мероприятия, уборка,проветривание, кварцевание, исп. хим. препаратов
Антисептика Механические, физические, биологические и химические методы

 

*3адание 2

Определи понятия.

Выпиши определение, используя учебник по Основам се­стринского дела и конспекты лекций.

Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (кроме их спор) в объектах внешней среды, в том числе в изделиях медицинского назначения (ИМН).  

Дезинсекция – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение зараженных насекомых с помощью специальных химических средств, путем воздействия горячей воды с паром или с помощью биологических средств.

Дератизация – это комплексные меры по уничтожению грызунов.

Контаминация – это поапдание в определенную среду какой-либо примеси (радиоактивного или токсичного вещества, другого вида или штамма микроорганизмов), изменяющей изучаемые или используемые свойства этой среды.

Деконтаминация – это процесс уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности.

 

*Задание 3

Виды, методы и средства дезинфекции.

Изучив материал , заполни схемы:

 

 

 

*Задание 4

Техника безопасности при работе с дезинфектантами.

Изучив технику безопасности при работе с дезинфектантами, письменно выполни ситуационное задание:

• Вы медицинская сестра хирургического отделения. Проведите инструктаж студента медицинского колледжа по технике безопасности при работе с дезинфектантами.

1. Расфасовку, приготовление рабочих растворов проводят в вытяжном шкафу.

2. Хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые объекты необходимо в плотно закрывающихся емкостях.

3. Все дезинцирующие растворы должны иметь этикетки с указанием концентрации, даты изготовления.

4. В лечебных кабинетах дезинфекционные средства хранят отдельно от лекарственных средств.

5. Все работы с дезинфекционными средствами проводят в маске, спецодежде и в перчатках.

 

 

*Задание 5

Принципы первой помощи при отравлении дезинфек­тантами.

Изучив принципы оказания первой помощи при отравле­нии дезинфектантами, письменно выполни ситуационное задание:

У студента медицинского колледжа, после приготовле­ния хлорсодержащего дезраствора появились признаки раз­дражения кожи рук, отека слизистых носа, затрудненное дыхание.

 

 

Определи, что случилось и причина этого происшествия: дезраствор видимо был пролит, попал на кожу руку, также студент, вдыхая пары хлорсодержащего дезраствора, получил отек слизистых.

Составь план первой помощи:

1. Переведем студента в другое помещение или на свежий воздух.

2. Пораженные места обильно промываем водой.

 

 

Ψ * Задание 6

Приготовление дезинфицирующих средств.

Познакомься с алгоритмами манипуляций «Приготовление дезинфицирующих средств различной концентрации», выпиши формулы и реши письменно задачи:

  Используя формулу приготовления раствора осветленной хлорной извести

  Где, У-кол-во осветленного 10% р-ра хлорной извести У=% х кол-во литров/10%

Приготовьте:

• 5 литров 5% раствора хлорной извести

Решение: У=5% х5л/10%

Ответ: У=2,5л и 2,5л воды

Приготовьте:

• 30 литров 3% раствора хлорной извести.

Решение: У=3% х30л/10%

Ответ: У=9л и 21л воды

*Задание 7

Правила соблюдения санэпидрежима.

Составь график кварцевания и проветривания процедурно­го кабинета, изучив материал учебника и конспекты лекций. Проветривание:

Кварцевание:

8.00-8.15   11.00-11.15   15.00-15.15   19.00-19.15

 

8.15-8.30   11.15-11.30   15.15-15.30   19.15-19.30

 

? Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка_____________________

Дата________________________

Подпись____________________

 

Тема: ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ И ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

Цель: Познакомиться с этапами предстерилизационной очистки, целями и принципами работы ЦСО.

После изучения темы студент должен знать:

• этапы предстерилизационной очистки шприцев и игл, резиновых изделий

• цели, задачи и принципы работы ЦСО

• методы, средства и режимы стерилизации

• виды контроля режима и качества стерилизации

• меры профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ- инфекции в ЛПУ

После изучения темы студент должен уметь:

• готовить моющие растворы

• осуществить предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения

• осуществить контроль качества предстерилизационной очистки

• соблюдать технику безопасности при работе с биологи­ческими материалами

• уметь использовать защитную одежду (халат, маску, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятель­ности

• обработать руки до и после манипуляции

• обработать руки и слизистые при контакте с биологи­ческими жидкостями

 *3адание 1.

Определите понятия.

Выпишите определение, используя  конспекты лекций.

Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (кроме их спор) в объектах внешней среды, в том числе в изделиях медицинского назначения (ИМН).  

Предстерилизационная очистка – это этап обработки изделий медицинского назначения, при котором происходит удаление белковых, жировых, механических загрязнений, а так же остаточных количеств лекарственных препаратов.

Стерилизация – это этап обработки изделий медицинского назначения, который обеспечивает гибель на стирилизуемых изделиях вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.

Асептика – это комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану во время операций, диагностических исследований, лечебных манипуляций.

Антисептика – это комплекс мероприятий, напрвленных на предупреждение заражения ран и лечения инфицированных ран воздействием на патогенные микроорганизмы.

 

*Задание 2

Виды антисептики.

Изучив лекционный материал, заполни схему:

ВИДЫ АНТИСЕПТИКИ

 


 

     
 

 


 

Виды антисептики:

1. Механический метод (промывание раны, первичная хирургическая обработка)

2. Физический метод (высушивание ран, дренирование, УФО)

3. Биологический метод (введение антибиотиков, вакцин, сывороток и т.д.)

4. Химический метод (использование антисептиков)

 Ψ *3адание 3 Познакомьтесь с алгоритмом манипуляции «Приготов­ление щелочных и моющих растворов», выпиши основные щелочные и моющие растворы с указанием процентного соотношения:

№ и/п Компоненты Процент Кол-во компонен­тов на при­готовление 1 л моющего раствора Темпера­ турный режим Время выдерж­ ки
1. Моющее средство «Биолот» 0,5% 5 гр 40-45 градусов 15 мин
2. Моющее средство «Лотос» 1,5% 15 гр 100оС 15 мин
3. Раствор перекиси водорода с мою­щим средством «Лотос» 33% 0,5% 15 мл + 5 гр 40-45 градусов 15 мин
4. Раствор перекиси водорода с мою­щим средством «Лотос » 3% 0,5% 200 мл + 5 гр 40-45 градусов 15 мин

Щелочной раствор:

№ п/п Компоненты Процент Кол-во компонен­тов на при­готовление 1 л моющего раствора Темпера­ турный режим   Время выдерж­ ки
1. Раствор гидрокар­боната натрия 2% 20 г 100оС 15 мин

 

*3адание 3

Дезинфекция. Предстерилизационная очистка.

Этап Название этапа Действия Цель действия

11.

ДД Дезинфекция

накопитель Бор спользованных инструментов
—качественная дезинфекция Уничтожение услов­но патогенных и па­тогенных м/о
—промывание под проточной водой Смыв остатков дезосредства
2. Предстерилизационная обработка­ — Замочить в мою­щем растворе Удаление жировых, белковых, механических загрязнений и остатков лекарственных средств
3. Стерилизация —термический метод Использование насыщенного пара и сухого горячего воздуха
    —паровой метод Водяной насыщенный пар по избыточным давлением в паровых стерилизаторах
    —воздушный метод Сухой горячий воздух в воздушных стерилизаторах
4.   — упаковка  

Изучив материал - конспекты лекций, заполни таблицу:

 

 

*Задание 4

Контроль качества предстерилизационной очистки.

• Изучив материа лекций, найди соответствие:

Название проб:

1. Фенолфталеиновая

2. Азопирамовая

3. Амидопириновая

Положительная реакция:

а. сине-зеленое окрашивание

б. розовое окрашивание

в. сине-фиолетовое окрашивание

Ответ:

1. б

2. в

3. а

Заполни немую схему «Азопирамовая проба» (компо­ненты)

Азопирамовая проба

 

 

 

 


1. Амидопирин

2. Солянокислый анилин

 

*3адание 5

Центральное стерилизационное отделение (ЦСО).

? Ответь письменно на вопросы, изучив материал учебни­ки по Основам сестринского дела и конспекты лекций: Какие основные задачи выполняет ЦСО?

а ) обеспечение ЛПУ стерильными изделиями медицинского назначения  

б ) внедрение в практику современных методов предстерилизационной очистки и стерилизации

Какие основные структурные подразделения ЦСО?

1. Стерильная зона

2. нестерильная зона

*3адание 6

Стерилизация.

Изучив материал лекций заполни

Таблицу:

Метод стерилиза­ ции   Способ стирилизации Режимы стерилизации Виды упаковки Тест контроль стерилиза­ ции
воздушный

сухожаро­вой шкаф

- 180 гр. 60 мин

 

- 160 гр. 150 мин

Термоиндикаторр на 180 гр.
 

- 160 гр 150 мин

Виннокаменная кислота, тиомочевина

 

Метод стерилиза­ ции   Способ стирилизации Режимы стерилизации Виды упаковки Тест контроль стерилиза­ ции
паровой

автоклавирование

- 132 гр. 2 атм. 20 мин

Термоиндикатор на 132 гр.
 

-- 120 гр 1,1 атм 45 мин

Термоиндикатор на 120 гр.

 

• впиши в таблицу правильные ответы:

Основной режим паровой стерилизации Предметы, подвергающиеся Стерилизации Щадящий режим паровой Стерилизации

132 гр. 2 атм. 20 мин Ответ: 3, 4

1. Тонкая резина

120 гр. 1атм. 45 мин Ответ: 1, 2, 5

2. Стекло
3. Изделия из коро- зийно устойчивого металла
4. Перевязочный мате­риал
5. Изделия из латекса

*Задание 7

Сроки стерильности.

Изучив материал лекций, заполни таблицу:

Вид упаковки Срок хранения стерильности
Бикс КС 3 суток
Бикс КФ 20 суток
2-х слойная бязь 3 суток
Пергаменты 20 суток
Крепированная бумага 21 сутки

 

*Задание 8

Санитарно-противоэпидемический режим.

Используя полученные знания, составь схему обработки ме­таллических инструментов после использования (условия: дезинфектант-хлорамин; стерилизация в сухожаровом шкафу):


 

Накопитель -> качественная дезинфекция -> промывание под проточной водой -> замачивание в 3% растворе хлорамина на 60 мин -> промывание под проточной водой -> контроль качества предстерилизационной обработки инструментов методом проб -> упаковка инструментов в укладки для стерилизации -> стерилизация в сухожаровом шкафу -> контроль -> остывание инструментов -> доставка инструментария в отделение и использование

*Задание 9

Профилактика ВБИ.

Используя полученные знания, реши письменно ситуа­ционные задачи:

1. Вы работаете старшей м/с соматического отделения. На отделении зарегистрирован случай вирусного гепатита А.

• Перечислите действия старшей мед. сестры.

1) Помещение больного в изолятор для инфекционных больных

2) Вызов врача-инфекциониста для уточнения диагноза

3) Выделение индивидуальных средств ухода за больными, его маркировка

4) Кал на бак посев

5) Дезинфекция изделий мед назначения

6) Влажная текущая уборка изолятора 2 раза в день и по мере необходимости с применением дезосредств

7) Заключительная дезинфекция после госпитализации пациента в инфекционную больницу

8) Карантин на отделение

9) Обследование пациентов , находившизся в одной палате с заболевшим и медперсонала

2. Студентка МК проходит практику на терапевтической отделении. Во время работы в процедурном кабинете уколола палец инфицированной иглой. От гепатита В не привита.

• составьте план мероприятий в данной ситуации

1. Обработать перчатки дез. Раствором или 70% спиртом, снять их, выдавить кровь из ранки, под проточной водой вымыть руки с мылом,обработать их 70% спиртом, обработать ранку 5% раствором йода.

2. Трехкратная иммунизация по эпидемическим показаниям по схеме 0-1-2 с ревакцинацией через 12 мес.

3.Наблюдение в течение 6-12 мес у врача-инфекциониста.

• перечислите содержание аптечки ф-50

- 70% этиловый спирт

- 6% раствор перекиси водорода

- 5% спиртовой раствор йода

- навески марганцовокислого калия по 50 мг

- 1% раствора борной кислоты

- 400 мл дистиллированной воды

- 1% раствор протаргола

- бактерицидный пластырь

- перевязочные средства

- глазные пипетки – 2 шт

- стерильные ватные шарики и предметы общемедицинского назначения

- стерильные резиновые перчатки

 

? Критерии оценки:

«Отлично» все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата______________________

Подпись____________________

 

Тема: ЛЕЧЕБНО-ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ.

 ПРАВИЛЬНАЯ БИОМЕХАНИКА ТЕЛА ПАЦИЕНТА И СЕСТРЫ

Цель: Познакомиться с лечебно-охранительным режимом и принципами биомеханики.

После изучения темы студент должен знать:

• понятие лечебно-охранительного режима, его элементы и течение для пациента

• виды режимов двигательной активности

• виды транспортировки

• правильную биомеханику при перемещении и измене­нии положения тела пациента в постели

• факторы риска несчастных случаев у пациентов раз­личного возраста

• методы снижения риска падений и других травм у па­циента

• факторы риска в работе медсестры (физические, хими­ческие, биологические, психологические)

После изучения темы студент должен уметь:

• убедить пациента в необходимости соблюдения назна­ченного режима физической активности

• собрать необходимую информацию о пациенте, обсудить план совместных действий с пациентом и коллегой перед выполнением транспортировки и перекладыванием пациента

• применить правила биомеханики в сестринской практике с целью предотвращения заболеваний и травм позвоночника

• осуществить безопасную транспортировку пациента на каталке, кресле-каталке, на носилках, на руках

• оказать помощь пациенту при изменении положения тела пациента в постели

После изучения темы студент должен владеть:

• техникой использования функциональной кровати

 *3адание 1.

Определите понятия.

Выпишите определение, используя конспекты лекций.

Механика тела – совокупность систем тела, позволяющих совершать согласованные движения всего тела.

Эффект Вальсальвы – явление резкого увеличения кровяного давления (вплоть до обморочного состояния и нарушения ритма сердца) при сильном натуживании на высоте вдоха

Постуральный рефлекс - рефлекс, обеспечивающий сохранение определенного положения всего организма или же той или иной его части (той или иной конечности, того или иного ее сегмента)

Ортостатическая реакция – явление резкого падения артериального давления (вплоть до резкого головокружения и коллапса) при резкой смене горизонтального положения на вертикальное

Лечебно-охранительный режим - комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на уход, лечение и возвращение пациентов обществу в качестве его полноценных членов, освоивших более целесообразный для сохранения здоровья образ жизни

 
*3адание 2 Лечебно-охранительный режим. Изучив материалы лекций выпиши: Элементы лечебно-охранительного режима. 1. Преобразование внешней больничной среды 2. Ограждение больного от отрицательных эмоций и болевых ощущений 3. Режим сочетания покоя и физической активности

 


^Задание 3 Режимы физической (двигательной) активности паци­ента. Изучив материалы учебника по «Основам сестринского дела» заполни схему:
     
1 11 111
     
     
    £
     
*3адание 4 Положение пациента в постели. 1. Изучив материалы учебника по «Основам сестринско­го дела» заполни схему:
* *Задание 3

Режимы физической (двигательной) активности пациента.

 заполни схему.

* Задание 4


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 4511; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (1.542 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь