Временная остановка кровотечения пальцевым прижатием.

Указать вид кровотечения, название кровеносного сосуда и место прижатия (название кости):

1. 2. 3. 4. 5.

Оказание первой помощи при кровотечении из носа

Причины: травма носа (удар, царапина); заболевания (высокое артериальное давление, пониженная свертываемость крови); физическое перенапряжение; перегревание и т.д.

Опишите порядок действий.

1._______	2._______
3._______	4._______

Помните! Конечность со жгутом хорошо иммобилизуют с помощью транспортной шины или подручных средств, жгут не забинтовывают, он должен быть хорошо виден.

Время сдавления конечности жгутом в летнее время не должно превышать 1 час и в зимнее время - 30 минут! Если указанное время истекло, то выполняют пальцевое прижатие магистральной артерии, после чего расслабляют жгут на 5-10 минут. Затем его вновь накладывают, но несколько выше (на 4-5 см) предыдущего места. Максимальное время нахождения жгута на конечности не должно превышать ½ предыдущего срока.

Контроль правильности наложении жгута производят по прекращению кровотечения из раны, исчезновению пульса и бледности кожных покровов;

Ситуационные задачи по теме.

Ситуационная задача №1

В учебной аудитории, студент, открывая оконную раму, разбил стекло. Большой осколок вонзился в ткани нижней трети левого плеча. Студент сильно испугался, выдернул стекло, сразу же началось сильное кровотечение.

Объективно: в области передне-внутренней поверхности нижней трети левого плеча рана 5 см х 0, 5 см с ровными краями, из раны, пульсирующей струей выбрасывается алая кровь.

Задания

Сформулируйте и обоснуйте вид травмы.

Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

Продемонстрируйте технику остановки кровотечения применительно к данной ситуации.

Эталон ответа

1. Вид травмы:

Резаная рана нижней трети левого плеча, осложненная артериальным кровотечением. Рана резаная, так как края ровные. Струя крови алого цвета, пульсирует – значит, повреждена артерия.

2. Алгоритм действий по оказанию неотложной помощи:

а) остановка кровотечения;

б) введение анальгетиков (например, раствора анальгина);

в) обработка раны;

г) наложение стерильной повязки на рану;

Все вышеуказанные манипуляции выполняются в перчатках;

д) иммобилизация конечности шиной или косыночной повязкой;

е) экстренная транспортировка пострадавшего в отделение неотложной хирургии машиной скорой помощи.

Ситуационная задача №2

Пациент получил рану локтевого сгиба упавшим разбитым стеклом. Отмечается обильное кровотечение, цвет крови алый, предплечье и кисть резко бледные. Какой вид кровотечения у пострадавшего? Перечислите мероприятия первой помощи?

Ситуационная задача №3

У мужчины резаная рана наружной поверхности голени. Повязка умеренно промокает кровью, голень и стопа обычного цвета, теплые. Назовите вид кровотечения. Укажите объем первой помощи.

Ситуационная задача №4

Через 4 часа после удаления зуба больной отметил появление алой крови во рту, которую постепенно сплевывал. Общее состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски, пульс 78 ударов в минуту. Чем вызвано кровотечение? Как можно его остановить?

Ситуационная задача №5

1.Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае:

в школе у мальчика 15 лет внезапно началась рвота; рвотные массы жидкие, темного цвета, напоминающие кофейную гущу;

а) пищеводное;

б) желудочное;

в) из 12-ти перстной кишки;

г) из прямой кишки;

д) явные признаки кровотечения отсутствуют.

Окажите первую помощь.

Ситуационная задача №6

1.Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае: к вам обратился ученик 10 класса с жалобами на общую слабость, головокружение и изменение цвета кала (кал черный, оформленный). В анамнезе у него язвенная болезнь 12-ти перстной кишки.

а) пищеводное;

б) желудочное;

в) из 12-ти перстной кишки;

г) из прямой кишки;

д) явные признаки кровотечения отсутствуют.

Окажите первую помощь.

Ситуационная задача №7

1.Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае:

после педсовета, в учительской вы стали свидетелем, что у школьного учителя по трудовому обучению после нескольких рвотных движений появилось спонтанное выбрасывание изо рта сгустков темно-красной крови;

а) пищеводное;

б) желудочное;

в) из 12-ти перстной кишки;

г) из прямой кишки;

д) явные признаки кровотечения отсутствуют.

Окажите первую помощь.

Ситуационная задача №8

1.Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае:

в конце акта дефекации у пациента выделилось небольшое количество крови;

а) пищеводное;

б) желудочное;

в) из 12-ти перстной кишки;

г) из прямой кишки;

д) явные признаки кровотечения отсутствуют.

Окажите первую помощь.

Рекомендуемая литература

Основная:

1. Айзман Р. И., Омельченко И.В. Основы медицинских знаний: учебное пособие / Р. И. Айзман, И.В. Омельченко. – Москва: КноРус, 2013. - 248 с

2. Глазкова И. Б. Основы медицинских знаний: учебно-методическое пособие для студентов / И. Б. Глазкова, Н. Н. Скоромная. – Симферополь: Сонат, 2012. – 88 с.

3. Артюнина Г. П. Основы медицинских знаний: здоровье, болезнь и образ жизни: учебное пособие для студентов педагогических вузов / Г. П. Артюнина, Н. Т. Гончар, С. А. Игнатькова.- Псков, 2003. – 304 с

4..Агкацева С. А. Обучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образования. Алгоритмы манипуляций в деятельности медицинской сестры / С. А. Агкацева. – М.: Плещево озеро, 2000. – 281 с.

Дополнительная:

1. Первая доврачебная помощь: учебное пособие / под ред. В.М.Величенко, Г.С.Юмашева. – М.: Медицина, 1989. – 108 с.

2. Основы безопасности жизнедеятельности и первой медицинской помощи: учебное пособие / под ред. Р.И.Айзмана. – Новосибирск, 2002. – 286 с.

3. Ястребов Г.С. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф / Г.С.Ястребов.― Ростов – на – Дону: Феникс, 2002. – 400 с.

4. Бубнов В.Г. Основы медицинских знаний: Учеб.-практ. пособие / В.Г. Бубнов, Н.В. Бубнова. — М.: ООО «Издательство ACT»: 000«Издательство Астрель», 2004.— 252, [4] с, [64] л. ил.

Практическое занятие № 2

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒