Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Классификация обязательного социального страхования
Обязательное социальное страхование (ОСС) | |||||||
Виды ОСС | Обязательное социальное страхование | Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний | Обязательное пенсионное страхование | Обязательное медицинское страхование | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
Страховые социальные риски | Временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая | Вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных ФЗ случаях | Утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая | Предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи | |||
Страховые случаи | – Временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в др. случаях, предусмотренных ФЗ; – беременность и роды; – рождение ребенка (детей); – уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет; – смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи | Подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию | – Наступление пенсионного возраста; – наступление инвалидности; – потеря кормильца | Совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию |
Продолжение таблицы 2.2
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Виды страхового обеспечения | – Пособие по временной нетрудоспособности; – пособие по беременности и родам; – единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности; – единовременное пособие при рождении ребенка; – ежемесячное пособие по уходу за ребенком; – социальное пособие на погребение | – В виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; – в виде страховых выплат: – в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая | – Страховая пенсия по старости; – страховая пенсия по инвалидности; – страховая пенсия по случаю потери кормильца; – фиксированная выплата к страховой пенсии; – накопительная пенсия; – единовременная выплата средств пенсионных накоплений; – срочная пенсионная выплата; – выплата средств пенсионных накоплений правопреемникам умершего застрахованного лица; – социальное пособие на погребение умерших пенсионеров, не подлежавших обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на день смерти | Исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации |
Страховщики | Фонд социального страхования | Фонд социального страхования | Пенсионный фонд | Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Территориальные фонды обязательного медицинского страхования |
ФСС РФ | ФСС РФ | ПФ РФ | ФФОМС ТФОМС |
– обязательность уплаты страхователями страховых взносов;
– ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования;
– обеспечение надзора и общественного контроля;
– автономность финансовой системы обязательного социального страхования.
При наступлении одновременно нескольких страховых случаев порядок выплаты страхового обеспечения по каждому страховому случаю определяется в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Управление системой обязательного социального страхования [22]
Правительство Российской Федерации в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации осуществляет управление системой обязательного социального страхования.
Обязательное социальное страхование осуществляют страховщики в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Организационно-правовая форма страховщиков определяется федеральными законами.
Страховщики осуществляют управление средствами обязательного социального страхования.
Профсоюзы и другие социальные партнеры имеют право на паритетное представительство в органах управления фондов конкретных видов обязательного социального страхования.
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-22; Просмотров: 399; Нарушение авторского права страницы