Тема 1. Предмет и структура клинической психологии

 

Аннотация

Формируются представления о фундаментальных и прикладных исследованиях в области клинической психологии, о возможностях этой науки: в сфере повышения психологических и адаптивных ресурсов человека, в сфере гармонизации психического развития, в сфере охраны психического здоровья, преодолении недугов и эффективных действий в чрезвычайных ситуациях.

Компетенции

В ходе освоения темы слушатель должен освоить:

цели и задачи клинической психологии; иметь представления о ее предмете, основных направлениях и сфере приложения клинико-психологических знаний;

знать принципы работы и функции клинических психологов;

знать основные типы нарушений психической деятельности и уметь их анализировать;

ориентироваться в возможностях и средствах психологической помощи в чрезвычайных ситуациях.

Конспект лекции

Предметом клинической психологии является изучение закономерностей изменений (нарушений) и восстановления психической деятельности при разных патологических состояниях и аномалиях развития.

Клиническая психология - область психологической науки, в рамках которой изучаются особенности психических процессов, свойств и состояний, определяющие возникновение, течение и преодоление недугов и влияющие на повышение адаптационных возможностей человека, гармонизацию его психического развития в связи с предупреждением заболеваний и укреплением здоровья.

Феноменологияизменений (нарушений) психической деятельности при различных патологических состояниях как объект клинической психологии.

Социальная значимость и межотраслевой характер современной клинической психологии. Характеристика клинической психологии как психологической специальности широкого профиля. Межотраслевой характер клинической психологии и ее роль в решении комплекса задач в системе здравоохранения, народного образования и социальной помощи населению. Практическая и научно-исследовательская деятельность клинического психолога и ее направленность на повышение психических ресурсов и адаптивных возможностей человека, на гармонизацию психического развития, охрану здоровья, профилактику недугов, психологическую реабилитацию.

Ведущие разделы (области) клинической психологии. Патопсихология. Нейропсихология. Психосоматика и психология телесности. Психология аномального развития. Реабилитация. Психотерапия, психологическая коррекция и психологическое консультирование. Психология здоровья. Определение и краткая характеристика. Различия истоков, путей формирования и степени развития теории и практики разных областей клинической психологии.

Сферы приложения клинической психологии. Многопрофильность и широкий межотраслевой характер клинической психологии. Клиническая психология в сфере здравоохранения: задачи и функции. Участие в работе лечебных учреждений. Клинические психологи в службах социальной защиты населения: центры занятости, службы по подбору кадров, службы планирования семьи, центры психологической помощи жертвам насилия, социальных, стихийных и производственных катастроф, службы кризисных состояний.

Клинико-психологическая диагностика. Типы диагностических задач. Диагностика как первичная форма деятельности клинических психологов. Разнообразие диагностических задач. Клинико-нозологическая (дифференциальная) диагностика. Личностная (индивидуально-типологическая) диагностика групп повышенного риска появления психических и поведенческих расстройств. Диагностика в целях психологической коррекции (выявление «мишеней» коррекции, опора для выбора коррекционных программ, оценка эффективности психологического воздействия). Функциональная диагностика (специальные экспертные задачи, оценка динамики психического состояния, терапевтического эффекта.).

Клинико-психологические формы воздействия и помощи. Психологическая коррекция и психотерапия. Психологическое воздействие на поведение и здоровье человека — одна из древних «профессий» в истории человечества. Шаманы, маги, колдуны. Разработка современных методов и форм воздействия на человека в медицине и клинической психологии. Психологическая коррекция поведения с целью совершенствования адаптационных возможностей и предупреждения невротических, связанных со стрессом, соматоформных и других расстройств. Проблемы развития психокоррекции. Два значения понятия «психотерапия». Психотерапия как система принципов и приемов традиционного медицинского лечебного воздействия на пациента. Психотерапия в психологии: разнообразные методы и способы психологической помощи и поддержки. Современные направления психотерапии: гештальттерапия, когнитивно-ориентированная терапия, поведенческая терапия, психоанализ, психодрама, психосинтез, виртуальная психотерапия и т.п. Проблема систематизации разнообразных подходов и приемов психологической психотерапии. Разработка критериев их применения и оценки эффектив­ности.

Категории здоровья и болезни. Здоровье как состояние человека, характеризуемое не только отсутствием болезней, но и полным физическим, социальным и духовным благополучием. Категория психического здоровья. Психическое здоровье как узловая точка взаимодействия человека и общества, являющаяся критерием успешности (или деградации) их развития. Состояние психического (душевного) благополучия и социальная активность человека. Оптимальные и пессимистические варианты этой связи. Психическое здоровье и формирование жизненной позиции, социальной и деловой активности.

Психология доровья как предмет научной и практической деятельности клинических психологов, направленной на повышение психических ресурсов и адаптационных возможностей человека, на охрану и укрепление здоровья населения. Психология здоровья как психологическая культура человека. Личная ответственность субъекта за свое здоровье. Болезнь как форма естественной защитной реакции организма на воздействия вредоносных факторов. Современная международная классификация болезней. Этиология и патогенез. Симптом — синдром — нозология. Переходные состояния между здоровьем и болезнью.

Категория психической нормы. Проблема «нормы» в психологии. Анализ существующих критериев определения «нормы». Клинико-психологический и общепсихологический аспекты в понимании проблемы «нормы».

Психологическая коррекция и психотерапия как два вида деятельности клинических психологов: цели, объекты воздействий, отношение к укреплению здоровья и преодолению болезней и их последствий. Проблема соотношения психологических воздействий в практике врачебной и психологической деятельности.

 

Контрольные вопросы.

В чем состоит предмет и объект клинической психологии?

Каковы варианты аномалий психического развития и возможности их коррекции?

Каковы задачи и возможности психологической коррекции и психотерапии в чрезвычайных ситуациях?

Темы рефератов.

Взаимосвязи психического и соматического в норме и патологии.

Клиническая психология в сфере здравоохранения, народного образования и социальной помощи населению.

Проблемы психической нормы и патологии.

БИБЛИОГРАФИЯ

 

Блейхер В.М. Клиническая патопсихология. Ташкент: Медицина. 1976.

Братусь Б.С. Аномалии личности. М.: Мысль, 1988.

Зейгарник Б.В. Личность и патология деятельности. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1971.

Зейгарник Б.В. Патопсихология. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1986.

Карвасарский В.Д. Медицинская психология. Л.: Медицина, 1982.

Карвасарский В.Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1985.

Коченов М.М. Введение в судебно-психологическую экспертизу. М.: Изд-во Моск. ун-та. 1980.

Ясперс К. Общая психопатология. М., «Практика». 1997.

 

 

Тема 2. Клинико-психологический подход к анализу феномена терроризма

Аннотация

Анализируется место клинико-психологического подхода в системе других концепций, дисциплин и областей социальной практики. Определяются наиболее актуальные клинико-психологические проблемы терроризма и противодействия ему, а также способы оптимального взаимодействия представителей клинической психологии со специалистами и организациями, представляющими юриспруденцию, медицину, педагогику, различные административные, властные и законодательные структуры.

Компетенции:

слушатель должен приобрести квалификацию клинического психолога при анализе проблемных ситуаций соответствующего контекста;

приобрести навыки избегания физиологического, социологического или юридического редукционизма как при исследовании общих проблем терроризма, так и при работе с конкретными случаями, то есть, с отдельными пострадавшими людьми с учетом их индивидуальности.

Конспект лекции

В Федеральном законе «О противодействии терроризму», принятом Государственной Думой 26 февраля 2006 года и одобренном Советом Федерации 1 марта 2006 года, терроризм определяется как идеология насилия и практика воздействия на принятие решения органами государственной власти, органами местного самоуправления или международными организациями, связанные с устрашением населения и (или) иными формами противоправных насильственных действий.

Социальная реабилитация лиц, пострадавших в результате террористического акта, включает в себя психологическую, медицинскую и профессиональную реабилитацию, правовую помощь, содействие в трудоустройстве, проводится в целях социальной реабилитации лиц, пострадавших в результате террористического акта и их интеграции в общество.

Специфика клинико-психологического подхода к анализу феномена терроризма состоит в комплексном, системном изучении мотивов террористической деятельности через анализ психологических механизмов опредмечивания базовых потребностных состояний человека на этапах вовлечения в террористические организации и участия в них, а также в ходе необходимой психологической коррекции и социальной реабилитации.

Обсуждаются причины психологической привлекательности терроризма в контексте проблемы влияния современных технологий на динамику границ нормы и патологии.

Для понимания психологических факторов, делающих террористическую деятельность индивидуальным выбором отдельного человека, необходимо понять как социальный и экономический феномен превращается в единицу психологического исследования. Конечно, то, что бедность, безработица, невежество, низкий социо-экономический статус служат питательной средой для терроризма, - реально зафиксированный в многочисленных исследованиях факт. Но, становясь террористом, человек (если не говорить о тонком слое лидеров) отнюдь не улучшает уровень обеспеченности населения, не решает проблемы занятости и не повышает уровня образования. Сама бедность, если не иметь в виду ограничения возможностей удовлетворения самых базовых потребностей выживания, является скорее социо-экономическим, нежели психологическим фактором. Психологическим же она становится в той мере, в которой опосредствует (затрудняет или облегчает) реализацию иных актуализированных потребностей: например, самореализации, самоуважения, власти. При этом, терроризм как психологическая технология дает возможность нахождения своеобразного «обходного» пути: бедность не отменяется, террорист не становится более образованным, но зато он обретает высшую власть над куда более богатыми, успешными или образованными людьми. Потребностные состояния удовлетворяются в особой - «смещенной», символической форме. В этом смещении и расширении символизации содержится основной «соблазн» терроризма: возможность отмены «принципа реальности» и удовлетворения потребностей за счет использования внешне более простых и не требующих длительных усилий путей.

Технологии терроризма, при всем их кажущемся отличии от «мирных» способов решения актуальных социально-психологических и индивидуально-психологических задач, стоящих перед личностью и социумом в целом, несут в себе все типичные для других современных технологий удовлетворения потребностей признаки: иллюзорную простоту, легкость, быстроту достижения результата, внятность действий и выгод.

Структура инициируемой таким образом деятельности и ее когнитивно-поведенческая концепция, как правило, просты до примитивности и не требуют более двух-трех последовательных шагов для решения проблемы какой бы то ни было сложности, равно как и каких бы то ни было (кроме взрывного дела) специальных компетенций, умений, навыков и предварительной квалификации адепта. Предлагаемый тип удовлетворения потребностных состояний, несмотря на его разрушительность, следует квалифицировать не как деятельностный, а как иллюзорно-компенсаторный.

Вслед за А.Н. Леонтьевым мы используем термин «потребностные состояния», чтобы отметить специфику неопредмеченной потребности, характеризующуюся отсутствием фиксированного способа удовлетворения и являющимся промежуточным между собственно психическим феноменом и физиологическим функциональным состоянием.

Потребностное состояние индивида, субъективно воспринимаемое как ощущение дискомфорта, нужды, нехватки чего-то необходимого, желательного для нормального осуществления жизнедеятельности, включая ее высший, психический уровень, необходимо опредмечивается, удовлетворяется с помощью тех или иных материальных или идеальных объектов доступного данному индивиду мира.

Объект, выступающий в качестве предмета потребности, принято называть мотивом деятельности. Мотив обладает побудительной и смыслообразующей функциями, единство которых обеспечивает необходимую активность, направленную на поиски способа удовлетворения потребности, и придает этой активности разумность и осмысленность, превращая ее в собственно человеческую деятельность.

Мотивы благодаря их предметной конкретности влияют на потребностные состояния, формируя их в соответствии со своими объективными качествами. То, каким способом удовлетворяется потребность с помощью данного мотива и насколько полно мотив удовлетворяет те или иные аспекты опредмеченной им потребности, неизбежно приводит к изменению самого потребностного состояния, что в свою очередь порождает необходимость новых опредмечиваний измененной потребности на новых мотивах. Любое потребностное состояние может быть удовлетворено множеством различных способов и опредмечено множеством весьма различных мотивов.

Повторим, что психологически, терроризм – это, прежде всего, технология, или комплекс технологий, позволяющих специфическим способом удовлетворить любое из присущих человеческому существу потребностных состояний. Это могут быть потребности самого различного уровня, от базовых - влечение к смерти, агрессия, физиологические потребности, потребность в безопасности, защите, в безопасности, в аффилиации, в новых и сильных впечатлениях, до самых высоких – потребность в общении, в самореализации, власти, любви, обретении смысла жизни или плана вечного спасения (сотериологические потребности).

Более того, технологически развитые террористические учения не только могут предоставить, но активно навязывают хорошо проработанные на разных уровнях методики и инструменты опредмечивания потребностных состояний, превращающих их в сформированные жестко детерминированные потребности различного уровня.

Именно эта способность эффективно удовлетворять разнообразные и разноуровневые потребности превращает технологии терроризма в универсальный способ исполнения всех желаний, обеспечивающий терроризму его субъективную привлекательность, являющуюся важнейшим направлением клинико-психологического анализа феномена терроризма.

Контрольные вопросы

В чем состоит специфика клинического подхода при анализе проблемы терроризма?

Каковы наиболее актуальные проблемы терроризма, в решении которых клинические психологи призваны сыграть существенную роль?

Каковы основные принципы взаимодействия представителей клинической психологии со специалистами других направлений общественной практики при разработке программ противодействия терроризму?

Темы рефератов

Современная классификация основных потребностей и ценностных ориентаций человека.

Важнейшие закономерности опредмечивания и переопредмечивания потребностных состояний индивидуума.

Клинико-психологические аспекты социальной реабилитации лиц, пострадавших в результате теракта.

 

 

БИБЛИОГРАФИЯ

 

Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология. М., 2001.

Рено А. Эра индивида. К истории субъективности. СПб., 2002.

Тхостов А.Ш., Сурнов К.Г. Современные технологии и новые границы социокультурной детерминации нормы и патологии // Психология. Современные направления междисциплинарных исследований. М., 2003.

Тхостов А.Ш., Сурнов К.Г. Культура и патология: побочные эффекты социализации // Психологическая теория деятельности. Вчера, сегодня, завтра. М., «Смысл». 2006. С. 187 – 204.

 

Тхостов А.Ш., Сурнов К.Г. Психологические технологии вовлечения в террористическую деятельность// Психология перед вызовом будущего. Материалы научной конференции, к 40-летнему юбилею факультета психологии МГУ. 23 – 24 ноября 2006. М., МГУ. 2006. С. 468 – 472.

Тхостов А.Ш., Сурнов К.Г. Культура и патология: эффекты социализации //Проблемы современной клинической психологии. М., МГУ, 2007. С. 224 -247.

O'Ballance, E. The Language of Violence: The Blood Politics of Terrorism.San Rafael, California, Presidio Press. 1979.

Oots, K, Thomas C. Terrorist and Victim: Psychiatric and Physiological Approaches from a Social Science Perspective // Terrorism: An International Journal, 8, No. 1, 1985, 1-32.

Post, J.M. Hostility, Conformity, Fraternity: The Group Dynamics of Terrorist Behavior // International Journal of Group Psychotherapy, 36, No. 2, 1986, 211-24.

Post, J.M. Individual and Group Dynamics of Terrorist Behavior // In World Congress of Psychiatry, Psychiatry: The State of the Art, 6. New York: Plenum, 1985

Silke A.P. Deindividuation, Anonymity, and Violence: Findings from Northen Ireland // Journal of Social Psychology, 143, 4. 2003.

 

 

 

⇐ Предыдущая27282930313233343536Следующая ⇒

Поделиться: