Лекция 1. Фитофармакология центральной и периферической нервных систем.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 19Следующая ⇒

Цель лекции: сформировать представление о влиянии лекарственных растений на центральную и периферическую нервную систему. представление о происхождении психометаболического и психомоторного стимулирующего действия. Изучить другие эффекты этих препаратов. На основе знания их фармакогнозии, фармакокинетики и фармакодинамики фитосредств, а также побочных свойств и противопоказаний уметь выбирать препараты для лечения заболеваний.. Освоить элементы следующих компетенций: ОК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-11, ПК-12, ПК-15, ПК-16, ПК-17, ПК-19, ПК-20, ПК-27, ПК-31, ПК-32

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

СТИМУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА ЦНС (АДАПТОГЕНЫ)

Адаптогены – растительные лекарственные средства, обладающие общетонизирующим и, в частности, выраженным психотонизирующим действием. Эти средства повышают неспецифическую сопротивляемость организма и увеличивают его устойчивость к различным неблагоприятным воздействиям, что позволило назвать данную группу термином адаптогены.

.Наиболее популярные общетонизирующие растения, применяемые народной медициной Китая, Японии, Дальнего Востока, в оптимальных дозах не являются допингами и не истощают резервов организма. Настоящие исследования показали, что это зависит от исходного состояния организма. Адаптационный эффект растений выражен в основном, когда организм находится в состоянии тренировки и спокойной активации. В случае же резкой активации и стресса они способны вызвать перенапряжение и истощение ЦНС.

Адаптогены и психостимуляторы можно разделить на несколько непосредственных групп в зависимости от их эффекта. Например, по воздействию на центральную нервную систему их можно разделить на 2 группы:

· Психомоторные растительные стимуляторы, к ним относят препараты из листьев чая, аралии маньчжурской, женьшеня, радиолы розовой, лимонника, элеутерококка, эфедры;

· моторные растительные стимуляторы: препараты чилибухи (стрихнин), мордовник, секуринега (секренин).

По мнению Лупандина А.Н. [1991] адаптогены должны обладать определенными свойствами:

· - под их влиянием должна повышаться устойчивость к действию основных природных и техногенных экстремальных факторов;

· - положительный эффект при их действии должен осуществляться не за счет стимуляции каких-либо процессов, а за счет оптимизации функций регулирующих систем, экономизации обменных процессов, защиты тканевых структур от истощения;

· - оптимум действия должен проявляться при смещении гомеостаза и быть минимальным при комфортных условиях;

· - повторные введения должны приводить к формированию структурного следа адаптации.

Перечисленным требованиям в наибольшей степени отвечают препараты на основе женьшеня, аралии, заманихи, родиолы розовой [Дардымов, 1976, Саратиков, Краснов, 2004]. Эти растительные адаптогены представлены сегодня большим числом препаратов в виде настоек, отваров, настоев, жидких и сухих экстрактов и средств для наружного применения. Дардымов И.В. [1976] полагает, что повышение неспецифической резистентности организма под влиянием адаптогенов осуществляется посредством их воздействия на пластический обмен, а также воздействием на энергетический обмен и «триаду Селье». Это исследование перекликается с исследованием Саратикова А.С. и Краснова Е.А. [2004], что большинство адаптогенов обладает профилактическим психоэнергизирующим действием. Под влиянием растительных адаптогенов не только увеличивается физическая работоспособность, но и нормализуются отрицательные поведенческие реакции, сопутствующие стрессу [Кириллов О.И., 1996, Яременко К.В., 1990].

У растений, обладающих стимулирующим эффектом, общим свойством является активация умственной деятельности, физической деятельности, метаболических процессов.

Растительные адаптогены повышают неспецифическую реактивность организма, стимулируют гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, повышают активность механизмов антиокислительной защиты. Они стабилизируют биологические мембраны, защищают их от распада при перегрузках, способствуют процессам синтеза, обмена веществ, своеобразному обновлению, омоложению организма. По нашим данным, растения улучшают транспорт кислорода к мышцам, нервной системе, увеличивая образование эритроцитов и препятствую действию гипоксических стрессов. Это может иметь значение для подводников, альпинистов, участников высокогорных геологических экспедиций. Ученые рекомендуют адаптогены работникам, имеющим дело с радиоактивными излучениями, а также жителям Крайнего Севера (профилактика синдрома полярного напряжения). Но особенно полезен женьшень и его родственники бизнесменам. Адаптогены не только снижают утомление, но и улучшают способность к абстрактному мышлению, счету, способность к биржевой игре и даже игре... в рулетку.

Есть два метода применения адаптогенов. Ударный метод предполагает использование больших доз препарата в целях быстрого снятия перенапряжения и срочного восстановления работоспособности. Курсовой метод направлен на «текущее» и «отставленное восстановление работоспособности с постепенным достижением фазы суперкомпенсации. По мере привыкания дозы постепенно увеличиваются, но обычно не более чем в 3-4 раза по сравнению с исходными. Например, экстракт родиолы при явлениях переутомления назначают по 10 капель 2 раза в день, каждую неделю дозу увеличивают на 5 капель. К концу курса общая дозировка будет около 40 капель на прием. Целесообразна периодическая смена препаратов для предотвращения их накопления в организме и привыкания. Это связано с некоторым отличием биохимических точек приложения их действия. Элеутерококк входит в тонизирующие бальзамы, чай, напитки, выпускаемые в России, Корее, Китае и др.

В последние годы все чаще многие из адаптогенов рассматриваются как пищевые растения. Хорошо известны пищевые достоинства плодов китайского лимонника. Родственников женьшеня с более мягким стимулирующим эффектом - заманиху, левзею, лимонник - можно использовать комплексно. Листья и плоды добавляют в чай, тонизирующие напитки, салаты, корни и корневища - в тонизирующие напитки и бальзамы; даже древесину можно использовать в косметических масках и ваннах. Особо нужно сказать о родиоле розовой (золотом корне). Легкость выращивания и высокая стимулирующая активность, приближающаяся к действию женьшеня, обусловили широкое распространение этого растения и славу короля адаптогенов.

Адаптогены мало токсичны, обладают большой терапевтической широтой, не вызывают пристрастия и привыкания. Уже после первых приемов препаратов улучшается самочувствие, повышается умственная, физическая, сенсорная работоспособность. Адаптогены используют с учетом суточного и недельного ритма работоспособности. Их не следует применять при повышенной нервной возбудимости, нарушениях сна, острых инфекционных заболеваниях, лихорадке. В жаркую погоду, особенно в южных районах, и дети до 16 лет должны принимать их осторожно, так как адаптогены повышают температуру тела и стимулируют половое созревание. Нецелесообразно их использовать лицам с гипертонической болезнью II стадии.

Препаратам из этих растений свойствен принцип нормализации, т. е. они восстанавливают до нормы измененные функции организма. Поэтому адаптогены наиболее эффективны при развитии центрального утомления, причем эффект зависит от дозы. Так, в умеренных количествах они обладают психостимулирующими свойствами, улучшают реакцию кровообращения на физическую нагрузку. Это происходит не за счет учащения сердечных сокращений, а вследствие увеличения ударного объема сердца. Однако при превышении пороговой зоны развивается охранительное торможение, снижается артериальное давление. Следовательно, в отличие от допингов они не выключают регуляторные функции нервной системы.

Наибольшим психостимулирующим действием обладают женьшень, элеутерококк, аралия, родиола. Однако их терапевтическая широта применения невысока. Несколько слабее лимонник, левзея, заманиха, стеркулия. Их рассматривают как пищевые адаптогены, поскольку они входят в тонизирующие напитки, выпускаемые промышленностью. По некоторым данным, его стимулирующее действие превосходит женьшень. В то же время его все шире рекомендуют и для здоровых людей. На фоне очень больших физических перегрузок потребность в адаптогенах повышается в несколько раз.

При продолжительном их приеме, например, мышечная работоспособность, увеличивается более чем в полтора раза! Уже одно тонизирующее действие этих растений, по мнению дальневосточных ученых, дает полное основание для введения их в повседневную жизнь.

Так, применение «золотого корня» в течение 10 дней 3 раза в день повышало внимание, память, силу возбудительного процесса, воздушную и костную проводимость звука. Это положительно влияло на функциональное состояние органа слуха работающих в шумных цехах и пилотов. В дни приема стимуляторов отмечается хорошее самочувствие, более ровное, ритмичное дыхание, увеличивается жизненная емкость легких, появляется желание работать сверх положенного времени. Любопытно, что наряду с чувством бодрости улучшаются аппетит и сон, что нередко приводит к исключению необходимости пользоваться снотворными.

Адаптогены применяют при необходимости быстрого повышения и восстановления работоспособности. Это снимает нервное напряжение, стимулирует скрытые резервы организма, поддерживает гомеостаз. Применяют кратковременно ранее подобранные довольно большие дозировки с учетом индивидуальной реакции и необходимой продолжительности действия.

· Курсовой метод назначения адаптогенов направлен на отставленное восстановление работоспособности с постепенным достижением фазы суперкомпенсации. По мере привыкания дозы постепенно увеличивают, но обычно не более чем в 3-4 раза по сравнению с исходными. Например, экстракт родиолы при явлениях переутомления назначается по 10 капель 2 раза в день, каждую неделю дозу увеличивают на 5 капель. К концу курса общая дозировка будет около 40 капель на прием.

Адаптогены используют для массовой профилактики респираторных инфекций, повышения неспецифической сопротивляемости организма, борьбы с десинхронозами, весенней усталостью, стрессами на самых разных производствах и в быту. Сфера их применения постоянно расширяется, увеличивается и число растений, обладающих адаптогенным эффектом. Это одна из наиболее перспективных групп эргогенных средств.

В настоящее время к адаптогенам относятся:

· аралия маньчжурская (Aralia mandshurica Rupr. et Maxim);

· женьшень (Panax ginseng C. A. Mey);

· заманиха высокая, или эхинопанакс высокий (Echinopanax elatum Nakai);

· левзея сафлоровидная [Rhaponticum carthamoides (Willd.);

· лимонник китайский [Schisandra chinensis (Turcz.) Baill];

· родиола розовая, или золотой корень (Rhodiola rosea L.);

· стеркулия платанолистная (Sterculia platanifolia L.);

· элеутерококк колючий [Eleutherococcus senticosus (Rupr. et Maxim)

ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ АДАПТОГЕНОВ, ОБЛАДАЮЩИХ ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИМ,

ПСИХОМЕТАБОЛИЧЕСКИМ И ПСИХОМОТОРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ

Родиола розовая (Rhodiola rosea)

Родиола розовая - народное средство при усиленной умственной работе, пониженном давлении, астенических состояниях, нервных расстройствах и неврозах, легкой форме диабета, заболеваниях зубов и десен, для повышения выносливости и работоспособности. Семейство: Толстянковые - Crassulaceae. Народные названия: золотой корень, розовый корень, тибетский женьшень. Используемые части родиолы розовой: корневища с корнями.

Распространение и места обитания: произрастает на Алтае, Урале, заполярных районах Якутии, в горных районах Восточной Сибири и Дальнего Востока.

Сбор и заготовка: корневища с корнями родиолы розовой заготавливают с конца цветения до конца вегетации растения. В целях обеспечения восстановления зарослей повторная заготовка корневищ на одном и том же месте допустима лишь через 10-15 лет. Не подлежат заготовке молодые растения с 1-2 стеблями.

Выкопанные корневища с корнями очищают от земли, моют в проточной воде, очищают от старой, бурой пробки, загнивших частей и раскладывают в тени для провяливания. Затем корни разрезают поперек на куски длиной 2-10 см и сушат в сушилках при температуре 50-60°C (сушить на солнце не разрешается). Срок годности сырья 3 года. Запах сырья специфический, несколько напоминающий запах розы, вкус горьковато-вяжущий.

Химичесикий состав: корни и корневища родиолы розовой содержат фенолоспирты и их гликозиды (салидрозид, розавин и др.), флавоноиды, дубильные вещества, органические кислоты, эфирное масло. Среди флавоноидов обнаружены кверцетин, гиперозид, кемпферол, изокверцитрин. Содержание дубильных веществ в растении достигает 20%, они относятся к пирогалловой группе. Из органических кислот в родиоле присутствуют галловая, щавелевая, янтарная, лимонная, яблочная. В ней также найдены воски, жиры и соединения марганца.

Фармакологические свойства. Препараты родиолы розовой обладают выраженным стимулирующим свойством, существенно увеличивают объем динамической и статической работы. Галеновые препараты родиолы розовой в малых дозах оказывают стимулирующее влияние на поведение человека и животных. Нанесение травмирующих воздействий (электрошок, гипоксия) постоянно вызывает амнезию при выработке реакций пассивного и активного избегания, Фармакологически активные субстанции родиолы салидрозид и розавин восстанавливают через неделю припоминание месторасположения опасного места после гипоксического или электрошокового воздействия на животных [Юнцев С.В., 1997]. Сходные результаты влияния экстракта родиолы на мнестические процессы приводятся Зеленской И.Л. [1999].

При изучении физической работоспособности человека по тесту электровелотраба установлено, что препараты родиолы розовой и женьшеня обладают стимулирующим действием как на фоне утомления, так и без него. Вместе с тем, испытуемые к концу физической работы отмечают улучшение самочувствия и нормализацию функциональных показателей (пульс, артериальное давление, жизненная емкость легких, сила мышц спины, выносливость кисти к статическому напряжению, координация движений) [Тузов С.Ф., 1968].

Первые исследования на студентах - добровольцах продемонстрировали, что препараты женьшеня и родиолы увеличивают объем выполненной умственной работы и повышают точность внимания по результатам корректурного теста и рече-двигательной методике А.Г. Иванова-Смоленского [Брехман И.И. 1968, Калико И.М., Тарасова А.А., 1966, Марина Т.Ф., Алексеева Л.П. 1973]. После приема экстракта элеутерококка в утренние и вечерние часы у «жаворонков» (лиц с повышенной утренней общей активностью), на 9% улучшается слуховая рабочая память в вечерние часы. У «сов» (лица вечернего хронотипа) показана обратная зависимость, что характеризуется увеличением на 10% объема слуховой памяти при утреннем тестировании [Арушанян, Мастягина, 2009].

Комплексный анализ влияния препаратов родиолы и элеутерококка на процессы рабочей памяти выявил их стимулирующее влияние преимущественно на точность внимания, общую умственную работоспособность и на процессы запоминания вербального материала в системе семантической памяти человека после 3-4 сеансов обучения, [Белозерцев и др., 1987, 1990, Юнцев С.В., Белозерцев Ю.А.,, 1993].

Микроиньекция через хемотроды салидрозида в дозе 5 мкг в ядра гипоталамуса и ретикулярную формацию среднего мозга снижает порог реакции активации ЭЭГ и удлиняет сопутствующую ей ориентировочную поведенческую реакцию. О повышении возбудимости гипоталамуса и ствола мозга на фоне действия салидрозида свидетельствует снижение порога судорожной активности этих структур [Мариной Т.Ф., Алексеевой Л.П., 1968, Мариной Т.Ф. и др., 1981, Саратиков А.С., Краснов Е.А., 2004].

Профилактическое введение препарата родиолы при острых нарушениях кровообращения, вызванных билатеральной перевязкой сонных артерий, ограничивает выраженность постишемических расстройств и на 35-60% повышает выживаемость животных. Препарат снижает потребление кислорода, подавляет лактацию, стабилизирует кислотно-щелочной баланс, ограничивает нарушения кальциевой агрессии [Погорелый В.Е., 2001, 2002]. Ослабление проявлений ишемической гипоксии связывают с ослаблением свободно радикальных процессов и ростом антиоксидантного потенциала в тканях [Саратиков, Краснов, 2004].

При изучении влияния родозина на энергетический обмен мозга установлено, что отмечается лучшее сохранение структурной целостности митохондриальных мембран, которое, вероятно, позволяет более выраженное сопряжением процессов окисления и фосфорилирования, что приводит к сохранению энергетического потенциала мозга и лучшему функционированию ЦНС. Соответственно, облегчаются процессы адаптации организма к окружающей среде. Салидрозид также повышает сопряженность процессов окислительного фосфорилирования в митохондриях нейронов, активируя эффект «срочной адаптации» [Саратикова А.С., Краснова Е.А., 2004]. Фисанова Л.Л. [2004]. Анализ влияния родозина на содержание катехоламинов в мозге после длительной физической нагрузке указывает на профилактический эффект препарата. На его фоне предупреждается существенное снижение уровня норадреналина и дофамина в мозге (на 23-27%).

Известно, что при истощающей работе нарушается баланс энергетического обмена, что инициирует активацию генетического аппарата, обеспечивающего развитие адаптации организма. При профилактическом введении родозина и салидрозида на фоне глубокого истощения увеличивается содержание в тканях нуклеиновых кислот, в основном, за счет интенсификации их синтеза.

В работе Саратикова А.С., Краснова Е.А. [1987, 2004] изучено влияние алкалоидов родиолы розовой (родозин, салидрозид, розавин и др.) и суммарного экстракта на обменные процессы, функции ЦНС и адаптогенную активность. Введение животным родозина повышало интенсивность энергетический обмен головного мозга и мышц при умственных и физических нагрузках. Установлено, что родозин препятствует нарушению энергетического обмена при кратковременной мышечной нагрузке, что проявлялось ранним переключением энергетического обеспечения за счет анааэробных окислительных процессов и расширением круга окисляемых субстратов, в частности, липидов (более ранняя мобилизация липидов из жировых депо, усиление использования липидов тканями), а также снижением дефицита кислорода в клетках и тканях при мышечной нагрузке.

Эти изменения более выражены при длительной физической нагрузке. Далее установлено, что родозин способствует более ранней активации аэробных ферментных систем, нормализует дыхательные процессы митохондрий, а также оказывает влияние на мышечное волокно, которое под влиянием действующего вещества родиолы розовой имеет устойчивое состояние метаболических процессов в работающих мышцах [Саратикова А.С., Краснова Е.А., 2004].

Прием золотого корня (родиола розовая) 3 раза в день учащимися, людьми, работающими в шумных цехах, и пилотами самолетов, в течение 10 дней повышал внимание, улучшал память при заучивании вербального материала, увеличивал объем памяти и объем воспроизведения слов после механического и осмысленного повторения информации. Препарат улучшал воздушную и костную проводимость звука, обострял зрение.

В дни приема стимуляторов отмечалось хорошее самочувствие, более ровное ритмичное дыхание, увеличивалась жизненная емкость легких, появлялось желание работать сверх положенного времени. Любопытно, что наряду с чувством бодрости улучшились аппетит и сон, что нередко помогало отказаться от снотворных. Особенно заметно повышается работоспособность при использовании препаратов на фоне утомления и при выполнении тяжелой работы. При этом родиола розовая нормализует обменные процессы, способствует экономичному расходованию энергетических ресурсов и быстрому их ресинтезу, улучшает энергетический обмен в мышцах и мозге за счет окислительных процессов, сопряженных с фосфорилированием, использованием в качестве субстратов окисления не только углеводов, но и липидов.

Препараты из родиолы розовой хороши в качестве стимулирующих средств при умственных и физических перегрузках, ускоряют выздоровление после болезней и операций, лечат нервно-психологические заболевания, гипотонию, сексуальные расстройства, различные гинекологические заболевания, сахарный диабет, расстройства слуха и зрения, болезни зубов и десен. Особенно рекомендуются людям с пониженным жизненным тонусом.

Применение. В России спиртовая настойка и экстракт родиолы розовой применяется в качестве средства, стимулирующего центральную нервную систему, при астенических и неврастенических состояниях, повышенной утомляемости, пониженной работоспособности, вегетативно-сосудистой дистонии, при функциональных заболеваниях нервной системы. По стимулирующему действию незначительно уступает женьшеню и элеутерококку.

Применение в тибетской медицине - при сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваниях. Применение в монгольской медицине - переломах костей, кожных заболеваниях; как жаропонижающее, общеукрепляющее; наружно (в виде примочек, мази) - для лечения ран.

Противопоказания. Резко выраженное возбуждение, гипертонический криз, лихорадочные состояния. При появлении признаков возбуждения, бессонницы и головной боли прием родиолы прекращают.

Женьшень обыкновенный

Женьшень обыкновенный - (панакс женьшень, корень-человек, женьшень настоящий, корень жизни, стосил, дар богов) - Panax ginseng. Семейство аралиевые.

Распространение и места обитания Растет в Приморском и Хабаровском крае, на северо-востоке Китая и в Корее, в широколиственно-хвойных лесах с преобладанием корейского кедра, на рыхлых, хорошо дренированных, перегнойных почвах пологих склонов. Растет одиночно или небольшими группами, иногда “семьями” до 100 растений и более. Запасы дикорастущего женьшеня весьма ограничены. Для сохранения семян заготовка корня женьшеня ведется в августе-сентябре после полного созревания семян. Кроме того, корни, собранные в этот период, лучше сохраняются. Заготавливаются корни массой 10-50 г, как исключение найдены корни массой 300-400 г.

Используются корни с корневищами.

Ноотропное действие психотоников повышается в случае действия на мозг различных повреждающих факторов. В ряде работ указывается, что гинзенозиды и экстракты женьшеня способны улучшать когнитивные процессы при нарушениях памяти у лиц, страдающих сахарным диабетом с макроангилопатиями сосудов мозга и сердца [Арушаняна Э.Б., 2009, Арушанян Э.Б., Байер, 2009].

Препараты женьшеня вызывают активацию ЭЭГ мозга животных. На их фоне исчезают высокоамплитудные медленные волны и сонные веретена в структурах гиппокампа, гипоталамуса, таламуса, хвостатого ядра и ретикулярной формации. Под их влиянием происходит не постоянная активация ЭЭГ, а повышение мощности фоновой биоэлектрической активности мозга, характерной для высокого уровня готовности ЦНС к обработке сигналов и организации поведенческих действий.Усиление нейрогенеза путем мобилизации нейротрофинов мозга обнаружено под влиянием одного из действующих веществ женьшеня. Гинзенозид женьшеня облегчает у крыс формирование популяционных спайков в гранулярных клетках зубчатой извилины, вызванных стимуляцией перфорантного пути, и усиливает экспрессию протеина ассоциированного с ростом пресинаптических окончаний [Арушанян и Байер, 2009]. Очевидно, курсовое введение родозина и салидрозида положительно сказывается на процессах реституции пластического обмена, что является важным компонентом адаптивного эффекта.

Обобщая данные многих авторов, можно заключить, что повышение устойчивости к гипоксии и улучшение адаптации к гипоксемии и гиперкапнии при использовании растительных адаптогенов, в частности женьшеня, является немаловажным аргументом в пользу использования адаптогенов при заболеваниях, сопровождающихся гипоксическим синдромом.

Применение в медицине. В медицине препараты женьшеня применяются как стимулирующие и тонизирующие средства при физической и умственной усталости, пониженной работоспособностью после перенесенных заболеваний, функциональных нарушениях сердечнососудистой системы, диабете, а также при гипофункции половых желез и функциональных нервно-психических расстройств (неврозы, неврастения, психостения). Кроме того, препараты женьшеня оказывают нормализующее действие на артериальное давление, снимают боли при хронических гастритах, повышают аппетит, нормализуют работу кишечника, оказывают благоприятное влияние на течение болезни Боткина, способствует более быстрому восстановлению функций печени.

Действие женьшеня объясняется его возбуждающим действием на нейромедиаторный и пептидный обмен в ЦНС и др. органах и тканях. увеличением газообмена, стимуляцией тканевого дыхания (особенно мозга), увеличением амплитуды сердечных сокращений, урежением сердечного ритма, ускорением заживления язв.

Препараты женьшеня нетоксичны и обладают широким терапевтическим действием.

Столь широкое и активное действие женьшеня на организм обусловлено влиянием его составных частей. Так, Панаксин оказывает возбуждающее действие; «Панаксовая кислота», усиливая окислительные процессы, активно действует на обмен веществ, ведет к более быстрому распаду жиров; Панаквилон стимулирует эндокринную систему, способствует созданию в организме необходимого уровня гормона; Гинзенин регулирует процессы обмена углеводов, вызывает снижение сахара в крови, увеличивая синтез гликогена.

Лекарственная форма: капсулы, настойка, сырье растительное измельченное, таблетки покрытые оболочкой, эликсир

Фармакологическое действие: Средство растительного происхождения, оказывает адаптогенное, метаболическое, биостимулирующее, противорвотное, общетонизирующее действие, стимулирует аппетит. Фармакологическая активность обусловлена содержанием сапониновых гликозидов-гинсеноидов (панаксозиды А и В, панаквилон, панаксин), эфирных и жирных масел, стеролов, пептидов, витаминов и минералов.

Стимулирует ЦНС, уменьшая общую слабость, повышенную утомляемость, сонливость, повышает АД, умственную и физическую работоспособность; стимулирует половую функцию. Снижает содержание холестерина и глюкозы в крови, активирует деятельность надпочечников.

Показания: Астения, неврастения (в т.ч. после перенесенных инфекционных истощающих заболеваний, при ослаблении половой функции), психическое и физическое перенапряжение, пожилой возраст, реконвалесценция (особенно после длительных и тяжелых заболеваний), чрезмерная утомляемость, артериальная гипотензия, для повышения работоспособности и сопротивляемости организма, снижение эрекции, в составе комбинированной терапии - невроз, сахарный диабет типа 2.

Противопоказания: Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, повышенная возбудимость, бессонница, кровоточивость, нарушения сна, лихорадочный синдром на фоне острых инфекционных заболеваний; детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.C осторожностью. Заболевания печени (для спиртовых настоек).

Побочные действия: Диарея, бессонница, головная боль, нервозность, тошнота, рвота, тахикардия, возбуждение, повышение АД, носовое кровотечение, гипогликемия, кожные аллергические реакции.

Перезодировка. Симптомы: повышение АД, бессонница, отек.

Применение и дозировка

Внутрь, за 30-40 мин до еды, по 30-50 кап настойки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 кап.

Капсулы назначают внутрь, во время еды, по 0.5-1 г (в пересчете на сухой стандартизированный экстракт женьшеня) 2-3 раза в день, в течение 25-30 дней. При необходимости проводят повторные курсы лечения с перерывом в 2 нед.

Таблетки Геримакс Женьшень - внутрь, взрослым - по 200-400 мг (1-2 таблетки) в день.

В качестве общетонизирующего и противострессового ЛС - по 100 мг 2 раза в день в течение 11 нед. Для повышения умственной работоспособности - ежедневно по 400 мг.

С целью получения гипогликемического эффекта при сахарном диабете типа 2, а также для повышения противовирусного иммунитета (можно в качестве дополнения при вакцинации) - ежедневно, по 100-200 мг.

При нарушении эрекции - по 600 мг ежедневно.

Особые указания: Для предупреждения бессонницы следует избегать приема во второй половине дня. Имеется четко выраженная сезонность действия: применение осенью и зимой наиболее эффективно.

Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus)

В нашей стране растет на Дальнем Востоке (Приморский и Хабаровский края, Амурская область, Южный Сахалин). Элеутерококк колючий относится к тому же семейству аралиевых, что аралия и женьшень. Он обладает значительной физиологической активностью и по своему действию близок к ним. Это растение издавна используется в медицине народов Дальнего Востока, и, пожалуй, наиболее известное в Европе растение семейства аралиевых помимо женьшеня.

Распространение и места обитания. В природных условиях элеутерококк растет в подлеске кедрово-широколиственных лесов в Приморье, Приамурье, на Сахалине. Для своего роста он выбирает влажные и полутенистые места, где образует довольно большие заросли.

Корень элеутерококка содержит углеводы и родственные соединения: крахмал, камедь. Эфирного масла довольно много (до 0, 8%), сложного состава. Фенольные гликозиды, которые оказывают основное действие, называют элеутерозидами, их химическая природа полностью не установлена, но известно, что их пять: A, B, C, D, E в листьях обнаружены еще четыре I, K, L, M. Кроме того, в корнях есть флавоноиды и липиды. Назначают экстракт элеутерококка по 20-40 капель на прием в течении 30-дневного курса терапии.

Фармакологические свойства элеутерококка. Как и препараты из женьшеня, элеутерококк повышают сопротивляемость организма вредным факторам химической, физической и биологической природы. Назначают элеутерококк больным и как общеукрепляющее средство. Терапевтическое его действие связано с нормализацией эндокринных и гуморальных функций и функций ЦНС.

Под действием элеутерококка повышаются показатели умственного труда. Как и женьшень, он обладает особенностью обострять функции органов чувств: зрения, слуха. Элеутерококк улучшает обучение и память у здоровых людей и больных с неврозами при заучивании вербального материала, активирует внимание, увеличивает объем памяти и объем воспроизведения слов после механического и осмысленного повторения информации, активировал обработку сложных форм информации и ее запоминание.

После приема экстракта элеутерококка в утренние и вечерние часы у «жаворонков» (лиц с повышенной утренней общей активностью), на 9% улучшается слуховая рабочая память в вечерние часы. У «сов» (лица вечернего хронотипа) показана обратная зависимость, что характеризуется увеличением на 10% объема слуховой памяти при утреннем тестировании [Арушанян, Мастягина, 2009].

Комплексный анализ влияния препаратов женьшеня, родиолы и элеутерококка на процессы рабочей памяти выявил их стимулирующее влияние преимущественно на точность внимания, общую умственную работоспособность и на процессы запоминания вербального материала в системе семантической памяти человека после 3-4 сеансов обучения, [Белозерцев и др., 1987, 1990, Юнцев С.В., Белозерцев Ю.А.,, 1993].

Препараты элеутерококка назначают для повышения умственной работоспособности при астении, неврозах и экстремальных ситуациях, при остаточных явлениях после черепно-мозговой травмы, при климактерических неврозах. После курсового назначения препаратов улучшается самочувствие больных, поднимается настроение, нормализуется сон, повышается аппетит.

Элеутерококк колючий нормализующее действует на сосуды при гипотонии, повышает артериальное кровяное давление Настойка элеутерококка незаменима при импотенции, хроническом простатите - она восстанавливает сексуальную функцию. Экстракт и настойка Элеутерококка снижает содержание холестерина при атеросклерозе. Элеутерококк лучше, чем женьшень, снижает уровень сахара в крови, после приема пищи у здоровых людей способствует утилизации углеводов. Даже у больных диабетом через 10-1 4 дней уменьшается количество сахара в крови.

Восстанавливает уровень гемоглобина у доноров, нормализует обменные процессы в организме. В медицине экстракт корня элеутерококка применяется как стимулирующее и болеутоляющее средство. В отличие от аралии он не дает быстрого эффекта, но зато при длительном применении укрепляет организм, повышает устойчивость к инфекционным заболеваниям, ослабляет стрессовые реакции.

На Дальнем Востоке в народной медицине применяют отвар корней и порошок из стеблей в качестве наружного ранозаживляющего средства, при лечении нарывов, мокнущих ран. Настой корней используют как противоядие при отравлениях ядовитыми растениями.

Формы выпуска. Промышленность выпускает жидкий экстракт элеутерококка, который готовится в соотношении 1: 1 на 40% спирте из корневищ и корней. Его назначают по 20-30 капель за полчаса до еды. Курс лечения 25-30 дней.

Побочные эффекты. Побочные явления встречаются крайне редко, но может быть вялость, сонливость, которые быстро проходят, если принять сахар, конфеты, сладкий чай. Может нарушиться сон, в таких случаях необходимо снизить дозу и исключить прием препарата на ночь.

При приеме экстракта он резко снижает давление крови, но всего на несколько минут. При пониженном давлении, после приема элеутерококка лучше немного посидеть. Однако элеутерококк не рекомендуется применять при высокой температуре, в остром периоде инфекционных и других заболеваний, при тяжелой гипертонической болезни, повышенной возбудимости, бессоннице.

Применение и дозировка: Внутрь, в виде жидкого экстракта, по 20-40 кап или в виде таблеток, по 100-200 мг 2 раза в день до еды. Курс лечения - 25-30 дней; при необходимости повторяют через 1-2 нед.

Детям старше 12 лет - в дозе из расчета по 1 кап на 1 год жизни.

Взаимодействие: Усиливает действие стимуляторов ЦНС, является антагонистом ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. барбитуратов, анксиолитиков, противоэпилептических ЛС и др.).

Противопоказания к применению элеутерококка: инфаркт миокарда, гипертонические кризы, лихорадочные состояния, в период обострения воспалительного процесса поджелудочной железы.

Солодка голая

Лекарственное действие лакричного корня или солодки известно с очень давних времен. Корень солодки прописывали для лечения заболеваний органов дыхания, пищеварения, желчевыводящих путей, почек, при параличах нервного происхождения, при малокровии, при инфекционных заболеваниях, как антидот при укусах змей и для нейтрализации действия ядов. Современные исследования также свидетельствуют о наличии у солодки широкого спектра фармакологической активности: адаптогенной, противовоспалительной, иммуномодулирующей, гиполипидемическей и протекторных свойств [Оболенцева Г.В., 1999, Яременко К.В., 1990, Стасюк О.Н., Белозерцев Ю.А., Авсеенко Н.Д.].

Состав. К настоящему времени выделено и описано в научной литературе более 50 тритерпеноидов из корня солодки голой, таких, например, как соли глицерризиновой кислоты. Среди других биологически активных веществ выделяются флавоноиды, стероиды и фенольные соединения (таблица 1) [Муравьев И.А., Пономарев В.Д., 1960, Чхве Тхэсоп, 1987, Муравьев И.А. и др., 1992, Оболенцева Г.В и др., 1999].

Фармакологические свойства. Наиболее выраженную фармакологическую активность проявляют тритерпеновые и флавоноидные соединения солодки голой [Душкин А.В., 2001]. Гликозид солодки - глицирризин оказывает отхаркивающее, спазмолитическое и противовоспалительное, антитоксическое и адаптогенное действие. Ускоряет заживление язв желудка и 12-перстной кишки; подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает МКС-подобное действие; повышает неспецифическую резистентность организма. Обладает противомикробной активностью (преимущественно по отношению к стафилококкам).

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒