Гештальттерапия. Принцип расширения сознания и принцип работы с противоположностями.

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 8Следующая ⇒

Принцип расширения сознания. Обычно клиент способен видеть проблемную ситуацию только с одной точки зрения, важнейшая задача терапевта состоит в том, чтобы расширять спектр точек зрения клиента, дать ему возможность увидеть свою проблему в ином свете, чтобы он обрел новый взгляд на вещи. Этого нельзя достичь путем навязывания своей точки зрения, но можно способствовать этому, например, изменив позицию клиента, с которой он рассматривает свою проблемную ситуацию. Поэтому клиенту часто предлагают исполнить чью-то чужую роль, поговорить от имени других людей, участвующих в проблемной ситуации. Иногда для этого пользуются приемом обращения фигуры и фона. Например, клиент может не осознавать выражение лица (фон), которое может противоречить смыслу им же произносимых слов (фигура), тогда терапевт обратит его внимание на эту сторону диалога: «Вы замечаете, что вы улыбаетесь? » В этом случае выражение лица станет фигурой, а слова фоном, что может прояснить для клиента неосознаваемое им отношение к обсуждаемой теме.

Принцип работы с противоположностями. Гештальттерапия использует противоположности, чтобы показать относительность этих оценок и преодолеть амбивалентность наших чувств. Проблема всегда связана с амбивалентностью: человек одновременно кого-то любит и его же ненавидит, счастлив и одновременно расстроен, когда заканчивает значительное дело, благодарен за помощь и одновременно унижен этой помощью и т. п. В том, что не нравится, всегда есть и положительные стороны: отталкиваясь от плохого, можно найти то, что на самом деле нужно. Клиенту помогают выбрать из двух тянущих в разные стороны противоположностей или найти что-то третье, лежащее «по ту сторону», что позволяет решить проблему и выйти из амбивалентного состояния.

Когнитивно-поведенческое направление в психотерапии. Использование методов когнитивно-поведенческого направления в лечении больных.

К-п. п. относится к краткосрочным методам психотерапии. Она интегрирует когнитивные, поведенческие и эмоциональные стратегии для изменений личности. В " когниции" входят убеждения, установки, информация о личности и среде, прогнозирование и оценка будущих событий.

Когнитивные элементы:

1) Автоматические мысли, связанные с переработкой текущей информации. Рефлекторны, непроизвольны, бессознательны.

2) Базисные посылки – глубинные установки, бессознательная жизненная философия человека. Обладает большой устойчивостью

Когнитивные процессы. Обеспечивают переработку информации в соответствии со стабильными представлениями, которые часто могут изобиловать логическими искажениями, характерными для эмоциональных расстройств.

Ошибки логики:

1. Произвольное умозаключение – извлечение выводов в отсутствие подтверждающих данных или в явном противоречии с фактами.

2. Селективное абстрагирование – акцентирование одних элементов ситуации, которые наиболее созвучны взгляду пациента на мир, при игнорировании других ее аспектов.
3. Поляризованное мышление – рассуждение с преобладанием полярных позиций, без градуальности.
4. Персонификация – склонность относить к себе личностно нейтральные события без наличия подтверждающих фактов.

5. Максимизация-минимизация – преувеличение или преуменьшение важности событий. Проявляется также в специфическом атрибутивном стиле, связанном с интернальностью: причины успеха приписываются внешним факторам, причины неудач – себе (или наоборот).

Цели когнитивно-поведенческой психотерапии представляются следующим образом: 1) проведение функционального поведенческого анализа; 2) изменение представлений о себе; 3) коррекция дезадаптивных форм поведения и иррациональных установок; 4) развитие компетентности в социальном функционировании.

Этапы работы:

1. Терапия

Показать клиенту, что его представления о реальности не есть реальность и нуждаются в проверке. Используются 3 приёма:

1) Принцип заполнения пробела. клиенту объясняется: между конкретным событием и эмоциональной реакцией на него существует так называемый пробел, во время которого обязательно имеют место мысли, которые человек обычно не замечает. Они непроизвольны, бессвязны и мелькают в сознании с большой скоростью. Для их обнаружения можно в воображении пошагово воспроизводить эмоциогенную ситуацию, одновременно наблюдая за подобными мыслями. Далее клиенту дается домашнее задание на самонаблюдение в реальных эмоциогенных ситуациях, результаты наблюдения заносятся в специальный дневник, состоящий из трех колонок: «внешняя ситуация», «чувство», «автоматические мысли».

2) Принцип проверки гипотез состоит в том, чтобы показать клиенту, что его мысли, приводящие к развитию неадекватных эмоциональных реакций, неверны полностью или частично.

3) Принцип конфронтации с автоматическими мыслями состоит в том, чтобы противостоять тем дезадаптивным мыслям, которые ранее были выявлены и определены как причина мучительных эмоциональных состояний и неадекватного поведения. Клиента учат и поощряют оспаривать аргументы этой логики и вырабатывать адекватные способы мышления.

Для этого его учат заполнять следующие колонки на специальном листе: в первой колонке отмечается проблемная ситуация, во второй – возникшее чувство, в третьей – автоматические мысли, в четвертой – аргументы «за» эти мысли, в пятой – аргументы «против» этих мыслей и против аргументов «за».

2. Проработка базисных посылок/схем

1)Принцип выделения базисных посылок/схем

2) Принцип конфронтации со старыми схемами

3) Оживление детских переживаний

Эриксоновская модель гипноза

Одной из важных характеристик языка эриксоновского гипноза является данный алгоритм:

1. Ориентация клиента на состояние транса - поза, руки на коленях.

2. Фиксация внимания и построения раппорта - фиксация взгляда, присоединение и ведение.

3. Диссоциация сознания и бессознательного.

4. Укрепление и углубление транса - сообщение о признаках транса, внушение с отрицанием, предложение закрыть глаза.

5. Установка на обучение - истории об успешном обучении или запоминании.

6. Использование транса.

7. Переориентация.

Диссоциация сознания и бессознательного

Необходимо уметь строить сложные предложения, которые оказывают на клиента определенное влияние. Использовать слова “сознание” и “бессознательное”, а также синонимы этих слов - “на заднем плане сознания”, “в центре внимания”, “на периферии внимания”. глубокий транс”. Научитесь придумывать свои собственные предложения.

Укрепление транса

Существует две техники, с помощью которых вы можете облегчить вхождение клиента в состояние транса: “Сообщение о признаках транса” и “Внушения с отрицанием”. Применяя первую из этих техник, вы просто констатируете наличие развивающегося состояния транса, что укрепляет и поддерживает его. Сообщая клиенту о признаках транса, вы становитесь для него источником обратной связи.

Смысл следующего шага процедуры наведения транса заключается в том, чтобы ослабить давление, которое оказывает на человека его желание регулировать свое поведение сознательно. Для этого используется техника “внушение с отрицанием”.

Метафоры и истории

Эриксон считал, что нельзя говорить человеку прямо о его проблеме. Например, если человек что-либо забыл, то Эриксон обычно начинал рассказывать историю о забывчивых людях, неспособных запоминать имя человека… забывших дома то, что должны были взять с собой на работу… забывших о встрече, которую сами же и назначили. Подобные истории должны были активизировать психический механизм забывания. С помощью историй можно обнаружить или активизировать ресурсы, которые оставались до сих пор невостребованными. Например, история о смелости может вызвать у слушателя ощущение собственной смелости.

Пошаговая модель гипноза

1. Создайте образ достижения.

2. Затем используйте эриксоновский паттерн наведения и использования транса:

1) Подготовка к состоянию транса: соответствующая поза, руки на коленях, представление клиента о трансе.

2) Зафиксируйте внимание клиента и постройте раппорт - взгляд устремлен в одну точку.

3) Проведение диссоциации сознания и бессознательного.

4) Укрепите и углубите транс - “… и в то время, как я вам все это говорю…”: - обратная связь - сообщение о признаках транса, - предложите клиенту закрыть глаза.

5) Создайте установку на обучение: - расскажите историю о научении, - используйте внушения с отрицанием.

6) Используйте транс: - гипнолог делает следующее внушение: “Ваше подсознание может вспомнить давно забытое впечатление, которое поможет вам создать образ вашего будущего состояния. Смотрите и ждите, что появится. Когда вы вспомните это впечатление, кивните головой или поднимите палец. На уровне вашего подсознания вы начинаете связывать это впечатление как ресурс с вашим образом достижения”… Пауза… “И когда вы закончите соединять это прошлое впечатление с образом будущего, вы можете испытать чувства уверенности в себе, удовлетворенности, а также безопасности оттого, что знаете, что ваше подсознание имеет все те необходимые ресурсы, которые вам нужны для достижения ваших целей”.

7) Переориентация. Гипнолог делает внушение, что сегодня вечером или ночью, может быть, в сновидениях, а может, завтра или на следующей неделе, либо же в какой-то иной период времени клиент вдруг увидит яркую вспышку света, которая полностью поглотит его внимание, и он вспомнит снова это давнее впечатление, и оно предстанет перед ним в особом свете. Затем гипнолог переориентирует клиента на ситуацию “здесь и сейчас”.

Формулы взаимоотношения с партнером

Милтон Эриксон вывел формулу взаимоотношения с партнером, которая звучит буквально так: «Присоединиться, закрепиться и вести». Присоединение является необходимой настройкой для образования раппорта. Вы можете настроиться на любую часть внешнего поведения человека. Полезно настроиться на частоту дыхания. Если вы соразмерили темп вашего голоса с частотой дыхания партнера, то вы можете просто замедлить вашу речь, и у него замедлится дыхание. Можно использовать движения своей руки так, чтобы они соответствовали ритму дыхания клиента.
Следующий способ настройки – вербализация того, что присутствует в текущем переживании партнера. Например: «Вы улыбаетесь, когда смотрите на меня, вы слышите мой голос, когда я говорю…» Постепенные переходы дают человеку возможность легко переходить в измененное состояние. Переходы смягчаются соединительными частями речи, например: «если», «и», «когда» и т. д.

Имеются пять основных способов, с помощью которых люди изучают мир. Мы можем видеть, чувствовать, слышать, нюхать и пробовать на вкус. Те пути, по которым мы получаем, храним и кодируем информацию в своем мозге – картинки, звуки, ощущения, запахи и вкусы, – называются репрезентативными системами. Каждый человек, используя свою репрезентативную систему, невольно имеет свой «язык» предпочитаемой им системы. Если вы способны понимать и говорить с человеком, используя «язык» предпочитаемой им репрезентативной системы, то вы прокладываете путь к доверию, которое очень важно для присоединения. Определить переживания партнера, его репрезентативную систему и его тип мышления вы сможете при помощи «ключей доступа».
Обычно такие «ключи» находятся за пределами сознательного восприятия. Эти сигналы, или «ключи доступа», включают наш выбор слов (предикаты), паттерн движения глаз, а также набор более тонких «ключей»: дыхательный паттерн, цвет кожи, напряжение или расслабление мышц тела, тон и темп речи. Эти «ключи» показывают, как человек думает и в какой последовательности использует репрезентативную систему.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 Следующая ⇒