Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОТДЕЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ Новорожденные дети в родовспомогательном учреждении находятся в палатах совместного пребывания матери и ребенка или в палате интенсивной терапии (далее ПИТ). При совместном пребывании медицинская сестра обязана объяснить матери цель манипуляций по уходу за ребенком, обучить ее и проконтролировать правильность выполнения.
2. ОСНАЩЕНИЕ 2.1. Медицинская мебель: 2.1.1. в ПИТ: стол пеленальный с обогревом; стол реанимационный с обогревом, подключенный к источнику кисло-рода; столик манипуляционный; столик манипуляционный передвижной; стол для проведения дезинфекционных мероприятий; кроватка для новорожденного с матрацем; стол для медицинской сестры; стул медицинский; шкаф медицинский для хранения лекарственных средств (далее ЛС) и ИМН; шкаф металлический для хранения ЛС списка «А», наркотических средств и психотропных веществ. 2.1.2. на посту медицинской сестры палат совместного пребывания матери и ребенка: столик манипуляционный передвижной; стол для проведения дезинфекционных мероприятий; стол для медицинской сестры; стул медицинский; шкаф медицинский для хранения ЛС и ИМН. 2.2. Оборудование и изделия медицинской техники: 2.2.1. в ПИТ: инкубатор для новорожденных; весы медицинские для новорожденного электронные; насос шприцевой; облучатель бактерицидный стационарный; облучатель фототерапевтический для новорожденных; обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло» (далее обогреватель излучающий); отсасыватель медицинский электрический; кардиомонитор для контроля гемодинамики (артериального давления, частоты сердечных сокращений); прибор для измерения артериального давления со сменными манжетами (тонометр); система для размораживания плазмы, подогрева кровезаменителей и инфузионных растворов; термометр медицинский; фонендоскоп. 2.2.2. на посту медицинской сестры палат совместного пребывания матери и ребенка: весы медицинские для новорожденного электронные; облучатель бактерицидный стационарный; облучатель фототерапевтический для новорожденных; обогреватель излучающий; отсасыватель медицинский электрический; прибор для измерения артериального давления со сменными манжетами (тонометр); термометр медицинский; фонендоскоп. 2.3. Гигрометры. 2.4. ЛС. 2.5. Стерильная вода для инъекций, раствор натрия хлорида 0, 9% и другие в ампулах (флаконах) для приготовления растворов ЛС. 2.6. Медицинский инструментарий стерильный одноразового применения: 2.6.1. в ПИТ: иглы инъекционные; шприцы с иглами; системы инфузионные и трансфузионные; системы вакуумные для взятия венозной крови; периферические венозные катетеры; катетеры питательные (зонды желудочные) детские; интубационные трубки для новорожденных; катетеры пупочные; катетеры аспирационные; катетеры ректальные. 2.6.2. на посту медицинской сестры палат совместного пребывания матери и ребенка: иглы инъекционные; шприцы с иглами; катетеры аспирационные; катетеры ректальные. 2.7. Медицинский инструментарий стерильный многоразового применения: пинцеты. 2.8. Медицинский инструментарий нестерильный многоразового применения: ножницы; пинцеты. 2.9. Перевязочный материал стерильный: салфетки марлевые; шарики ватные и марлевые; палочки ватные стерильные; шелк стерильный; повязки самоклеющиеся. 2.10. Перевязочный материал нестерильный: бинты медицинские; лейкопластырь медицинский. 2.11. Прочие ИМН: 2.11.1. в ПИТ: бирки (наклейки); заглушки стерильные одноразового применения для периферических венозных катетеров; проводники инфузионные стерильные одноразового применения; емкость для подогрева масляных растворов ЛС в ампулах; термометр для измерения температуры воды в емкости; контейнеры для транспортировки проб биологического материала; коробки стерилизационные; кюветы; лотки; пеленки стерильные в одноразовых пакетах для паровой (газовой) стерилизации (далее пеленки стерильные); подгузники одноразовые; салфетки для обработки поверхностей; пипетки глазные стерильные; пробирки одноразового применения с пробками; нож ампульный и другой инструмент для вскрытия ампул и флаконов; пакеты для медицинских отходов; пакеты для сбора СО и белья; штативы медицинские для проведения внутривенных инфузий; штативы для пробирок. 2.11.2. на посту медицинской сестры палат совместного пребывания матери и ребенка: бирки (наклейки); коробки стерилизационные; пеленки стерильные; салфетки для обработки поверхностей; пипетки глазные стерильные; нож ампульный и другой инструмент для вскрытия ампул и флаконов; пакеты для медицинских отходов. 2.12. ИМН и ЛС для оказания скорой медицинской помощи в ПИТ: аппарат для ручной вентиляции легких (мешок Амбу) в комплекте; ларингоскоп с набором клинков для новорожденного; воздуховод (набор) одноразового применения стерильный; роторасширитель стерильный; языкодержатель стерильный; наборы ЛС, укомплектованные в соответствии с ТНПА: для скорой медицинской помощи; для медицинской помощи при аварийном контакте с биологическим материалом пациента; для медицинской помощи при отравлении химическим средством дезинфекции. 2.13. СИЗ: СО – халат медицинский, шапочка медицинская; перчаткизащитные, перчаткистерильные; маска медицинская или респиратор; очки или защитный экран. 2.14. Антисептик для обработки инъекционного поля, пупочного остатка. 2.15. Химические средства дезинфекции согласно подпункту 2.16 Инструкции №1. 2.16. Контейнеры согласно подпунктам 2.17 - 2.22 Инструкции №1. 2.17. Санитарно–гигиенические изделия согласно подпункту 2.23 Инструкции №1. 2.18. Санитарно-техническое оборудование: умывальник; мойка; ведро с крышкой, регулируемой педальным механизмом, с пакетом не-промокаемым одноразового применения для сбора использованных полотенец бумажных, подгузников одноразовых (далее ведро педальное); емкость с крышкой, с пакетом непромокаемым одноразового применения для сбора использованных пеленок (далее емкость «Пеленки»). 2.19. Холодильное оборудование и ИМН для контроля за условиями хранения ЛС: холодильник бытовой для хранения термолабильных ЛС; термометры для контроля температуры в холодильной камере. 2.20. Медицинская документация.
3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП 3.1. Вымыть и вытереть руки. Поместить использованное бумажное полотенце в педальное ведро. 3.2. Проверить срок годности, целостность упаковок и наличие в достаточном количестве для работы в течение смены пеленок, шприцев с иглами, игл, катетеров аспирационных, венозных и других ИМН, ЛС, растворов для их разведения, антисептика, химических средств дезинфекции, жидкого рН-нейтрального мыла. 3.3. Проверить готовность к работе медицинской техники в соответствии с инструкцией изготовителя. ОСНОВНОЙ ЭТАП 3.4. Вымыть и вытереть руки, надеть маскуили респиратор, перчатки. 3.5. Провести дезинфекцию наружных поверхностей манипуляционного столика, стола пеленального, кушетки медицинской, других ИМН рабочим раст-вором химического средства дезинфекции в соответствии с подпунктом 3.3. Инструкции №2. 3.6. Разместить на полках стола для проведения дезинфекционных мероприятий и заполнить рабочим раствором химического средства дезинфекции контейнеры: «№1», «№2», «№3», «№4», «Острые ИМН» или контейнеры «Физический метод». 3.7. Указать на бирке (наклейке) каждого контейнера наименование рабочего раствора химического средства дезинфекции, концентрацию, время экспозиции, дату и время приготовления. 3.8. Снять перчатки, поместить в контейнер «№4» или в контейнер «Физический метод. Перчатки». 3.9. Снять маску (респиратор), поместить в контейнер «№3» или в контейнер «Физический метод. Перевязочный материал» 3.10. Сменить СО. 3.11. Вымыть и вытереть руки. 3.12. Подготовить манипуляционный столик: 3.12.1. разместить на верхней полке манипуляционного столика: ЛС по назначению врача-специалиста; растворы для разведения ЛС по назначению врача-специалиста; антисептик; химическое средство экстренной дезинфекции для ампул (флаконов); ИМН по назначению врача-специалиста; перевязочный материал; нож ампульный. 3.12.2. разместить на нижней полке: перчатки; салфетки для обработки поверхностей; химическое средство экстренной дезинфекции для наружных поверхностей ИМН; контейнеры: «Пустые ампулы и флаконы ЛС»; «Пластмасса»; емкость «Упаковка». 3.13. Подготовить передвижной манипуляционный столик (при необходимости использования): 3.13.1. разместить на верхней полке: ЛС по назначению врача-специалиста; растворы для разведения ЛС по назначению врача-специалиста; антисептик; химическое средство экстренной дезинфекции для ампул (флаконов); ИМН по назначению врача-специалиста; перевязочный материал; нож ампульный. 3.13.2. разместить на нижней полке: перчатки; химическое средство экстренной дезинфекции для наружных поверхностей ИМН; контейнеры с рабочим раствором химического средства дезинфек-ции[12]: «№1», «№3», «№4», «Острые ИМН» или контейнеры «Физический метод»; контейнеры: «Пустые ампулы и флаконы ЛС»; «Пластмасса»; емкость «Упаковка». 3.14. Приступить к выполнению манипуляции согласно соответствующей Инструкции. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП 3.15. Провести дезинфекционные мероприятия согласно Инструкции №2.
ИНСТРУКЦИЯ №4 Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-09; Просмотров: 2148; Нарушение авторского права страницы