Приемы лечебной гимнастики для укрепления тазобедренного сустава

Ребенок лежит на животе, ножки свободно свисают со стола. Массажист начинает проводить пассивные движения в тазобедрен­ном суставе — сгибание, разгибание и круговые движения (рис. 129).

Ребенок лежит на спине. Массажист проводит пассивные дви­жения в тазобедренном суставе — сгибание, разгибание, круговые движения; затем, согнув ножку в коленном и тазобедренном суста­вах, разворачивает ее в сторону, стремясь прижать к столу (рис. 130).

Рис . 129

Рис . 130

О-образные ноги

Техника массажа

1. Ребенок лежит на спине. Массажист последовательно давит 10
точек наружного отдела бедра и 6 точек наружного отдела голени
на обеих ногах. Это делается с целью приведения одной ноги к
другой (рис. 131).

2. Пациент лежит на боку, врач поднимает его ногу, одной ру­
кой поддерживая в области голени. Другой рукой проводит давле­
ние, направленное прямо вниз, на боковом отделе бедра (рис. 132).
Это действие легко повторяют несколько раз.

3. Ребенок на спине, врач обхватывает оба голеностопных суста­
ва и одновременно вытягивает их (рис. 133).

 

Х-образные ноги

точки внутренней поверхности бедра

Рис . 134

отведение/

ТОЧКИ наружной линии    голени

Рис . 131

Техника массажа

Рис . 132

1. Ребенок лежит на спине, массажист
давит коленный сустав.

2. Отведя согнутую ногу пациента В
сторону, давить 10 точек внутренней по­
верхности бедра (рис. 134).

3. Вернув колени ребенка в их обыч­
ное положение, отвести всю ногу в сторо­
ну и давить б точек наружной поверхнос­
ти голени (рис. 135).

4. Повернув ребенка на бок, массажист
одной рукой поддерживает средний отдел
бедра, а другой давит те же 6 точек на­
ружной поверхности голени (рис. 136).

5. Закончив давление на точки, масса­
жист одной рукой тянет средний отдел
бедра вверх, другой рукой в то же время
подталкивает боковой отдел голени вниз
(рис. 136). Данный прием выполняют по­
степенно и мягко, повторяют несколько
раз.

Рис . 133

Рис . 135

Рис . 136

Помните! Все эти приемы выполняют па обеих ногах.

 

74

75

 

Косолапость

Под косолапостью понимают поворот стопы внутрь и подошвен­ное сгибание стопы (рис. 137). Лечение косолапости надо начинать с первых дней жизни ребенка.

Техника массажа

1. Проводят давление всех б точек наружной поверхности голени
(рис. 138). В процессе давления свободная рука врача отводит ступ­
ню наружу до предела (рис. 139).

2. Проводят давление на боковой отдел голеностопного сустава,
•точки наружной лодыжки и тыльную часть стопы (рис. 140). Осо­
бое внимание уделяют обработке тыльной части стопы со стороны
мизинца.

3. Согнув колено ребенка и поставив ногу подошвой на плоскость стола, про­водят давление 6 точек наружной боко­вой поверхности голени (рис. 141).  

Так как косолапость трудно поддает-ся исправлению, массаж ШИАТСУ дол­жен проводиться длительное время.

Массаж надо начинать как можно раньше, сочетая с бинтованием конеч­ностей и поэтапными гипсовыми повяз­ками, стремясь к выведению стопы в нормальное физиологическое положе­ние.

 

точки давления при параличе малоберцовой мышцы

76

Рис . 137

Рис. 139

Рис . 138

Рис . 140

Рис . 141

Плоскостопие

Свод стопы должен быть выражен уже к 5 — б мес жизни ребен­ка. При плоскостопии происходит уплощение свода стопы.

Лечение: применяют все приемы классического массажа, особен­но разминание и вибрацию (поколачивание и рубление), точечный массаж и шиатсу, который проводят по средней линии подошвы с переходом на ахиллово сухожилие (рис. 142).

Производят давление на точки внутреннего свода стопы и точки голени по средней, внутренней и наружной линиям (рис. 143).

Давление на все точки тыла стопы и пальцев (рис. 144).

Давление на точки внутренней и наружной лодыжки (рис. 145). Массаж сочетают с гимнастическими упражнениями для форми­рования свода стопы: захват подошвами ног мячей различного диа­метра (рис. 146) (от большого к маленькому); упражнение «гусени­ца», когда производят упор на пальцы и подтягивание пятки с одновременным продвижением вперед; ношение специальных сте­лек — пронаторов и супинаторов.

Сеанс массажа продолжается 10—15 мин. Курс лечения состоит из 10 — 12 процедур. Курс повторяют 3 — 4 раза с интервалом 1'/₂ мес.

/

Сколиоз

При сколиозе, помимо кстно-структурных отклонений, возника­ет нарушение тонуса мышц шеи и верхнеплечевого пояса. Перенап­ряжение мышц шеи позволяет поворачивать голову только в одну

сторону.

77

 

 

 

Рис. 142

Рис. 146

Рис. 143 Рис. 144 Рис. 145

Задачами массажиста являются: повышение общего тонуса орга­низма, формирование правильной осанки, способствование укреп­лению мышц туловища, выработке мышечного корсета.

Лечение

Для лечения сколиоза применяют классический и точечный мас-сажи , шиатсу и специальные гимнастические упражнения.

Топография точек и нумерация зон воздействия при сколиозе показана на рис. 147, 148.

1-я зона — вершина выпуклой дуги позвоночника, реберное возвышение, возможен горб. Глубокие мышцы в паравертебраль-ной области спазмированы.

2-я зона — противоположная —вогнутая дуга. Глубокие мыш­цы спазмированы.

3-я зона — зона поясничного отдела на стороне выпуклой дуги позвоночника. Мышцы перерастянуты.

4-я зона — зона поясничного отдела на стороне вогнутой дуги позвоночника. Глубокие мышцы перерастянуты, а поверхностные в паравертебральной зоне спазмированы.

5-я зона — надплечье на стороне выпуклой дуги (поднятое плечо).

6-я зона — надплечье на стороне вогнутой дуги (опущенное плечо).

точки надлопаточ­ной области точки межлопаточ­ной области

точка

сколиоз позвоночника асимметрия лопатка

продолговатого мозга

Искривление позвоночника