Показатели работы КИЗ поликлиники

Нозологические  формы	Процент роста заболеваемости по сравнению с аналогичным периодом прошлого года	Процент больных, обратившихся за медицинской помощью своевременно	Процент больных, у которых диагноз установлен своевременно от обращения	Процент больных, госпитализированных своевременно от обращения	Процент расхождения поликлинических и стационарных диагнозов	Количество повторных заболеваний в очагах
						При лечении на дому	При лечении в стационаре
Дизентерия
Прочие ОКИ
Сальмонеллез
ВГВГВА
и т.д.

 

Заключение

1. Оценка работы КИЗ как организационно-методического центра по осуществлению профилактической и противоэпидемической деятельности поликлиники.

2. Конкретные предложения по устранению выявленных недостатков в работе.

 

Приложение 5

 

Учетно-отчетная документация поликлиники по инфекционным заболеваниям (выписки)

 

 

Министерство здравоохранения СССР

Наименование учреждения

Код формы по ОКУД

Код предприятия по ОКПО

Медицинская документация форма 025/у Утв. Минздравом СССР 04.10.80

Медицинская карта амбулаторного больного №                                                                       или код

Фамилия, имя, отчество

Адрес больного: область                                            населенный пункт                             район улица (переулок)                                                                   дом № корпус            кВ. №

Место службы, работы

наименование и характер производства

Профессия, должность

Взят на диспансерное наблюдение

Перемена адреса и работы

дата взятия  на учет

По поводу

Дата снятия с учета

Причина снятия

Дата

новый адрес (новое место работы)

 

 

Дата посещения (с отметкой амбулаторно, на дому, первичное посещение отм. «1»)	Жалобы больного, объективные данные, течение болезни, подписи врачей, консультантов	Диагноз	Назначения	Отметка о выдаче листка нетрудоспособности

Дата, число, месяц,год

Лист записи заключительных (уточненных) диагнозов

заключительные (уточненные) диагнозы

впервые установленные диагнозы

подпись врача

Журнал учета инфекционных заболеваний (ф 60/у)

 

п/п	Дата и часы сообщения (приема)	ЛПУ, сделавшее сообщение	Эпид №	ФИО больного	Возраст	Домашний адрес	Место работы, учебы
1	2	3	4	5	6	7	8
п/п	Дата заболевания	Дата первичного обращения	Диагноз и дата его установления	Дата и место госпитализации	Уточненный диагноз и дата его установления	Дата эпид. обследования ФИО обследовавшего	Лабораторное подтверждение (с указ. возбудителя)
9	10	11	12	13	14	15	16

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

( учетная форма № 58)

Экстренное извещение №_______________________________________

(дата и время получения)

1. Диагноз________________________________________________
2. ФИО__________________________________________________

____________________________________________3. Пол: муж, жен

4. Возраст (для детей - дата и год рождения)

5. Адрес, населенный пункт______________район_____________

Улица___________________________________________________

Дом №___________________________________________________

6. Наименование места работы (учебы, детского учреждения)

_________________________________________________________

7. Даты:

 

заболевания	обращения	устан. д-за	последнего посещения  ДОУ	гопитализ.

 

8. Место госпитализации____________________________________

9. При ОКИ ( отравлении) -указать время, место и предполагаемые факторы

10. Дополнительные сведения _______________________________

11.Кто передал извещение___________________________________

12. Кто принял сообщение___________________________________

13.Сообщение в ЛПУ_______________________________________

14. Зарегистрирован в журнале ф. 060-у, порядковый №)_________

15. Измененный (уточненный диагноз)_______________________

16. Дата его установления___________________________________

17. Дата лабораторного обследования и его результат____________

                         (при лабораторном подтверждении д-за)

18. Кто и когда передал уточненный диагноз___________________

                  (дата, время, ФИО врача, ЛПУ)

19. Кто принял сообщение об уточненном диагнозе

20. Дата передачи информации об уточненном диагнозе

21. Информация об уточненном диагнозе зарегистрирована в

журнале ф.60-у, пор. №______________________________________

 

Талон амбулаторного пациента (ф 25/УМ)

Наименование учреждения здравоохранения_______Ф 025/УМ

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться: