Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
ФАСЦИКУЛЯРНЫЙ МИ0ПАТ03 ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА (MYOPATHOSIS FASCICULARIS)
Миопатоз — заболевание мышц невоспалительного характера, обусловленное нарушением координации сокращения отдельных мышц или группы их. Болеют домашние животные всех видов, но чаще молодые лошади. Из различных клинических форм миопатозов практическое значение имеет фасцикулярная форма. Этиология. Причинами болезни могут быть чрезмерное переутомление и однообразный вид работы, сопровождающийся переобременением какой-либо одной группы мышц или всей конеч-. ности; работа по плохим, ухабистым дорогам, гористой или болотистой местности; плохо подогнанная сбруя — разной длины гужи, большой хомут; неправильная седловка лошади; неправильная расчистка копыт; движение по кругу в одном направлении. Клинические признаки. Основной клинический признак при фасцикулярном миопатозе — медленно нарастающее развитие аритмичных, отрывистых движений. Отмечается спазм плечего-ловной, предостной, заостной и дельтовидной мышц. В пораженных мышцах находят уплотненные участки, бугристую поверхность, болезненность. Наблюдаются припухлость суставов, общая слабость мышечного тонуса, быстрая утомляемость животного. В хронических случаях болезни отмечаются атрофия мышц плеча и замена мышечной ткани фиброзной. Диагноз. Болезнь диагностируют на основании данных анамнеза, функциональных исследований и результатов пальпации мышц. При дифференциальной диагностике следует учитывать клинические признаки миозитов, полиартритов и невритов. Прогноз. В острых случаях — благоприятный, в хронических — осторожный, чаще сомнительный. Лечение. Устраняют причины болезни и назначают физиотерапевтические процедуры: массаж, согревающие компрессы, облучение лампой соллюкс, массаж, тепловлажные укутывания, аппликации нагретой грязи, сапропеля или озокерита. Показаны ваппоризация, ионофорез ионов йода. При наличии резких болей внутримышечно вводят 0, 25—0, 5%-ный раствор новокаина крупным животным по 150—200 мл с добавлением 10 капель адреналина. Адреналин тонизирующе действует на утомленные мышцы, а новокаин нормализует реакцию нервной системы. Для снижения напряжения мышц рекомендуют перимускулярные инъекции спирт-новокаиновых растворов (30—40%-ный спирт на 0, 5%-ном растворе новокаина) по 20—30 мл на инъекцию. Длительный покой противопоказан, рекомендуется легкая работа. БОЛЕЗНИ НЕРВОВ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ ПАРАЛИЧ НЕРВНОГО ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ (PARALYSIS PLEXUS BRACHIALIS ) Под параличом плечевого сплетения понимают заболевание, характеризующееся полным выпадением двигательной функции и рефлекторной возбудимости тканей всей грудной конечности. Страдают в основном лошади и собаки. Плечевое сплетение образуется вентральными ветвями шестого, седьмого и восьмого шейных нервов, первого и второго грудных нервов и располагается вентрально от лестничной мышцы и медиально от лопатки. Из него в грудную конечность выходят 9 нервов: предлопаточный, подлопаточный, подмышечный, грудной краниальный, грудной каудальный, мышечно-кожный, лучевой, локтевой и срединный. Этиология. Причины болезни: воспаление спинного или головного мозга, инфекционные болезни, интоксикация организма, а также развитие в мозгу, мозговом канале или поблизости от них абсцессов, опухолей, кист, кровоизлияний при сильных ушибах, переломах лопатки, глубоких ранах, повале и фиксации животных. Патогенез. При воздействии указанных причин на центральную нервную систему и рефлекторным путем на нервное сплетение происходит полное или частичное поражение его двигательной и чувствительной функций, что обусловливает полное или частичное нарушение в иннервации и питании мышечной и других тканей плечевого пояса и грудной конечности. Мышцы пораженной области теряют сократительную физиологическую функцию, становятся дряблыми, малочувствительными и быстро подвергаются атрофическим процессам. Клинические признаки. Животное держит больную конечность в состоянии покоя полусогнутой в локтевом и запястном суставах, слегка опираясь зацепной частью копыта. Иногда наблюдается дрожь трехглавой мышцы плеча. При движении шагом отмечается хромота третьей степени опирающейся конечности. В момент опирания конечность сильно прогибается в локтевом суставе, плечевой сустав отводится наружу. При полном параличе плечевого сплетения опирание больной конечностью невозможно. Она висит, соприкасаясь с землей дорсальной поверхностью зацепной части копыта или путовым суставом, а суставы запястный и пальцев находятся в согнутом состоянии. При движении парализованная конечность выносится вперед волоком, касаясь почвы зацепной частью копыта. Чувствительность мышц плечевого пояса снижена или отсутствует совсем. Быстро наступает атрофия мышц плечевой области. Диагноз. Диагностируют паралич плечевого сплетения на основании клинических признаков. Прогноз. При параличе плечевого сплетения, причиной которого являются заболевания спинного и головного мозга, прогноз неблагоприятный, при параличе плечевого сплетения периферического происхождения — осторожный или сомнительный. Лечение. Показаны новокаиновая терапия, массаж, втирание раздражающих мазей. Рекомендуются подкожные введения растворов вератина, стрихнина, ионофорез. Абсцессы и флегмоны вскрывают, при воспалительных процессах назначают симптоматическое лечение. ПАРАЛИЧ ПРЕДЛОПАТОЧНОГО НЕРВА (PARALYSIS N. SUPR A SCA P ULARIS ) Предлопаточный нерв довольно толстый и разветвляется в основном в предостной и заостной мышцах. Паралич предлопа-точного нерва часто наблюдается у лошадей. Этиология. Основные причины паралича предлопаточного нерва: ушибы, размозжения, растяжения и разрывы, удары в область расположения нерва, падения животных на плечо, переломы лопатки, сдавливание нерва новообразованиями. Часто паралич предлопаточного нерва у лошадей наблюдается при гемо-глобинемии. Клинические признаки. При параличе предлопаточного нерва расстройство функции больной конечности в покое малозаметно. Иногда можно наблюдать небольшую абдукцию плечевого сустава. Но если приподнять противоположную конечность, то плечевой сустав больной конечности резко отходит наружу. Во время движения наблюдается хорошо выраженная хромота опирающейся конечности. Она усиливается при движении животного по мягкому грунту или по кругу с обращением больной конечности к его центру. Сравнительно быстро развивается атрофия предостной и заостной мышц. Диагноз. Болезнь диагностируют по клиническим признакам. Необходимо исключить разрыв заостной мышцы, при котором наблюдаются подкожный дефект и болезненное припухание на месте разрыва, чего нет при параличе. Прогноз. Прогноз осторожный. По данным А. Ю. Тарасевича, выздоровление наступает в 40—70 % всех случаев заболеваний. Лечение. В начале болезни внутривенно вводят 0, 25%-ный раствор новокаина, применяют массаж, гальванизацию, дарсонвализацию. Назначают дозированную проводку, постепенно увеличивая ее. Хорошие результаты дают подкожная инъекция спиртовых растворов вератрина, стрихнина и изотонического раствора хлорида натрия в возрастающих дозах. Место введения — предостная и заостная мышцы. В первые 2 дня вводят 0, 01 г вератрина, 10 мл этилового спирта, 100 мл изотонического раствора хлорида натрия. Затем дозу вератрина увеличивают до 0, 02 г. Для пятой инъекции доза вератрина 0, 03—0, 04 г. В следующие дни дозу вератрина постепенно уменьшают до первоначальной. Всего проводят девять инъекций. После каждого введения назначают массаж и проводку. Хорошие результаты получены от втирания раздражающих мазей, применения лучей гелий-неонового лазера. Большой эффект бывает от пара- или периневральных инъекций витаминов группы В со стрихнином, а также воздействия электрическим полем УВЧ. ПАРАЛИЧ ЛУЧЕВОГО НЕРВА (PARALYSIS N. R A DIALIS) Паралич лучевого нерва у животных наблюдается довольно часто. Лучевой нерв — крупный ствол плечевого сплетения, образованный восьмым шейным и первым грудным нервами. Он иннервирует разгибатели локтевого, запястного и пальцевых суставов. На уровне локтевого сустава от ствола нерва отходит поверхностный лучевой нерв, разветвляющийся в коже дорсола-теральной поверхности предплечья. Этиология. Причины паралича лучевого нерва: ушибы в области плечевого сустава при падении, сдавливание плечевой костью при повале, растяжение нерва при отведении конечности. Повреждение лучевого нерва чаще наблюдается на месте его перехода по плечевой кости около латерального мыщелка, где он расположен более поверхностно. Кроме того, паралич нерва может возникнуть при дрессировке, длительном лежании зафиксированного животного на операционном столе, при гемоглобинемии. Клинические признаки. При параличе лучевого нерва в состоянии покоя плечевой сустав сильно разогнут, локтевой опущен, область предплечья образует с запястным суставом тупой угол, путовый сустав находится в состоянии волярной флексии (рис. 38). Во время движения шагом больную конечность животное выбрасывает вперед толчками, и в момент опирания на нее все суставы конечности, кроме лопатко-плечевого, сильно сгибаются, вынос затруднен. При движении рысью расстройство функции больной конечности усиливается, опирание становится невозможным. Трехглавая мышца находится в расслабленном состоянии, чувствительность кожи к болевым раздражениям понижена. К концу второй недели отмечается атрофия трехглавой мышцы плеча. При частичном параличе лучевого нерва поражается главным образом его глубокая ветвь, иннерви-рующая лучевой разгибатель запястного сустава и разгибатель пальца. В связи с этим у животного возникает своеобразное расстройство функции конечности. В покое отклонений от нормы не замечается. При движении шагом по ровному твердому грунту наблюдается толчкообразное разгибание запястного и фаланговых суставов. При движении рысью, особенно по неровному или топкому грунту, отмеченные симптомы усиливаются, животное часто спотыкается, при этом оно касается земли дорсальной поверхностью путовой кости. Диагноз. Болезнь диагностируют по характерным клиническим признакам. Важный диагностический прием — локтевая проба: поднимают здоровую конечность, толкают животное и поворачивают голову в сторону больной конечности. Этим переносится центр тяжести тела на больную конечность. Затем делают попытку двигать животное вперед или пятить назад. Здесь требуется напряжение всех разгибателей, а они не могут удержать конечность разогнутой, в результате чего животное падает. Паралич лучевого нерва дифференцируют от разрыва трехглавой мышцы плеча, при котором на месте разрыва под локтевым бугром находят углубление. Следует исключить также перелом локтевой кости (по крепитации, болезненной припухлости и хромоте опирающейся конечности). Прогноз. У собак прогноз чаще неблагоприятный, что обусловлено разрывом нерва и постоянным травмированием тканей дорсальной поверхности пальцев с образованием язвы. У крупного рогатого скота и лошадей, когда не возникает глубоких изменений осевых цилиндров нерва, иннервация восстанавливается в течение 1, 5—2 мес. Лечение. Применяют внутримышечные инъекции преднизоло-на (200—300 мг для крупных животных), витамина Bi2. В последующем используют ионогальванизацию 0, 5%-ного раствора стрихнина, вибрационный массаж, проводки животных, гальванический ток, новокаиновые блокады, тепловые процедуры. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-05; Просмотров: 847; Нарушение авторского права страницы