Тип Круглые (первичнополостные) черви.

Класс Немотоды:

Вид сосальщика	Окончательный хозяин	Поражаемый орган	Промежуточный и дополнительный хозяин	Пути заражения
Аскарида	Человек	Кишечник	-	Проглатывание яиц с пищей и водой
Власоглав	Человек	Слепая кишка	-	Проглатывание яиц с пищей и водой
Свайник	Человек	Двенадцати-перстная кишка	-	Проглатывание яиц с пищей и водой
Острица детская	Человек		-	Проглатывание яиц с пищей и водой
Трихинелла	Человек, свинья, крыса	Кишка, мышцы	-	Проглатывание капсул в сыром мясе
Ришта	Человек	Подкожно	Циклоп	При питье воды с циклопами, зараженными личинками

В таблицах приведены лишь основные паразитические черви человека.

Профилактика: личная гигиена, термическая обработка продуктов питания и воды перед употреблением, борьба с мухами, охрана почв и воды от загрязнения фекалиями, тщательное мытье овощей, ягод и фруктов перед едой.

Паукообразные. В пределах Астраханской области и Чеченской Республики встречаются крупные сольпуги, пестрый скорпион, пауки и клещи и другие паукообразные. Ниже дается характеристика ядовитых пауков и паукообразных, способных вызвать ухудшение здоровья и снижение жизнедеятельности человека.

Каракурт – один из самых опасных пауков России. Его яд в 15 раз токсичнее гремучей змеи. Это небольшой паук черного цвета. Длина его тела без учета конечностей 6-7 мм, самка крупнее – до 15-20 мм. На спине самцов обычно 13 мелких красных пятнышек, расположенных в три ряда. Самки отличаются тем, что на брюшке у них имеется родовой знак в виде песчаных часов.

С возрастом он покраснеет, сотрется и хорошо видными останутся только две поперечные красно-оранжевые или желтые полоски. Опасность представляет только самка.

Картина отравления. В момент укуса чаще всего ощущается мгновенная жгучая боль, уже через 15-30 мин распространяющаяся по всему телу. Обычно укушенные жалуются на невыносимую боль в области живота, поясницы, грудной клетки. Характерно резкое напряжение мышц брюшного пресса. Среди симптомов общего отравления: одышка, сердцебиение, учащенный пульс, головокружение, головная боль, тремор, рвота, бледность и гиперемия лица, потливость, чувство тяжести в грудной и подложечной областях, экзофтальм и мидриаз. Характерны также приапизм, бронхоспазм, задержка мочеиспускания и дефекации. Психомоторное возбуждение на поздних стадиях отравления сменяется глубокой депрессией, затемненным сознанием, бредом. Известны смертельные случаи.

Для лечения применяют противокаракуртную сыворотку, хорошие результаты дает также внутривенное введение новокаина, хлорида кальция и гидросульфата магнезии. В любом случае необходимо обеспечить оказание медицинской помощи.

Профилактика укусов – важная задача. Из индивидуальных мер защиты рекомендуется применение в полевых условиях противомоскитного полога, предохраняющего ночью от заползания каракурта. Тщательный осмотр, перетряхивание вещей, обуви до и после сна, особенно мест, где образуются складки, и обуви, т.к. каракурт может заползти туда, и в последующем при неосторожном движении укусить. При укусе можно прижечь это место головкой воспламеняющейся спички, так как паук прокусывает кожу своими хелецерами на глубину всего 0, 5 мм. Но сделать это нужно не позднее 2-3 мин после укуса, т.к. яд, не успев распространиться, разлагается при воздействии высоких температур.

Южно-русский тарантул – в Древней Руси его звали «большой мизгирь». Крупный паук, длиной до 35 мм, густо покрыт волосками. Окраска от бурой до почти черной, иногда рыжеватая. Обычно окрашен под цвет почвы. Живет в глубоких вертикальных норах, выстланных паутиной. Охотится по ночам у входа в нору, днем же подкарауливает свою добычу в норе.

Картина отравления . В момент укуса ощущается значительная болезненность. Места проколов кожи коготками хелицер различимы невооруженным глазом и отстают друг от друга на 3-5 мм. В месте укуса – гиперемия и отек, который может иметь значительные размеры. Боль сохраняется в течение суток, но в отличии от отравлением ядом каракурта нет болей в других частях тела. Пострадавший жалуется на общую тяжесть тела, апатию, сонливость. Может наблюдаться озноб, учащение пульса, сонливость.

Лечение носит симптоматический характер.

Кроме тарантулов и каракуртов, на территории области обитают еще 6 видов пауков, занесенных в книгу ядовитых животных. Это крестовик, паук эрезус, аргиопа и др. Но они ядовиты для насекомых, человеку не могут причинить серьезного вреда.

Пестрый скорпион – цвет от светло-желтого, до буро-желтого с темными пятнами, а не редко и продольными полосами на спине. Длина тела достигает 50 мм, при колебании признака от 25 до 52 мм.

Картина отравления. Укол скорпионов вызывает чрезвычайно сильное болевой ощущение, а иногда приводит к смертельному исходу (для территории Астраханской области случаи с тяжелыми последствиями, а тем более смертью неизвестны), образуется опухоль в месте укола, затем наступает озноб, сонливость, нередко температурная реакция, судороги (особенно у детей), тремор. Обычно через день-два эти явления проходят.

Первая помощь. Необходимо обеспечить покой больному, наложить тепло на зону укола, дать анальгетики. Врачебная помощь должна быть направлена на нормализацию функций вегетативной нервной системы и купирование болевого синдрома. Лечебная сыворотка разработана, но в промышленном масштабе не производится.

Клещи – на территории Астраханской и Чеченской Республики области обитают представители иксодовых клещей, переносящих опасное трансмиссивное заболевание Крымскую геморогическую лихорадку, последствием которой может быть летальный исход заразившегося, а также тяжелые формы энцефалита, что вызывают у человека тяжелые последствия.

Для лечения. При заболевании необходима срочная госпитализация человека в больницу.

Профилактика заболеваний. Во время полевых работ запрещается ходить в открытой обуви, брюки должны быть заправлены в сапоги, не допускается наличие на одежде отворотов и обшлагов, а также брать образцы и переворачивать камни без предварительного осмотра. При возвращении в лагерь производить тщательный осмотр одежды и кожных покровов. При обнаружении клеща на одежде, случае не давить его руками, следует аккуратно стряхнуть его на землю и раздавить обувью, или стряхнуть клеща в огонь. В случае если клещ впился в кожу, не следует сразу же вытаскивать его, т.к. можно раздавить клеща у себя в теле и тем быстрее заразиться. Для того, что бы вынуть клеща из тела на него следует капнуть капельку масла или слюну, это делается для того, чтобы перекрыть доступ воздуха к клещу, и через несколько секунд (30-40 с) аккуратно пинцетом вынуть клеща совершая раскачивающие движения. Для извлечения клеща можно использовать и раскаленную иголку, которой прокалывают клеща, а затем вытащить клеща пинцетом и сразу же доставить пострадавшего в больницу.

Для борьбы с клещами применяются хлорированные углеводороды (например, гексахлоран – ГХЦГ, ДДТ), фосфорорганические препараты – карбофос, хлорофос, метилнитрофос и др. (в виде дустов, эмульсий, суспензий).

Насекомые. Особенности рельефа и климата Астраханской области и Чеченской Республики благоприятствуют жизни насекомых. Обилие водоемов с густыми зарослями земноводной и водной растительности способствует развитию водных насекомых. Соседство пустынных ландшафтов с хорошо увлажненными акваториями способствует обитанию разнообразной энтомофауны. К сожалению, она остается недостаточно полно изученной. Всего на территории области описано около 1, 5 тыс. видов насекомых. Среди насекомых имеются как активно-, так и пассивно-ядовитые. Вооруженным ядовитым аппаратом в виде яйцеклада или жала обладают представители отряда Перепончатокрылых – наездники, пчелы, осы. Большинство жуков содержат ядовитые вещества в гемолимфе, используя в качестве защиты феномен «кровопрыскания». Среди чешуекрылых, или бабочек встречаются виды, снабженные примитивным ранящим аппаратом, в основном это гусеницы, неспособные активно ввести яд в тело жертвы. Имаго чешуекрылых, как правило, пассивно-ядовиты. У двукрылых имеются виды с ядовитым ротовым аппаратом – слепни, ктыри. Остановимся лишь на тех основных группах, представители которых в той или иной степени могут быть опасными для человека.

Перепончатокрылые – к перепончатокрылым относятся пчелиные, осы, сколии и др. Все они хорошо узнаваемы по форме своего тела и по его специфической окраске. В большинстве случаев, воздействие ужаления носит характер местного отравления: боль и отек. Возможно развитие общей аллергической реакции. Однако, в некоторых случаях ужаления ос (шершней) способны вызывать и общие симптомы отравления (головная боль, головокружение, повышение температуры тела и т.д.). Иногда развиваются гигантские отеки, захватывающие не только пораженную область, но и прилегающие части туловища. Отравление может сопровождаться крапивницей, затруднением дыхания, развитием отека Квинке, в тяжелых случаях – анафилактическим шоком.

Первая помощь. При ужалении шершней, так же как и при ужалении пчелами, вызвавшими аллергические реакции, или при массовых ужалениях, пострадавшего следует доставить в больницу. При единичных ужалениях удаляют жало из кожных покровов, затем промывают пораженные участки кожи раствором этилового или нашатырного спирта.

Жесткокрылые (или жуки) – для человека в основном являются ядовитыми представители сем. нарывники и стафилиниды.

Картина отравления нарывниками. При попадании на поверхность кожи гемолимфы развиваются дерматиты (возникновение характерных крупных пузырей). Наличие ран, царапин или увлажнения кожи способствует увеличению всасываемости яда и последующему развитию общих симптомов отравления. В тяжелых случаях возможны гломерулонефриты, циститы.

Первая помощь. При системном отравлении рекомендуется тщательно промыть желудок и кишечник, после чего назначаются обволакивающие средства. При обширных поражениях кожи волдыри вскрыть и продезинфицировать. Важное значение имеет соблюдение профилактических мер в местностях, где обитают нарывники. Лучше всего жуков в руки не брать, а тем более не раздавливать. При специальных работах необходимо пользоваться перчатками, масками, очками.

Картина отравления стафилинидами (род синекрылы). При попадании на кожу вызывает папулезный дерматит, поражающий глубокие слои кожи без обильного выделения серозной жидкости. Папулезный дерматит выражен в первые сутки и стихает через 3-4 дня. При попадании гемолимфы в глаза возможны конъюнктивиты, блефарит.

Первая помощь. Рекомендуются примочки теплым раствором борной кислоты.

Представители других семейств: листоеды: колорадский жук; божекоровки – способны выделять гемолимфу, содержащую ядовитые вещества, но на человека они практически не действуют (если только не попадут на слизистую оболочку или открытую ранку). Чернотелки, жужелицы выбрызгивают едкие или токсичные вещества, которые практически не оказывают на человека воздействия, попав на здоровый участок кожи.

Полужесткокрылые (или клопы) – особенное беспокойство человека вызывают кровососущие клопы, особенно Клоп постельный, являющейся показателем антисанитарии помещения, перенос клопами заболеваний не доказан. Весьма болезненными уколами обладают клопы сем. Водяные скорпионы и Гладыши. Но существенного вреда человеку они причинить не могут.

Двукрылые – наиболее опасными для человека являются Малярийный комар (переносчики малярии) и представители сем. Мошки (механические переносчики туляримии, сибирской язвы и др.). Другие представители данного отряда ( ктыри, слепни) обладают весьма болезненными укусами доставляющие немало беспокойства человеку, так же отмечены случаи паразитирования личинок слепней и оводов на человеке.

В качестве защиты от них используют накомарники, сетки Павловского, защитную одежду, репелленты, наиболее эффективны из них – карбоксид (30% крем для нанесения на кожу, 15-20% растворы, эмульсии для обработки сеток, одежды).

Вши – насекомые из отряда ложнохоботковые, кровососущие паразиты млекопитающих животных и людей, приспособленные к питанию на строго определенном хозяине.

На людях паразитируют лобковая (плошица) и человеческая вша. Человеческая вша представлена двумя подвидами – платяной и головной.

Головная и лобковая вши прикрепляют яйца к волосам, платяная – к белью, одежде. Жизненный цикл проходит на хозяине. Из яиц (гнид) вылупляются личинки, превращающиеся во взрослых вшей после третьей линьки. Платяная вша – переносчик возбудителей тифа (сыпного и возвратного) и волынской лихорадки. Заражение людей сыпным тифом происходит при втирании испражнений вшей в поврежденную кожу при расчесах или при занесении испражнений загрязненными руками на слизистую оболочку носа и глаз. Возбудитель возвратного тифа не имеет свободного выхода из вши и проникает в организм человека через расчесы и поврежденную кожу только при раздавливании вши на теле.

Профилактика. Борьба с вшами основана на соблюдении правил личной гигиены: частое мытье тела, смена белья. Плошиц уничтожают сулемовым уксусом (втирание), присыпкой ДДТ, белой ртутной мазью. Для обесвшивливания белья пользуются 10 % дустом ДДТ, 5 % ацетофосом, 3-5% карбофосом (малатион), 1% гамма-изомером гекса-хлорциклогексана (гексахлорана). Дусты расходуются из расчета 20-30 г на пару белья. При стирке белья с мылом ДДТ используют 30 г на 1 кг белья при ручной и 20 г при механизированной стирке. В целях придания белью инсектицидных свойств его пропитывают 0, 5-1, 0 % водной эмульсией ДДТ или 0, 5% водной эмульсией карбофоса. Расход эмульсии на пару белья – 0, 7-0, 8 дм³.

Позвоночные

Пресмыкающиеся. Подотряд Змеи на территории Астраханской области насчитывает 10 видов.

К ядовитым змеям, на территории Астраханской области, относятся степная гадюка, щитомордник Палласа.

Гадюка степная – размер, как правило, не превышает 60 см, при этом самка как правило крупнее самца. Ноздри прорезают нижнюю часть носовых щитков. Вдоль хребта на общем серовато-буром фоне заметна темная зигзагообразная полоска.

Картина отравления. В местах укуса сильная боль, гиперемия, отек, распространяющийся далеко за пределы места укуса. На месте геморрагических пузырей могут образовываться некротические участки. Наблюдается сонливость, головокружение, тошнота, сердцебиение, снижение температуры тела. В моче следы крови.

Первая помощь. Специфическая сыворотка отсутствует. Рекомендуют противозмеиную сыворотку «Антигюрза». Во всех случаях необходима своевременная медицинская помощь.

Щитомордник Палласа (или обыкновенный)– сравнительно небольшая змея длинной до 70 см. Окраска туловища серая или коричневая, на спине вдоль хребта расположены широкие темные поперечные пятна. Сверху на голове четкий пятнистый рисунок.

Картина отравления . В месте инокуляции яда ощущается сильная боль. Обширные кровоизлияния наблюдаются в месте введения яда и во внутренних органах. Среди людей смертельных случаев от укуса щитомордником Палласа не отмечено, но некоторые животные, например лошади, весьма чувствительны к яду и, как правило, погибают после укуса.

Общими правилами, при укусе змей, являются – обеспечение укушенному полного покоя, дать обильное питье (крепкий чай, кофе), а затем, и это самое главное, как можно быстрее доставить в медицинское учреждение, для оказания врачебной помощи.

Ящеричная змея, медянка являются также ядовитыми змеями, но для человека не представляют особой угрозы.

Млекопитающие. Грызуны – промежуточные хозяева инфекционных и паразитарных заболеваний животных и человека (например, чума, туляремии и др.), что может приводить к эпизоотии (одновременному распространению заболеваний среди большого числа животных одного или многих видов). Основные очаги заболевания чумой в Астраханской области находятся в Харабалинском, Красноярском и Лиманском районах.

Хищные – на территории Астраханской области и Чеченской Республики обитают волк, лисица обыкновенная, лисица-корсак, енотовидная собака. Данные представители являются переносчиками такого заболевания как бешенство.

Картина заболевания бешенством:

а) у животных – у собак бешенство чаще проявляется после скрытого периода (14-16 дней) сильным возбуждением. Собака грызет или лижет место укуса, у нее расширяются зрачки, нарастает беспокойство. Собака может убежать из дома, кусать людей и животных без лая, проглатывать различные несъедобные предметы. Аппетит может быть сохранен. У животного наблюдается сильное слюноотделение, рвота. Водобоязнь не является обязательным симптомом болезни. Период возбуждения проявляется 1-3 дня, а затем наступает стадия паралича и смерти. Развитие паралича начинается с задних конечностей. При тихой форме Бешенства возбуждения у собак не бывает, она обычно на людей не нападает. В части случаев у собак наблюдается смешенная форма Бешенства с умеренным возбуждением и параличами. У кошек и диких хищников заболевания протекает с преобладанием возбуждения. У крупного рогатого скота наблюдается паралитическая форма.

б) у людей – инкубационный период при бешенстве колеблется от 8 дней до 1 года, чаще – около 40 дней. Продолжительность его зависит от места укуса, глубины раны, возраста пострадавшего, применения вакцины. Наиболее короткий инкубационный период при укусе в лицо, голову, руки. Если кусает бешеный волк в голову, инкубационный период самый короткий – 8-14 дней.

Заболевание начинается с предвестников: сначала появляются местные явления в области бывшего укуса. Рубец краснеет, возникает отечность кожи, чувство жжения и зуд, температура тела повышается до 37, 5-380. Появляется раздражительность, необъяснимый страх, тревога, головная боль, бессонница, подавленное настроение, плохой аппетит; больной беспокоен. Одновременно затрудняется глотание, наблюдается расстройство дыхания. Общая продолжительность этого периода 1-3 дня. Затем наступает период выраженного возбуждения, появляется водобоязнь (гидрофобия). При попытке напиться возникает болезненный спазм, больной с ужасом отказывается от питья, в дальнейшем только вид воды или даже мысль о ней вызывают приступ судороги мышц глотки. Малейшее раздражение кожи, прикосновение холодных предметов, движение воздуха вызывают приступы судорог мышц глотки, спазм дыхания (аэрофобия). Зрачки расширяются, лицо искажается судорогами, становится синюшным.

Период возбуждения сопровождается обильным слюнотечением. Слюну больной не может проглотить, разбрызгивает ее вокруг себя. Пульс учащен. Этот период продолжается 1-3 дня. В конце возможны галлюцинации, бред, бессвязная речь, общее беспокойство. Временами появляются приступы ярости, во время которых больной может укусить окружающих. Часто больной умирает в это время от паралича сердца или дыхания. В отдельных случаях больные доживают до стадии параличей. Иногда может быть атипичное течение болезни. Такие признаки, как гидрофобия или аэрофобия отсутствуют, заболевание протекает в виде паралитической или менингоэнцефалической формы. Бешенство на фоне алкоголизма может протекать с резко выраженными галлюцинациями.

Прогноз безнадежный. Заболевание заканчивается смертью на 5-7-й, изредка на 10-12 день болезни. Иногда смерть наступает в течение суток.

Лечение симптоматическое, на фоне введения антирабического гамма-глобулина, в больших дозах.

Профилактика сводится к уничтожению бродячих и бездомных собак, к борьбе с бешенством среди домашних животных. Заболевание бешенством людям передается через слюну больного животного при укусах или при попадании их слюны на слизистые оболочки или раневые поверхности кожи. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью: проведения первичной обработки раны и специфических профилактических прививок. Все случаи контактов с больными животными подлежат регистрации.

Всех заболевших бешенством животных убивают и доставляют для исследования в ветеринарную лабораторию. Если укусившее человека животное внешне здорово, необходимо его изолировать и наблюдать за ним 14 дней.

Первая помощь при укусах змей: если рана расположена на конечности, первая помощь состоит в наложении жгута выше места укуса в целях предупреждения попадания яда в общий ток крови. Целесообразно после этого отсосать яд из раны, однако нужно помнить, что широко распространенное всасывание яда ртом при наличии на слизистой оболочке рта даже незначительного повреждения небезопасно для оказывающего помощь. Отсасывать яд надо не менее 15-20 мин. Предварительно на месте укуса нужно сделать ножом небольшой, неглубокий (но до появления крови) разрез. Нож предварительно прокаливают на огне или обрабатывают спиртом. После отсасывания яда на рану накладывают повязку смоченную раствором марганцовки или спирта и отправляют в больницу. При укусе пауков и насекомых первая помощь та же, что и при укусе змей.

Техника безопасности при работе в полевых условиях. В целях предохранения от укусов ядовитых насекомых, змей и клещей запрещается ходить в открытой обуви, брюки должны быть заправлены в сапоги, не допускается наличие на одежде отворотов и обшлагов, а также брать образцы и переворачивать камни без предварительного осмотра.

ГЛАВА 6

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 91011 12 13 14 Следующая ⇒