Тема: Оказание неотложной помощи пострадавшим при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. Оказание первой помощи при ранениях.

Цель занятия: формирование знаний, умений и навыков оказания первой помощи при ранениях

Задачи исследования:

1. освоить правила оказания первой помощи при поверхностных ранах;

2. освоить правила оказания первой помощи при ранении грудной клетки;

3. освоить правила оказания первой помощи при гнойных ранах;

4. овладеть техникой первичной обработки ран.

Выполнить: ответить на вопросы тестовых заданий, заполнить таблицы, произвести первичную обработку ран на муляжах.

Материальное оснащение : марлевые салфетки, перекись водорода, р-р йода спиртовый 5%, настойка календулы, настойка софоры, ИПП, бинты, косынки, пузырь для льда, муляжи ран, лотки почкообразные, слайды, методические рекомендации.

Объект исследования: человек.

Ход работы

Перечислите виды ран и дайте их характеристику

1. Пример: Резаная рана: края ровные, с выраженной кровопотерей и глубиной повреждения (могут повреждаться кожа, подкожная жировая клетчатка, мышцы, сухожилия, внутренние органы).

2.____________ 3.___________4.___________5.___________6.___________

Перечислите фазы раневого процесса и дайте их характеристику

1.______________ 2.______________ 3.__________________

Перечислите признаки воспаления ран

Местные	Общие

Раневая инфекция

4.1. Условия, способствующие развитию раневой инфекции:

1)_______________________; 2)_______________________; 3)__________________________;

4.2. Виды гнойной хирургической инфекции:

1)__________; 2)___________; 3)____________; 4)____________; 5)_____________; 6)_________;

4.3. Первая помощь при гнойной хирургической инфекции

Манипуляции	верно	неверно
Согревающий компресс Обезболивание Обработка перекисью водорода Обработка спиртовым раствором йода Холод Применение грелки Повязка с мазью Вишневского Повязка с раствором фурациллина Применение антибиотиков Йодная сетка Сухая стерильная повязка Обработка спиртовой настойкой календулы, софоры Обработка мыльным раствором

4.4. Раневая инфекция

Вид раневой инфекции	Причины	Инкубационный период	Основные симптомы
1) 2) 3)

Огнестрельные ранения.

5.1. Виды огнестрельных ранений:

1)___________; 2)___________; 3)_____________; 4)_____________;

5.2. Зоны повреждения при огнестрельных ранениях:

1)_____________; 2)______________; 3)______________;

6. Оказание неотложной помощи при ранении грудной клетки:

6.1. Назовите патологические изменения при ранении грудной клетки:

1. 2. 3.

6.2. Особенности оказания неотложной помощи при ранении грудной клетки:

1.______________; 2._______________; 3.________________;

4. Транспортировка: __________

7. Дайте правильное определение понятий:

Асептика –

Антисептика –

Первая помощь при ранении

Перечень средств	Обработка раневой поверхности	Обработка кожи вокруг раны
верно	не верно	верно	не верно
Спиртовый р-р бриллиантового зеленого Спиртовый р-р йода 5% Настойка календулы Настойка софоры Вода кипяченая Р-р KMnO4 Отвар ромашки Водный р-р йода Мазь Вишневского Р-р пищевой соды Мыльный р-р (хозяйственное мыло) Бальзам «Спасатель»

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Виды ранений и раневой инфекции.

2. Понятие об асептике и антисептике.

3. Перечислите этапы проведения первичной обработки ран.

4. Что является абсолютным признаком проникающего ранения брюшной полости?

5. Назовите показания к применению и слои окклюзионной повязки.

6. Перечислите способы временной остановки кровотечения.

Задание для самостоятельной работы

1. Закрытые травмы живота. Признаки, основные принципы оказания первой медицинской помощи.

2. Ранения живота, их виды, признаки, основные принципы оказания первой медицинской помощи.

3. Перевязочный материал (стандартный и подручный)

4. Виды повязок.

5. Типы бинтовых повязок

6. Основные правила бинтования.

Оказывающий первую помощь должен помнить, что:

- оказывать помощь нужно чисто вымытыми с мылом руками или, если этого сделать нельзя, следует смазать пальцы йодной настойкой, спиртом, водкой, одеколоном. Прикасаться к самой ране, даже вымытыми руками, запрещается;

- нельзя промывать рану водой, заливать йодом или спиртом, засыпать порошком, покрывать мазями, накладывать вату непосредственно на рану. Все перечисленное может препятствовать заживлению раны, занося грязь с поверхности кожи, вызывая тем самым последующее ее нагноение;

- нельзя удалять из раны сгустки крови, инородные тела (т.к. это может вызвать кровотечение);

- ни в коем случае не вдавливать вовнутрь раны, выступающие наружу какие-либо ткани или органы – их необходимо прикрыть сверху чистой марлей.

При загрязнении раны землей необходимо срочно обратиться к врачу (для введения противостолбнячной сыворотки).

Ситуационные задачи по теме.

Ситуационная задача №1

Вы стали свидетелем, как женщина, страдавшая варикозным расширением вен нижних конечностей, во время уборки учебной аудитории повредила ногу о металлическую ножку стула.

Жалобы на сильную боль в ране, кровотечение.

Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 86 ударов в минуту, АД 115/70 мм рт. ст. На внутренней поверхности правой голени в средней трети рубленая рана с неровными осадненными краями 4, 5х3 см, кровотечение непрерывной струей темного цвета.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте вид травмы.

2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте технику остановки кровотечения применительно к данной ситуации.

Эталон ответа

1. Рубленая рана средней трети внутренней поверхности правой голени, венозное кровотечение.

Вид травмы определён на основании:

а) данных анамнеза и жалоб: удар тяжелым режущим предметом, боль;

б) данных объективного исследования: наличия раны с истечением крови темного цвета.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

а) произвести временную остановку кровотечения путем наложения давящей повязки с предварительным проведением туалета раны с целью профилактики инфекции;

б) для купирования боли можно применить обезболивающее средство (анальгин);

в) произвести транспортную иммобилизацию поврежденной конечности с помощью подручных средств;

г) вызвать бригаду скорой медицинской помощи для доставки пострадавшей в травмпункт или хирургическое отделение с целью уточнения диагноза и решения вопроса дальнейшей лечебной тактики и профилактики столбняка;

д) транспортировать в положении лежа на носилках, на спине с приподнятой поврежденной конечностью.

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒