Selegilin – Селегилин (Депренил)

Форма выпуска:

- таблетки 0, 005, 0, 01.

Проходит через ГЭБ.

Механизм: блокирует фермент МАО-В, осуществляющий инактивацию дофамина. Таким образом, препарат создает условия для увеличения уровня дофамина. Обычно его назначают с леводопой.

Побочные эффекты:

· бессонница;

· анорексия;

· тошнота;

· рвота;

· дискинезия;

· нарушение функции печени.

Противопоказан:

· при беременности и кормлении грудью.

4 . Ингибиторы КОМТ

Tolcaponum - Толкапон

Форма выпуска:

- таблетки 0, 1, 0, 2.

Механизм действия — блокирует фермент катехол-О-метилтрансферазу, участвующий в инактивации леводопы и дофамина.

При совместном применении с леводопой позволяет снизить дозу последней и обеспечить ее более стабильную концентрацию в головном мозге.

Побочные эффекты:

· тошнота;

· рвота;

· анорексия.

Противопоказан:

· при беременности и кормлении грудью;

· с осторожностью больным с выраженными нарушениями функций печени и почек (каждые 6 недель терапии необходимо определять уровни трансаминаз).

II Вещества, угнетающие глутаматергические влияния (блок NMDA-рецепторов):

Amantadinum –Амантадин

Форма выпуска:

- таблетки 0, 1.

Блокирует NMDA- рецепторы, и тем самым снижает стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, возникающее на фоне недостаточности дофамина.

Действует препарат быстро: улучшение наступает через 1-2 дня, максимальный эффект через несколько дней.

Побочные эффекты:

· головная боль;

· дискинезия;

· диспепсия;

· с осторожностью назначают больным с психическими заболеваниями (может повышаться возбудимость ЦНС), тиреотоксикозом, эпилепсией;

· не назначают препарат вечером.

III Препараты, которые снижают активность холинергической системы:

Trihexyphenidyl (Cyclodol) – Циклодол (Сертан)

Форма выпуска:

- таблетки 0, 001, 0, 002, 0, 005.

Обладает центральным и периферическим М-холиноблокирующим эффектом. Наиболее эффективно устраняет тремор, слабо влияет на ригидность и гипокинезию.

Применяют для лечения больных с болезнью Паркинсона и при лекарственном паркинсонизме, вызванным антипсихотическими средствами.

Побочные эффекты:

· сухость во рту;

· тахикардия;

· запоры;

· возможно возбуждение и галлюцинации;

· при длительном применении развивается привыкание.

Противопоказан:

· при глаукоме;

· при гипертрофии простаты.

Biperiden – Бипериден (Акинетон)

Формы выпуска:

- таблетки 0, 002, 0, 004;

- ампулы 0, 25% – 1 мл.

Действует также как Trihexyphenidyl.

Побочные эффекты аналогичны как у циклодола.

Противопоказан:

· при глаукоме;

· при гипертрофии простаты;

· при склонности к тахикардии.

Список препаратов для рецептурных упражнений

Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек.	Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке.	Способ назначения, средние терапевтические дозы.
Леводопа Levodopum (Б)	N.30 Таблетки по 0, 25; 0, 5 (капсулы)	По 1-4 таблетки (капсулы) 3-4 раза в сутки во время или после еды
«Nacom» («Sinemet»)	Официн. таблетки N.100	По ½ -1таблетке 1-4 раза в сутки
«Madopar»	Официн. капсулы N30	По 1 капсуле 1-4 раза в сутки
Мидантан Midantanum (Б) (амантадин)	Таблетки по 0, 1	По 1 таблетке 2-4 раза в сутки после еды
Бипериден Biperidenum (Б) (акинетон)	Таблетки по 0, 002 Ампулы 0, 25% р-р по 2 мл	По ½ -1 таблетки 2-4 раза в сутки В мышцу по 1-2 мл
Циклодол Cyclodolum (A) (тригексифенидила гидрохлорид)	Таблетки по 0, 001; 0, 002; 0, 005	По 1-6 таблеток 3 раза в сутки после еды
Депренил Deprenyl (Б) (селегилин)	Таблетки по 0, 005; 0, 001	По 1-2 таблетки 1 -2 раза в сутки

Средства для купирования симптоматических судорог

Симптоматические судороги могут возникать при острых нарушениях мозгового кровообращения, опухолей мозга, при гипоксии, при повышении температуры у детей, различных интоксикациях, черепно-мозговых травмах, токсическом гриппе, столбняке и гипогликемической коме.

Для этой цели используют различные средства:

· диазепам - 0, 5% по 2 мл в/в,

· тиопентал натрия 5% 5-10 мл в/м,

· магния сульфат 25% - 10 мл в/в или в/м,

ЛИТЕРАТУРА

1. Харкевич, Д.А. Фармакология / Д.А.Харкевич. — М., 2003.

2. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д.Машковский. — М., 2000.

3. Курбат, Н.М. Рецептурный справочник врача / Н.М.Курбат, П.Б.Станкевич. — Мн., 1998.

4. Маркова, И.В. Фармакология / И.В.Маркова, М.В.Неженцев. — СПб., 2001.

5. Катцунг, Б.Г. Базисная и клиническая фармакология / Б.Г.Катцунг. — М., 2000.

6. Вдовиченко, В.П. Краткий курс фармакологии / В.П.Вдовиченко. — Гродно, 1998.

7. Вдовиченко, В.П. Фармакология и фармакотерапия / В.П.Вдовиченко. — Гродно, 2002.

8. Воронов, Г.Г. Фармакология нервной системы / Г.Г.Воронов, В.М.Концевой. — Витебск, 2001.

9. Виноградов, В.М. Фармакология с рецептурой / В.М.Виноградов, Е.Б.Катков, Е.А.Мухин. — СПб., 2004.

10. Белоусов, Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия / Ю.Б.Белоусов, В.С.Моисеев, В.К.Лепахин. — М., 2000.

11. Лоуренс, Д.Р. Клиническая фармакология / Д.Р.Лоуренс, П.Н.Беннит. — М., 1993.

12. Елинов, Н.П. Современные лекарственные препараты / Н.П.Елинов, Э.Г.Громова. — СПб., 2003.

13. Нил, М.Дж. Наглядная фармакология / М.Дж.Нил. — М., 1999.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение............................................................................................. 3

I. Средства для наркоза............................................................... 4

1. Средства для ингаляционного наркоза …………………………….. 5

2. Средства для неингаляционного наркоза ………………………….. 9

II. Спирт этиловый.......................................................................... 14

III.Снотворные средства................................................................. 17

IV.Болеутоляющие средства........................................................... 25

1. Наркотические анальгетики …………………………………………25

2. Ненаркотические анальгетики……………………………………….37

V. Противосудорожные средства.................................................. 45

1. Противоэпилептические средства…………………………………...45

2. Противопаркинсонические средства………………………………...52

3. Средства для купирования симптоматических судорог…………....59

Литература......................................................................................... 60

Учебное издание

МихайловаЕлена Ивановна

НовогранЛюдмила Ивановна

ТопольцеваЕлена Игоревна

ПалковскийОлег Леонидович

БронскаяГалина Михайловна

ПлатошкинНиколай Эрикович

АлексееваЛидия Алексеевна

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ Средства,

Регулирующие функции

ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ

СИСТЕМЫ

Часть I

Учебно-методическое пособие

для самостоятельной работы студентов 3 курса медицинских вузов

лечебного, медико-диагностического и ФПСЗС

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67