Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Рецептура пасты на основе параформальдегида



Rp: Acidi arsenicosi 3,0 Thymoli

Cocaini hydrochloridi aa 0,5 M.f pasta

D.S Паста для некротизации пульпы зуба.

Rp: Paraformaldehydi

Cocaini hydrochloridi aa 5,0

01. Caryophyllori g.s

M.f pasta

D.S Паста для замедленной некротизации пульпы.

Rp: Paraformaldehydi 9,0 Anaesthesini 1,0 Eugenoli g.s M.f pasta

D.S Паста для замедленной некротизации пульпы.

Этапы лечения методом девитальной экстирпации:

1) препарирование кариозной полости под анестезией;

2) вскрытие полости зуба;

3)  высушивание кариозной полости стерильным ватным шариком и пульпы, наложение мышьяковистой пасты под герметичную повязку из водного дентина на вскрытый рог;

4) завершение препарирования кариозной полости во 2 посещение, удаление коронковой пульпы бором или экскаватором, а корневую – пуль­по­экстрак­тором. Затем обработка эндодонтическими инструментами и медикаментозными средствами, пломбирование пастой, наложение прокладки и постоянной пломбы.

Метод частичного удаления пульпы (девитальная ампутация, мортальная ампутация).

Метод девитальной ампутации показан в зубах с непроходимыми корневыми каналами и при тяжелом состоянии больного (инфаркт миокарда, инсульт, психические нарушения), в молочных зубах в стадии резорбции и в постоянных зубах с несформированными корнями. После некротизации пульпы мышьяковистой пастой и механического удаления ее коронковой части завершают ампутацию удалением устьевой пульпы. Оставшуюся корневую пульпу мумифицируют с помощью резорцин-формалиновой смеси, а в следующее посещение лечение заканчивается наложением на устье каналов мумифицирующей пасты, прокладки из водного дентина, фосфат-цемента и пломбы. В комплексе эти препараты оказывают на пульпу некротизирующее, мумифицирующее, бактерицидное, анестезирующее, противовоспалительное действие.

Установлено, что резорцин-формалиновая жидкость легче пропитывает некротизированную пульпу, при наличии жизнеспособной пульпы в канале возможно осложнение в виде остаточного пульпита. Использование паст, не обладающих мумифицирующим действием недопустимо, т.к в отдаленные сроки это приводит к воспалению периодонта.

Витальная экстирпация

Сущность метода заключается в том, что пораженную пульпу без предварительной ее девитализации извлекают из полости зуба и корневого канала под анестезией. Данная методика наиболее эффективна при лечении пульпита однокорневого зуба.

Показания

1. Острый диффузный пульпит.

2. Хронические формы пульпита.

3. Воспаление пульпы после витальной и девитальной ампутации.

4. Травматический пульпит.

5. Ретроградный пульпит.

6. Подготовка интактного зуба к протезированию.

Противопоказания

1. Начальные формы пульпита.

2. У людей пожилого возраста, ослабленных и тяжело больных (заболевания сердечно сосудистой системы ЦНС).

3. Временные и постоянные зубы у детей с незавершенным формированием корня.

Этапы лечения методом витальной экстирпации:

1) препарирование кариозной полости под анестезией;

2) раскрытие полости зуба;

3) диатермокоагуляция;

4) экстирпация;

5) механическая и медикаментозная обработка каналов;

6) обтурация корневых каналов, наложение прокладки и постоянной пломбы.

Методика диатермокоагуляции

При включенном аппарате электрод диатермокоагулятора в виде корневой иглы, закрепленной в иглодержателе постепенно продвигают начиная от устья в корневой канал, доводят его до верхушечного отверстия корня зуба и, не выключая ток, извлекают электрод обратно. Таким образом, коагуляция корневой пульпы продолжается около 3–4 секунд. Скоагулированную пульпу (в виде белого тяжа) удаляют пульпоэкстрактором, после чего проводят медикаментозную обработку канала и пломбируют.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-20; Просмотров: 393; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.009 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь