| Осложнения
| Определение
| Причины
| Помощь
| Профилактика
| Признаки
|
| Абсцесс
| Гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной
гноем и отграниченной от окружающих тканей пиогенной мембраной
| Неточный выбор места инъекции, частые инъекции в одно и то же место,
нарушение правил асептики
| Оперативное лечение
| Внимательность, соблюдение правил асептики
| Абсцесс отличается наличием пиогенной мембраны, продуцирующей экссудат и отграничивающей гнойно-некротический процесс
|
| Инфильтрат
| Наиболее распространенное осложнение после подкожной и внутримышечной инъекций
| Чаще всего инфильтрат возникает, если:
а) инъекция выполнена тупой иглой;
б) для внутримышечной инъекции используется короткая игла, предназначенная для внутри-
кожных или подкожных инъекций
+
Неточный выбор места инъекции, частые инъекции в одно и то же место,
нарушение правил асептики
| Оперативное лечение
| -
| Образование уплотнения в месте инъекции, которое легко определяется при пальпации (ощупывании)
|
| Поломка иглы
| _
| Использование старых изношенных
игл, а также резкое сокращение мышц ягодицы во время внутримышечной
инъекции, если с пациентом не проведена перед инъекцией психопрофилактическая
беседа или инъекция сделана больному в положении стоя
| Оперативное лечение
| Использование хорошего медицинского оборудования, внимательность
| _
|
| Медикаментозная эмболия
| Закупоривание сосудов маслом, нарушение питания окружающих тканей
| Введение масляных растворов подкожно или внутримышечно и попадании иглы в сосуд
| Оперативное лечение
| Внимательность, профессионализм, соблюдение правил асептики и антисептики
+
Перед процедурой оттянуть поршень на себя!!!
|
|
| Воздушная эмболия
| Попадание воздуха в сосуды
| Остаток воздуха в шприце
| Оперативное лечение
| Внимательность, профессионализм, соблюдение правил асептики и антисептики
|
|
| Ошибочное введение лекарственного средства
| _
| _
| Немедленно ввести в место инъекции и вокруг него 0,9-процентный раствор натрия хлорида, всего 50—80 мл.
Это снизит концентрацию введенного ошибочно препарата и уменьшит его раздражающее действие на ткани. С этой целью на место инъекции можно положить пузырь со льдом.
Если препарат введен (ошибочно) подкожно, то прежде чем вводить изотонический раствор натрия хлорида, следует наложить жгут выше места инъекции (при
этом замед ляется всасывание лекарственного средства)
| Внимательность
| -
|
| Повреждение нервных стволов
| _
| Может произойти при внутримышечных и внутривенных инъекциях, либо механически (при неправильном выборе места инъекции),
либо химически, когда депо лекарственного средства оказывается рядом с нервом
(при внутривенной инъекции часть лекарственного средства может оказаться под
кожей), а также при закупорке сосуда, питающего нерв
| Оперативное лечение
| Внимательность, профессионализм, соблюдение правил асептики и антисептики
| -
|
| Тромбофлебит
| Воспаление вены с образованием в ней тромба
| Частые венепункции одной и той же вены, использование недостаточно острых игл
| Оперативное лечение
| Внимательность, профессионализм, соблюдение правил асептики и антисептики
| -
|
| Некроз тканей
| Омертвление тканей
| Неудачная венепункция и ошибочное введение под кожу значительного количества раздражающего средства. Попадание лекарственного средства под кожу при венепункции возможно вследствие:
• прокалывания вены ≪насквозь≫;
• непопадания в вену изначально.
| Так же, как при ошибочном введении лекарственных средств
(не накладывать пузырь со льдом)
| Внимательность, профессионализм медперсонала
| Вздутие, изменение цвета кожных покровов
|
| Гематома
| Кровоизлияние под кожу
| Неумелая венепункция
| Пункцию данной вены следует прекратить и прижать ее на несколько минут ватой (салфеткой) со спиртом. Назначенную пациенту внутривенную инъекцию в этом случае делают в другую вену, а на область гематомы кладут местный согревающий (полуспиртовой) компресс.
| Внимательность, профессионализм медперсонала
| Образуется полость, содержащая жидкую или свернувшуюся кровь, изменяется окраска кожных покровов
|
| Сепсис
| Генерализированная форма инфекции
+
Относится к группе ВБИ
| Грубейшие нарушения правил асептики во время внутривенной инъекции или вливании, а также использование нестерильных растворов
|
| Внимательность, профессионализм, соблюдение правил асептики и антисептики
|
|
| Аллергические реакции
| Выражается в форме крапивницы, острого насморка, острого конъюнктивита, отека Квинке. Самая грозная форма аллергической реакции анафилактический шок
| Чувствительность к лекарственному препарату
|
| Внимательность, профессионализм
+
Проба на чувствительность к антибиотику
+
Спросить у пациента, нет ли у него аллергии на отдельные составляющие лекарственного препарата
|
|
| Парентеральное инфекции
| _
| Нарушение правил асептики и антисептики
|
| Профессионализм, соблюдение правил асептики и антисептики
|
|
