Принципы организации МС ГО

Задачи

· Организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС,

· Создание, подготовка, обеспечение готовности и совершенствование органов управления, формирований и учреждений Службы к действиям в ЧС;

· Создание и рациональное использование резервов медицинского имущества, финансовых и материально-технических ресурсов, обеспечение экстренных поставок лекарственных средств при ликвидации последствий ЧС;

· Подготовка и повышение квалификации специалистов ВСМК, их аттестация;

· Разработка методических основ обучения и участие населения и спасателей в подготовке к оказанию первой медицинской помощи в ЧС;

· Научно-исследовательская работа и международное сотрудничество в области медицины катастроф.

Принципы организации

1. Территориально-производственный — организуется с учётом экономических, медико-географических и других особенностей региона (административной территории);

2. Государственный и приоритетный характер — обеспечивается соответствующими указами президента России, постановлениями правительства РФ и созданием в стране РСЧС;

3. Принцип основного функционального предназначения — для оказания доврачебной, первой врачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи, для выполнения санитарно-противоэпидемических мероприятий, для снабжения медицинским имуществом;

4. Плановый характер — заблаговременная подготовка сил и средств ВСМК, прогнозирование вариантов их использования в различных регионах, планирование взаимодействия с другими службами, специальную подготовку и повышение квалификации личного состава службы;

5. Принцип универсализма — создание формирований и учреждений, готовых к работе в любых ЧС без существенной их реорганизации

6. Принцип мобильности, оперативности и постоянной готовности формирований и учреждений к работе в ЧС.

7. Двухэтапная система ЛЭО (догоспитал и госпитал)

8. Принцип единоначалия

9. Сочетание централизованного и децентрализованного управления при леч-эвак мероприятиях.

МС ГО - специальная организация в системе здравоохранения страны, предназначенная для медико-санитарного обеспечения населения в целях сохранение жизни и здоровья граждан при применении противником оружия массового поражения (ОМП) и других средств поражения, а также в зонах катастроф и в районах стихийных бедствий.

Задачи:

1. Прогнозирование и оценка возможных медико-санитарных последствий применения противником современных средств поражения.

2. Планирование, организация и проведение мероприятий по меди ко-санитарному обеспечению населения в военное время.

3. Подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени.

4. Создание и подготовка сил и средств к выполнению задач при про ведении мероприятий гражданской обороны.

5. Организация снабжения учреждений и формирований медицин ским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом.

6. Подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время.

7. Участие в подготовке населения и личного состава санитарных дружин по вопросам оказания первой помощи пораженным.

8. Медицинское обеспечение населения при проведении эвакуацион ных мероприятий.

9. Организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

10. Организация и проведение медицинских мероприятий по первооче редному жизнеобеспечению населения, пострадавшего при ведении во енных действий или вследствие этих действий.

11. Медицинский контроль за захоронением трупов в очагах массовых потерь населения в военное время.

Принципы организации МС ГО

Медицинская служба гражданской обороны создается по территориально-производственному принципу и имеет четыре уровня:

· Федеральный - включает силы медицинской службы ГО на территории всей РФ;

· Территориальный - включает силы медицинской службы ГО на территории субъекта РФ (области, края, республики в составе РФ);

· Местный - включает силы медицинской службы ГО на территории города, городского района, сельского округа;

· Объектовый - представлен силами медицинской службы ГО организаций (объектов экономики). Организационно служба объединяет под единым руководством систему органов управления, силы (учреждения и формирования) и средства, предназначенные для медицинского обеспечения населения, пострадавшего от военных действий или вследствие их.

Содержание и задачи МСГО и службы медицины катастроф по медико-психологической защите населения.

Задачи службы медицины катастроф по медико-психологической защите населения:

· разработка адекватных способов профилактики и купирования возникающих в условиях ЧС психических расстройств;

· сблизить различные точки зрения на клинику, диагностику и лечение данного класса психических расстройств;

· дать специалистам различного профиля практические рекомендации по коррекции психических нарушений возникающих в ЧС с учетом опыта, накопленного клинической психиатрией;

· изучение длительного воздействия экологически неблагоприятных факторов в процессе профессионального труда и формирования синдрома хронической усталости у лиц опасных профессий.

Психиатрическая помощь пострадавшим оказывается: В первую очередь - лицам, представляющим опасность для себя и окружающих (лица с нарушениями сознания, грубой дезорганизацией мышления с невозможностью установления вербального контакта, с выраженным психомоторным возбуждением либо ступором, т.е. все, кто находится в остром психотическом состоянии). Во вторую очередь - кому она может быть отсрочена во времени и кто по своему психическому состоянию доступен для эвакуации. В эту группу входят, в основном, лица с непсихотическими формами психических расстройств. В последнюю очередь психиатрическая помощь оказывается тем, кто нуждается в психолого-психотерапевтической поддержке, т.е. лицам с психологически понятными реакциями и легкими формами психических нарушений.

Сохранение психического здоровья населения, подвергшегося воздействию ЧС, и членов аварийно-спасательных формирований относится к числу приоритетных задач психиатрии катастроф. Основной целью помощи данному контингенту является максимальное снижение воздействия различных по своей природе факторов ЧС. Предпринимаемые в этом меры можно условно разделить на психопрофилактические мероприятия, проводимые до развития ЧС, те, которые осуществляются в период оказания помощи в очаге поражения (психогигиенические), и реабилитационные, проводимые после ликвидации последствий ЧС.

Психопрофилактические мероприятия среди населения включают в себя:

• заблаговременную подготовку населения к появлениям ЧС, характерным для данной территории, с помощью средств массовой информации;

• получение необходимого объема знаний по способам оказания само- и взаимопомощи, при поражениях в результате ЧС;

• формирование уверенности у населения, что помощь в случае возникновения ЧС будет оказана своевременно и в полном объеме;

Психопрофилактические мероприятия среди членов аварийно-спасательных формирований:

• заблаговременную подготовку спасателей к возможным стрессовым воздействиям ЧС в ходе групповых и индивидуальных занятий;

• отработка методов само- и взаимоконтроля спасателей;

• проведение совместных тренингов спасателей с представителями медицины катастроф при участии психологов и психиатров;

• повышение мотивации к психопрофилактическим мероприятиям и выработка определенного стереотипа поведения во время работы в очаге поражения.

К психогигиеническим мероприятиям относятся:

• доведение до спасателей максимально полной информации о характере ЧС и о возможных психолого-психиатрических последствиях, характерных для данного вида ЧС;

• регулярное проведение осмотров для определения состояния их психического здоровья;

• соблюдение определенного режима работы, предполагающего чередование работы, требующей высокого уровня напряжения с выполнением заданий со средним и низким уровнем напряженности;

• соблюдение принципов ротации, когда нахождение в условиях значительных стрессовых воздействий не должно превышать двух часов;

• создание условий, при которых возможно обсуждение спасателями своего эмоционального состояния с психологами и психиатрами.

Собственно реабилитационные мероприятия направлены на восстановление исходного уровня здоровья, профилактику обострений скрыто протекающей патологии и на предупреждение снижения профессиональной трудоспособности и долголетия.

Этап медицинской эвакуации, состав и задачи, решаемые его функциональными подразделениями. Виды этапов медицинской эвакуации в лечебно-эвакуационной системе пострадавшего населения мирного и военного времени.

Этапом медицинской эвакуации - мед формирование или учреждение, развернутое на путях эвакуации пораженных и обеспечивающее их прием, медицинскую сортировку, оказание регламентируемой медицинской помощи, лечение и подготовку к дальнейшей эвакуации.

В основе организации работы каждого этапа мед эвакуации лежат общие принципы, согласно которым в составе этапа обычно развертываются следующие функциональные подразделения, обеспечивающие выполнение следующих основных задач:

1. приемно-соритировоч отделение- для приема, регистрация и сортировка пораженных, прибывающих на данный этап.

2. Отделение (площадка) спец обработки – для санитар обработки пораженных, дезактивация, дегазация и дезинфекция их одежды и снаряжения.

3. Перевязочная, операционно-перевязочное отделение, процедурная, противошоковая, палата интенс терапии и др.- для оказания пораженным регламентированной мед помощи.

4. Госпитальное отделение- для госпит-ции и лечения пораженных.

5. Рентген кабинет, лаборатория и др.- для диагностич исследований.

6. Эвакуационное отделение- размещения пораженных подлежащих дальнейшей эвак-ии.

7. Изолятор –размещение пораженных, представляющих опасность для окруж-их (инфекцион, психич).

В состав каждого этапа медицинской эвакуации также входят: управление, аптека, хозяйственные подразделения и т.д.

Этапы медицинской эвакуации должны быть постоянно готовы к работе в любых условиях к быстрой перемене места развертывания и к одновременному приему большого количества пораженных.

В зависимости от задач, возлагаемых на этап медицинской эвакуации, и условий его работы перечень функциональных показателей, предназначенных для выполнения этих задач, может быть различным..

14.Вид и объем медицинской помощи, определение понятий .

Под видом медицинской помощи понимают комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых медицинским персоналом определённой квалификации, имеющим соответствующее медицинское оснащение и оборудование, по конкретным медицинским показаниям.

В настоящее время выделяют следующие виды медицинской помощи:

• первую помощь (первую медицинскую помощь);

• доврачебную (фельдшерскую) помощь;

• первую врачебную помощь;

• квалифицированную медицинскую помощь;

• специализированную медицинскую помощь.

Объёмом медицинской помощи называют совокупность лечебно-профилактических мероприятий определённого вида медицинской помощи, выполняемых на этапах медицинской эвакуации или в лечебных учреждениях в соответствии со складывающейся общей и медицинской обстановкой. Различают полный и сокращённый объём медицинской помощи.

• Полный объём медицинской помощи включает выполнение всех групп мероприятий, присущих данному виду медицинской помощи.

• Сокращённый объём предусматривает отказ от выполнения мероприятий, которые могут быть отсрочены, и обычно включает выполнение неотложных мероприятий.

Принципы

· - государственный характер санитарно-эпидемиологической службы и ее приоритетная роль в ликвидации санитарно-эпидемиологических последствий ЧС;

· - единый подход к организации противоэпидемических мероприятий с построением общей системы органов управления ВСМК и санитарно-эпидемиологической службы как подсистемы РСЧС;

· - постоянная готовность сил и средств санитарно-эпидемиологической службы, четкое функциональное предназначение, мобильность формирований в организации и проведении экстренных противоэпидемических мероприятий в ЧС;

· -соответствие содержания и объема мероприятий санитарно-эпидемиологической обстановке, характеру и возможностям деятельности учреждений и формирований санитарно-эпидемиологической службы;

· -дифференцированный подход к формированию сил и средств с учетом региональных особенностей, уровня и характера потенциальной опасности территорий;