Ч/110 Острый полипозно-язвенный эндокардит.

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5

1. Обширный очаг некроза в створке клапана с изъязвлением и наложением свежих тромбов без признаков организации с огромным количеством колоний микроорганизмов.

2. В основании тромба створка клапана густо инфильтрирована нейтрофильными лейкоцитами.

3. В сосудах миокарда – микробные эмболы.

4. Вокруг эмболов миокард инфильтрирован лейкоцитами.

5. Проявление септикопиемии (очаг вторичен), в отличие от бактериального эндокардита это не самостоятельное заболевание.

Микропрепарат О/83 Гнойный лептоменингит.

1) Мягкая мозговая оболочка утолщена.

2) Густо пропитана лейкоцитами и пронизана нитями фибрина.

3) Сосуды полнокровны.

4) В веществе мозга отек (периваскулярные криблюры, перицеллюлярный отек).

5) Причины смерти в остром периоде течения гнойного менингита: отек мозга, грыжа миндалин мозжечка, сдавление продолговатого мозга => остановка дыхания.

О/145. Цервикальная эктопия.

1. Плоский многослойный эпителий.

2. Зона цервикальной эктопии с сосочковыми выростами, покрытая высоким однорядным цилиндрическим эпителием.

3. Эндоцервикальные железы.

4. В рыхлой межуточной ткани под эпителием много сосудов и инфильтрация из лимфоцитов и лейкоцитов.

5. Клинико-морфологические синонимы: эрозия, псевдоэрозия, стационарный эндоцервикоз.

Микропрепарат Ч/152 Железистый полип тела матки.

1. Строение желез полипа: железы различной формы и размеров, хаотично расположены в строме. Определяются мелкие, круглые и/или вытянутые кистозно-измененные железы.

2. Строения эпителия желез: эпителий может быть, как однорядным, так и многорядным в зависимости от фазы цикла.

3. Ножка полипа – сосудистая, обеспечивает кровоснабжение.

4. Строение стромы полипа: железистая, фиброзная.

5. Строение сосудов стромы полипа: полнокровные, с утолщенной стенкой (гиалиноз, склероз).

Микропрепарат Ч/79. Железистый рак шейки матки.

1. Плоский многослойный эпителий покрывает шейку матки.

2. На границе с плоским эпителием очаг цервикальной эктопии (высокий цилиндрический эпителий).

3. Железистый рак построен из трубок и полостей, выстланных атипическим цилиндрическим эпителием.

4. Атипичный многорядный эпителий образует сосочковые выросты.

5. Ядра раковых клеток полиморфные, с патологическими митозами.

Микропрепарат О/71 Аденомиоз.

1. В толще миометрия наличие очагов из желез эндометрия, окруженных стромой.

2. Железы различной величины и формы.

3. Макроскопически миометрий при аденомиозе: кисты по несколько мм (3 – 6 мм), заполненные темно-красно-синим содержимым («синюшные глазки»). На разрезе – ячеистое строение. Эндометриальные железы окружены стромой. Для миометрия характерны циклические превращения (согласно ментсруальному циклу). Гиперплпстические изменения.

4. Внематочный, наружный эндометриоз.

Микропрепарат О/75 Фиброзно-кистозная болезнь.

1. Кисты разной величины располагаются группами.

2. Эндотелий крупных кист уплощен, в просвете – эозинофильный гомогенный или мелкозернистый секрет.

3. Кисты с пролиферирующим эпителием (многорядность эпителия с сосочковыми выростами).

4. Кисты с апокриновым эпителием (кубический эпителий со светлой эозинофильной цитоплазмой).

5. Фиброзные изменения (широкие поля разрастания коллагеновых волокон).

6. Форма ФКБ: протоковая, пролиферирующая.

Микропрепарат Ч/66 Соскоб полости матки при прервавшейся беременности раннего срока

1) Децидуальная облочка (отпадающая) построена из крупных светлых клеток, содержащих гликоген и липиды, локализация – часть эндометрия, расположенного между хорионом и миометрием.

Для плода децидуальная оболочка является питательным и защитным слоем. Децидуальная ткань построена из децидуальных клеток, которые образуются из клеток стромы эндометрия под воздействием прогестерона желтого тела беременности в период, пока оплодотворенная яйцеклетка в течение недели двигается по трубе, и, таким образом, готовится к нидации яйцеклетки.

2) Гравидарный эндометрий (штопорообразные железы, высокий эпителий образует сосочки, сосудистые клубочки)

3) Ворсины хориона:

a. Рыхлая строма

b. Стромальные клетки (фибробласты, клетки Кащенко-Гофбауэра)

c. Капиллярные сосуды – пустые или заполненные эритробластами

4) Двурядный эпителий

a. Синцитиотрофобласт

b. Цитотрофобласт (Лангханса)

5) Вид ворсин – третичный (вакуолизированный). С 20 –22 дня начинается васкуляризация ворсин, которая заканчивается к 8 неделе внутриутробного развития. Если сосуды ворсин заполнены только эритробластами, то гибель эмбриона наступила до 6 недель гестации (чаще это аномальные зародыши), т.к. типичные эритроциты появляются на 6 неделе развития.

О/28 Трубная беременность

1. В просвете трубы – свертки крови и ворсины хориона.

2. Строение ворсин. Эктопическая беремнность, как правило, прерывается на сроке 5 – 6 недель, следовательно, ворсины третичные: с мезенхимальной стромой и 2-хслойным трофобластическим эпителием: слой клеток Лангханса (внутренний) и синцитиальный (наружный).

При г и с т о л о г и ч е с к о м исследовании определяются ворсины хориона. В слизистой оболочки трубы видна децидуальная реакция, могут быть видны клетки вневорсинчатого трофобласта и фибриноид. Ворсины проникают в мышечный слой и сосуды трубы, разрушая его тканевые элементы.

3. Состояние стенки трубы: утолщена, отечна, сосуды полнокровны, первиаскулярная воспалительная инфильтрация.

Микропрепарат Ч/138. Пузырный занос.

1) Ворсины с рыхлой отечной стромой без сосудов.

2) Увеличенные ворсины (кистозные полости), в которых строма заместилась жидким эозинофильным содержимым.

3) Состояние эпителия ворсин различно: уплощенный, умеренно пролиферирующий, выражено пролиферирующий с образованием пластов трофобласта.

85. Микропрепарат Ч/105п Легкие при СДР (синдром дыхательного расстройства)

1. Очаги дисателектаза – неполного распределения альвеол.

2. Очаги эмфиземы.

3. Внутриальвеолярные кровоизлияния.

4. Полнокровие сосудов.

5. В просвете альвеол – среди эритроцитов слущенные клетки плоского эпителия и лейкоциты.

6. Морфогенез обнаруженных изменений:

О/11 Острый панкреатит

1. Обширные очаги некроза лобулярной ацинарной паренхимы поджелудочной железы.

2. Очаги стеатонекроза.

3. Нейтрофильная инфильтрация (лейкоциты лизированы) вокруг пораженных очагов.

4. Желчь в протоках поджелудочной железы(билиопанкреатический рефлюкс).

5. Макроскопическая картина поджелудочной железы при остром панкреатите: отек, появление бело-желтых участков некроза(жировые некрозы), кровоизлияния, фокусы нагноения, ложные кисты, секвестры.

Микропрепарат О/30 Цитомегалический сиалоденит.

1) Диффузная лимфогистиоцитарная инфильтрация стромы слюнной железы.

2) В эпителии протоков видны цитомегалы:

a) Крупные клетки с базофильным ядром.

b) Светлый дворик вокруг ядра.

c) Цитоплазма рыхлая, эозинофильная.

d) Клетка выступает в просвет протока.

3) Форма цитомегалии: локализованная.

4) Генарлизация процесса (поражение легких, почек, печени, кишечника, pancreas). Кровоизлияния и некрозы во внутренних органах. Летальный исход от присоединения другой инфекции или от основного заболевания (СПИД, лейкоз, опухолевый процесс).

Микропрепарат О/84А Хронический индуративный панкреатит

1. Широкие поля разрастания соединительной ткани.

2. Атрофия долек поджелудочной железы.

3. Кистозно-расширенные выводные протоки.

4. В стенке протоков – хроническое воспаление, эпителий протоков некротизирован.

5. В просвете протоков – слущенные клетки эпителия, белковый секрет с обызвествлением.

Микропрепарат О/79 Поджелудочная железа при сахарном диабете.

1) Проявление микроангиопатии: плазматическое пропитывание и гиалиноз мелких артерий и артериол.

2) Проявления макроангиопатии: фиброзные утолщения интимы средних артерий.

3) Разрастание соединительной ткани в дольках.

4) Атрофия ацинусов.

5) Редкие мелкие островки Лангерганса.

⇐ Предыдущая 1 2 3 45