Профилактика профзаболеваний.

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 9Следующая ⇒

При воздействии на работающего неблагоприятных условий труда, вызванных присутствием в рабочей зоне вредных веществ, может возникнуть заболевание, называемое профессиональным заболеванием, или профессиональное отравление, которое является частным случаем профессионального заболевания. Явление, характеризующееся совокупностью профессиональных заболеваний, называют профессиональной заболеваемостью. Заключение о том, относится ли данное заболевание к профессиональному, выдаёт лечебное учреждение.

Наиболее значимым для большинства из работников ПФ «KSP Steel» является температура и шум. Но даже если вы работаете на участке или рабочем месте, где шум, как загрязнитель окружающей среды, отсутствует – это не значит, что вы полностью изолированы от его воздействия.

По данным Госкомсанэпиднадзора России (к сожалению, такими данными по Казахстану авторы не располагают, но думается они незначительно разняться) шум ответственен за 83% неблагоприятных в санэпидотношении территорий. В Европе 20% населения (80 млн. человек) страдают от воздействия шума, и акустическое загрязнение является одной из ведущих проблем экологии человека. С другой стороны в структуре профзаболеваний кохлеарные невриты (тугоухость) составляли: в 1994 и 1995 годах – по 13, 9%; 1996 году – 14, 8%; 1997 – 16, 4% и 1998 – 15, 9%.

Известно вредное влияние производственных и городских шумов на здоровье работающих и населения, появляется информация об особой вредности шума для уязвимых групп: беременных женщин, детей и т.п.

Структурные подразделения и отдельные рабочие места отнесены в различные классы в зависимости от интенсивности воздействующего шума. За основу взяты " Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса".

Классы характеризуются следующими показателями по степени вредности и опасности воздействия на здоровье работающих (приводятся характеристики только тех классов, к которым были отнесены исследуемые объекты):

2 класс - ДОПУСТИМЫЕ условия труда характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиеническими нормативами для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не должны оказывать неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство. К этому классу относятся рабочие места на которых уровень шума не превышает 80 дБа.

2 степень 3 класса - ВРЕДНЫЕ условия труда с такими уровнями производственных факторов, которые могут вызывать стойкие функциональные нарушения, приводящие в большинстве случаев к росту заболеваемости с временной утратой трудоспособности, повышению частоты общей заболеваемости, появлению начальных признаков профессиональной патологии. К этому классу относятся рабочие места, на которых уровень шума от 90 до 105дБа.

3 степень 3 класса - ВРЕДНЫЕ условия труда, характеризующиеся такими уровнями вредных факторов, которые приводят к развитию, как правило, профессиональной патологии в легких формах в период трудовой деятельности, росту хронической общесоматической патологии, включая повышенные уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности. К этому классу относятся рабочие места, на которых уровень шума от 105 до 120 dBA.

Обычно оценка воздействия производственных и бытовых шумов проводилась независимо друг от друга. То есть, существуют определенные нормы для производства (80 дБА), отдыха (60 дБА), сна (30 дБА). И если эти нормы в указанные периоды жизнедеятельности соблюдаются, то о вредном воздействии шума говорить не приходится. Но в жизни такие ситуации встречаются реже, чем хотелось бы. Так почему же не оценивать среднесуточную дозу? Ведь шум воздействует (или не воздействует) на человека независимо от того спит он, работает или отдыхает. Кто-то получает повышенную дозу шума на производстве, но имеет прекрасные условия для отдыха и сна (например, пригород, или дом в частном секторе, дача). А есть и другие ситуации. Имея на производстве допустимые уровни, мы можем получить такую дозу шума в быту, что " мало не покажется".

Учитывая это, каждый человек может активно воздействовать на свою акустическую нагрузку. Снижать получаемую дозу шума во все периоды жизнедеятельности – это наиболее приемлемый и наиболее эффективный способ борьбы с его неблагоприятным воздействием. Особенно это необходимо людям, работающим в условиях повышенного шума.

Конечно, бытовой шум (если он не превышает уровня 80 дБА) не окажет повреждающего влияния на орган слуха. Он влияет на качество жизни, в первую очередь мешающим, раздражающим действием, вызывающий нарушение сна. А так же неспецифическими нарушениями со стороны некоторых систем организма.

В большинстве случаев шум не является помехой для того, кто его сам вызывает. Свое радио не мешает даже при максимальной громкости; в то же время достаточно проникновения через стену сильно ослабленных звуков, чтобы сосед по квартире считал бы их сильно беспокоящим шумом.

От постоянного воздействия высоких уровней шума возникает такое заболевание, как кохлеарный неврит, или, попросту говоря, тугоухость и функциональные нарушения нервной и сердечно-сосудистой систем организма. Возникает эта болезнь не сразу, а как правило у людей, проработавших в шумном производстве 10 – 20 и более лет. В ранней стадии профессионального поражения органа слуха патологические изменения характеризуются нестойкостью, после отдыха слух обычно восстанавливается. Жалобы рабочих с профессиональной тугоухостью сводятся к непрерывному звону и шуму в ушах и голове, прогрессирующему снижению слуха. Внешне барабанная перепонка не изменена, отсутствуют воспалительные явления. Со временем происходит значительная, невосстанавливаемая утрата слуха и состояние это продолжает прогрессировать, даже если работник полностью изолирован от воздействия шума.

В случаях поражения нервной системы к концу смены появляется головная боль тупого характера, головокружение, особенно при перемене положения тела, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушается сон, снижается трудоспособность, память и внимание; отмечается эмоциональная неустойчивость. При поражении сердечно – сосудистой системы отмечается потливость ладоней, похолодание кистей и стоп, неустойчивость артериального давления с тенденцией к понижению, нарушается состояние капилляров конечностей.

Говоря о тугоухости, мы в первую очередь имеем в виду производственный шум. Узловыми моментами в вопросах сохранения слуха являются предварительный и периодический медицинские осмотры. После предварительного медосмотра, при отсутствии противопоказаний, принимают на работу. При периодических медицинских осмотрах проводят клинико – аудиологическое исследование и решают вопрос о наличии нарушений слуха и других воздействий на организм, а также возможность продолжения работы.

Проводится оценка условий труда по результатам замеров уровней шума и времени его воздействия. Если уровни шума больше нормы, решают вопрос о возможности борьбы с шумом организационно-техническими мерами, после чего проводят повторную оценку шумовой экспозиции.

Борьба с шумом является одной из сложных проблем, Источники шума весьма разнообразны, поэтому нет единого метода борьбы с ним. Наиболее радикальным является устранение причин возникновения шума в самом агрегате. Однако это далеко не всегда осуществимо. Значительно чаще прибегают к изоляции шума путем устройства специальных ограждений, выполненных из различных звукопоглощающих материалов.

Источником шума является вибрация различных деталей, которая возникает под действием ударов, сил трения, переменных механических усилий. Наиболее трудным является устранение вибрации и шума в машинах и агрегатах ударного действия. В то же время единственный путь борьбы с шумом таких установок – это улучшение их конструкции.

В агрегатах неударного действия вибрация деталей вызывается переменными динамическими усилиями, возникающими при неудовлетворительной балансировке отдельных вращающихся частей, плохом креплении деталей, недостаточной жесткости конструкции и наличии люфтов. Особенно шумным является старое, изношенное или несвоевременно ремонтируемое оборудование. Поэтому ослабления шума можно достичь путем уравновешивания вращающихся деталей, устранения люфтов, что приводит к уменьшению размаха соударяющихся частей.

Эффективным средством борьбы с вибрацией и шумом является уменьшение зазоров между соприкасающимися деталями путем введения в них материалов, которые увеличивают силы трения и тем самым оказывают сопротивление движению. Лучшими демпфирующими материалами являются резина, пробка, битум, войлок и т.д. Особенно сильно гасят они высокие звуки. В зависимости от величины сил трения амплитуда колебаний изменяется различно и уменьшается тем больше, чем больше силы трения. Шум вместо звенящего становится более глухим. Выпадение высоких частот в гигиеническом отношении представляется весьма важным, так как оставшиеся в спектре шума более низкие частоты уже не оказывают такого отрицательного действия.

Иногда для глушения шума применяют вязкие жидкости, в частности машинное масло. Еще лучший эффект дает одновременное применение нескольких форм глушения шума.

Значительно легче уменьшить или устранить шум путем его изоляции. Для того чтобы она была достаточно эффективной, необходимо прежде всего знать природу шума или звуков, так как способы ослабления тесно связаны с ней. Для изоляции шума, в составе которого имеется высокая частота, может оказаться достаточной даже сравнительно тонкая стенка или кожух, тогда как для шумов низкой частоты требуются более капитальные сооружения. Легкие ограждения имеют высокую собственную частоту (100 – 300 Гц). Поэтому они способны резонировать под действием соответствующих частот шума, что иногда наблюдается в кожухах, предназначенных для звукоизоляции и сделанных из тонкого листового железа. Такие ограждения не только не снижают шума, но и даже усиливают его. В целях исключения подобного явления прибегают к облицовке поверхности материалами с большим внутренним трением резиной, пробкой войлоком и др. Если шумные агрегаты не могут быть звукоизолированы, то надо устраивать кабины для обслуживающего персонала.

Значительно большей звукоизоляции можно добиться путем применения сложных конструкций. Достигается это разделением стены на несколько слоев с воздушными зазорами или прослойками из рыхлых материалов. Стена такой слоистой конструкции дает на 6-8 дБ лучшую звукоизоляцию, нежели монолитная стена такого же веса.

Если борьба с шумом невозможна, то применяют «защиту временем» и средства индивидуальной защиты (СИЗ). Необходимо сразу предупредить, что «защита временем» не является панацеей. Она эффективна только при небольших превышениях допустимых уровней. Например, при 8 часовом рабочем дне и уровне шума на рабочем месте 82 дБА (допустимый уровень 80 дБА) сменную дозу шума работник получает за 5 часов, а при уровне шума в 83 дБА – за 4 часа. В любом случае, даже при незначительном по времени пребывании в зонах с повышенным уровнем шума, необходимо применять средства индивидуальной защиты органов слуха.

Зависимость между уровнем звукового давления и временем получения допустимой дозы шума

Уровень шума, дБА	Время, за которое работник получает допустимую сменную дозу шума, мин	Уровень шума, дБА	Время, за которое работник получает допустимую сменную дозу шума, мин

При уровне шума 101 и более дБА время получения допустимой дозы менее 5 минут.

Расчеты представлены без учета влияния применяемых СИЗ.

Средства индивидуальной защиты следует выбирать исходя из частотного спектра шума на рабочем месте, требований норм по ограничению шума, а также с учетом удобства использования при данной рабочей операции и климатических условий. СИЗ от шума существует 3 вида: вкладыши беруши (от слов " берегите уши" ), наушники и шлемофоны. Беруши обеспечивают ослабление шума на частоте 1000 Гц не менее чем на 7 дБ, в некоторых случаях до 17 дБ. Наушники не менее 15 дБ, некоторые виды не менее 25 дБ. Шлемофоны – не менее 30 дБ.

Несмотря на то, что вкладыши не так эффективно защищают от шума, они имеют свое преимущество: малая масса, удобство применения, не мешают носить очки, головные уборы. Шлемофоны на нашем предприятии не применяются, так как регистрируемые уровни шума не достигают таких величин, при которых применение шлемофонов становится необходимостью.

Еще одним доводом к активизации поиска путей уменьшения воздействия шума на ваш организм может служить следующая информация. Ориентировочно безопасные (соответствующие 10% уровню значимости от всех регистрируемых профзаболеваний) сроки работы в годах для нейросенсорной тугоухости – 10 лет. Говоря проще, через 10 лет работы 10 процентов работников работающих в условиях повышенного уровня шума и не использующие средства защиты от шума, получат заболевание – тугоухость. Эти данные подтверждаются результатами медицинских осмотров, проводимых нашим медицинским центром.

Таким образом, чтобы предупредить возникновение тугоухости и защитить нервную и сердечно – сосудистую и другие системы своего организма от дополнительного повреждения, необходимо придерживаться следующих правил:

Уменьшать акустическую нагрузку во все периоды жизнедеятельности (работа, отдых, сон), так как ее избыток в одном периоде может быть компенсирован в другом.

Если вы работаете в условиях повышенного шума, ежегодно проходить аудиометрическое обследование и придерживаться рекомендаций, выданных вашим лечащим врачом.

Во всех случаях, даже кратковременного пребывания в зонах с повышенным уровнем шума, применять средства индивидуальной защиты органов слуха. Причем это касается и бытового шума.