РЕЖИМ ИЗМЕРЕНИЙ «ПРОФИЛИ»

Этот режим используется тогда, когда необходимо анализировать всю группу проб  пациентов одним и тем же набором методов («профилем»).

При выборе в главном меню пункта 3 (PROFILES) на дисплее появится окно выбора методов, составляющих профиль:

CODES 1.PT 2.PTT 3.FB 4.T START-START STOP-STOP PRINT-PRINT

Коды методов 1. ПВ 2. АЧТВ 3. Фибриноген 4. T Старт     Стоп     Печать

 

Введите коды требуемых методов. При этом рядом с выбранными методами появится звёздочка (*). Затем нажмите < OK> для подтверждения.

Например, для профиля, содержащего ПВ и АЧТВ:

SAMPLES ( ) *1.PT *2.PTT  3.FB    4.T START-START STOP-STOP PRINT-PRINT

Пробы ( ) *1. ПВ *2. АЧТВ 3. Фибриноген 4. T Старт     Стоп     Печать

 

Введите количество проб и нажмите < OK>. Будут запрошены идентификаторы проб:

1 ID( ) *1.PT *2.PTT 3.FB 4.T START-START STOP-STOP PRINT-PRINT

Проба 1     ID ( ) *1. ПВ * 2. АЧТВ 3. Фибриноген 4. T Старт     Стоп     Печать

 

Запрограммированный профиль выводится на дисплей:

SAMPLES: 3  CUVETTES: 6 T R1 R2 D T R1 R2 D 1: 6 0 5 2: 3 4 0 START-START STOP-STOP PRINT-PRINT

Проб: 3                             Кювет: 6 Позиции реактивов для методов типа 1 (ПВ) и 2 (АЧТВ) Старт     Стоп     Печать

 

и распечатывается принтером:

SAMPLES: 3 CUVETTES: 6   POS SAM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 11 X X 2 12  X X 3 13 X X

Проб: 3      Кювет: 6 Поз. ID (1 2 3 4 5 6 7 8 9 10) 1 11 Х X 2 12  X Х 3 13 Х Х

Для запуска измерений нажмите < START>.

На печать выводится сводка для первого подлежащего выполнению метода (см. п. 5.1) и прибор выполнит тестирование всех проб, для которых запрограммирован анализ по этому методу. Затем результаты выводятся на печать (см. п. 5.1) и выполняется промывка. Сразу после этого автоматически начинается тестирование проб по второму из входящих в профиль методов (печать сводки, собственно тестирование и печать результатов). Если в профиле запрограммировано 3 метода, третий выполняется таким же образом.

По окончании всей измерительной сессии прибор выполняет заключительную промывку и возвращается в главное меню.

Примечание: Для одного измерительного цикла может быть задано не более трех методов за один раз, как и в случае рабочего списка (см. п. 5.4).

 

ЗАПОЛНЕНИЕ РОТОРА КЮВЕТАМИ

На всякий случай рекомендуется помещать реакционные кюветы с магнитными мешалками во все ячейки ротора, если даже в данной измерительной сессии будет использовано небольшое количество кювет. Это необходимо делать для того, чтобы в случае ошибки плазма пациентов и реактивы не попали внутрь ротора.

Если для подлежащего выполнению запрограммированного измерительного цикла требуется более 32 кювет, выводится предупреждающее сообщение («флажок»).

 

КАЛИБРОВКА

ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ (Квик-тест):

Для калибровки прибора по протромбиновому времени необходимо подготовить усреднённую плазму пациентов (смесь образцов плазмы) согласно лабораторному регламенту. Сама процедура калибровки происходит таким образом:

1. Находясь в главном меню, нажмите клавишу 1 (METHODS) и затем выберите тест на протромбиновое время (PT).

2. Ответьте утвердительно (нажмите кнопку «1/Y») на вопрос о необходимости калибровки и затем укажите, будет ли калибровка выполняться с дублированием или нет (1/Y – да, 0/N – нет).

3. На дисплее появится стандартное сообщение о необходимости заполнить ротор кюветами:

REMEMBER TO REPLACE CUVETTES PRESS OK WHEN READY

Заполните ротор новыми кюветами и нажмите ОК

4. После нажатия кнопки «ОК» на дисплей будут выведены номера позиций для реактивов:

STD: 1     CUVETTES: 4   T R1 R2 D 1 6 5 START-START STOP-STOP PRINT-PRINT

Стандарт: 1        Кювет: 4 Позиции: Тест Реакт.1 Реакт.2 Раств.                    1     6                 5 Пуск      Стоп        Печать

5. Поместите смешанную калибровочную плазму в позицию 1 ротора для проб, а разбавитель D (физиологический раствор) – в позицию 5 для реактивов. Поместите тромбопластиновый реактив (R1) в позицию 6 и нажмите клавишу < START>.

6. Анализатор выполняет промывку, а затем дозатор набирает тромбопластиновый реактив и вносит его в первую реакционную кювету, где он инкубируется в течение запрограммированного времени. После инкубации в эту же реакционную кювету вносится неразведённая калибровочная плазма для определения 100 % активности (первая точка на калибровочной прямой). На дисплее отображается следующая информация:

PROCESSING: 1 POS: 1 T: 1

Обрабатывается: 1 Позиция: 1 Вид теста: 1

7. Для надежности это определение может выполняться с дублированием. При этом на дисплее отображается:

T: 11.6 POS: 1 PROCESSING: 2      ID: 1 POS: 1 CUV: 2 T: 1                   012.0

Время: 11, 6 Позиция: 1 Текущая: 2                    ID: 1           Позиция: 1                    Кювета: 2 Вид теста: 1                                           012, 0

8. Для получения второй калибровочной точки дозатор забирает определенный объём разбавителя (D) из флакона в 5-й ячейке и затем необходимый объём неразведённой калибровочной плазмы. Затем дозатор вносит эту смесь в реакционную кювету (если включено дублирование измерений, то в кювету № 3), и прибор выполняет измерения для этого второго разведения.

9. После окончания всех калибровочных измерений, их результаты распечатываются принтером. Для примера ниже приводится распечатка принтера для двухточечной калибровки (100 и 25% активности) при дублировании измерений:

30/03/2004 COD: 1     PT PROTHROMBIN ---------------------------------- DUPLICATE T ACT. 1 12 100 2 28 25 ISI: 1.2 READING LIMIT TIME: 40 REAGENT 1 POSITION: 6 REAGENT 2 POSITION: 0 DILUENT POSITION: 5   CALIBRATION: CUV.: 1 TIME: 12.2 ACT: 100%   CALIBRATION: CUV.: 2 TIME: 12.0 ACT: 100%  MEAN: 12.1   CALIBRATION: CUV.: 3 TIME: 29.6 ACT: 25%   CALIBRATION: CUV.: 4 TIME: 30.2 ACT: 25%   MEAN: 29.9

30.03.2004            Код: 1        ПВ Протромбин ------------------------------------------------------------ Дублирование        Номинальн. время Активность 1     12                          100 2     28                             25 ISI: 1, 2 Предельное время таймера: 40 Позиция для реактива 1: 6 Позиция для реактива 2: 0 Позиция для разбавителя: 5 Калибровка:          Кювета: 1 Время: 12, 2 Активность: 100% Калибровка:          Кювета: 2 Время: 12, 0 Активность: 100%         Среднее: 12, 1 Калибровка:          Кювета: 3 Время: 29, 6 Активность: 25% Калибровка:          Кювета: 4 Время: 30, 2 Активность: 25%           Среднее: 29, 9

 

10. После завершения калибровки автоматически выполняется промывка, и на дисплей выводится следующее меню:

1. MODIFY VALUES 2. EXIT SAVING CALIBRATION 3. EXIT WITHOUT SAVING CALIBRATION

1. Изменить значения 2. Выход с сохранением калибровки 3. Выход без сохранения калибровки

 

· Если выбрать пункт 1, на дисплее отображается диалоговое окно, в котором можно изменить калибровочные значения, введя их с клавиатуры (в скобках – текущее изменяемое значение):

ACT: 100% (11.8) ACT: 25% 29

Активность: 100% (11, 8) Активность: 25% 29

 

· Если выбран пункт 2, то калибровочные значения (в том числе изменённые) сохраняются в памяти прибора.

· При выборе пункта 3 происходит выход из меню без сохранения новой калибровки (в памяти остаётся предыдущая калибровка).

 

АКТИВИРОВАННОЕ ЧАСТИЧНОЕ ТРОМБОПЛАСТИНОВОЕ ВРЕМЯ (АЧТВ):

Калибровка для этого метода не предусмотрена, однако в этом тесте можно использовать референтное время, которое берется либо из паспорта для используемого реактива, либо определяется экспериментально по пулу нормальной плазмы. Результаты тестов представляются либо в виде времени образования сгустка (чаще), либо в виде отношения времени образования сгустка к референтному времени (реже).

 

КАЛИБРОВКА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ФИБРИНОГЕНА:

1. Находясь в главном меню, войдите в пункт 1 (METHODS) и затем выберите тест на фибриноген (FIB).

2. Ответьте утвердительно (Y) на вопрос о необходимости калибровки и затем укажите, будет ли калибровка выполняться с дублированием измерений (1/YES – да, 0/NO – нет).

3. На дисплее появится стандартное сообщение о необходимости заполнить ротор кюветами:

REMEMBER TO REPLACE CUVETTES PRESS OK WHEN READY

Заполните ротор новыми кюветами и нажмите ОК

4. После нажатия на кнопку «ОК» на дисплей будет выведена информация с номерами позиций для калибровочной плазмы и реактивов, а также требуемым числом реакционных кювет:

Примечание: В приведенном ниже примере для калибровки требуется 6 кювет, так как в приборе запрограммирована трехточечная калибровка (см. следующий раздел 7), а измерения дублируются

STD: 1     CUVETTES: 6   T R1 R2 D 3 1 2   START-START STOP-STOP PRINT-PRINT

Стандарт: 1        Кювет: 6 Тест Реакт.1 Реакт.2 Разбавит. 3 1                        2 Пуск       Стоп          Печать

 

5. Поместите калибровочную плазму в позицию 1 ротора для проб, а разбавитель (буфер для разбавления) – в позицию 2 для реактивов. Поместите бычий тромбин (реактив 1) в позицию 1 для реактивов и нажмите на клавиатуре кнопку < START>.

6.  Если в утилитах первого уровня пункт 10 (разрешено менять степень разбавления пробы при анализе фибриногена) был деактивирован, то прибор сразу начнет процесс измерения фибриногена. Если же эта опция была активирована, то на дисплее появится сообщение:

DILUENT FACTOR: 1/(10)

Степень разбавления: 1/(10)

 

Можно либо оставить эту степень разбавления, сразу нажав «ОК», либо можно изменить степень разбавления (дополнительно к стандартной степени разбавления 1/10, оператору доступны разбавления 1/5 и 1/20). Для этого надо в скобках изменить цифры на нужные и нажать «ОК».

7. После этого начнется процесс определения фибриногена. Сначала дозатор приготовит все три нужных разведения калибровочной плазмы и вносит их в 6 реакционных кювет (по две на каждое разведение). Разведенная плазма готовится таким образом: сначала дозатор засосет нужный объем буфера разбавления из флакона в позиции 2, потом определенный объем калибровочной плазмы и затем вносит полученную смесь в нужную реакционную кювету. При этом на дисплее отображается информация в таком формате:

DISPENSATION: 1 POS: 1 T: 3

Внесение: 1 Позиция: 1 Код теста: 3

 

8. Затем прибор инкубирует кюветы с разведенными плазмами в термостатируемых при 37º С ячейках ротора (при этом ротор совершает угловое перемещение на одну позицию каждые 30 сек) в течение запрограммированного времени. На дисплее при этом отображается:

PROCESSING: 1 POS: 1 T: 3

Инкубируется: 1 Позиция: 1 Код теста: 3

 

9. Когда первая разведенная плазма проинкубируется нужное время, начнется собственно процесс измерения. По мере получения результатов они выводятся на дисплей в таком формате – в двух первых столбцах отображается информация для уже измеренной пробы (время образования сгустка, позиция чашечки с плазмой, идентификатор пробы и номер измеренной реакционной кюветы), а в третьем столбце - информация для последующей пробы, которая еще продолжает инкубироваться:

T: 24.6 POS: 1 PROCESSING: 2      ID: 1 POS: 1      CUV: 2 T: 3                   024.1

Время: 24, 6 Позиция: 1 Текущая: 2                    ID: 1           Позиция: 1                    Кювета: 2 Вид теста: 3                                           024, 1

 

10. После выполнения всех запланированных измерений результаты калибровки распечатываются на принтере в нижеприведенном формате (для экономии места приводится пример двухточечной калибровки):

 

 

30/03/2004 COD: 3     FB DUPLICATE T CONC. 1 8.6 490 2 25.2 127   CALIBRATION: CUV.: 1 TIME: 8.8 CONC: 490 CALIBRATION: CUV.: 2 TIME: 8.6 CONC: 490       MEAN: 8.7   CALIBRATION: CUV.: 3 TIME: 26.2 CONC: 127   CALIBRATION: CUV.: 4 TIME: 26.8 CONC: 127       MEAN: 26.5

30.03.2004            Код: 3        ФБ Дублирование        Номинальн. время Концентрация 1     8, 6                         490 2     25, 2                       127 Калибровка:          Кювета: 1 Время: 8, 8 Концентрация: 490 Калибровка:          Кювета: 2 Время: 8, 6 Концентрация: 490        Среднее: 8, 7 Калибровка:          Кювета: 3 Время: 26, 2 Концентрация: 127 Калибровка:          Кювета: 4 Время: 26, 8 Концентрация: 127        Среднее: 26, 5

 

11. После завершения калибровки выполняется автоматическая промывка, и на дисплей выводится следующее меню:

1. MODIFY VALUES 2. EXIT SAVING CALIBRATION 3. EXIT WITHOUT SAVING CALIBRATION

1. Изменить значения 2. Выход с сохранением калибровки 3. Выход без сохранения калибровки

 

· Если выбран пункт 1, на дисплее отображается диалоговое окно, в котором можно изменить калибровочные значения, введя их с клавиатуры (в скобках – текущее изменяемое значение):

CONC: 490 (8.7) CONC: 127 (26.5)

Концентрация: 490        (8, 7) Концентрация: 127        (26, 5)

 

· Если выбран пункт 2, текущая калибровка сохраняется в памяти прибора.

· При выборе пункта 3 происходит выход из меню без сохранения калибровки (в памяти остаётся предыдущая калибровка).

Примечание: Для уверенности в результатах анализов важно ежедневно тестировать прибор с использованием контрольных плазм. При этом можно пользоваться программой контроля качества, встроенной в программное обеспечение прибора.

 

ПРОГРАММИРОВАНИЕ МЕТОДОВ

Коагулометр AUTOCLOT поставляется покупателю с уже запрограммированными и готовыми к применению основными методами определения параметров коагуляции плазмы.

Тем не менее, если оператор желает запрограммировать новый метод или изменить уже существующий в соответствии со своими потребностями, можно воспользоваться соответствующим пунктом меню UTILITIES (Служебные функции). Допустимые диапазоны параметров методов приведены в конце данного раздела.

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: