Для болезни Бюргера характерно:

1. Острое начало.

2. Постепенное начало.

3. Признаки дилатационной кардиомиопатии.

4. Ноющие боли по ходу подкожных вен.

5. Мигрирующий тромбофлебит.

6. Субфебрильная температура.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,3,6. Б. 2,3,6. В. 1,4,5,6. Г. 2,4,5,6.    Д. 3,5,6.

 

24) К Вам обратился больной 63 лет. Его беспокоят резкие боли в животе и левой поясничной области, слабость, головокружение. Заболел 10 часов назад, когда появились боли и была кратковременная потеря сознания. При осмотре живот мягкий, болезненный в левой половине, где пальпируется плотное, пульсирующее образование размерами 18,0 х 15,0 х 12,0 см. Симптомов раздражения брюшины нет. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Пульсация бедренных артерий сохранена. Ваш диагноз?

A. Перфорация опухоли толстой кишки.
Б. Геморрагический панкреонекроз.

B. Заворот тонкой кишки.

Г. Забрюшинный разрыв аневризмы брюшного отдела аорты.

Д. Венозный инфаркт кишечника.

 

25) При осмотре больного с болями в животе обращает на себя внимание, что больной в постели занимает вынужденное положение – лежит на правом боку с приведёнными к животу ногами. Имеется доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки. Боли появились около 1 часа. Указанные симптомы позволяют заподозрить:

A. Пенетрацию язвы желудка в малый сальник.

Б. Пенетрацию язвы двенадцатиперстной кишки в головку поджелудочной железы.

B. Панкреонекроз, осложнённый ферментативным перитонитом.

Г. Острый аппендицит, осложнённый распространённым перитонитом.

Д. Перфорацию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в брюшную полость.

 

26) Объясните причину появления напряжения мышц передней брюшн ой стенки в правой подвздошной области, возникающего при пробо дной язве двенадцатиперстной кишки:

A. Затекание кислого желудочного содержимого по правому боковому каналу.

Б. Скопление воздуха в брюшной полости.

B. Рефлекторные связи через ветви блуждающего нерва.

Г. Развитие септического тромбоза верхней брыжеечной вены.

Д. Развитие деструктивного процесса в стенке червеобразного отростка в результате воздействия пепсина желудочного сока.

У больного 52 лет, оперируемого через 4 часа от начала заболевания, во время ревизии брюшной полости обнаружена перфорация антрального отдела желудка диаметром около 1,5 см. Ваша тактика?

A. Ушивание язвы по Поликарпову.

Б. Резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру.

B. Субтотальная проксимальная резекция желудка с большим и малым сальником.

Г. Ушивание язвы и трункулярная ваготомия.

Д. Трункулярная ваготомия и пилоропластика.

 

У больного 30 лет, поступившего в клинику с признаками состоявшегося профузного желудочно-кишечного кровотечения при экстренной гастродуоденоскопии обнаружена язва 12-перстной кишки размером 1,5 см. В центре язвы имеется крупный тромбированный сосуд, продолжающегося кровотечения в момент осмотра нет. Гемоглобин - 90 г/л. Тактика дальнейшего лечения?

A. Срочная операция после предоперационной подготовки в течение сов.

Б. Консервативное лечение.

B. Операция только при рецидиве кровотечения.

Г. Эмболизация желудочных и гастродуоденальных артерий.

Д. Введение зонда Блэкмора.

 

Максимальный гистаминовый тест, применяемый при язвенной боле зни двенадцатиперстной кишки, используют в целях:

A. Исследования моторики желудка.

Б. Исследования гуморальной фазы желудочной секреции.

B. Определения ощелачивающей функции антрального отдела желудка.

Г. Определения базальной кислотопродукции желудка.

Д. Оценки эффективности терапии гистаминоблокаторами.

 

У больного 50 лет без тяжёлой сопутствующей патологии, оперированного через 4 часа от начала заболевания, во время операции обнаружена перфоративная язва антрального отдела желудка. Ваша тактика?

A. Ушивание язвы.

Б. Резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру.

B. Субтотальная дистальная резекция желудка с большим и малым сальником

Г. Ушивание язвы и трункулярная ваготомия.

Д. Пилоропластика по Финнею и ваготомия.

 

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поделиться: