Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Патофизиология системы пищеварения
Укажите правильный вариант ответа 1. При одновременном повышении секреции и кислотности желудочного сока эвакуация пищевых масс из желудка: Варианты ответа: а) замедлится; б) ускорится. 2. Ятрогенные «стероидные» язвы желудочно-кишечного тракта вызываются: Варианты ответа: а) инсулином; б) адреналином; в) минералкортикоидами; г) глюкокортикоидами; д) половыми гормонами. 3. Укажите факторы патогенеза «аспириновых» язв желудка: Варианты ответа: а) уменьшение синтеза простагландинов группы Е; б) уменьшение образования слизи; в) увеличение обратной диффузии Н+ в слизистой желудка; г) все вышеперечисленные. 4. В патогенезе дуоденальной язвы большее значение, как правило, имеет: Варианты ответа: а) кислотно-пептическая агрессия; б) снижение защитных свойств слизистой оболочки кишки. 5. Отсутствие в желудочном соке ферментов и соляной кислоты называется: Варианты ответа: а) ахлоргидрией; б) ахолией; в) ахилией. 6. Укажите, какие сочетания типов секреции и видов кислотности желудочного сока встречаются чаще всего: Варианты ответа: а) гипосекреция с пониженной кислотностью; б) гипосекреция с повышенной кислотностью; в) гиперсекреция с пониженной кислотностью. 7. Возникновение стеатореи могут обусловить: Варианты ответа: а) недостаточность переваривания и всасывания углеводов; б) недостаточность синтеза панкреатических и кишечных липаз; в) недостаточность синтеза трипсиногена в поджелудочной железе.
8. Укажите, как меняется активность пепсина при гипоацидном состоянии: Варианты ответа: а) понижается; б) повышается; в) не изменяется.
9. При гиперпродукции глюкокортикоидов: Варианты ответа: а) ↑ секреция пепсина, угнетается секреция соляной кислоты и слизи; б) ↓ секреция пепсина, ↑ секреция соляной кислоты и слизи; в) ↓ секреция пепсина, соляной кислоты и ↑ продукция слизи; г) ↑ секреция пепсина, соляной кислоты и угнетается продукция слизи.
10. Укажите возможные причины снижения секреторной активности поджелудочной железы: Варианты ответа: а) усиление парасимпатической стимуляции железы; б) ослабление парасимпатической стимуляции железы; в) повышение выработки и выделения холицистокинина; г) повышение выработки и выделения секретина. 11. Укажите последствия прекращения или резкого уменьшения поступления желчи в кишечник: Варианты ответа: а) ослабление моторики кишечника; б) уменьшение всасывания витаминов А, Д, Е, К; в) усиление гниения белков в кишечнике; г) все вышеперечисленные. 12. Развитие панкреатического коллапса связано с: Варианты ответа: а) избыточной продукцией панкреатических ферментов; б) недостаточной продукцией панкреатических ферментов; в) активацией калликреин-кининовой системы; г) забросом панкреатических ферментов в желудок при дуоденогастральном рефлюксе. 13. Алкоголь усиливает желудочную секрецию вследствие: Варианты ответа: а) местного раздражающего действия; б) активации симпатической нервной системы; в) торможения карбоангидразы слизистой. 14. Укажите гастроинтестинальный гормон, избыток которого вызывает гиперсекрецию панкреатического сока: Варианты ответа: а) гастрин; б) холецистокинин; в) мотилин.
15. Укажите последствие ахлоргидрии желудочного сока: Варианты ответа: а) уменьшение выделения секретина слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки; б) повышение активности пептических ферментов желудочного сока; в) замедление эвакуации пищевых масс из желудка в кишечник.
16. При ахолии значительно ухудшится всасывание: Варианты ответа: а) витамина В1; б) витамина В2; в) витамина В12; г) витамина К; д) фолиевой кислоты.
17. Укажите возможную причину развития желудочной гиперсекреции: Варианты ответа: а) увеличение выработки и выделения соматостатина; б) увеличение выработки и выделения гастрина; в) дефицит выработки гастрина; г) увеличение активности гистаминазы.
18. Укажите возможную причину кишечной аутоинтоксикации: Варианты ответа: а) гипосекреция желудочного сока; б) усиление эвакуаторной функции кишечника; в) обширное повреждение микроворсинок тонкого кишечника; г) гипертрофия микроворсинок тонкого кишечника.
19. Для панкреатической ахилии характерна: Варианты ответа: а) полигиповитаминоз А, В, С, Е; б) стеаторея; в) булимия.
20. К гормонам — факторам агрессии в патогенезе язвы желудка — относятся: Варианты ответа: а) эндорфины; б) гастрин; в) кинины; г) вазоактивный интестинальный пептид; д) соматостатин.
21. Понятие «дуодено-гастральный рефлюкс» обозначает: Варианты ответа: а) синхронную работу мышц желудка и двенадцатиперстной кишки; б) быстрое опорожнение желудка; в) медленное опорожнение желудка; г) заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок; д) заброс содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.
22. Причиной дуодено-гастрального рефлюкса может быть: Варианты ответа: а) атония пилорического сфинктера; б) повышение секреции гастрина; в) понижение секреции гастрина; г) геперсекреция желудка. 23. Механическая кишечная непроходимость бывает: Варианты ответа: а) спастическая, паралитическая; б) обтурационная, странгуляционная.
24. К развитию демпинг-синдрома после резекции желудка приводит: Варианты ответа: а) быстрая эвакуация желудочного содержимого; б) медленная эвакуация желудочного содержимого; в) торможение вегетативной нервной системы; г) медленное всасывание глюкозы в кровь. Патофизиология печени
Укажите правильный вариант ответа 1. Одним из способов предотвращения развития комы при печеночной недостаточности является ограничение в диете: Варианты ответа: а) углеводов; б) жиров; в) белков; г) жидкости; д) солей.
2. Назовите процессы, характеризующие увеличение кетоновых тел в крови: Варианты ответа: а) голодание; б) несахарный диабет; в) недостаточность печени. 3. При подпеченочной желтухе темный цвет моче придает: Варианты ответа: а) конъюгированный билирубин; б) неконъюгированный билирубин; в) уробилин; г) стеркобилин.
4. При надпеченочной желтухе темный цвет моче придает: Варианты ответа: а) конъюгированный билирубин; б) неконъюгированный билирубин; в) уробилин. 5. Уробилинурия может возникнуть при: Варианты ответа: а) гепатоцеллюлярной желтухе (I степени); б) механической желтухе; в) ни при одной из перечисленных. 6. Непрямой билирубин в моче может появиться: Варианты ответа: а) при гемолитической желтухе; б) при гепатоцеллюлярной желтухе; в) при механической желтухе; г) ни при одной из перечисленных.
7. Появление в крови печеночных трансаминаз характерно для: Варианты ответа: а) печеночно-клеточной желтухи; б) гемолитической желтухи; в) энзимопатической желтухи; г) для любого типа.
8. Появление стеатореи и большого количества мышечных волокон в каловых массах после приема мясной и жирной пищи может свидетельствовать: Варианты ответа: а) о панкреатической ахилии; б) о гиперсекреции желудочного сока; в) об отсутствии желудочного сока. 9. В клинически выраженной стадии желтухи печеночно-клеточного типа в крови и моче исчезает уробилиноген, потому что: Варианты ответа: а) нормализуется захват и разрушение уробилиногена гепатоцитами; б) нарушается выделение билирубина в кишечник; в) ухудшается всасывание уробилиногена в кишечнике. 10. Для печеночной комы характерно: Варианты ответа: а) снижение содержания ионов аммония и аммиака в крови; б) снижение содержания аминокислот в крови; в) снижение содержания мочевины в крови и в моче; г) повышение содержания мочевины в крови и в моче; д) понижение содержания свободного (непрямого) билирубина в крови.
11. Для нарушений белкового обмена при печеночной недостаточности характерно: Варианты ответа: а) уменьшение содержания протромбина и фибриногена в крови; б) уменьшение содержания аммиака и ионов аммония в крови; в) гипоаминоацидемия; г) гиперпротеинемия.
12. Для холемии характерна: Варианты ответа: а) артериальная гипертензия; б) артериальная гипотензия; в) гиперрефлексия; г) тахикардия.
13. Для ахолии характерно: Варианты ответа: а) усиление всасывания витамина К; б) понижение свертываемости крови; в) повышение свертываемости крови; г) гиперкоагуляция белков крови.
14. Для механической желтухи характерно: Варианты ответа: а) повышение содержания прямого (коньюгированного) билирубина в крови; б) повышение содержания непрямого (неконьюгированного) билирубина в крови; в) увеличение стеркобилина в кале и в моче; г) тахикардия.
15. Для выраженной гемолитической желтухи характерно: Варианты ответа: а) повышение содержания прямого билирубина в крови; б) появление прямого билирубина в моче; в) появление непрямого билирубина в моче; г) уменьшение стеркобилиногена в моче и в кале; д) увеличение стеркобилиногена в моче и в кале; е) холемия.
16. К химическим гепатотропным ядам относится: Варианты ответа: а) четыреххлористый углерод; б) двуокись углерода; в) стрихнин; г) α -динитрофенол. 17. Для механической желтухи не характерно: Варианты ответа: а) понижение АД; б) повышение АД; в) понижение свертываемости крови; г) брадикардия; д) холемия.
18. Портальная гипертензия может возникнуть вследствие: Варианты ответа: а) левожелудочковой сердечной недостаточности; б) правожелудочковой сердечной недостаточности; в) наложения портокавального анастомоза; г) гиповолемии.
19. Выраженным токсическим действием на организм обладает: Варианты ответа: а) билирубин прямой (коньюгированный); б) билирубин непрямой (неконьюгированный); в) уробилиноген; г) стеркобилиноген.
20. Укажите механизм брадикардии при холемии: Варианты ответа: а) блокада проведения импульса по ножкам пучка Хиса; б) прямое действие желчных кислот на синусно-предсердный узел; в) активация механизма повторного входа импульса в синусно-предсердный узел.
21. Цирроз печени чаще приводит к развитию комы: Варианты ответа: а) печеночноклеточного типа; б) энзимопатического типа; в) шунтового типа. 22. Портокавальные анастомозы при циррозе печени развиваются в области: Варианты ответа: а) пищевода, прямой кишки, передней брюшной стенки; б) двенадцатиперстной кишки, легких, желудка.
Патофизиология почек
Укажите правильный вариант ответа 1. О нарушениях ультрафильтрации в почках может свидетельствовать: Варианты ответа: а) глюкозурия; б) аминацидурия; в) протеинурия; г) уробилинурия. 2. Причиной, способствующей снижению клубочковой фильтрации, является: Варианты ответа: а) снижение системного артериального давления; б) спазм отводящих артериол клубочка. 3. Укажите изменение факультативной реабсорбции воды в почечных канальцах, возникающее сразу после острой массивной кровопотери: Варианты ответа: а) увеличение; б) уменьшение; в) нормальный уровень.
4. Полиурию может вызвать недостаток: Варианты ответа: а) соматотропного гормона; б) адреналина; в) окситоцина; г) АДГ. 5. Укажите нарушения диуреза, характерные для поллакиурии: Варианты ответа: а) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 010; б) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 012–1, 006; в) увеличение суточного количества мочи; г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание; д) уменьшение суточного количества мочи; е) прекращение мочевыделения (< 50 мл/сутки).
6. К группе метаболических нефропатий относится: Варианты ответа: а) поликистозная дегенерация почки; б) пиелонефрит; в) мочекаменная болезнь; г) нефропатия беременных; д) туберкулез почки. 7. К группе иммунных нефропатий относится: Варианты ответа: а) гломерулонефриты; б) поликистозная дегенерация почки; в) мочекаменная болезнь; г) пиелонефриты.
8. Выберите типичные осложнения гломерулонефрита, угрожающие жизни больного: Варианты ответа: а) массивная протеинурия; б) острая почечная недостаточность. 9. Укажите нарушения диуреза, характерные для олигоурии: Варианты ответа: а) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 010; б) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 012–1, 006; в) увеличение суточного количества мочи; г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание; д) уменьшение суточного количества мочи; е) прекращение мочевыделения (< 50 мл/сутки).
10. Укажите нарушения диуреза, характерные для анурии: Варианты ответа: а) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 010; б) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 012–1, 006; в) увеличение суточного количества мочи; г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание; д) уменьшение суточного количества мочи; е) прекращение мочевыделения (< 100 мл/сутки).
11. Укажите нарушения диуреза, характерные для гипостенурии: Варианты ответа: а) прекращение мочевыделения (< 50 мл/сутки); б) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 012–1, 006; в) увеличение суточного количества мочи; г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание; д) уменьшение суточного количества мочи.
12. Укажите нарушения диуреза, характерные для полиурии: Варианты ответа: а) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 010; б) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 012–1, 006; в) увеличение суточного количества мочи; г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание; д) уменьшение суточного количества мочи; е) прекращение мочевыделения (< 50 мл/сутки).
13. Укажите нарушения диуреза, характерные для изостенурии: Варианты ответа: а) монотонный диурез с плотностью мочи 1, 010; б) прекращение мочевыделения (< 50 мл/сутки); в) увеличение суточного количества мочи; г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание; д) уменьшение суточного количества мочи.
14. Анурию могут вызвать: Варианты ответа: а) тяжелая психическая травма; б) значительные болевые раздражения; в) перегиб или сдавление мочеточников; г) уменьшение системного артериального давления до 50 мм рт. ст.; д) все вышеперечисленное. 15. Осмоляльность плазмы крови считается повышенной, если она превышает( мОсм/кг ): Варианты ответа: а) 100; б) 285; в) 80; г) 50.
16. При первичном гиперальдостеронизме (синдроме Конна) диурез: Варианты ответа: а) увеличен на ранней стадии, уменьшен на поздней стадии; б) уменьшен на ранней стадии, увеличен на поздней стадии; в) увеличен в любой стадии; г) уменьшен в любой стадии. 17. При вторичном гиперальдостеронизме диурез: Варианты ответа: а) увеличен; б) уменьшен; в) неизменен.
18. Наиболее частой причиной острого диффузного гломерулонефрита являются: Варианты ответа: а) микобактерии туберкулеза; б) стафилококки; в) стрептококки; г) грибы; д) паразиты; е) риккетсии.
19. Нарушения диуреза может вызывать избыток или дефицит: Варианты ответа: а) ФСГ; б) альдостерона; в) окситоцина. 20. Укажите патологические компоненты мочи ренального происхождения: Варианты ответа: а) эритроциты выщелоченные; б) непрямой билирубин; в) уробилин; г) желчные кислоты; д) стеркобилин; е) КТ. 21. Укажите возможную причину олигурии: Варианты ответа: а) венозная гиперемия почек; б) гипопротеинемия; в) холемия; г) гипергликемия.
22. Полиурию может вызвать недостаток: Варианты ответа: а) соматропного гормона; б) вазопрессина; в) адреналина; г) окситоцина.
23. Для нефротического синдрома характерна: Варианты ответа: а) макрогематурия; б) обезвоживание; в) высокая протеинурия; г) гиполипидемия; д) артериальная гипотензия. 24. Для нефритического синдрома характерна: Варианты ответа: а) глюкозурия; б) кетонурия; в) уробилинурия; г) макрогематурия; д) микрогематурия.
25. Укажите факторы, способствующие развитию отека при поражении паренхимы почек: Варианты ответа: а) микрогематурия; б) гиперонкия крови; в) снижение проницаемости стенок микрососудов тканей; г) гиповолемия; д) все вышеперечисленное неверно.
26. Укажите, какое изменение гомеостаза отмечается в терминальной стадии хронической почечной недостаточности: Варианты ответа: а) прогрессирующая азотемия; б) метаболический алкалоз; в) гипонатриемия; г) гипоосмия плазмы крови.
27. Показателями, характеризующими нарушение клубочковой фильтрации, являются: Варианты ответа: а) азотемия; б) снижение клиренса креатинина; в) неселективная протеинурия; г) олигурия; д) появление в моче выщелоченных эритроцитов; е) все вышеперечисленное.
28. Показателем, характеризующим нарушение функции канальцев почек, является: Варианты ответа: а) снижение клиренса креатинина; б) снижение клиренса фенолового красного; в) почечная глюкозурия.
29. Укажите основной фактор анемии при хронической почечной недостаточности: Варианты ответа: а) действие уремических токсинов на клетки костного мозга; б) дефицит железа в организме; в) синдром кишечной мальабсорбции; г) дефицит витамина В12; д) ацидоз.
30. Превалирование ночного диуреза над дневным называется: Варианты ответа: а) поллакиурией; б) оллакизурией; в) полиурией; г) никтурией; д) анурией.
31. Развитию остеопороза при хронической почечной недостаточности способствует: Варианты ответа: а) гиперкальциемия; б) гипопаратиреоидизм; в) нарушение метаболизма витамина D; г) гиперкалиемия.
32. Для уремии характерно дыхание: Варианты ответа: а) Биота; б) Чейна-Стокса; в) Куссмауля; г) гаспинг.
Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-03-25; Просмотров: 1103; Нарушение авторского права страницы