У больного 37 лет на 11 сутки после операции аппендэктомии амбулаторный хирург выявил парез кишечника, ознобы, боли

⇐ ПредыдущаяСтр 45 из 68Следующая ⇒

в правой половине живота, отсутствие симптомов раздраже-ния брюшины, увеличение печени и иктеричность склер. О каком осложнении операции можно думать?

1) о перитоните

2) о спаечной кишечной непроходимости

3) о печеночном абсцессе

4) об абсцессе дугласового пространства

5) о пневмонии

237. У больного на 12 сутки после перенесенной операции аппен-дэктомии появились боли в глубине таза, повышение темпе-ратуры тела, тенезмы и нарушения мочеиспускания, лейко-цитоз вырос до 12 10⁹/л. Амбулаторный хирург заподозрил абсцесс дугласового пространства. С какого дополнительного метода исследования следует начать?

1) с обзорной рентгенографии брюшной полости

2) с пальцевого обследования прямой кишки

3) с хромоцистоскопии

4) с ректороманоскопии

5) с ирригографии

238. Поликлинический хирург должен знать, что противопоказа-нием к экстренной аппендэктомии является:

1) беременность во второй половине

2) перенесенный инфаркт миокарда

3) пальпируемый аппендикулярный инфильтрат

4) старческий возраст

5) детский возраст

239. В поликлинических условиях для дифференциальной диагно-стики между правосторонним плевритом и острым аппенди-цитом следует применять все, кроме:

1) рентгенологического исследования грудной клетки

2) общего анализа крови

3) ректороманоскопии

4) аускультации грудной клетки

5) перкуссии груди и живота

Какой метод исследования в условиях поликлиники может помочь в дифференциальной диагностике острого аппендици-та и внематочной беременности?

1) пальпация живота

2) обзорная рентгенография брюшной полости

3) пункция заднего свода влагалища

4) анализ крови на лейкоциты

5) анализ мочи

241. Амбулаторный хирург должен знать, что симптом Образцова учитывают при диагностике:

1) тазового аппендицита

2) ретроцекального аппендицита

3) подпеченочного аппендицита

4) острого дивертикулита

5) острого сальпингита

При обследовании в поликлинике хирург заподозрил у боль-ного 36 лет правостороннюю ущемленную бедренную грыжу.

С какими заболеваниями не требуется проводить дифферен-циальный диагноз при данном заболевании?

1) с паховой грыжей

2) с паховым лимфаденитом

3) с варикоцеле

4) с липомой овальной ямки

5) с тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки

243. В поликлинику к хирургу обратилась больная с ущемленной правосторонней бедренной грыжей. В диагностике данного за-болевания характерным является все, кроме:

1) симптомов кишечной непроходимости

2) резких болей в месте ущемления

3) положительного симптома Щеткина-Блюмберга

4) отсутствия симптома «кашлевого толчка»

5) пальпируемого образования

244. У 19-летнего мужчины при статической нагрузке вышла и пе-рестала вправляться ранее существовавшая у него левосто-ронняя паховая грыжа. Больной неоднократно неудачно пы-тался самостоятельно вправить грыжу, после чего явился к хирургу в поликлинику. Что следует делать в таком случае?

1) отправить больного в хирургический стационар

2) попытаться вновь вправить грыжу через 1 час

3) ввести спазмолитики

4) назначить строгий постельный режим

5) выполнить обзорный снимок брюшной полости

В поликлинику родственниками доставлена женщина в воз-расте 82 лет. После обследования установлен диагноз: ущем-ленная левосторонняя бедренная грыжа, флегмона грыжевого мешка. Признаков перитонита нет. Живот незначительно вздут. Что следует назначить больной?

1) строгий постельный режим

2) массивную антибиотикотерапию

3) экстренную операцию в условиях хирургического стационара

4) рассечение и дренирование флегмоны в поликлинике

5) теплую ванну и спазмолитики

246. При оценке паховой грыжи у больного хирург поликлиники выявил некоторые симптомы. Из них для косой грыжи не ха-рактерен следующий:

1) овальная форма

2) круглая форма

3) спускание грыжи в мошонку

4) расположение выше пупартовой связки

5) кашлевой толчок по ходу пахового канала

247. Хирург в поликлинике должен знать, что бедренные грыжи чаще встречаются:

1) у мужчин

2) у стариков

3) у детей

4) у женщин

5) пол и возраст не имеют значения

В поликлинику к хирургу пришел больной, у которого 1 час назад самопроизвольно вправилась паховая грыжа. Что сле-дует сделать?

1) экстренную операцию в хирургическом стационаре

2) наблюдение в условиях хирургического стационара

3) отпустить больного домой

4) анализ крови на лейкоциты

5) обзорную рентгенографию органов брюшной полости

Хирург поликлиники назначил больному с грыжей белой ли-нии живота обзорную рентгенографию органов брюшной по-лости. Для чего это было сделано?

1) для определения характера органа в грыжевом мешке

2) для выявления сопутствующей патологии желудка

3) для исследования размеров грыжевых ворот

4) для выявления предбрюшинной липомы

250. В поликлинику к хирургу обратился больной 63 лет с жалоба-ми на похудание, отсутствие аппетита, тупые боли в животе, периодическое вздутие живота, упорные запоры, выделение слизи из ануса. Болен около 3-х месяцев. Такие симптомы ха-рактерны для:

1) странгуляционной кишечной непроходимости

2) опухолевой толстокишечной непроходимости

3) астрита

4) колита

5) энтерита

При изучении рентгенограммы амбулаторный хирург запо-дозрил толстокишечную непроходимость. Какие рентгеноло-гические признаки могли насторожить врача в данной ситуа-ции?

1) релаксация куполов диафрагмы

2) чаши Клойберга

3) пневмоперитонеум

4) отсутствие газового пузыря желудка

5) затемнение по правому флангу

⇐ Предыдущая 40 41 42 43 444546 47 48 49 Следующая ⇒