|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
|
|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
СВЕДЕНИЯ О КОНТИНГЕНТАХ ДЕТЕЙ, ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ, ПРИВИТЫХ ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
по состоянию на ……года | |||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
| Представляют: амбулаторно- поликлинические учреждения и Учреждения Роспотребнадзора |
|
| Сроки представления не позднее 25 марта после отчетного периода | Форма №6
Годовая | |||||||||||||||
|
Наименование отчитывающейся организации | |||||||||||||||||||
|
Почтовый адрес: | |||||||||||||||||||
| Код формы по ОКУД | Код |
|
| ||||||||||||||||
| отчитывающейся организации по ОКПО
| вида деятельности по ОКВЭД | территории по ОКАТО | министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ | организационно-правовой формы по ОКОПФ | Формы собственности по ОКФС |
| |||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||
|
КОНТИНГЕНТЫ ДЕТЕЙ, ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ, ПРИВИТЫХ ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ | ||||||||||||
| (1000) | Код по ОКЕИ: человек - 792 | |||||||||||
| Возраст | № стро-ки | Состоит на учете | Из них: |
|
| |||||||
| привито против дифтерии | привито против коклюша | другие инфекции | ||||||||||
| вакцинировано | ревакцинировано | вакциниро-вано | ревакцини-ровано | вакциниро-вано | ревакцини-ровано | |||||||
| I | II | III | IV | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |
| до года | 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 1 г - 1г. 11 мес 29 дн. | 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 2 г. - 2 г. 11 мес. 29 дн. | 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 3 г - 3 г. 11 мес. 29 дн. | 4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 4 г. - 4 г. 11 мес. 29 дн. | 5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 5 л. - 5 л. 11 мес. 29 дн. | 6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 6 л - 6 л 11 мес. 29 дн. | 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 7л - 7 л 11 мес. 29 дн. | 8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 8 л - 8 л 11 мес 29 дн | 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 9 л. - 9 л 11 мес 29 дн | 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 10 л - 10 л 11 мес 29 дн | 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 11 л - 11 л 11 мес 29 дн | 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 12 л - 12 л 11 мес 29 дн | 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 13 л - 13 л 11 мес 29 дн | 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 14 л - 14 л 11 мес 29 дн | 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 15 л - 15 л 11 мес 29 дн | 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 16 л - 16 л 11 мес 29 дн | 17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 17 л - 17 л 11 мес 29 дн | 18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 18 л - 35 л 11 мес 29 дн | 19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 36 л - 59 л 11 мес 29 дн | 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 60 лет и старше - всего | 21 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| Примечание: * - по нозологическим формам: краснуха, корь, эпидемический паротит добавлены сведения о числе преболевших лиц | ||||||||||||
|
КОНТИНГЕНТЫ ДЕТЕЙ, ПОЛУЧИВШИХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ДЕКРЕТИРОВАННЫЙ ВОЗРАСТ | ||||
| (2000) | Код по ОКЕИ: человек - 792 | |||
| Возраст | Вид прививки | № строки | Состоит на учете детей | Число детей, которым сделана соответствующая прививка по достижению ими указанного возраста |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 12 мес. | Вакцинация против дифтерии | 1 | 33669 | 32931 |
| 24 мес. | Первая ревакцинация против дифтерии | 2 | 32330 | 31504 |
| 12 мес. | Вакцинация против коклюша | 3 | 33669 | 32733 |
| 24 мес. | Ревакцинация против коклюша | 4 | 32330 | 31326 |
| 12 мес. | Вакцинация против полиомиелита | 5 | 33669 | 33097 |
| 24 мес. | Вторая ревакцинация против полиомиелита | 6 | 32330 | 31498 |
| 24 мес. | Вакцинация против кори | 7 | 32330 | 31950 |
| 24 мес. | Вакцинация против эпидемического паротита | 8 | 32330 | 31942 |
| 24 мес. | Вакцинация против краснухи | 9 | 32330 | 31804 |
| новорожденные ( 30 дней) | Вакцинация против туберкулеза | 10 | 33161 | 32005 |
| 12 мес. | Вакцинация против вирусного гепатита В | 11 | 33669 | 33068 |
| Руководитель организации |
|
| ||
| (Ф.И.О.) | (подпись) | |||
| Должностное лицо, ответственное за составление формы |
|
| ||
| (должность) (ФИО) | (подпись) | |||
| _______________________ | «____» _________200_ год | |||
| (номер контактного телефона) | (дата составления документа) | |||
Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях
(выписка из формы №1)
|
СВЕДЕНИЯ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (месяц) | ||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||
| Представляют: ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии и Учреждения Роспотребнадзора |
| Сроки представления не позднее 25 марта после отчетного периода | Форма №1
Месячная | |||||||||||||
|
Наименование отчитывающейся организации | ||||||||||||||||
|
Почтовый адрес: | ||||||||||||||||
| Код формы по ОКУД | Код |
|
|
| ||||||||||||
| отчитывающейся организации по ОКПО
| вида деятельности по ОКВЭД | территории по ОКАТО |
| |||||||||||||
| 1 | 2 |
| 3 | 4 | 5 | |||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||
| Раздел 1. Инфекционные заболевания | ||||||
| (1000) | ||||||
| Наименование заболеваний | № строки | Шифр по МКБ Х пересмот-ра | Зарегистрировано заболеваний | |||
| всего |
| |||||
| в том числе | ||||||
| у детей до 14 лет включительно | у детей 15-17 лет включительно | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
| Брюшной тиф | 01 | A01.0 | 0 | 0 | ||
| Другие сальмонеллезные инфекции | 02 | A02 | 0 | 0 | ||
| Бактериальная дизентерия (шигеллез) | 03 | A03 | 0 | 0 | ||
| Острые кишечные инфекции, вызванные установленными бактериальными, вирусными возбудителями, а также пищевые токсикоинфекции установленной этиологии | 04 | A04.0,1,2,3,4,5,6,7,8, A05.0,2,3,4,8,A08.0,1,2,3,5 | 0 | 0 | ||
| Острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными инфекционными возбудителями 1), пищевые токсикоинфекции неустановленной этиологии 2) | 05 | A04.9 A05.9 A08.4 A09 | 0 | 0 | ||
| Энтеровирусные инфекции | 06 | А85.0, А87.0 В34.1, В97.1 | 0 | 0 | ||
| Наименование заболеваний | № строки | Шифр по МКБ Х пересмот-ра | Зарегистрировано заболеваний | |||
| всего |
| |||||
| от 3-х лет до 6-ти лет включительно | ||||||
| всего | в том числе у посеща-ющих детские дошколь-ные учреж-дения | |||||
| 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |
| Острые вялые параличи | 14 | G04, G04.8,9, G56, G57, G61.0,8,9 | 0 | 0 | ||
| Дифтерия | 15 | A36 | 0 | 0 | ||
| Коклюш | 16 | A37 | 0 | 0 | ||
| Корь | 17 | B05 | 0 | 0 | ||
| Руководитель организации |
|
| ||
| (Ф.И.О.) | (подпись) | |||
| Должностное лицо, ответственное за составление формы |
|
| ||
| (должность) (ФИО) | (подпись) | |||
| _______________________ | «____» _________200_ год | |||
| (номер контактного телефона) | (дата составления документа) | |||
Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях
(выписка из формы №2)
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-21; Просмотров: 662; Нарушение авторского права страницы