ПЕРЕЛОМЫ ЛУЧЕВОЙ И ЛОКТЕВОЙ КОСТЕЙ (FRACTURAE OSSIS RADII ЕТ ULNAE)

Переломы костей предплечья наблюдают часто у собак, у крупных животных — редко.

Этиология. Причины переломов — всевозможные механические воздействия: падения с высоты; удары; попадание под транспорт; насильственное освобождение ущемленной конечности; форсированный поворот, когда конечность, вынесенная вперед, принимает тяжесть тела. Предрасполагают к переломам остеопо-роз, остеомаляция, рахит и авитаминоз.

Клинические признаки. Отмечаются хромота опорного типа третьей степени, болезненное припухание, полусогнутое положение конечности с легким опиранием зацепом копыта. При полном переломе опирание конечности невозможно, больное животное скачет на трех конечностях. Выражены костная крепитация, подвижность конечности там, где ее не должно быть, сильная болезненность на месте перелома.

Лечение. Репозицию отломков предпочтительно делать на стоящем животном. В подмышечной области кладут широкое полотнище из мешковины. Его края, выступающие спереди плечевого сустава и позади локтя, связывают и подтягивают веревкой к перекладине. Дистальный отдел конечности, анестезированный в участке перелома, оттягивают книзу. Не ослабляя натяжения, обеспечивают иммобилизацию конечности, включая пальцевые и локтевой суставы.

У мелких животных с успехом применим остеосинтез с использованием металлических штифтов с последующей физиотерапией.

БОЛЕЗНИ В ОБЛАСТИ ЗАПЯСТНОГО СУСТАВА ПРЕКАРПАЛЬНЫЙ БУРСИТ (BURSITIS PRAEC A RP A LIS)

Болезнь часто наблюдают у крупного рогатого скота. Прекар-пальная слизистая сумка расположена в области передней поверхности дистального конца лучевой кости.

Этиология. Болезнь возникает вследствие травм в области бурсы, при содержании животных на твердом полу без подстилки, при вставании коров и ударах о кормушки. Инфекционные

бурситы возникают при внедрении патогенных микробов в бурсу при бруцеллезе, туберкулезе, паратифе. Бурситы возникают также при проникающих в бурсу ранах, переходе воспалительного процесса с окружающих тканей.

Клинические признаки. Острый асептический бурсит сопровождается появлением на месте воспаленной бурсы круглой или овальной припухлости

(рис. 44), болезненной и флюктуирующей при пальпации. Из-за развития отека в тканях, окружающих бурсу,

границы припухлости нерезкие. Функциональные нарушения отсутствуют или слабо выражены. Общее состояние животного обычно не изменяется.

Хронический серозный и серозн о-ф и б р и -нозный бурсит характеризуется подвижной и малоболез-ненной припухлостью, хорошо отграниченной от тканей, окружающих бурсу.

При пальпации бурсы, содержащей серозный экссудат, обнаруживают флюктуацию, а при наличии в полости бурсы фибрина — крепитацию, напоминающую хруст талого снега. Общее состояние животного нормальное, хромота отсутствует. При фиброзных бурситах припухлость плотная на ощупь, не флюктуирует. Кожа в области бурсы срастается с ее стенкой, утолщена и неподвижна. Оссифицирующие бурситы сопровождаются значительным разростом фиброзной ткани в стенке сумки, ее окостенением и ороговением кожи. Припухлость имеет коническую или полушаровидную форму.

Острый гнойный бурсит сопровождается сильным проявлением местных воспалительных явлений и общей реакцией организма. На месте расположения воспаленной бурсы развивается диффузная, напряженная припухлость. Отмечается сильная болезненность в области бурсы и окружающих бурсу тканях. Повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание. В сомнительных случаях для уточнения диагноза делают прокол бурсы иглой.

После абсцедирования воспалившейся бурсы и прорыва из нее гноя наружу признаки острого воспаления вскоре исчезают. При переходе процесса в хроническую форму образуется свищ, из которого выделяется слизисто-гнойный экссудат. Корова при

лежании придает больной конечности вынужденное положение, выставляя ее вперед, в то время как здоровые конечности подгибает под туловище.

Лечение. Больному животному предоставляют покой и обеспечивают его обильной подстилкой. Существует три основных метода лечения бурсита: консервативный, консервативно-оперативный и радикально-оперативный.

Консервативный метод используют при асептических бурситах. Сущность его в следующем: в начальной стадии острого бурсита применяют холод в сочетании с давящей повязкой. Со второго-третьего дня от начала болезни назначают тепло: согревающие спиртовые и спирто-ихтиоловые компрессы, теплые укутывания, облучение лампой соллюкс.

При хронических серозных, серозно-фибринозных и фиброзных бурситах, сопровождающихся незначительным увеличением объема бурсы, используют втирание раздражающих мазей, ионо-форез йода, дарсонвализацию.

Консервативно-оперативный метод применяют при лечении хронических серозно-фибринозных, фибринозных и острых гнойных бурситов. При этом способе в полость бурсы вводят сильные прижигающие и раздражающие средства (5%-ньш спиртовой раствор йода, 10%-ный раствор азотнокислого серебра, 5%-ный водный раствор медного купороса), которые разрушают внутренний слой бурсы, и в связи с этим прекращается выпот экссудата в полость бурсы. Через 2—3 дня бурсу вскрывают, удаляют ее содержимое и лечат, как гнойную рану. Полость раны заполняется грануляциями, а бурса запустевает — наступает облитерация.

Радикально-оперативный метод заключается в экстирпации бурсы оперативным путем с последующим наложением швов на всем его протяжении. Этот метод применяют при хронических гнойных, фиброзных и оссифицируюших бурситах, сопровождающихся значительным разрастанием фиброзной ткани. В послеоперационный период животному предоставляют полный покой.

РАНЫ ЗАПЯСТНОГО СУСТАВА (VULNERA ARTICULATIONIS C A RPI)

Этиология. Раны запястного сустава наносятся чаще всего остроколющими, режущими предметами, ударами копыт, при падениях. В зависимости от степени и характера повреждения тканей раны суставов могут быть проникающие, когда повреждается суставная капсула; непроникающие, когда повреждаются только мягкие, окружающие сустав ткани; сквозные, имеющие входное и выходное отверстия; проникающие раны с повреждением хрящей и костей, образующих сустав.

Клинические признаки. Болезнь сопровождается кровотечени-

ем, зиянием и болью. При проникающих ранах выделяется синовия. При пассивном сгибании и разгибании сустава, а также во время движения животного синовия содержит пузырьки воздуха, который засасывается через раневой канал в капсулу сустава. Функция сустава при небольших проникающих ранах в первые сутки остается неизмененной. Хромота выражена при повреждениях костей сустава. Клинические признаки в каждом отдельном случае проявляются в зависимости от течения болезни и характера осложнения раны сустава. Проникающие раны сустава относят к числу самых тяжелых болезней животного.

Прогноз. В свежих случаях при проникающих ранах сустава без нарушения целости эпифизов прогноз благоприятный, при значительном нарушении суставных костей — неблагоприятный.

Лечение. Не проникающие в полость сустава раны лечат, как обычно: делают туалет раны, хирургическую обработку и в зависимости от поражения накладывают швы или раневую полость ушивают.

Проникающие в полость сустава раны промывают 0, 5%-ным раствором новокаина с антибиотиками. Иглу прокалывают не через рану, а с противоположной стороны, чтобы раствором не занести микробы в полость раны, а вымыть их оттуда. Затем производят хирургическую обработку раны: иссекают ушибленные края, тщательно очищают полость сустава от инородных тел и костных отломков, промывают раствором бензилпенициллина и присыпают порошком житнюка или стрептоцида и борной кислоты в равных частях, после чего накладывают стерильную отсасывающую повязку.

Более позднюю хирургическую обработку раны сустава производят в тех случаях, когда срок для первичной обработки уже упущен и сустав воспален. В таких случаях делают артропункцию с последующим промыванием полости сустава антисептическими растворами. Размозженные ткани иссекают и накладывают повязку, пропитанную жидкой мазью Вишневского. Сустав иммо-билизируют гипсовой повязкой без ватной прокладки. При лечении животных с гнойным артритом после артропункции полость сустава промывают асептическими растворами с противоположной стороны раны сустава.

Во всех случаях при лечении ран суставов широко применяют антибиогикотерапию и общее лечение. В хирургической практике антибиотики чаще вводят внутримышечно или внутрь сустава. Одновременно делают циркулярный новокаиновый блок выше места поражения. При лечении ран хороший эффект оказывают гентомицин и неомицин. Заслуживает особого внимания метод комбинированного применения антибиотиков с сульфаниламидными препаратами.

Из общих средств лечения рекомендуют применять антиретикулярную цитотоксическую сыворотку, аутогемотерапию, внут-

ривенные введения кальция хлорида, физические методы воздействия. Можно рекомендовать облучение ран ультрафиолетовыми лучами.

⇐ Предыдущая 21 22 23 24 252627 28 29 30 Следующая ⇒