Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Клеточные элементы периодонта
В клеточном составе периодонта Скрипникова Т.П. и соавт. (1999) выделяют: 1. Клетки вазогенного происхождения: – фибробласты; – гистиоциты (макрофаги); – тучные клетки (лаброциты); – плазматические; – адвентициальные. 2. Клетки специфические для периодонта: – цементобласты; – остеобласты и остеокласты; – клетки эпителия (островки Малассе). Фибробласты. Наибольшее количество наблюдается в пришеечных и периапикальных зонах. Функции фибробластов: выработка основного вещества, а при патологических состояниях фибробласты участвуют в регенерации волокнистых структур, в образовании соединительнотканной капсулы вокруг очага воспаления. Тучные клетки встречаются в периодонте зубов человека в виде единичных клеток, располагаются обычно вблизи кровеносных сосудов. В цитоплазме тучных клеток содержится крупная зернистость, которая является производителем биологически активных веществ. Функции тучных клеток: обеспечивают защитную реакцию и участвуют в регуляции проницаемости основного вещества соединительной ткани периодонта. Плазматические клетки чаще всего выявляются в пришеечной области. Функция плазматических клеток: выработка антител, то есть они являются иммунокомпетентными клетками. Скопление плазматических клеток выявляется в маргинальной части периодонта. Их количество возрастает при хронических воспалительных процессах, из них образуются тучные клетки. Гистиоциты постоянно встречаются в периодонте, в норме формируют коллагеновые волокна, при патологии становятся макрофагами, свободными к поглощению инородных тел крупных бактерий. Цементоциты в периодонте находятся на внешней поверхности в форме зуба, выполняют пластическую роль, то есть построение вторичного клеточного цемента. Остеобласты окаймляют костную стенку альвеолы, основная функция пластическая, то есть построение костной ткани альвеол. Островки Малассе – располагаются ближе к цементу корня зуба и являются остатками редуцированного эпителиального корневого влагалища. Участвуют в макрогенезе и патоморфозе развившихся околозубных тканей различных патологических процессов воспалительной природы и опухолевой природы, а также служат источником эпителизации хронических апикальных процессов. Эмалевые капли – твердые образования, напоминающие по строению эмаль. Локализуются по эмалево-цементной границе под бифуркацией многокорневых зубов. Цементомы – дополнительные образования, состоящие из цементобластов, расположенные чаще всего в верхушечной части корня. Основное вещество занимает 60 % от всех других компонентов соединительной ткани. Основой межклеточного вещества гликозаминогликаны. Кислые гликозаминогликаны в основном находятся в стенках сосудов периодонта, тучных клетках, по ходу коллагеновых волокон, по всей периодонтальной щели, особенно в области циркулярной связки зуба, цементе. Они осуществляют защитную, трофическую функции, функцию регенерации и роста тканей. Нейтральные гликозаминогликаны локализуются во вторичном цементе в лейкоцитах и эпителии сосудов. В основном выполняют защитную функцию. Кровоснабжение периодонта осуществляется 7–8 продольно расположенными веточками, отходящими от главных артериальных стволов (art. alveolaris anterior, art. alveolaris posterior и superior). Кровоснабжение средней и пришеечной частей происходит от межальвеолярных артериальных ветвей, которые проходят вместе с венами через многочисленные отверстия в стенках альвеол. Кровеносные сосуды переплетаясь образуют несколько сплетений: - наружное сплетение, состоящее из более крупных продольно расположенных кровеносных сосудов; - среднее сплетение, развивающееся из сосудов меньшего калибра; - внутреннее сплетение образуется из капилляров и прилежит к цементу корня зуба. Лимфатическая система образуется сплетениями в виде клубочков и располагается продольно по ходу мелких сосудов. Лимфатические сосуды периодонта плотно контактируют с лимфатическими сосудами десны и пульпы, связывают периодонт с альвеолярным отростком, надкостницей и костным мозгом, а также служит оболочкой десны. Лимфатические сосуды резцов и клыков имеют анастомозы с сосудами языка и дна полости рта. Нижние премоляры имеют анастомозы с лимфатическими сосудами нижнечелюстного канала. Лимфатические сосуды периодонта моляров вливаются в околоушные лимфатические узлы. Нижние третьи моляры связаны с лимфатическими сосудами мягкого неба. Иннервация периодонта осуществляется мякотными нервными волокнами, часть нервных волокон от верхушки корня идет продольно ближе к шейке зуба. Существует два типа ответвлений: 1) кустиковые (особенно их много в апикальной части корня). Их расценивают как механорецепторы. С помощью них происходит фиксация и регуляция силы жевательного давления. 2) Клубочковые, которые могут иметь одиночные, двойные или множественные нервные окончания. Они воспринимают тактильные раздражения. Функции периодонта: 1) опорно-удерживающая – укрепление зуба в костной альвеоле. Это позволяет зубу переносить жевательное давление; 2) рефлексогенная – осуществляется за счет большого количества чувствительных окончаний; 3) пластическая функция выполняется за счет клеточных элементов; 4) трофическая функция выполняется за счет сосудов и нервов; 5) барьерная функция обеспечивается клетками ретикуло-эндотелиальной системы; 6) сенсорная функция обусловлена наличием окончаний нервных волокон, которое передает периферическое раздражение к центру. Контрольные вопросы 1. Дайте определение периодонта. 2. Элементы периодонта. 3. Охарактеризуйте волокна периодонта. 4. Клеточный состав периодонта. 5. Иннервация периодонта. 6. Кровоснабжение и лимфоотток периодонта. 7. Охарактеризуйте функции периодонта. Тестовые задания 1. Соединительно-тканное образование, располагающееся между корнем зуба и стенкой альвеолы называется а: периодонт б: пульпа в: дентин г: цемент
2. Формирование периодонта оканчивается после развития верхушки корня через ### месяцев а: 12 б: 4 в: 8 г: 5 3. В зрелом возрасте периодонтальная щель а: сужается б: становится шире в: не изменяется
4. С потерей антагониста ширина периодонтальной щели а: увеличивается б: уменьшается в: не изменяется
5. При повышенной нагрузке на зуб ширина периодонтальной щели а: не изменяется б: увеличивается в: уменьшается
6. Клеточные элементы периодонта: а: фибробласты б: остеобласты в: цементобласты г: лимфоциты д: звездчатые
7. Основу межклеточного вещества периодонта составляют а: гликозаминогликаны б: пульпа в: дентин г: цемент
8. Для периодонта моляров характерно наличие а: мощных транссептальных волокон б: мощных циркулярных волокон в: тонких косых волокон г: утолщенных свободных волокон десны
9. Функции периодонта а: опорно-удерживающая, барьерная, рефлексогенная б: кроветворная, рефлексогенная, барьерная в: опорно-удерживающая, барьерная, пластическая г: кроветворная, рефлексогенная
10. Барьерная функция периодонта обеспечивается а: гистиоцитами б: плазмоцитами в: фибробластами г: остеобластами |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-20; Просмотров: 315; Нарушение авторского права страницы