Интерпретация полученных результатов

В нормальной плазме здоровых лиц активность плазминогена составляет 80-135%. Дефицит плазминогена приводит к развитию инфаркта миокарда, легочной тромбоэмболии, тромбозу глубоких вен нижних конечностей. Лечение тромбозов введением активаторов плазминогена (стрептокинизы, урокиназы) зависит от исходного уровня плазминогена, который может быть активирован.

 

Набор реагентов для определения растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК) в плазме крови ­фенантролиновым методом (РФМК-тест)

Механизм развития гипокоагуляции при ДВС-синдроме достаточно сложен. Быстрое нарастание концентрации тромбина приводит к образованию из фибриногена большого количества фибрин-мономеров, часть которых не успевает полимеризоваться, но может соединяться с молекулями фибриногена с образованием макромолекулярных растворимых комплексов. Одновременно активируется фибринолиз, и в крови накапливаются продукты деградации фибрина, которые также соединяются с фибрин-мономерами, препятствуя их полимеризации. Образуются растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК), которые не свертываются тромбином. Очевидно, что тест РФМК имеет решающее значение в диагностике ДВС-синдрома.

Компания РЕНАМ разработала набор реагентов - РФМК-тест, предназначенный для выявления растворимых фибрин-мономерных комплексов.

Код	Наименование, состав набора, краткое описание	Число анализов
ПГ-12	РФМК-тест. Состав: - О-фенантролин (100 мг/ флакон) - 4 фл.; - контроль (+/-) – 2 фл.	400

Принцип метода.

При добавлении к плазме крови больных с тромбинемией о-фенантролина в плазме появляются хлопья паракоагулята фибрин-мономерных комплексов (РФМК), являющихся одним из основных показателей внутрисосудистого свертывания крови при тромбозах, тромбоэмболиях и ДВС-синдроме. Чем выше концентрация РФМК, тем короче время появления частичек.

Интерпретация результатов

У здоровых лиц частицы паракоагуляции, как правило, не образуются или образуются не ранее 70-150 сек. Отсутствие в течение 150 сек наблюдения четко выраженных непрозрачных частичек паракоагулята свидетельствует, что в данной плазме содержание РФМК не выше нормы (3, 5-4, 0 мг%).

Появление частичек паракоагулята в течение первых 50 сек наблюдения свидетельствует о высоком содержании РФМК в плазме крови больного, что характерно для активации свертывания крови.

Литература

1. Балуда В.П., Балуда М.В., Деянов И.И., Тлепшуков И.К. Физиология системы гемостаза. М. 1995.

2. Баркаган З.С. Патогенез, диагностика и принципы терапии ДВС-синдрома. Materia Medica. 1997, № 1, с. 5-14.

3. Бокарев И.Н. ДВС-синдром: проблемы клинической классификации и патогенетического лечения. Materia Medica.1997, №1. с.15-22.

4. Климович Л.Г. Лабораторные программы контроля терапии ДВС-синдрома. Всесоюзн. Конф. “Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике “. М., 1987, с. 241.

5. Козинец Г.И., Макаров В.А. Исследование системы крови в клинической практике. М., 1997.

6. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. М., 1993 г.

7. Abildgaard U. Biological action and clinical significance of antithrombin III. Haematologia, 1984, v.17, N 1, p.77-79.

8. Rosenberg R.D, and Rosenberg J..S. Natural anticoagulant mechanisms. J.Clin.Invest. 1984 Vol. 74 p.1-15.

9. Rosenberg R.D. The heparin - antithrombin system. In Colman R.W., Hirsh J., Marder V.J., and Salzman, E.W. Hemostasis and Thrombosis Basic Principles and Clinical Practice. Philadelphia, J.B. Lippincott 1982 p. 962-982.

10. Thaler E., Lechner K. Antithrombin III Deficiency and Thromboembolism. Clin. Haematol.1981, 10, 2, 369-382

11. Odegard O.R. Evaluation of amidolytic heparin cofactor. Thrombosis Research, 1975, N 7, p.357

12. Мацакария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия а акушерской практике. Москва, 2003.

13. Dacie J.V., Lewis S.M. Investigation of haemostasis. The coagulation limiting mechanism. In: Practical Haematology, 1995, 303.

14. Момот А.П., Елыкомов В.А., Баркаган З.С. Методика и клиническое значение паракоагуляционного фенентролинового теста. Клиническая лабораторная диагностика, 1996, № 4, с.17-20.

⇐ Предыдущая1234567

Поделиться: