Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Методы диагностики беременности



                                                             ↓                     

Клинические

                             

Лабораторные Биофизические  
Наружные Внутренние

Гормональные

Иммунологический

Цитологический

Гистовагинальный

Рентгенографический

Ультразвуковой

 

Клинико-рефлексологическое исследование

Наружное исследование (осмотр, пальпация, аускультация)

Вагинальный

Ректальный   

 

                               

 

 

Диагностика стельности

       Из известных насегодня методов диагностики стельности наибольшую практическую ценность имеют три: ректальный, ультразвуковой, гормональный.

     Ректальный метод позволяет определять наличие и срок стельности уже через 1, 5-2 месяца после осеменения коровы или телки. При этом методе через стенку прямой кишки пальпаторным путем выявляют местоположение, размеры и консистенцию шейки, рогов матки, наличие и величину плодного пузыря, местоположение плода, состояние маточных сосудов, функциональное состояние яичников.

     Ректальный метод выполним в местах содержания скота: зимой ― в стойлах, летом при лагерном содержании – в станках доильных установок. Телок молочных пород и мясной скот прогоняют через раскол с фиксационным станком.

     Перед ректальным исследованием необходимо коротко остричь ногти правой руки и подровнять края напильником. Специалист надевает спецодежду: фартук, халат, нарукавник, сапоги. Для защиты руки удобно пользоваться пятипалой полиэтиленовой перчаткой, предназначенной для ректоцервикального осеменения. Перчатку увлажняют водой или шампунью.

     Закончив подготовку, исследующий подходит к животному сзади и отводит хвост в левую сторону. Удерживая левой рукой корень хвоста, пальцы правой руки, соединенные вместе, вводит в прямую кишку. Затем пальцы раздвигает, чтобы между ними образовалось щелевидное пространство. При этом начинает втягиваться воздух, животное натуживается и прямая кишка освобождается от фекалий, остатки которых затем удаляют рукой.

     Далее руку вводят до середины тазовой полости, при этом она минует ампуловидное расширение прямой кишки и попадает в суженную часть. Если при введении руки начинаются сокращения суженной части прямой кишки, их не следует преодолевать силой, а выждать некоторое время (не выводя руки), пока не наступит полное ее расслабление.

     Половые органы через стенку прямой кишки прощупывают мякишами пальцев (но не кончиками), чтобы не повредить слизистую оболочку. Ладонь руки, находящуюся на середине тазовой полости, опускают вниз — до дна тазовой полости, отыскивают шейку матки, которая представляет собой плотное (хрящевидное) тело цилиндрической формы, расположенное продольно, по средней линии таза. После определения состояния шейки матки руку продвигают вперед, обнаруживают разделительную борозду в виде продольного углубления. В нее помещают средний палец, а указательным и большим пальцами прощупывают тело и сросшуюся часть обоих рогов. Продвинув руку несколько вперед, перемещают ее на правый рог; его обхватывают ладонью и мякишами пальцев. Смещают пальцы руки с матки в сторону и вниз (до дна таза), отыскивают яичник, выделяющийся овальной формой и упругой консистенцией. В таком же порядке исследуют левый рог и яичник.

     Основные признаки, указывающие на отсутствие стельности: матка находится на дне тазовой полости, рога одинаковой величины, свернуты (у старых коров они распрямлены), на поглаживание реагируют сокращениями, при этом их легко захватить в ладонь. Разделительная борозда четко выражена. Яичники находятся в тазовой полости.

     По мере развития стельности рог-плодовместилище увеличивается и смещается в брюшную полость. Так, в 45 дней он в 1, 5 раза больше свободного, в средней части имеет флюктуирующее образование размером с куриное яйцо. В яичнике со стороны рога-плодовместилища обнаруживается желтое тело.

 

 

         Рис. 52. Ректальное исследование на стельность

 

       В 60 дней плодный пузырь имеет в диаметре 6, 5-7, 5 см, разделительная борозда достаточно легко выявляется.

         

 

 

 

Рис. 53. Матка коровы в 2 мес стельности

 

В 90 дней плодный пузырь диаметром от 10 до 15 см, находится в брюшной полости, при его пальпации ощущается тугая флюктуация; разделительная борозда слабо заметна. Шейка лежит на переднем крае тазового сращения.

 


 

Рис. 54. Матка коровы в 3 мес стельности

 

     В 120 дней плодный пузырь ощущается в виде слабо наполненного жидкостью тонкостенного пузыря. Разделительная борозда исчезает. Плацентомы размером с лесной орех или боб. Прощупывается плод длиной 25-30 см. Шейка матки диаметром 5-6 см, ее передняя часть смещена в брюшную полость. В связи с усилением кровотока появляется вибрация (сотрясение стенок) средней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища. Для отыскания артерии ладонь руки прижимают к столбиковой части подвздошной кости и ведут ее кзади, при этом обнаруживают подвижный сосуд диаметром около 5 мм, идущий сверху вниз и образующий петлю на нижнебоковой стенке таза (рис.56).        

 В 150 дней плацентомы размером со сливу. Ясно заметна вибрация средней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища, диаметр ее достигает 6-7 мм. Шейка матки расположена на переднем крае лонного сращения, косо вниз.

     В 180 дней рог-плодовместилище находится в нижней половине брюшной полости, шейка матки расположена почти вертикально. Плацентомы величиной с грецкий орех. Плод часто не удается прощупать, так как он расположен ниже тазового сращения. Выявляется сильная вибрация средней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища и слабая (прерывистая) – со стороны свободного рога.

                                                        

 

 

Рис. 55.

Изменения величины и местоположения матки в различные сроки стельности:        

А – 2 мес; Б – 3 мес; В – 6 мес

 

 

     В 210 дней верхняя граница рога-плодовместилища находится на уровне середины тазовой полости. Плацентомы величиной с небольшое куриное яйцо. Ясно выражена вибрация обеих средних маточных артерий, диаметр их около 10 мм. Появляется вибрация задней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища. Для ее отыскания ладонь прикладывают к боковой стенке таза на уровне его середины. Здесь находят свободно смещающийся сосуд, который идет сверху вниз.

 

 

 

          Рис. 56. Отыскание средней маточной атрерии

 

     В 240 дней верхняя граница матки почти достигает позвоночного столба; предлежащие члены плода смещены в тазовую полость. Плацентомы размером с крупное куриное яйцо.

     К ректальному исследованию на стельность следует приступать через 2-2, 5 мес после осеменения коровы или телки. Исследование в более ранние сроки не только увеличивает процент диагностических ошибок, но и может стать причиной аборта. При ранней диагностике стельности ректальным методом особенно опасна пальпация плодных оболочек, так как при этом возможно нарушение плацентарной связи.

     Ультразвуковой метод. В основу ультразвукового метода положен принцип эхолокации, т.е. улавливания отраженных ультразвуковых волн, с последующей их визуализацией. На крупном рогатом скоте применяется трансректальное ультразвуковое сканирование.

     Современный ультразвуковой диагностический прибор позволяет определять стельность в ранние сроки – уже с 30-го дня после осеменения, а с 45-го дня идентифицировать пол плода. Помимо этого, обеспечивает мониторинг сроков стельности. Он может быть использован и для диагностики некоторых видов патологии в половой сфере (фолликулярные кисты, воспалительные процессы и др.).

     Техника ультразвукового сканирования следующая. Прямую кишку исследуемого животного освобождают от фекальных масс. Затем под контролем руки вводят в прямую кишку зонд с ультразвуковым датчиком и размещают его над маткой. Сканирование начинают с шейки матки, затем датчик зонда продвигают несколько вперед, получая цветное изображение рогов матки и яичников на мониторе; последний находится на запястье левой руки исследующего. Одновременно происходит запись полученной сканером картинки; при необходимости ее просматривают на стационарном видеомониторе увеличенного формата.

     Ультразвуковая диагностическая аппаратура непрерывно совершенствуется в направлении глубины проникновения и частоты индуцируемого ультразвукового луча.

     Ультразвуковой метод себя не оправдывает при массовом обследовании поголовья на стельность и бесплодие, особенно в условиях беспривязного содержания.

     Гормональный метод диагностики стельности основан на определении уровня прогестерона в плазме крови либо в молоке на 21-24-е сутки после осеменения. При отсутствии стельности содержание прогестерона к указанному сроку падает до минимального значения в связи с регрессией желтого тела, и этот уровень сохраняется еще 4-5 суток, т.е. до начала функционирования желтого тела очередного полового цикла. Если же корова стельная, то концентрация прогестерона остается высокой, поскольку желтое тело полового цикла к этому времени трансформируется в желтое тело беременности.

     Пробы молока от коров, полученные в утреннюю дойку, отправляют в диагностическую лабораторию; здесь концентрацию прогестерона определяют радиоиммунным или иммуноферментным методом. У нестельных коров концентрация прогестерона составляет около 1 ng/ml, у стельных – 5-6 ng/ml.

     Диагностику стельности по содержанию прогестерона в молоке можно проводить непосредственно в условиях скотного двора, для чего выпускают тестовые трубочки. В трубочку вносят 3 капли свежевыдоенного молока; при высоком уровне прогестерона появляется яркое голубое окрашивание.

     В нашей стране были проведены производственные испытания гормонального метода в сопоставлении с ректальным методом (при его использовании в более поздние сроки). Совпадение результатов по стельным коровам было в пределах 64, 0-68, 1%; по нестельным – 96, 0-97, 7%. Частые диагностические ошибки возникают из-за чрезмерной продолжительности полового цикла или его выпадения, персистенции желтого тела, резорбции зародыша.

     Следовательно, гормональный метод диагностики стельности (по прогестерону) имеет только одно преимущество перед ректальным методом – возможность раннего распознавания стельности.



Диагностика супоросности

Наиболее простой и доступный метод ранней диагностики супоросности — рефлексологический. Он состоит в дозированном общении свиноматок с хряком-пробником с 17-го по 24-й день после осеменения. Свиноматок, не проявивших в этот срок рефлекс неподвижности, относят к категории условно супоросных.

Теоретически таким путем можно выделить всех неоплодотворенных свиноматок. В действительности же по тем или иным причинам (расстройство половой циклики, болезни) наступление половой охоты бывает преждевременным либо, напротив, запаздывает. С другой стороны, некоторые свиноматки проявляют в контролируемый срок рефлекс неподвижности, будучи супоросными.

Ввиду отмеченного процент ошибок составляет 15-35%. Поэтому практикуется повторная проба на охоту — с 35-го по 45-й день после осеменения. В этом случае достоверность метода возрастает до 96%.

У крупных свиноматок (массой не менее 150 кг) возможна диагностика супоросности ректальным методом, начиная уже с 42-го дня после осеменения. Она состоит в оценке пальпаторным путем состояния шейки матки, средней маточной и мочеполовой артерий. Практическое применение ректального метода затруднено из-за большой трудоемкости.

Супоросность можно выявить на 21-23-е сутки гормональным методом — по прогестерону крови; положительный диагноз ставят при содержании прогестерона 9 ng/ml, отрицательный — 2 ng/ml и ниже. Метод довольно точен (96, 8%), но его практическое применение весьма ограниченно из-за сложности отбора проб крови и дороговизны исследований.

Рис. 57. Ультразвуковой прибор для диагностики супоросности

 

Из биофизических методов заслуживает внимания ультразвуковое сканирование. Рядом зарубежных фирм выпускаются высокотехнологические ультразвуковые диагностические приборы для свиноводства. Современный прибор компактен, имеет автономное питание (рис. 57).

Он с высокой точностью (97%) определяет супоросность начиная с 35-го дня. При работе с прибором оператор увлажняет головку прибора контактной средой (глицерин) и плотно прикладывает к паховой области, между последней и предпоследней парами сосков. Включает прибор и наблюдает за его показаниями на телевизионном экране.

                                         

Диагностика суягности

У овец и коз беременность определяют в основном наружным методом. Перед исследованием их выдерживают 12 ч на голодной диете. Для ослабления внутрибрюшного давления исследуемое животное надо поставить так, чтобы задняя часть его тела была выше передней. Пальпируют одной или обеими руками.

В первом случае исследующий встает на левое колено с левой стороны животного, а правое колено подводит под нижнюю брюшную стенку, приподни­мая ее вверх и вправо. Одновременно с этим левой ру­кой охватывает животное за шею, а правой пальпиру­ет брюшную стенку.

При пальпации обеими руками исследующий становится справа от животного, левой рукой охваты­вает его туловище слева, а правой — справа и плавно сдавливает брюшные стенки под поясничными по­звонками. Нажимая на левую сторону в направлении снизу-вверх, удается сместить матку вправо, к брюш­ной стенке. При наличии плода через брюшную стен­ку прощупываются твердые его части.

Внутреннее исследование на беременность проводят ректально-абдоминальным методом. Овцематку выдерживают на 12-часовой голодной диете. В прямую кишку вначале вводят мыльный ра­створ, затем вставляют пластиковый стержень толщи­ной 1, 5 см и длиной 50 см на глубину    30-35 см. Од­ной рукой стержень перемещают вверх-вниз и в сто­роны; тем временем другую руку удерживают на зад­ней части живота, пока не прощупают плод. Этот ме­тод позволяет выявить суягность не ранее 60-го дня, его достоверность составляет 97%. Однако стержень может повредить прямую кишку (ректальная травма).

Для диагностики беременности у овец и коз в разное время предлагались лабораторные методы: определение уровня прогестерона в крови или молоке на 18-е сутки после осеменения, гистовагинальный метод и др. Однако в практических целях они не используются ввиду чрезмерно больших затрат труда и средств. Из биофизических методов вполне применимо трансректальное ультразвуковое сканирование. Предназначенный для этого прибор оснащен ректальным пробником с вмонтированным в его переднюю часть кварцевым преобразователем. Плод прослеживается на экране в виде двухмерного изображения. Исследования проводят с 31-го дня после осеменения; при хорошей организации этой работы 3 оператора в состоянии исследовать 160 овцематок за 1 час.

Диагностика жеребости

У кобыл наружным путём (осмотр, пальпация) можно обнаружить беременность начиная с 6-7 месяцев. При наружном осмотре наблюдается выпячивание левой брюшной стенки, главным образом нижней ее части. Пальпацией левой брюшной стенки в точке наибольшего выпячивания удается прощупать твердое тело ― плод.

Основной метод диагностики жеребости ― ректальный. При отсутствии жеребости рога матки одинаковой величины, лентовидные, плоские; шейка матки находится на дне таза. Яичники подтянуты к позвоночнику.

В 1 месяц жерёбости у основания одного из ро­гов удается обнаружить туго флюктуирующий пузырь размером с куриное яйцо. В 2 месяца плодный пузырь достигает размера крупного грейпфрута. Рога матки приобретают колбасовидную форму. В 3 месяца плод­ный пузырь размером с небольшой арбуз, частично на­ходится в брюшной полости. Яичники располагаются на уровне 3-4 поясничных позвонков, один из них опущен до середины тазовой полости. В 4-5 месяцев тело матки представляет собой слабо напряженный пузырь размером с крупный арбуз, расположенный в брюшной полости. В связи с уменьшением напряже­ния плодного пузыря становится доступным для паль­пации плод. Появляется слабая вибрация средней ма­точной артерии.

В 6-7 месяцев тело и рога матки находятся в брюшной полости, шейка — на краю лонного сраще­ния. Хорошо прощупывается плод. В 8 месяцев шей­ка матки опущена в брюшную полость, контуры плод­ного пузыря сглажены. С 9-го по 10-й месяцы увеличивающаяся матка начинает возвращаться в тазовую полость, легко прощупывается плод.

 

Аборт

Под абортом следует понимать осложнение беременности, характеризующееся гибелью зародыша или плода. Различают полный аборт, когда погибают все плоды, и неполный, при котором часть плодов остается живыми. В связи с этим нельзя согласиться с содержащимся в учебной литературе определением аборта как прерывание беременности. Это может быть справедливым лишь в отношении одноплодных животных; у многоплодных (свиньи) он за редкими исключениями неполный, а последствием его является малоплодие.

Аборты регистрируют у всех видов сельскохозяйственных животных. Экономический ущерб от абортов весьма значительный, он складывается из снижения выхода приплода, недополучения продукции (молоко, мясо, шерсть), неоправданных затрат на кормление и содержание абортировавших животных. Нельзя исключать и постабортальные осложнения, нередко завершающиеся утратой способности к размножению или даже гибелью самок.

Аборт вызывается целым рядом причин. По клиническому признаку их подразделяют на группы:

- идиопатический;

- алиментарный;

- токсикозный;

- климатический;

- травматический;

- незаразный;

- инфекционный;

- инвазионный;

- медикаментозный.

Идиопатический аборт (idios – собственный) обусловлен аномалиями развития самого плода (различные уродства) либо ненормальностями в формировании провизорных органов.

Материнский организм в состоянии распознавать аномалии внутриутробного развития и спонтанно прерывать беременность.

Алиментарный аборт наблюдается при скудном кормлении в пе­риод беременности или остром дефиците тех или иных питательных веществ.

 Алиментарный аборт может вызвать скармлива­ние в больших количествах клевера, гороха, донника белого, кукурузы в ранней фазе уборки и других кор­мов, богатых фитоэстрогенами.

Некоторые виды растений (свёкла, горох, бахче­вые, картофель, сорго) способны аккумулировать нит­раты. В желудочно-кишечном тракте они переходят в нитриты; превращая гемоглобин в метгемоглобин, вы­зывают анемию и аборт. Содержание нитратов в рас­тительных кормах свыше 0, 2% сухого вещества бере­менным животным недопустимо.

Абортогенным действием обладают растения, со­держащие глюкозиды, алкалоиды (чернокорень, пиж­ма, можжевельник, паслен, рапс, хвощ полевой и др.).

Токсикозный аборт наблюдается при поступлении с кормом и питьевой водой химических веществ органического и минерального происхождения, ис­пользуемых в сельском хозяйстве (пестициды, мине­ральные удобрения).

Для беременных самок большую опасность пред­ставляют корма, пораженные грибами рода Аспергиллюс, Фузариум, Мукор, Стахиоботрис и др. Продуци­руемые этими грибами токсины оказывают эмбриотоксическое, тератогенное действие. Микотические абор­ты наблюдаются преимущественно во вторую полови­ну беременности. В зонах с избыточным увлажнением (Калининградская область и др.) при отсутствии кры­тых хранилищ для кормов микотический аборт явля­ется преобладающим, причем пик приходится на ян­варь-март (Е.П. Кремлев).

Из климатических факторов наибольшее значе­ние имеет температурный стресс, к нему особенно чув­ствительны крупный рогатый скот и свиньи. Опас­ность представляют резкие температурные перепады, высокая или, наоборот, чрезмерно низкая окружаю­щая температура. Для жизни плода опасно даже крат­ковременное повышение температуры у беременной самки. В местностях с жарким климатом летом эф­фективность воспроизводства резко снижается глав­ным образом из-за эмбриональных потерь.

Аборты, особенно на ранних стадиях беременно­сти, могут повлечь нарушения светового режима: из­быточная инсоляция, непрерывное освещение, низкий световой коэффициент.

Травматический аборт является результатом ме­ханического воздействия на матку или плод; если сила такого воздействия велика, то происходит отсло­ение плаценты, кровоизлияние в полость матки; не­редко травмируется сам плод. Механические воздей­ствия разнообразны ― к их числу относят падения, резкие движения, удары, наносимые другими животны­ми или обслуживающим персоналом. Травматический аборт может быть обусловлен грубым ректальным ис­следованием животного в ранние сроки стельности (1-2 месяца), а также искусственным осеменением коров на 4-5-м месяце стельности, когда выделения из по­ловых путей слизи ошибочно принимаются за течку.

Аборт может быть следствием травмы участков тела, анатомически не связанных с маткой, например, области головы, где находится тройничный нерв. При этом болевые ощущения по симпатическим и парасим­патическим нервам передаются к матке, вызывая ее сокращения.

Из эндогенных факторов, способных вызвать аборт, следует указать на внутренние незаразные бо­лезни матери (миокардит, гепатит, нефрит и др.), при которых нарушаются терморегуляция, гемодинамика и другие важнейшие функции организма. К числу та­ких факторов относятся иммунный конфликт между матерью и плодом, эндокринные нарушения, в частно­сти, снижение прогестеронсинтезирующей функции желтого тела и плаценты.

Инфекционный аборт возникает при бруцеллезе, кампилобактериозе, лептоспирозе, листериозе, хламидиозе. Возбудители этих инфекций вызывают поражения плодных оболочек, а нередко и самого плода, вызывая его гибель. Инфекционный аборт бывает при ящуре, роже свиней и других остроинфекционных болезнях, а также  при хронических инфекциях (туберкулёз).

Инвазионный аборт имеет место при трихомонозе, токсоплазмозе, гемоспоридиозах, гельминтозах.

Медикаментозный аборт возникает в случаях применения на беременных самках лекарственных средств, вызывающих сокращения матки (утеротон, окситоцин), либо рассасывание жёлтого тела беременности (эстрофан).

 

Исходы абортов

После того как произошла гибель зародыша или плода, он в одних случаях  продолжает находиться в матке, где претерпеваает резорбцию, мумификацию, мацерацию, гнилостное разложение; в других ― изгоняется из матки (выкидыш).

Резорбция зародыша  — это наиболее частый исход аборта. Проведенные недавно исследования с использованием метода ультразвукового сканирования показали, что частота резорбции составляет: у нетелей — 9%, у коров-первотелок — 12%, у взрослых коров — 14%. В свиноводстве эмбриональные потери ещё более значительны — 25-35%.

Гибель эмбрионов приходится на критические периоды их развития, связанные со сменой способа питания. Первый критический период — переход от автономного к осмотическому питанию у бластоцисты (10-16-е сутки), второй — начало плацентации (21-30-е сутки). Ткани погибшего эмбриона под воздействием внутриматочных ферментов претерпевают лизис, жидкость поглощается эндометрием. Следовательно, обнаружить данный исход аборта клиническим путем не представляется возможным. Косвенным признаком может служить повторный приход коровы или телки в охоту через увеличенный промежуток времени после осеменения (1-1, 5 месяца).

Более достоверным показателем может служить определение прогестерона в крови или моче на 20-21-е сутки после осеменения; если при этом зафиксирован высокий уровень прогестерона, но позже самка поступила на повторное осеменение, можно с полной определенность сказать, что у неё произошел скрытый аборт.

У свиней эти сведения можно получить только путем убоя свиноматки на 42-45-й день супоросности с последующим сопоставлением количества нормальных эмбрионов в обоих рогах матки и числа жёлтых тел в яичниках.

К числу причин скрытого аборта следует отнести:

- генетические аномалии индивидуального развития, обусловленные биологической неполноценностью участвующих в оплодотворении половых продуктов (яйцо, спермий);

- мутагенное или тератогенное воздействие на эмбрион химических веществ, ионизирующих излучений;

- прогестероновая недостаточность, обусловленная гипоплазией (недоразвитием) желтого тела;

- токсические агенты  (нитраты, нафталаты, растительные яды, микотоксины);

- нестерильные условия в беременной матке. В ответ на воздействие микробного фактора происходит выброс эпителием слизистой оболочки матки простагландина Ф2@. Последний  вызывает лютеолиз (рассасывание желтого тела беременности), неизбежным следствием которого является прерывание беременности;

- стресс-факторы (болевой, температурный, эмоциональный), сопровождающиеся выбросом кортикостероидов.

Задача специалиста состоит в том, чтобы путем глубокого,  всестороннего анализа вскрыть основные причины эмбриональных потерь, определить комплекс превентивных (предупредительных) мер и взять под контроль их осуществление.

Изгнание мертвого плода (выкидыш). Это наиболее часто диагностируемый исход абор­та у коров. Наблюдается преимущественно на 3-5-м месяцах стельности. Изгнание плода происходит через 1-3 суток после его гибели. Иногда мертвый плод за­держивается в матке до 2-3 недель без разложения.

Признаки аборта всегда заметны и напоминают нормальные роды. Отмечается нарастающее беспокой­ство коровы: она мычит, поднимает хвост, выгибает спину. Вскоре появляются сокращения мышц брюш­ной стенки. Осмотр наружных половых органов показывает наличие отечности половых губ, покраснение сли­зистой оболочки преддверия влагалища, выделение из половой щели серовато-красноватого цвета слизи. Иногда регистрируют повышение температуры тела. У ко­ров уменьшается удой и изменяется качество молока, оно приобретает свойства молозива.

При появлении признаков аборта животное необ­ходимо изолировать; стойло, где оно содержалось, очистить и продезинфицировать.

Помощь при выкидыше состоит в извлечении плода и профилактике постабортальных осложнений. Абортировавшим животным создают такие же усло­вия, что и для родильниц. При постабортальных ос­ложнениях проводят соответствующее лечение.

 Мумификация. Происходит  в том случае, если погибший плод ос­тается в матке, где сохраняется стерильная среда. У коров мумификация плода обычно приурочена к 4-6-м месяцам и беременности.

Процесс мумификации состоит в следующем: вскоре после гибели плода начинается аспирация плодных вод тканями матки. По мере уменьшения количества плодных вод матка сокращается, плотно ох­ватывая плод. В дальнейшем обезвоживаются и ткани
плода. Плод уменьшается в объеме, деформируется, становится твердым. Плодные оболочки превращают­ся в пергаментовидные листки, плотно прилегающие к плоду. Мумифицированный плод может годами на­ходиться в матке.                             

При аборте с мумификацией плода общее состоя­ние животного не нарушается. Основанием для поста­новки диагноза служат ациклия, прекращение нарас­тания признаков беременности, отсутствие ожидае­мых родов, обнаружение мумифицированного плода пальпацией через стенку прямой кишки; он воспринимается в виде  каменистого образования сложной кон­фигурации.

 

                                                   

 

 

 

Рис. 58. Мумифицированный плод теленка


 

Помощь должна быть направлена на изгнание мумифицированно­го плода через канал шейки матки. С этой целью инъецируют внутримышечно эстрофан или другой препарат из группы простагландина Ф дважды, с 10-12-часовым интервалом. Терапевтический эффект отмечается в 76-80% случаев. При его отсутствии прибегают к хирургическому вмешательству (кесаре­во сечение).

Мацерация ― размягчение и разжижение мягких тканей по­гибшего плода ферментативным путем. Это происхо­дит при проникновении в матку через раскрытый ка­нал шейки негнилостной микрофлоры с последующим развитием катарального или катарально-гнойного вос­паления. Образующийся экссудат обладает высокой протеолитической активностью.

Процесс мацерации заканчивается полным рас­плавленем плодных оболочек и мягких тканей самого плода. В полости матки скапливается ка­шицеобразная масса. С течением времени значитель­ная часть жидкого содержимого матки выводится на­ружу (преимущественно при лежании животного) или рассасывается, а кости остаются в ней неопределенно долго.  Начавшийся в матке процесс мацерации плода иногда может прекратиться и перейти в муми­фикацию. В этом случае в матке будет находиться мацеро-мумифицированный плод. Если заболевание своевременно не диагностируется и не проводится ле­чение, то в воспалительный процесс вовлекаются все слои матки.

 

 Рис. 59. Мацеро-мумифицированный плод поросёнка

 

Аборт с мацерацией плода проявляется ухудше­нием общего состояния самки, понижением аппетита, исхуданием. Отмечается периодическое выделение из половой щели желто-бурой слизистой жидкости пре­лого запаха, иногда с наличием в ней отдельных кос­точек. Важные данные для постановки диагноза полу­чают при вагинальном и ректальном исследованиях. Лечение такое же, как и при мумификации плода.

Гнилостное разложение плода (путрификация). Является следствием проникновения извне через открытый канал шейки матки гнилостной (анаэроб­ной) микрофлоры. Размножение гнилостной микро­флоры сопровождается обильным газообразованием. Образующиеся газы скапливаются в подкожной клет­чатке и межмышечной ткани, в брюшной и грудной полостях, вследствие чего плод увеличивается в объе­ме настолько, что возможен разрыв стенки матки.

При этом исходе аборта отмечаются тяжелое об­щее состояние вследствие интоксикации организма, зловонные истечения с наличием в них пузырьков газа. При спонтанном течении процесс завершается ги­белью животного от сепсиса.

 Лечение должно состоять в немедленном осво­бождении полости матки от разложившегося плода и продуктов гнилостного распада (тканевых токсинов).

 



Дородовая патология

     Помимо абортов, выход приплода снижают болезни беременных, регистрируемые в дородовой период.

Преждевременные схватки

 

     Возникают на почве травм в области живота, резкого переохлаждения (поение холодной водой), испугах (эмоциональный стресс), токсикозах, назначениях миотропных препаратов, эндокринных нарушениях (пониженная секреция прогестерона желтым телом).

     Преждевременные схватки появляются внезапно и напоминают нормальные роды: животное не ложится, переступает, оглядывается назад, периодически возникает картина колик. Ректальным исследованием выявляют укорочение шейки матки, волнообразные сокращения рогов (схватки). В отличие от нормальных родов, отсутствуют их предвестники (отек вульвы, расслабление крестцово-седалищных связок и западение крестца ); как следует из анамнеза, до завершения срока стельности остается несколько недель.

     Преждевременные схватки продолжаются от нескольких часов до 2-3 суток. Плод нередко погибает от асфиксии; дальнейшая его судьба – изгнание из матки, реже мацерация или мумификация.

     Помощь должна носить неотложный характер, чтобы избежать гибели плода. Для быстрого блокирования сокращений матки можно воспользоваться одним из приведенных ниже способов:

• новокаиновая блокада тазового сплетения по А.Д.Ноздрачеву или Г.А.Фатееву;

• однократное внутримышечное введение масляного раствора прогестерона из расчета 100 мг действующего вещества;

• применение лекарственных средств из группы миорелаксантов (НО-ШПА, ханегиф) в терапевтических дозах.

 

Отек беременных

Характеризуется скоплением транссудата в под­кожной клетчатке нижних частей туловища. Появле­ние незначительного отека за несколько дней до родов следует рассматривать как физиологическое явление.

Непосредственная причина отека у беременных — повышенная проницаемость кровеносных капилля­ров для плазмы крови, что может быть следствием ал­лергической реакции (токсикоз), венозного застоя при сердечно-сосудистой недостаточности, болезней почек (нефроз, нефрит), эндокринных расстройств (гиперсек­реция антидиуретического гормона).

К возникновению отеков предрасполагают обиль­ная дача водянистых, малопитательных кормов (свек­ловичный жом, пивная барда), адинамия.

Основной признак болезни — наличие обширных разлитых отеков в области молочной железы, вульвы, нижней стенки живота, подгрудка, задних конечнос­тей. Отеки безболезненные, холодные; при надавлива­нии пальцем образуется медленно выравнивающаяся ямка. Наряду с этим у большинства животных отме­чаются общая слабость, повышенная утомляемость, бледность видимых слизистых оболочек.

Повышение внутритканевого давления сопро­вождается расстройством местного кровообращения, понижением функции и резистентности отекших тка­ней. Они легко травмируются, что ведет к переходу в воспаление. Чтобы приостановить дальнейшее развитие отека и ускорить рассасывание скопившегося в подкожной клетчатке транссудата, лимитируют поение водой, ис­ключают из рациона сочные корма, организуют регу­лярный моцион (2-3 раза в день по 1 часу), ежеднев­но проводят массаж отечных участков. Из медикамен­тозных средств назначают препараты кальция внутри­венно, кофеин. Сильнодействующие мочегонные и слабительные средства не применяют из-за опасности вызвать  аборт.

 

Залеживание беременных

 

Залеживание является следствием расстройства у беременных животных функции органов движения. Сущность патологии состоит в понижении тонуса мус­кулатуры крупа и тазовых конечностей с одновремен­ным расслаблением связочного аппарата таза и позво­ночника. Животное утрачивает способность самостоятельно вставать и вынуждено постоянно находиться в лежачем положении.

Болеют в основном коровы и козы. Болезнь воз­никает за несколько дней или недель до родов.

Среди причин залеживания ведущую роль иг­рает снижение концентрации в крови ионизированно­го кальция, что ассоциирует со снижением активнос­ти АТФазы; на этом фоне происходит ослабление то­нуса мускулатуры статического аппарата тазовых ко­нечностей. В более редких случаях непосредственной причиной залеживания является сдавливание маткой и плодом нервов, отходящих от поясничных позвон­ков и пояснично-крестцовых нервных сплетений.

Способствующие факторы — минерально-вита­минная недостаточность, адинамия, узкие стойла с большим уклоном пола кзади, многоводие, водянка плода и плодных оболочек.

 Залеживание беременных развивается постепен­но или возникает внезапно. При постепенном разви­тии болезни животное подолгу лежит, встает с трудом, а затем  вообще перестает подниматься. При внезапном воз­никновении болезни животное ложится, а на попытку её поднять не реагирует.

В начале болезни общее состояние животного удовлетворительное; температура тела, частота пульса и дыхания в физиологических границах, аппетит со­хранен. Кожная чувствительность не нарушена.

При длительном залеживании отмечаются общая слабость, расстройство деятельности желудочно-кишеч­ного тракта, прогрессирующее исхудание, пролежни.

Прогноз зависит от того, через какой срок насту­пят роды: если в пределах двух недель, то благопри­ятный — после родов признаки болезни исчезают. При большем сроке прогноз сомнительный или неблагоприятный: животное может погибнуть от исто­щения, сердечной недостаточности, септикопиемии.

Больное животное надо перевести в просторное стойло, обеспечить обильной подстилкой, в рацион ввести витаминно-минеральный премикс, люцерновое сено хорошего качества. Для предупреждения пролеж­ней, улучшения местного кровообращения ежедневно проводят массаж всего туловища, переворачивают жи­вотное с одного бока на другой (через живот, но не че­рез спину).

Внутривенно вводят кальция хлорид или кальция бороглюконат с глюкозой (3-4 инъекции с интервалом 24-48 ч).

Выворот влагалища

Характеризуется  выхождением стенки влагалища в вывернутом состоянии (слизистой оболочкой наружу) за пределы половой щели.

Непосредственная причина состоит в ослаблении тонуса маточных связок, чрезмерной инфильтрации и расслаблении паравагинальной клетчатки. Способствующим фактором является гиперэстрогенизация организма, обусловленная скармливанием сухостойным коровам кукурузного силоса, заготовленного в ранние сроки вегетации, либо сухих кормов, содержащих метаболиты плесневых грибов (F1 и F2-токсины). Другие способствующие факторы – привязное содержание беременных самок в коротких стойлах, с большим уклоном пола кзади, повышенное внутрибрюшное давление, вызванное скармливанием глубокостельным коровам больших количеств объемистых, легкобродящих кормов.                                                                                                                                        

 

 

 

 

     Рис. 60. Полный выворот влагалища у коровы

 

     Различают неполный и полный выворот влагалища. При неполном вывороте наружу выступает лишь часть верхней стенки влагалища. Полный выворот характеризуется выхождением наружу всей влагалищной трубки. При полном вывороте влагалища быстро развивается отек из-за нарушения оттока лимфы и крови, при этом вывернутая часть сильно увеличивается в объеме, становится легко травмируемой; в далеко зашедших случаях возникают очаги нек-роза.

Во избежание осложнений вывернутое влагалище необходимо как можно быстрее вправить в тазовую полость и предупредить повторный выворот.

Перед вправлением влагалища делают низкую эпидуральную анестезию; вывернутую часть обмывают раствором калия перманганата или алюмокалиевых квасцов, покрывают синтомициновым линиментом.

       

 

   

 

 

          

 

         

 

               Рис. 61.   Схема низкой эпидуральной анестезии

 

    Вправление влагалища проводят на стоячем животном с приподнятой тазовой частью. При вправлении необходимо соблюдать осторожность, чтобы не травмировать отечную стенку влагалища.

    После вправления влагалища в тазовую полость и придания ему естественного положения приступают к укреплению его консервативным или оперативным путём. Консервативный метод состоит в наложении на вульву вокруг половой щели веревочной или металлической петли: ее подвязывают четырьмя тесьмами или веревками к подпруге.

    Недостаток консервативного метода – петля легко смещается в сторону. Поэтому при первой же возможности следует приступить к укреплению влагалища оперативным путем. Из предлагаемых для этого методов наиболее приемлемо для практических целей наложение на половые губы петлевидных швов с валиками из резиновой или пластиковой трубки, с использованием в качестве лигатурного материала прочной капроновой или шелковой нити.

    Наложение швов проводят на фоне низкой эпидуральной анестезии (рис.61). Кожу вульвы очищают от загрязнений и обрабатывают раствором йода. Берут кусок трубки и лигатуру длиной 20 см. Лигатуру закрепляют узлом на трубке так, чтобы остались два равных конца. Их проводят с помощью иглодержателя и хирургической иглы через края вульвы. Иглу вкалывают на расстоянии 3-4 см от края вульвы, а выводят отступя на 5 мм от границы кожи со слизистой оболочкой. На другой стороне вкол и выкол иглы делают в обратной последовательности. Удалив иглу, кладут между двумя концами лигатуры кусок резиновой трубки и завязывают морским узлом; концы лигатуры отрезают. Таким способом накладывают 3-4 стежка на расстоянии 1, 5-2 см друг от друга; нижний угол вульвы на протяжении 5-7 см оставляют свободным. Места прокола кожи дезинфицируют раствором йода. Животное помещают в специальное стойло с уклоном в сторону головы. В случае возобновления натуживаний блокаду повторяют 1-2 раза. Спустя 4-5 суток швы снимают, а пациента переводят на обычный режим содержания.

    Методы укрепления влагалища металлическим затвором (затвор Флесса), алюминиевой или медной проволокой, металлическими стержнями (спицами) чересчур травматичны и небезопасны для здоровья и жизни животного, так как могут стать местом внедрения почвенных анаэробов (фузобактерии, клостридии), с последующим развитием паравагинальной флегмоны и сепсиса.

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-05-06; Просмотров: 413; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.133 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь