Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Поведенческий подход в медицинской психологии.



Психол проблема или психич расстр-во объясняются *научением неадаптивному (патологическому) поведению, либо *отсутствием навыков адаптивного поведения. Первым пременил подход в мед.ПЛ Дж.Вольпе, выдвинул идею о ведущей роли тревоги в развитии невроза, выделил Классические – действие аверсивного стимула, по механизму УР формируется неадап.поведение. Когнит.проих. – наличие ошибоч.убеждений, связ.с прошлым опытом. Ключевым явл понятие научения – процесс и результат получения индивидуального опыта.

Классич.научение: ранее нейтральный стимул вызывает биологически адаптив.реакции благодаря сочетанию с безусл.стимулом. Страх - побуждение избегания. В результате - инструментальная реакция избегания, направленная на уменьшение тревоги (пример с аварией и страхом машин). Оперантное науч: чел-к научается достигать цели через поведение, цель – вознаграждение или устранение неприятного стимула – подкрепление поведения. Соц.науч: процессы подражания (усвоение эмоций без психотравмир.стимулов). В качестве еще одной причины - отсутствие надлежащего тренинга в детстве (вследствие отсутствия матери или специфики семейного воспитания). В ормировании серьезного расстройства играют роль все виды научения.

В терапии функционал.анализ, напрв.на описание жалоб, факторов возникновения и поддержания поведения. Осн. методы лечения (Мейер, Чесер): - Обусловливание противоречивых реакций. Задача- - формир-е и подкрепл-е новой р-ции, противоположной существующей. При этом патологические реакции исчезают.- Непосредственное переучивание в реальной ситуации. Изменение границ и интенс.стимула.- Систематическая десенсибилизация в воображении. Предполаг, что если по отношению к стимулу, вызывающиму страх, во время его действия м б вызвана антагонистич р-я, то связь мк стимулом и ре-ей страха исчезает. Постепенное нарастание интенсивности стимула. ТАКЖЕ: Моделирование: наблюд. за киногероями или жив.моделями, вовлеч. в пугающие для пациента взаимодействия. Абреакция. (отреагирование) -«повтор.вызывание с сильными эмоц.всплесками пугающих переживаний прошлого». Если неадап. Эмоц. реакции были обусловлены сложными сочетаниями раздражителей, которые отсутствуют и не могут быть получены в текущих ситуациях; благодаря отреагированию образы- воспоминания могут быть введены в терапию. Наводнение. Парадоксальная интенция: вызов или преувел. имеющиеся симптомы, то есть делать то, чего они боятся больше всего. Позитивное подкрепление. Негативное подкрепление. Угасание. Когда реакция повторно осуществляется без подкрепления, она ослабляется.

Критика: игнорируются субъектив.комфорт, индивид.и соц.смыслы. => уделяют большое внимание когнитивным переменным, связ с тем или иным патологич поведением. 1) самоэффективности – восприятие ч-ком своей способ-ти успешно дей-ть в той или иной ситуации. Способствует увеличению сапоодобряющих суждений, определ силу и устойчивость мотивации к деят-тит, уменьш ур-нь тревоги и др негативн эмоций, возникающих при неудачах и тд. В формир-и самоэф важн роль играют факторы: и переживание собствен успехов в деят-ти, пример др людей, соц убеждение, пережив-е эмоц и физиологич состояний, связ с осущ-ем де-ти. 2) локус контроля – склон-ть человека приписывать причины собятия внеш или внутр факторам. Сейчас вместо термина локус контроля использ термин воспринимаемый контроль. 2 компонента: 1. Согласованностьть поведения и его последствий (субъект.оценка успеш.результата) 2. компетентность, те оценка соб-ой способ-ти осущ-ть такие де-я.

 Т выученной беспомощности Селигмана опис негативное влияние на поведение, психич и физич здоровье чела, в тех стрессовых ситуациях, в которых не может уст связь му своими д-ями и изменениями окруж среды. Это состояние близко к хронич депрессии. Выраж не только в пассивности, но и вугнетьении физиологич ф-ций.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-06-19; Просмотров: 307; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.008 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь