Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Дизартрия и ее стертые формыСтр 1 из 10Следующая ⇒
ЛОГОПЕДИЧЕСКИЙ МАССАЖ и АРТИКУЛЯЦИОННАЯ ГИМНАСТИКА
Практическое пособие ББК 51.1(2)4 К78 Краузе Е. Н. К78 Логопедический массаж и артикуляционная гимнастика: Практическое пособие.— СПб.: КОРОНА принт, 2004.— 80 с, ил. ISBN 5-7931-0265-5 Данное методическое руководство — памятка для начинающих логопедов и учебное пособие для родителей, желающих помочь своим детям преодолеть различного рода речевые дефекты. От автора После окончания дефектологического факультета МПГУ им. Ленина несколько лет автор работала с детьми, у которых имелись незначительные дефекты речи. Коррекция звукопроизношения у них не представляла особых трудностей. Позднее была практика в специализированном логопедическом кабинете. Контингент детей, приходивших на консультации и занятия, был различен и по возрасту, и по характеру речевых нарушений. Основную массу составляли либо маленькие дети, либо дети с тяжелыми нарушениями речи (алалия, дизартрия, заикание и т. д.). Квалифицированная логопедическая помощь, необходимая последней категории пациентов, характеризуется строго индивидуальным подходом к лечению и требует постоянного наблюдения специалиста. Очевидно, что детям со значительными речевыми расстройствами для коррекции звукопроизношения недостаточно только артикуляционной и дыхательной гимнастики. Необходим логопедический массаж. Взяв за основу уже существующие схемы этого вида массажа и дополнив их знаниями, полученными на специальных курсах, автор составила схему логопедического массажа для детей с тяжелыми нарушениями речи. Это позволило добиться определенных результатов в коррекции речевых нарушений. ISBN 5-7931-0265-5 © «КОРОНА принт», 2004 Логопедический массаж ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО МАССАЖА Дизартрия и ее стертые формы Дизартрия — это нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточной работой нервов, обеспечивающих связь речевого аппарата с центральной нервной системой, то есть недостаточной иннервацией. Ведущим симптомом в структуре речевого дефекта при «стертой дизартрии», являются фонетические, звукопроиз-носительные нарушения, которые часто сопровождаются недоразвитием лексико-грамматического строя речи. Наиболее характерными для детей, страдающих дизартрией, являются нарушения произношения, проявляющиеся одновременно в искажении и отсутствии различных групп звуков. Ребенок чаще всего дефектно произносит все свистящие и шипящие звуки. При их произнесении язык у него отклоняется в какую-либо сторону, воздушная струя направлена не вперед, а идет по обоим краям языка или отклоняется влево или вправо. Мы слышим нечеткую смазанную речь, своеобразный хлюпающий шум, как будто каша во рту {боковой сигматизм). Часто при этом кончик языка располага- ется между зубами. Это уже межзубно-боковой сигматизм. К этому может быть добавлен боковой ротацизм (искаженное произношение звука р) или отсутствие звуков рал. Для таких детей характерна асимметричная улыбка. Особо коварна форма стертой дизартрии, когда страдает какая-либо одна группа звуков, — например, ребенок межзубно произносит свистящие или смягчает звук л. В таких случаях специалист может не сразу прийти к точному логопедическому заключению. Коррекция всех форм дизартрии практически невозможна без применения логомассажа. Без массажа педагогический процесс потребует слишком много времени и сил логопеда и не обязательно закончится положительным результатом. Сложная дислалия (в том числе с общим недоразвитием речи и задержкой психического развития) Дислалия — один из самых распространенных дефектов речи. Если у ребенка хороший слух, достаточный запас слов, если он правильно строит предложения и согласовывает в них слова, если речь его четкая, несмазанная, но имеется дефектное произношение звуков, такое нарушение речи называется дислалией. Обычно это нарушение речи поддается коррекции без особых трудностей. Дислалия подразделяется на простую и сложную. К простой относят нарушения, при которых дефектно произносится один звук (например, р) или группа однородных по артикуляции (произношению) звуков (например, свистящие с, з, ц). 6 Логопедический массаж Логопедический массаж 7 Если нарушено произношение звуков разных групп (например, свистящих и шипящих ш, ж, ч, щ) — это сложная дислалия, вызывающая трудности при коррекции. Дислалия и дизартрия часто сопровождают общее недоразвитие речи и задержку психического развития. Общее недоразвитие речи (ОНР) — системное нарушение речевой сферы (звуковой стороны речи, фонематических процессов, лексики, грамматического строя речи) у детей с нормальным слухом и относительно сохранным интеллектом. У детей данной группы в большей или меньшей степени оказываются нарушенными произношение и распознавание звуков, словарный запас отстает от нормы, страдают словообразование и словоизменение, связная речь не развита. Задержка психического развития (ЗПР) — замедленный темп психического развития, обусловленный различными причинами: от различного вида травм и болезней до педагогической запущенности. Дети с ЗПР, в отличие от умственно отсталых детей, имеют потенциально сохранные возможности интеллектуального развития, но испытывают при обучении значительные трудности и этим отличаются от нормально развивающихся сверстников. Эти дети страдают различными нарушениями речи. При простой дислалии обычно нет необходимости в логопедическом массаже. Различные же варианты сложной дис-алии более эффективно поддаются коррекции, когда наряду с традиционными методами исправления звукопроизношения применяется массаж артикуляционного аппарата. Ринолалия Ринолалия — нарушение тембра голоса и звукопроизно-шения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. Ринолалия бывает открытая и закрытая. При открытой ринолалии струя воздуха во время речи проходит через нос, а не через рот. Это бывает при травме ротовой и носовой полости, параличе мягкого нёба, расщеплении твердого и мягкого нёба, так называемых «расщелинах нёба». Функция речи при последних дефектах восстанавливается полностью только после операции по замыканию носоглоточного пространства путем пересадки тканевых лоскутов. При закрытой ринолалии закрыт проход воздуха в нос. Причиной могут служить разрастания ткани в носу, в том числе аденоиды, полипы, искривления носовой перегородки. Данные дефекты также устранимы с помощью операции. При ринолалии массаж показан в послеоперационном периоде и дает положительные результаты. Заикание Заикание — это нарушение темпа, ритма и плавности речи, вызываемое судорогами мышц речевого аппарата. При заикании в речи наблюдаются вынужденные остановки или повторения отдельных звуков и слогов. По типу судорог, возникающих в различных отделах периферического речевого аппарата, различают три вида заикания: клоническое, тоническое и смешанное. При клоническом — заикающийся повторяет в слове звуки или слоги, а при тоническом — в речи появляются длительные остановки в начале или середине слова. Смешанная форма заикания подразумевает наличие судорог обоих типов. При коррекции такого сложного дефекта необходимо снизить проявление судорог. Снизить появление судорог можно с помощью расслабляющего логопедического массажа. Нарушения голоса Нарушения голоса— это отсутствие или расстройство фонации (голосообразования) вследствие патологических изменений голосового аппарата. Существуют два основных термина для обозначения патологии голоса: ■ афония — полное отсутствие голоса; ■ дисфония — частичное нарушение высоты, силы и тембра. функциональные. Функциональные расстройства связаны с временными изменениями в гортани (перенапряжение голоса, мутация в переходном возрасте, различные инфекционные заболевания и т. д.) Органические нарушения — это патология голоса, возникающая вследствие анатомических изменений или хронических воспалительных процессов голосового аппарата. В комплексной системе восстановления голоса успешно применяется логопедический массаж. 10 Логопедический массаж Логопедический массаж 11
Продолжительность сеанса Сеанс массажа не должен превышать 15 минут. Это оптимальная продолжительность для ребенка любого возраста и в любых условиях: дома или в детском учреждении. Частота Сеансы массажа можно проводить ежедневно или через день. Положение ребенка При массаже положение ребенка должно быть максимально удобным и естественным. При массаже лица или языка взрослый находится перед ребенком или за головой сидящего ребенка. Правила проведения массажа ш Массаж должен быть дифференцированным: необходимо учитывать специфику дефекта (гипертонус мышц лица, губ, языка, неконтролируемые мышечные подергивания (ги-перкинезы), особенности в строении артикуляционного аппарата (например, укороченная подъязычная уздечка); для этого ниже предлагается схема обследования органов артикуляции; ■ Схема логопедического массажа должна опираться ■ Массажные приемы должны быть просты и доступны ■ Приемы массажа не должны вызывать болезненных 16 Логопедический массаж
Движения нижней челюсти ■ Широко открыть рот и удерживать его в таком поло ■ Попеременно перемещать нижнюю челюсть вправо-влево. ш Рот широко открыть. Положить широкий язык на нижнюю губу. Удерживать такое положение под счет от 1 до5. ■ Рот широко открыть. Высунуть как можно дальше ■ Рот широко открыть. Высунуть язык как можно даль ■ Рот широко открыть. Высунуть язык. Поочередно ка ■ Рот широко открыть. Поочередно упираться кончи
18 Логопедический массаж Логопедический массаж 19
Состояние мышц щек ■ Надуть обе щеки одновременно и удерживать воздух под счет от 1 до 10. ■ Втянуть щеки. Удерживать положение под счет от 1 до 5. ■ Перегонять воздух из одной щеки в другую. Массаж лба 1. Направление движения: от середины лба к вискам. Тип движения: поглаживающий. 2. Направление движения: от бровей к волосистой части головы. Тип движения: поглаживающий. 24 Логопедический массаж Логопедический массаж 25
Массаж щек 6. Направление движения: от углов рта к вискам по щечной мышце. Тип движения: разминающий, растягивающий. 26 Логопедический массаж
//. Направление движения: от середины нижней губы к углам рта. Тип движения: растирающий, вибрационный. Массаж рта 10. Направление движения: от середины верхней губы к углам рта. 7мл движения: поглаживающий, растирающий, вибрационный. Массаж подбородка 12. Направление движения: от подбородка к углу рта. Тип движения: поглаживающий, разминающий. 28 Логопедический массаж Логопедический массаж 29 Массаж шеи 13. Направление движения: вдоль грудинно-ключич-но-сосцевидной мышцы. Тип движения: поглаживающий, разминающий.
Рекомендации логопедам и родителям Родителям в случае самостоятельного проведения курса массажа перед началом необходимо получить консультацию специалиста! ■ Насадки вибромассажера перед каждым применением должны хорошо промываться водой с мылом и дезинфицироваться медицинским спиртом. ■ Если есть возможность согрейте мышцы лица грел- кой. Грелку необходимо обернуть маленьким полотенцем или тканевой салфеткой, индивидуальной для каждого ребенка. ■ Необходимо соблюдать последовательность массажных ■ При выполнении тонизирующего массажа (понижен ■ Все приемы не должны вызывать неприятных ощуще ■ Каждое движение повторяется 5—8 раз. ■ Длительность массажа 5—15 минут. ■ Выполнять массаж рекомендуется через день. Коли Гимнастика для мышц шеи Гимнастика мышц шеи является промежуточным звеном между массажем лица и массажем языка. Она благотворно влияет на мышцы корня языка, расслабляет их. Рекомендуются: 1. Наклоны головы вправо-влево и вперед-назад с нара 2. Круговые движения головой — не более 3 раз в каж На начальном этапе эта гимнастика может выполняться пассивно руками логопеда или родителя. Массируемые мышцы языка от корня или средней части к кончику
ритмичное надавливание, проведение щетиной зубной щетки поглаживающие из стороны в сторону, продольно и зигзагообразно
вибрирующее с помощью шпателя или щетины зубной щетки снизу вверх до легких болевых ощущений Рекомендации логопелу Массаж языка выполняется только специалистом! Массажу лица можно обучить и родителей. ш Зубная щетка и напальчники для массажа должны быть индивидуальными для каждого ребенка. Щетку и напальчники необходимо промывать горячей водой с мылом после каждого применения. Надетые на пальцы напальчники нужно протереть медицинским спиртом перед применением. Марлевые салфетки предназначены для одноразового использования. ■ Массаж выполняют ■ Каждое движение по ■ Вибрирующие движе 32 Логопедический массаж Логопедический массаж 33 ■ При отклонении языка в какую-либо сторону (односторонняя спазма) спастическую часть языка расслабляют поглаживанием, а вялую, наоборот, укрепляют с помощью глубоких разминаний и вибрации. Чтобы определить, в какую сторону отклоняется язык, попросите ребенка широко открыть рот и высунуть язык. Пусть он удерживает язык в спокойном положении некоторое время. Через несколько секунд, а возможно и сразу, вы заметите отклонение языка. Та сторона, в которую он отклоняется, — спастическая, противоположная — вялая. ■ Массаж рекомендуется выполнять через день. ■ Количество сеансов зависит от степени выраженности ■ Массаж необходимо сочетать с дыхательной и артику (послеоперационный период) При коррекции ринолалии и нарушений голоса, связанных с ней, рекомендуется массаж мягкого нёба как вспомогательная реабилитационная терапия в послеоперационный период. Как уже отмечалось ранее, устранение всех видов ринолалии предполагает оперативное вмешательство, направленное на восстановление анатомо-физиологических функций органов ротовой и носовой полостей. Разминание рубцовой ткани производится по следующей схеме: ■ Поглаживающие движения по линии шва вперед-на ■ Поглаживающие движения по линии шва вправо-вле ■ Чередование поглаживающих движений с надавлива ■ Легкое надавливание на мягкое нёбо при произнесе Рекомендации логопедам т Оптимальное время проведения массажа — за некоторое время до еды. ■ Выполняется массаж большим или указательным паль ■ На начальном этапе массажные движения должны быть ■ Массаж мягкого нёба необходимо сочетать с гимнас Массаж мягкого нёба выполняется только специалистом. Родителей обучают гимнастике для активизации функций мягкого нёба.
Дыхательная гимнастика Перед артикуляционной гимнастикой, которую рекомендуется выполнять после сеанса массажа и дома под контролем родителей, необходимо выполнить одно-два упражнения для развития речевого дыхания. ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИГРОВЫХ ПРИЕМОВ Футбол Из кусочка ваты скатайте шарик. Это мяч. Ворота — два кубика или карандаша. Ребенок дует на «мяч», пытаясь «забить гол». Вата должна оказаться между кубиками. Ветряная мельница Для этой игры необходима игрушка — мельница из песочного набора или вертушка. Ребенок дует на лопасти игрушки, взрослый сопровождает его действия стихотворным текстом: Ветер, ветер, ты могуч, Ты гоняешь стаи туч! А. С. Пушкин Снегопад Сделайте снежинки из ваты (рыхлые комочки). Предложите ребенку устроить снегопад у себя дома. Положите «снежинку» на ладошку ребенку. Пусть он правильно сдует ее. Снег, снег кружится, Белая вся улица! Собралися мы в кружок, Завертелись как снежок. А. Барто Листопад Вырежьте из тонкой цветной бумаги желтого и красного цветов осенние листья: дубовые, кленовые, березовые (можно использовать настоящие листья деревьев). Предложите ребенку устроить Дыхательная гимнастика 35 Дыхательная гимнастика Дыхательная гимнастика 37 листопад дома, сдувая листочки аналогично снежинкам с ладони. Бабочка Вырежьте из бумаги несколько бабочек. К каждой бабочке привяжите нитку на уровне лица ребенка. Произнесите вместе с малышом русскую народную поговорку: Бабочка-коробочка, Полети на облачко, Там твои детки -На березовой ветке! Затем предложите подуть на бабочку длительным плавным выдохом, «чтобы она полетела». Кораблик Пуская бумажный кораблик в тазу с водой, объясните малышу, что для того, чтобы кораблик двигался, на него нужно дуть плавно и длительно. Заканчивая игру, произнесите вместе с ребенком: Ветер, ветерок, Натяни парусок! Кораблик гони До Волги-реки! Русская народная поговорка Живые предметы Возьмите любой карандаш или деревянную катушку от использованных ниток. Положите выбранный вами предмет на ровную поверхность (например, поверхность стола). Предложите ребенку плавно подуть на карандаш или катушку. Предмет покатится по направлению воздушной струи. Шторм в стакане Для этой игры необходимы соломинка для коктейля и стакан с водой. Посередине широкого языка кладется соломинка, конец которой опускается в стакан с водой. Ребенок дует через соломинку, чтобы вода забурлила. Следите, чтобы щеки не надувались, а губы были неподвижны. Задуй свечу Предложите ребенку задуть горящую свечу. Во время выполнения им упражнения необходимо следить за плавностью выдоха и вместе с тем его достаточной интенсивностью. Чей пароход лучше гулит? Для игры необходимы стеклянные пузырьки. Взрослый один пузырек берет себе, а другой дает ребенку. Взрослый показывает, как можно погудеть в пузырек. Надо слегка высунуть кончик языка так, чтобы он касался края горлышка, пузырек касается подбородка. Струя воздуха должна быть длительной и идти посередине языка. После показа взрослый предлагает изобразить гудок ребенку. Если гудок не получается, значит, ребенок не соблюдает одно из данных требований. 38 Дыхательная гимнастика
Рекомендации логопедам и родителям по выполнению дыхательной гимнастики ■ Воздух необходимо набирать через нос, плечи не поднимать. ■ Выдох должен быть длительным, плавным. ■ Необходимо следить, чтобы не надувались щеки (на ■ Упражнения можно выполнять как в положении сидя, Не переусердствуйте! Достаточно 3—5 повторений. Многократное выполнение дыхательных упражнений может привести к головокружению. ■ Через несколько занятий усложните упражнения: во Вышеперечисленные игровые упражнения можно использовать в коррекционной работе с детьми дошкольного возраста. Артикуляционная гимнастика
2. Растягивание губ в улыбку Дыхательная гимнастика 41
Собирание губ в «трубочку»
42 Артикуляционная гимнастика
Подтягивание языка вперед Язык захватывается с помощью марлевой салфетки, осторожно подтягивается на нижнюю губу и отводится в сторону. Рекомендации логопедам и родителям ■ Пассивные движения выполняются медленно, ритмично. ■ Количество повторов каж ■ Выполняется гимна 44 Артикуляционная гимнастика Артикуляционная гимнастика 45
Окошко На счет «раз» широко открыть рот (окошко открыто), на счет «два» закрыть рот (окошко закрыто). 4. Лягушка — хоботок 5. Лопаточка На счет «раз-два» чередовать упражнение «Лягушка» и упражнение «Хоботок». Свои губы прямо к ушкам Растяну я как лягушка. А теперь слоненок я, Хоботок есть у меня.
Лягушка Хоботок Улыбнуться, с напряжением обнажив сомкнутые зубы. Удерживать данное положение на счет до пяти. Прикус должен быть естественным, нижняя челюсть не должна выдвигаться вперед. Вот понравится лягушкам, Тянем губы прямо к ушкам. Потяну, перестану И нисколько не устану*. Губы и зубы сомкнуты. С напряжением вытянуть губы вперед трубочкой. Удерживать их в таком положении на счет до пяти. Подражаю я слону. Губы хоботком тяну. А теперь их отпускаю И на место возвращаю. Трубочка Улыбнуться, открыть рот. Положить широкий язык на нижнюю губу. Удерживать в спокойном состоянии на счет до пяти. В этом упражнении важно следить, чтобы нижняя губа не напрягалась и не натягивалась на нижние зубы. Язык лопаткой положи И под счет его держи: Раз, два, три, четыре, пять! Язык надо расслаблять! Открыть рот, свернуть язык трубочкой. Длительно подуть в эту трубочку. Язык сложим в трубочку — На дудочку похоже. Подудеть на дудочку Без дудочки мы можем. *3десь и далее использованы стихи из книга Буденной Т. В. «Логопедическая гимнастика». 46 Артикуляционная гимнастика Артикуляционная гимнастика 47
1. Надувание обеих щек одновременно. 2. Надувание правой и левой щек Втягивание щек в ротовую полость при опущенной нижней челюсти и сомкнутых губах. Причешем язычок Губы в улыбке, зубы сомкнуты. Широкий язык протискивается наружу между зубами так, что верхние резцы скоблят по верхней поверхности языка.
Улыбнуться, открыть рот. Кончик языка переводить на счет «раз-два» из одного уголка рта в другой. Нижняя челюсть при этом остается неподвижной. Наш веселый язычок Повернулся на бочок. Смотрит влево, смотрит вправо.
Улыбнуться, открыть рот. На счет «раз-два» поочередно упираться языком то в верхние, то в нижние зубы. Нижняя челюсть при этом неподвижна. На качелях я качаюсь Вверх-вниз, вверх-вниз. Я все выше поднимаюсь, А потом — вниз. 48 Артикуляционная гимнастика Артикуляционная гимнастика 49 Рекомендации логопедам и родителям ■ При выполнении упражнений необходимо соблюдать определенную последовательность — от простых упражнений к более сложным. ■ На начальном этапе упражнения выполняются в мед ■ Количество повторов каждого упражнения от 2 до 10— ■ Зеркало можно убрать, когда ребенок научится пра ■ Выполняется данный комплекс гимнастики несколь ■ Если для ребенка утомительно выполнять все упраж ■ Можно использовать механическую помощь, если у ■ После освоения ребенком начального комплекса гим Комплекс упражнений, вырабатывающий правильный артикуляционный уклад звуков С-СЬ-3-ЗЬ
1. Лягушка — хоботок См. упражнения 4 и 5 на с. 45. 3. Накажем непослушный язычок
Положить широкий язык между губами и «пошлепать» его «пя-пя-пя».
Улыбнуться, открыть рот. Кончиком языка упереться в нижние зубы. На счет «раз» — выгнуть язык горкой, упираясь кончиком в нижние зубы. На счет «два» вернуться в исходное положение. Кончик языка при этом не должен отрываться от нижних зубов, рот не закрывается. На скамейке у окошка Улеглась и дремлет кош Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-03-25; Просмотров: 1164; Нарушение авторского права страницы