Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Норадреналина гидротартрат(норэпинефрин)Стр 1 из 11Следующая ⇒
Rр: Sоl. Noradrenalini hydrotortrasi 0, 2%-1ml D.t.d.N.10 in ampullis S.Вводить под кожу по 0, 5мл. 1 раз в день Фармакологическая группа - Средства, влияющие на адренаргические синапсы, адреномиметическое средство, стимулирующее α 1, 2- и β 1-адренорецепторы. Фармакологические эффекты - сужение сосудов органов брюшной полости, кожиислизистых оболочек, суживает сосуды скелетной мускулатуры. АД повышается. Усиливаетиучащает сердечные сокращения, расслабляет мускулатуру бронхов икишечника, расширение зрачков. Местное сосудосужвающее средство. Механизм действия - действует не только на адренорецепторы бронхов, α 1α 2, стимулирует, вызывая тахикардиюиусиление сердечного выброса; возможно ухудшениеснабжениямиокардакислородом. Показания - анафилактический шок, аллергический отёк гортани, бронхиальная астма, аллергические реакции, гипергликемическая кома, остановка сердца, бронхоспастический синдром, открытая глаукома. Противопоказания - закрытоугольная (узкоугольная) глаукома, АГ, атеросклероз, СД, беременность, лактация. Побочные эффекты - аритмии сердца, тахикардия, боли в области сердца. У больных паркинсонизмом под влияниемадреналинаусиливаютсяригидность мышц и тремор, повышение АД, фибрилляция желудочков, беспокойство, головные боли. 11) Мезатон (фенилэфрина гидрохлорид) Rр.: Sol. Меsatoni 1 %- 1 ml D.t.d. N. 10 inampullis S. По 0, 5 - 1 мл под кожу Фармакологическая группа - α - адреномиметический препарат синтетический Механизм действия - наряду с прямым действием отмечено и некоторое опосредованное действие на адренорецепторы, стимулирует α адренорецепторы. 12) Допамин | Dopamine Rp: Sol. Dopamini 4% – 5ml. Фармакологическое действие:
Способ применения: Дозы определяет врач. Для повышения сократимости миокарда, форсирования диуреза проводят введение капельно по 100-250 мкг/мин (2-20 мкг/кг/мин.). Для воздействия на АД доза повышается до 300-700 мкг/мин. Доза для детей: 4-6 мкг/кг/мин. Длительность применения препарата Допамин – до 4 недель. Раствор концентрата вводится внутривенно. Для разведения концентрата пригодны р-р глюкозы (5%) или физ. раствор. Разведение проводят так, чтобы в 1 мл полученного раствора содержалось для концентрата 25 мг/5 мл – 200 мкг допамина, для концентрата 200 мг/5 мл – 500 мкг допамина. При противопоказаниях к введению больших объемов инфузионных растворов возможно разведение до содержания в 1 мл 800 мкг допамина. Форма выпуска: Выпускается препарат Допамин в форме концентрата для приготовления инъекционного раствора. Фасовки: - концентрат 25 мг/5 мл/5 ампул/упаковка; - концентрат 25 мг/5 мл/10 ампул/упаковка; - концентрат 50 мг/5 мл/5 ампул/упаковка; - концентрат 50 мг/5 мл/10 ампул/упаковка; - концентрат 100 мг/5 мл/5 ампул/упаковка; - концентрат 100 мг/5 мл/10 ампул/упаковка; - концентрат 200 мг/5 мл/5 ампул/упаковка; - концентрат 200 мг/5 мл/10 ампул/упаковка. Показания: Препарат Допамин назначают при: - кардиогенном шоке; - послеоперационном шоке; - инфекционно-токсическом шоке; - анафилактическом шоке; - гиповолиемическом шоке (после нормализации ОЦК); - острой сердечно-сосудистой недостаточности; - синдроме низкого миокардиального выброса; - артериальной гипотензии; - отравлениях (в случае необходимости форсирования диуреза); - травматическом шоке. Противопоказания: Препарат Допамин не назначают при: - гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; - феохромоцитоме; - фибрилляции желудочков; - гиперчувствительности к допамину. С осторожностью препарат Допамин назначают при: - гиповолиемии; - инфаркте миокарда; - облитерирующем тромбангиите; - метаболическом ацидозе; - нарушениях сердечного ритма; - закрытоугольной глаукоме; - гипертензии; - сахарном диабете; - гиперкапнии; - атеросклерозе; - лактации; - тиреотоксикозе; - диабетическом эндартериите; - тромбоэмболии; - гипоксии; - гиперплазии предстательной железы; - облитерирующем эндартериите; - бронхиальной астме; - беременности; - отморожениях; - болезни Рейно; - показаниях в педиатрии. Побочные действия: Применение препарата Допамин может сопровождаться: - тахикардией; - гипертензией; - двигательным беспокойством; - брадикардией; - вазоспазмом; - пилоэрекцией; - азотемией; - гипотензией; - полиурией; - тошнотой; - шоком; - наджелудочковой аритмией; - тремором пальцев рук; - загрудинными болями; - нарушениями проводимости; - рвотой; - одышкой; - расширением комплекса QRS; - повышением диастолического давления в области левого желудочка с риском отека легких; - головной болью; - бронхоспазмом; - ЖК-кровотечением; - желудочковой аритмией; - тревожностью; - некрозом кожи (при подкожном введении); - некрозом гиподермы (при подкожном введении). 13) Галазолин | Halazolin Rp.: Sol. Halazolini 0, 1 % 10 ml Способ применения: Интраназально. Капли для носа для взрослых и детей старше 6 лет - по 2-3 кап 0.1% раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждый носовой ход, обычно достаточно 4 раз в день; для грудных детей и детей в возрасте до 6 лет - по 1-2 кап 0.05% раствора в каждый носовой ход 1 или 2 раза в день; не следует применять более 3 раз в день. Назальный гель (только для взрослых и детей старше 7 лет) - 3-4 раза в день закладывают небольшое количество геля как можно глубже в каждый носовой ход. Последний раз гель закладывают обычно незадолго до сна. Форма выпуска: Гель назальный производится в тубах по 10г. Концентрация ксилометазолина – 0, 1% и 0, 05%. Раствор для эндоназального применения в виде капель выпускается во флаконах объемом 10 мл. Концентрация растворов – 0, 05% и 0, 1%. Показания: 14)ПРАЗОЗИН. Rр.: Таbulettam Prazosini 0, 001 D.t.d. N. 50 S.Принимать внутрь по ½ таблетке 1 раз в день (перед сном), постепенно увеличивая дозу до ½ -1 таблетки 2 раза в день Фармакологическая группа – адреноблокатор. Фармакологические эффекты - миоз, бронхоспазм, повышает тонус ЖКТ, МПС. Механизм действия - избирательное влияние на сосудистые постсинаптические a1-адренорецепторы, что отличает его от обычных a –адреноблокаторов ингибирует фосфодиэстеразу, блокирует сосудосуживающее действие медиатора) без влияния на другие виды его активности. Показания - ГБ, ИБС, глаукома, тахиаритмия. Противопоказания - беременность, атеросклероз, почечная недостаточность, феохромоцитома, БА, язвенная болезнь. Побочные эффекты - AVблокада, СН, брадикардия, учащение стула, бронхоспазм, брадикардия. 15)Бисопролол (конкор) Rp: Tab. Bisoprololi 0, 01 D.t.d: №30 intab. S: По 1/2 таб. 1 раз в день внутрь. Фармокологическая группа -в-адреноблокатор. Фармакологическое действие - Оказывает гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное действие. В терапевтических дозах не обладает внутренней симпатомиметической активностью и клинически значимыми мембраностабилизирующими свойствами. В терапевтических дозах не оказывает кардиодепрессивного действия, не влияет на обмен глюкозы и не вызывает задержки ионов натрия в организме. Максимальное действие - развивается через 1-3 часа после приема внутрь и продолжается в течение 24 часов. Показания - Артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца. Назначается больным хронической сердечной недостаточностью в комбинации с другими препаратами. Противопоказания - шоке, атриовентрикулярной блокаде II и III степени, синдроме слабости синусового узла, выраженной синоатриальной блокаде, брадикардии ), выраженной гипотензии; гиперчувствительности; поздних стадиях нарушения периферического кровообращения; при одновременном приеме ингибиторов МАО. Побочное действие - Со стороны нервной системы усталость, головокружение, головная боль, нарушения сна, а также психические расстройства. Обычно эти явления носят легкий характер и исчезают, как правило, в течение 1 − 2 недель после начала лечения. Со стороны органов зрения-Редко: нарушение зрения, уменьшение слезотечения, конъюнктивит.Со стороны сердечно-сосудистой системы.В отдельных случаях отмечается снижение артериального давления при переходе из положения лежа в положение стоя снижение частоты сердечных сокращений. Со стороны дыхательной системы.Редко наблюдается одышка у больных со склонностью к бронхоспазмам, например, при астматическом бронхите. Со стороны желудочно-кишечного тракта.В отдельных случаях отмечается понос, запоры, тошнота, боли в животе, гепатит. Со стороны опорно-двигательного аппарата.В отдельных случаях отмечается мышечная слабость, судороги, заболевания суставов. Дерматологические реакции. Иногда: зуд; редко: покраснение кожи, потливость, сыпь. 16) Кетамин(калипсол). Rр.: Sol. Кеtаminihydrochloridi 5 %-2 ml D.t.d. N.10 inampullis S. Вводить внутривенно Фармакологическая группа: средство для неингаляционного наркоза кратковременного действия, 15 минут Механизм действия: действует на ассоциативную зону и подкорковые образования тимуса. Фармакологические эффекты: снижает соматическую, болевую чувствительность, меньше висцеральную.Наркотический, анальгетический, снотворный эффект. Показание к применению: больным с травматическим шоком и кровопотерей, при различных хирургических операциях, при комбинированной внутривенной анестезии, а также при эндоскопических процедурах, катетеризации сердца, небольших хирургических манипуляциях, перевязках, при кесаревом сечении, с низким АД. Противопоказания: нарушения мозгового кровообращения, гипертензия, эпилепсия, стенокардия, ПН. Побочные эффекты: непроизвольные движения, одышка, галлюцинации, гиперсаливация, Тахикардия, повышение АД, угнетение дыхания
Тиопентал-натрий Rр.: Sol. Thiopentali-nаtrii 0, 5 D.S.Вводить внутривенно Фармакологическая группа: средство для неингаляционного наркоза средней продолжительности действия, 20-30мин. Фармакологические эффекты: обладает выраженной снотворной, некоторой миорелаксирующей и слабой анальгезирующей активностью. По фармакологическим свойствам близок к гексеналу, но действует несколько сильнее. Вызывает более сильное мышечное расслабление, чем гексенал. По сравнению с гексеналом, тиопентал-натрий оказывает более сильное возбуждающее влияние на блуждающий нерв и может вызвать ларингоспазм, обильную секрецию слизи и другие признаки ваготонии. После однократной дозы наркоз продолжается 20-25 минут. Механизм действия: замедляет время открытия ГАМК-зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа ионов хлора внутрь нейрона и вызывает гиперполяризацию его мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот. В больших дозах, непосредственно активируя ГАМК-рецепторы, оказывает ГАМК-стимулирующее действие. Обладает противосудорожной активностью, повышая порог возбудимости нейронов и блокируя проведение и распространение судорожного импульса по головному мозгу. Способствует миорелаксации, подавляя полисинаптические рефлексы и замедляя проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Снижает интенсивность метаболических процессов в головном мозге, утилизацию мозгом глюкозы и кислорода. Оказывает снотворное действие, которое проявляется ускорением процесса засыпания и изменением структуры сна. Показания: как самостоятельное средство для наркоза, для вводного и базисного наркоза Противопоказания: органические заболевания печени, почек, диабет, сильное истощение, шок, коллапс, бронхиальная астма, воспалительные заболевания носоглотки, лихорадочные состояния, резко выраженные нарушения кровообращения. Побочные эффекты: Угнетение дыхания, апноэ, коллапсу.В редких случаях в связи с ваготонией отмечаются кашель, ларингоспазм и спазм бронхиальной мускулатуры, спазм сосуда и тромбоз в месте инъекции. Для предупреждения этих осложнений больным перед наркозом вводят атропин или метацин. Антагонистом тиопентал-натрия является бемегрид
Натрия оксибутират Rр.: Sol. Natrii oxybutyrati 20 %-10 ml D.t.d. N. 10 in ampullis S. Вводить в/в Фармакологическая группа: неингаляционное средство для наркоза длительного действия, 60минут. Механизм действия: активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатке глаза, повышает их устойчивость к гипоксии. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию. Фармакологические эффекты: седативное, снотворное, миреолаксирующее, наркотическое, и антигипоксическое действие,; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Обладает противошоковым действием. Показание к применению - при обезболивании родов, гипоксическом отеке мозга, в качестве противошокового средства. Противопоказания: гипокалиемия, миастения, гипертензивный синдром, гиперчувствительность. Побочные эффекты: гипокалиемия, двигательное и речевое возбуждение, гипокалиемия, угнетения дыхания. Зопиклон (имован) Рецепт: Rp: Zopiclone 0, 0075 D.t.d: N 5 in tab. S: По одной таблетке перед сном Фармокологическая группа -снотворные и седативные. Фармакологическое действие: Снотворное средство из группы циклопирролонов, структурно отличающихся от бензодиазепинов и барбитуратов. Механизм действия - Оказывает седативное, снотворное действие, которые обусловлены высокой степенью сродства к местам связывания на рецепторном комплексе ГАМК в ЦНС. Быстро вызывает сон, не уменьшая фазы быстрого сна в его структуре, и затем поддерживает сон с сохранением нормального фазового состава. Не вызывает постсомнических нарушений: отсутствуют ощущения разбитости и сонливости на утро следующего дня. Сон наступает в течение 30 мин и продолжается 6-8 ч. Уменьшает головные боли. У пациентов с ночными приступами бронхиальной астмы в сочетании с ЛС метилксантинового ряда урежает приступы астмы в ранние предутренние часы, уменьшает их интенсивность и продолжительность. Показания: Нарушения сна: затруднение засыпания, ночные пробуждения, раннее пробуждение; преходящая, ситуационная и хроническая бессонница; нарушения сна при психических расстройствах, бронхиальная астма с ночными приступами. Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая дыхательная недостаточность, тяжелая миастения, тяжелая печеночная недостаточность, синдром сонных апноэ, возраст до 18 лет, беременность, период лактации.C осторожностью. Печеночная недостаточность. Побочные действия: " Металлический" привкус во рту, тошнота, рвота, психические нарушения, аллергические реакции. При пробуждении - сонливость, головокружение, нарушения координации движений, иногда депрессивные состояния, агрессивность, антероградная амнезия. Нитразепам (радедорм) Рецепт: Rp: Nitrazepami 0, 005 D.t.d: № 20 in tab. S: По 1 таблетке за 30 минут до сна. Фармокологическая группа - снотворные и седативные. Фармакологическое действие - снотворное, седативное, противосудорожное, анксиолитическое. Механизм действия - После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность составляет около 80%. Cmax достигается через 2–3 ч. Связывание с белками плазмы — 87%. Равновесная концентрация в крови обычно достигается в течение 2–3 дней после начала приема. Объем распределения — 1, 3–2, 6 л/кг. T1/2 — 16–48 ч. Хорошо проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации в печени путем восстановления нитрогруппы и последующего ацетилирования с образованием неактивных ацетилпроизводных. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 5% — в неизмененном виде. Выведение после прекращения лечения быстрое. При приеме повторных доз накопление минимальное. Таблетки 1 таб. нитразепам 5 мг 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Показания: нарушения сна различного генеза сомнамбулизм премедикация перед хирургическими операциями энцефалопатии сопровождающиеся эпилептическими (миоклоническими) припадками. Противопоказания: острая дыхательная недостаточность лекарственная или алкогольная зависимость миастения височная эпилепсия закрытоугольная глаукома острые интоксикации лекарственными средствами оказывающими угнетающее влияние на ЦНС или алкоголем повышенная чувствительность к бензодиазепинам. Побочные действия: Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, нарушение концентрации внимания, замедление психомоторных реакций, мышечная слабость; редко - головные боли, атаксия, спутанность сознания Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, диарея. Со стороны дыхательной системы: у пациентов с обструктивными заболеваниями легких возможно угнетение дыхания. Со стороны репродуктивной системы: изменение либидо. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд. |
Последнее изменение этой страницы: 2019-06-19; Просмотров: 184; Нарушение авторского права страницы