Основные показатели по заболеваемости уметь рассчитывать
Работа с документацией
Кодекс РК о здоровье народа и системе здравоохранение, Конституция РК, Трудовой кодекс, 36 № 685 приказ Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения., 35 №7 приказОб утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь. 34 № 89приказ О совершенствовании профилактических услуг в организациях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
-----------Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения
Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 ноября 2009 года № 685. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 26 ноября 2009 года № 5918
Скрининговые осмотры взрослого населения направлены на раннее выявление и предупреждение:
1) основных болезней системы кровообращения – артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца;
2) сахарного диабета среди мужчин и женщин;
3) предопухолевых, злокачественных новообразований шейки матки среди женщин;
4) предопухолевых, злокачественных новообразований молочной железы среди женщин;
5) глаукомы среди мужчин и женщин;
6) предопухолевых, злокачественных новообразований толстой и прямой кишки среди мужчин и женщин.
6. Скрининговые осмотры детского населения направлены на профилактику, раннее выявление и предупреждение заболеваний, развитие которых связано с особенностями анатомо-физиологического развития в различные возрастные периоды жизни, в том числе в подростковом периоде.
2. Порядок и периодичность проведения
скрининговых осмотров целевых групп населения
7. Скрининговые осмотры с последующим динамическим наблюдением и оздоровлением осуществляют организации здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (далее – организации ПМСП):
1) для городского населения – городские поликлиники, врачебные амбулатории, ведомственные медико-санитарные части и поликлиники независимо от форм собственности;
2) для сельского населения – медицинские пункты, фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, районные поликлиники, а также мобильные бригады (передвижные медицинские комплексы на базе специального автотранспорта и железнодорожного транспорта (поезд)).
8. Организации ПМСП:
1) осуществляют учет прикрепленного к обслуживаемой территории населения, формируют целевые группы лиц, подлежащих скрининговым осмотрам;
2) обеспечивают преемственность с профильными медицинскими организациями для проведения данных осмотров;
3) информируют население о необходимости прохождения скрининговых осмотров;
4) заполняют учетные формы с внесением результатов осмотров в медицинскую карту амбулаторного пациента или историю развития ребенка;
5) проводят ежемесячный анализ проведенных скрининговых осмотров с разработкой мероприятий по укреплению здоровья прикрепленного населения;
6) формируют электронную базу скрининговых осмотров и направляют ежемесячно в территориальный медицинский информационно-аналитический центр.
9. Скрининговые осмотры целевых групп детского населения в различные возрастные периоды жизни (осмотр специалистами, лабораторные и инструментальные исследования) осуществляются в соответствии с периодичностью проведения скрининговых осмотров целевых групп детского населения согласно приложению 1 к настоящим Правилам.
10. Скрининговые осмотры организованных детей дошкольного возраста, школьников, учащихся и студентов средне-специальных и высших учебных заведений до 18 лет проводятся специалистами территориальной организации ПМСП с выездом на территории детских дошкольных учреждений и организаций образования.
11. Организация проведения скрининговых осмотров целевых групп организованных детей дошкольного возраста, учащихся и студентов средне-специальных и высших учебных заведений до 18 лет осуществляется медицинским работником дошкольного учреждения и организации образования (врач, фельдшер или медицинская сестра).
12. Скрининговые осмотры неорганизованных детей дошкольного возраста проводятся в организации ПМСП по месту прикрепления.
13. Дети, находящиеся в домах ребенка, детских домах, школах-интернатах, специализированных интернатах, домах юношества проходят скрининговые осмотры дважды в год.
14. Новорожденным и детям раннего возраста скрининговый осмотр на выявление нарушений слуха проводится в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 сентября 2009 года № 478 " Об утверждении Правил организации скрининга и диагностики нарушений слуха у детей раннего возраста", зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 5828.
15. Детям в возрасте от трех до четырех месяцев по показаниям проводится ультразвуковое исследование тазобедренных суставов с целью раннего выявления дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра.
16. По окончании скринингового осмотра детей и подростков врачом педиатром, подростковым врачом, врачом общей практики, с учетом заключения профильных специалистов и лабораторно-диагностических исследований, проводится комплексная оценка состояния здоровья детей с определением следующих " групп здоровья":
I группа – здоровые дети;
II группа – здоровые дети, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям, с наличием факторов риска;
III группа – дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма;
IV группа – дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями;
V группа – дети с хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма.
------------Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь
Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 января 2011 года № 7. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 14 февраля 2011 года № 6774
Общие положения
1. Настоящее Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (далее – Положение), регулирует деятельность организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, включающую первичную медико-санитарную помощь (далее – ПМСП) и консультативно-диагностическую помощь (далее – КДП).
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) и на платной основе оказывается в медицинских организациях здравоохранения государственной и частной формой собственности, имеющих государственную лицензию на медицинскую деятельность.
3. Организации здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь (далее – АПО) ведут учетно-отчетную документацию, в соответствии с приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (далее – Приказ № 907) (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697).
4. Основной целью АПО является сохранение и укрепление здоровья населения, удовлетворение его потребностей в амбулаторно-поликлинической помощи.
5. Основными задачами АПО являются:
1) обеспечение доступности и качества медицинской помощи;
2) оказание доврачебной, квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи населению;
3) организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения;
4) организация и осуществление динамического наблюдения за лицами, страдающими хроническими заболеваниями;
5) совершенствование деятельности и внедрение новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
6) обеспечение преемственности с другими организациями здравоохранения и межведомственного взаимодействия.
6. ПМСП включает в себя:
1) диагностику и лечение наиболее распространенных заболеваний, а также травм, отравлений и других неотложных состояний;
2) охрану семьи, материнства, отцовства и детства, в том числе планирование семьи;
3) обеспечение лекарственными средствами в рамках ГОБМП;
4) профилактические мероприятия и выявление факторов риска;
5) скрининговые исследования на раннее выявление заболеваний;
6) повышение уровня осведомленности населения о широко распространенных патологических состояниях и формирование здорового образа жизни;
7) иммунизацию против основных инфекционных заболеваний;
8) гигиеническое обучение населения и разъяснительную работу по безопасному водоснабжению и рациональному питанию населения;
9) санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в очагах инфекционных заболеваний.
7. КДП включает в себя услуги специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи без круглосуточного медицинского наблюдения.
8. Деятельность организаций, оказывающих ПМСП, строится по территориальному принципу с целью обеспечения доступности медицинской помощи гражданам по месту их прикрепления с учетом права свободного выбора медицинской организации в соответствии с Правилами прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 1 ноября 2011 года № 1263 «Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи».
9. Зона территориального обслуживания организации здравоохранения, оказывающей ПМСП, в пределах одной административной территориальной единицы, определяется местными органами государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы с учетом максимального обеспечения доступности услуг ПМСП.
10. Распределение прикрепленного населения по участкам в пределах зоны территориального обслуживания утверждается руководителем организации здравоохранения, оказывающей ПМСП.
11. В целях обеспечения права граждан на выбор медицинской организации допускается прикрепление граждан к организации ПМСП, проживающих, обучающихся, либо работающих вне зоны территориального обслуживания данной организации для получения медицинской помощи в рамках ГОБМП с учетом численности прикрепленных граждан. При этом организацией ПМСП оговаривается возможность медицинского обслуживания на дому.
12. ПМСП оказывается специалистами ПМСП (врач общей практики, участковый врач-терапевт/педиатр, участковая медицинская сестра/медицинская сестра общей практики, фельдшер, акушер (ка)) в:
1) медицинском пункте;
2) фельдшерско-акушерском пункте;
3) врачебной амбулатории (Центр семейного здоровья);
4) поликлинике.
13. КДП оказывается профильными специалистами в:
1) консультативно-диагностическом центре/поликлинике;
2) отделении консультативно-диагностической помощи поликлиники, а также в организациях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь.
14. КДП организуется в соответствии с потребностями населения в ее оказании, с учетом заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
15. КДП оказывается в рамках ГОБМП:
1) в плановом порядке по направлению медицинских работников, оказывающих ПМСП;
2) в экстренных и неотложных случаях по самообращению без направления медицинских работников, оказывающих ПМСП;
3) в плановом порядке по направлению профильных специалистов с целью установления диагноза, наличия осложнений и определения дальнейшей тактики ведения пациента в рамках одного законченного случая.
Повторные приемы профильного специалиста в рамках одного законченного случая осуществляются без направления специалиста ПМСП.
В пределах одного законченного случая КДП возможны консультации не более трех профильных специалистов.
16. Направление на дорогостоящие диагностические исследования в рамках ГОБМП социально уязвимым категориям населения осуществляются по направлению специалистов АПО по согласованию с заведующими отделений консультативно-диагностической помощи и общей врачебной практики /участковой службы.
17. Режим работы АПО, обеспечивающих медицинскую помощь в рамках ГОБМП, устанавливается с 08.00 до 20.00 часов по скользящему графику для всех специалистов и структурных подразделений с обеспечением работы дежурных врачей ПМСП и КДП в выходные и праздничные дни.
18. Продолжительность рабочего времени врача ПМСП (врач общей практики, участковый врач терапевт/педиатр) на приеме в АПО составляет не менее 5 часов в день.
19. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается также в условиях дневного стационара и на дому.
20. Обслуживание вызовов на дому врачом или средним медицинским работником координирует заведующий отделением участковой (общеврачебной) службы, при его отсутствии, участковый врач (врач общей практики).
Прием вызовов заканчивается за 2 часа до окончания работы организации ПМСП (до 18.00 часов).
Показаниями для обслуживания вызовов на дому являются:
1) острые болезненные состояния, не позволяющие пациенту самостоятельно посетить организацию ПМСП:
повышение температуры тела выше 38 градусов С;
повышение артериального давления с выраженными нарушениями самочувствия;
многократный жидкий стул;
сильные боли в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением подвижности;
головокружение, сильная тошнота, рвота;
2) хронические болезненные состояния, которые не позволяют пациенту самостоятельно посетить поликлинику (тяжелое течение онкологических заболеваний, инвалидность (I - II группы), параличи, парезы конечностей);
3) острые инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих;
4) нетранспортабельность пациента;
5) обслуживание вызовов, переданных со станции скорой медицинской помощи, в часы работы организаций ПМСП.
21. Активное посещение пациента на дому медицинским работником организаций ПМСП, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осуществляется при:
1) острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения;
2) патронаже отдельных групп населения в случае угрозы возникновения эпидемии инфекционного заболевания или выявления больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание.
22. Амбулаторно-поликлиническая помощь может оказываться мобильными медицинскими бригадами на передвижных медицинских комплексах, консультативно-диагностических поездах с выездом на место жителям населенных пунктов, расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климатогеографических условий.
2) Знание Кодекса *в отдельном документе
ВЗЯТЬ В ПОЛИКЛИНИКЕ ПЛАН ОТЧЕТА РАБОТЫ
7) Проведение мероприятий по ЗОЖ Об утверждении программы " Здоровый образ жизни"
Первичная психопрофилактика
Это профилактика нервно-психических расстройств, которая включает в себя самые широкие мероприятия, такие как борьба с эпидемиями, травмами, психогенными воздействиями на здоровых людей психически больных. Сюда же включается воспитание детей и подростков, их своевременная и правильная профориентация, снижение у них нервно-психических нагрузок, предупреждение семейных конфликтов, психотерапевтические консультации и помощь в ситуации острых конфликтов в семье, на работе, с соседями и так далее.
Большое значение имеет предупреждение наследственных заболеваний, с этой целью создаются медико-генетические консультации, задача которых выявить возможные отклонения в нервно-психическом развитии плода и предупредить рождение больного ребенка.
В женских консультациях акушеры-гинекологи рассказывают беременным женщинам о вредном воздействии на центральную нервную систему (ЦНС) ребенка алкоголя, наркотиков, психотропных средств, курения и так далее. Не меньшее значение для рождения психически здорового ребенка имеет и правильное ведение беременности и родов – это профилактика различных токсических воздействий на ЦНС ребенка, обусловленных течением беременности, и родового травматизма. Значение для нормального нервно-психического развития имеет раннее выявление у ребенка аномалий развития и их лечение.
Профилактика и лечение любого тяжелого острого, хронического заболевания является одновременно и психопрофилактикой. Особое значение такая профилактика имеет для онкологических больных.
Вторичная психопрофилактика
Вторичная психопрофилактика – это своевременное выявление и лечение психических нарушений и заболеваний. Большую роль играет применение эффективных методов лечения, лекарственных препаратов, длительная поддерживающая терапия, исключающая возможность рецидивов.
Такие больные должны постоянно наблюдаться психиатром. Правильное наблюдение за ними, своевременное противорецидивное лечение является вторичной психопрофилактикой.
Психиатры должны хорошо знать бытовые, семейные условия таких больных для того, чтобы вовремя погасить конфликт и предупредить обострение психического заболевания.
Третичная психопрофилактика
Третичная психопрофилактика направлена на предупреждение тяжелых для больного и окружающих социальных последствий заболеваний. Так, тяжелыми последствиями для самого больного являются его инвалидизация, невозможность работать, адаптироваться в социальной среде, тяжелое течение психического заболевания.
Для окружающих последствия также могут быть значительными. Если не адаптированный в обществе больной живет в семье, то в ней создается тяжелая психологическая атмосфера, которая может привести к развитию психогений (неврозов и реактивных психозов) у членов семьи. И здесь третичная психопрофилактика смыкается с первичной.
Наконец, большое значение имеет предупреждение противоправных действий у психически больных. По данным статистики больше всего противоправных действий совершают больные шизофренией, что говорит о недостаточно качественном проведении третичной психопрофилактики.
В рамках третичной профилактики психических заболеваний важную роль играет правильное и своевременное назначение больным медикаментозного и психотерапевтического лечения, а также физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, водолечения и так далее.
Наиболее значимыми здесь являются 3 периода: дошкольный, пубертатный (период полового созревания) и климактерический.
Известно, что ряд нервных заболеваний (эпилепсия, мигрень и др.) обусловлен генетически, т. е. такие патологии в определенной степени имеют наследственную природу. С целью снижения риска их проявления у будущего ребенка желательно пройти полное обследование (конечно, и генетическое) обоим потенциальным родителям еще в период планирования беременности. Прежде всего, это относится к семьям, где часто встречались подобные патологии или какие-либо хромосомные заболевания. Кроме того, необходимо выявить и вылечить все инфекционные процессы в организме будущей матери, особенно вирусные, поскольку они способны привести не только к поражению нервной системы плода, но и стать причиной возникновения пороков развития, несовместимых с жизнью.
Всем известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Травы, являясь природным аккумулятором энергии, могут стать оптимальным решением этой проблемы.
Далее наступает период беременности, требующий крайне внимательного отношения к своему здоровью. Он включает полноценный рацион, прогулки на чистом и свежем воздухе, нормальное нервно-психическое состояние, прием витаминов, предупреждение инфекций, травм, а также регулярное посещение специалиста, который наблюдает беременность.
В процессе родов ребенка могут подстерегать опасности в виде осложнений (родовые травмы, патологическая гемолитическая желтуха и др.), способных серьезно повредить его нервную систему, а потому требующих своевременного выявления и лечения.
При любых отклонениях в психическом и физическом развитии детей следует сразу же обращаться к специалистам. Риск развития нервных и психических расстройств помогут снизить надлежащий контроль над развитием ребенка, создание адекватной психологической атмосферы в семье, предупреждение серьезных травм и инфекционных заболеваний (своевременная вакцинация и укрепление иммунитета). Особое внимание надо уделять правильному питанию и режиму.
В период полового созревания происходит гормональная перестройка организма, что естественным образом отражается на нервно-психическом состоянии подростка. В данной ситуации необходимо постараться снизить влияние на молодой организм стрессовых и инфекционных факторов, физических травм. Целесообразно проводить беседы о пагубном влиянии на неокрепший организм алкоголя, курения, наркотиков, приобщать подростков к спорту, труду и другим развивающим видам деятельности.
Взрослым людям также следует относиться бережно к своему здоровью. Надо снизить до минимума риск получения травм (особенно позвоночника и черепно-мозговых), проводить профилактику и своевременное полноценное лечение инфекционных заболеваний, предотвращать переохлаждения и воздействие токсических веществ на организм (в том числе алкоголя, наркотиков, табака, профессиональных вредных факторов). Следует научиться справляться со стрессами и нервозностью путем применения различных методов (психологических, физических, физиотерапевтических, лечебных).
Кроме этого, необходимо отрегулировать свой рацион (увеличить потребление растительной пищи, периодически проводить очищение организма, соблюдать разгрузочные дни), обеспечить организму достаточное количество кислорода (куда входят частые прогулки, поездки на природу, санаторно-курортное пребывание) и адекватную физическую нагрузку.
В пожилом возрасте происходят изменения в организме, обусловленные гормональной перестройкой (особенно у женщин во время менопаузы), дают о себе знать шлаковые отложения, лишний вес и сниженный метаболизм. Как правило, люди, подходя к этому этапу, уже имеют определенный «запас» приобретенных хронических заболеваний и патологических изменений в организме, а потому значительно возрастает риск проявления инфарктов и инсультов вследствие атеросклеротических изменений сосудов и гипертонии. Явно выражены признаки остеохондроза, остеопороза и других изменений костно-суставной системы, что приводит к патологиям периферических нервов и нервов позвоночника. Слабеет нервно-психическое состояние (встречаются нарушения сна, памяти, тревожность, плаксивость, психологическая уязвимость).
Данной возрастной категории людей рекомендуется выполнять следующие профилактические мероприятия: следить за уровнем артериального давления, вести подвижный образ жизни (прогулки, физические упражнения, плавание), соблюдать определенный рацион (увеличить потребление растительной и снизить потребление мясной, жирной, соленой, жареной пищи), проводить лечение сопутствующих патологий (контролировать показатель сахара в крови).
Для людей всех возрастных категорий в целях профилактики нервно-психической патологии целесообразно принимать витаминные препараты (особенно группы В, С, Е), содержащие минеральные вещества (кальций, магний, калий и т. д.) и микроэлементы (особенно селен).
13) Управленческое решение(вместо этого термина говорить административное ) - это фиксированный управленческий акт, выраженный в письменной или устной форме и реализуемый для решения проблемной ситуации.
В зависимости от целей и задач различают следующие разновидности управленческих(А) решений:
- по функции управления (плановые, организационные, учетные, мотивационные, регулирующие, координирующие);
- сфере действия (технические, экономические);
- рангу управления (верхний, средний, нижний);
- масштабности (комплексные, частные);
- организации выработки (коллективные, личные);
- продолжительности действия (стратегические, тактические, оперативные).
При принятии решений выделяют следующие подходы:
- эмпирический - решения принимаются на основании опыта, интуиции, имеющихся знаний, эмоционального отношения к проблеме и людям, участвующим в ее осуществлении;
- рациональный - используется чаще для решения проблем, которые требуют изменения организационной структуры системы и процессов в целом, огромных финансовых затрат. В этих случаях говорят о необходимости принятия рациональных решений, основанных на адекватной информационной поддержке (методах систематического обзора, экономического анализа и формализованной методике " анализ принятия решений" (decision-making)).
Адекватная информационная поддержка не всегда играет решающую роль в принятии решений. Э. Хейвуд (2005) указывает, что рациональный подход в принятии решений используется не часто даже в тех случаях, когда он необходим.
Пример
Авторы обзора, подготовленного по заказу правительственного комитета по здравоохранению Австралии МSАС (Мedicare Services Advisoty Committee), считают, что имеется недостаточно доказательств того, что клинические выгоды от применения трансмио-кардиальной лазерной реваскуляризации миокарда (ТМЛР) при ИБС превышают потенциальный риск, связанный с данным методом. ТМЛР характеризуется 3-5-процентной периоперативной летальностью, кроме того, нет гарантий облегчения симптомов по итогам 12 месяцев. Показатели рентабельности также недостаточно благоприятные. Поэтому комитет рекомендует на данный момент воздержаться от выделения общественных средств на финансирование данного метода. Тем не менее методика получила достаточно широкое распространение;
- ситуация, в которой принимается решение. В условиях стресса, перегрузки процент ошибочных решений, основанных на эмоциональном восприятии информации, возрастает.
Принятие управленческих решений в здравоохранении очень сложный процесс. Во всем мире большое значение имеет лоббирование интересов (страховых компаний, производителей фармацевтических препаратов и медицинской техники, личных интересов политиков, чиновников и руководителей). Очень часто политики, принимающие решения, не учитывают рациональность экономической теории.
Принципы адм решений
принцип целенаправленности;
• принцип правовой защищенности управленческого решения;
• принцип оптимизации управления;
• принцип достаточности в централизации и децентрализации управления;
• принцип единоначалия;
• принцип делегирования полномочий.
Организационно - распорядительные решения они представляются в виде:
Приказы
Распоряжение
постановления
Решение
Указания и решения
Общие положения
1. Настоящие Правила осуществления контроля за качеством медицинских услуг в Республике Казахстан (далее - Правила) разработаны в соответствии с Законом Республики Казахстан от 4 июня 2003 года " О системе здравоохранения" и определяют порядок организации и осуществления государственным органом по контролю в сфере оказания медицинских услуг в Республике Казахстан (далее - государственный орган) контроля за качеством медицинских услуг, оказываемых в Республике Казахстан.K090193
экспертиза качества медицинских услуг - совокупность организационных, аналитических и практических мероприятий, осуществляемых для вынесения заключения по уровню качества медицинских услуг, предоставляемых физическими и юридическими лицами.
3. Целью осуществления государственного контроля является защита прав граждан на охрану здоровья в Республике Казахстан, обеспечение качества, безопасности и доступности, предоставляемых субъектами здравоохранения медицинских услуг.
4. Предметом государственного контроля является деятельность субъектов здравоохранения по оказанию медицинских услуг, включая:
объем и качество медицинских услуг, обоснованность размеров финансирования медицинских организаций;
рациональность за назначением лекарственных средств больным, находящимся на стационарном лечении в организациях здравоохранения;
качество проведения экспертизы временной нетрудоспособности, военно-врачебной, судебно-медицинской, судебно-психиатрической и судебно-наркологической экспертизы;
уровень квалификации медицинских работников;
укомплектованность медицинским оборудованием с учетом оказываемых медицинских услуг;
соблюдение квалификационных требований и правил лицензирования в сфере медицинской деятельности;
качество применения средств и новых методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, за исключением лекарственных средств;
соответствие рекламируемых медицинских услуг объему и качеству оказываемых медицинских услуг;
выявление причин оказания некачественных медицинских услуг, принятие мер по их устранению и совершенствованию оказания медицинской помощи.
5. Государственный контроль за деятельностью субъектов здравоохранения осуществляется посредством:
1) плановых проверок;
2) внеплановых проверок;
3) встречных проверок;
4) рейдовых проверок;
5) совместных проверок.
6. В зависимости от вида проверки основанием дня ее проведения являются:
1) план проведения проверок (далее - план) государственного органа, ежегодно утверждаемый руководителем государственного органа, либо лицом, исполняющим его обязанности;
2) заявления физических и (или) юридических лиц;
3) информация и обращения государственных органов, правоохранительных органов, общественных организаций;
4) сообщения средств массовой информации;
5) информация, полученная из отчетов медицинских организаций.
7. При необходимости государственный орган запрашивает соответствующую информацию и материалы у субъектов здравоохранения с соблюдением установленных законодательными актами Республики Казахстан требований к разглашению сведений, составляющих коммерческую и иную охраняемую законом тайну.
8. В случае необходимости государственный орган назначает и проводит, в установленном законодательством порядке, экспертизу качества медицинских услуг, в том числе с привлечением независимых экспертов.
9. Для принятия участия в проведении проверок субъекта здравоохранения государственный орган привлекает специалистов заинтересованных государственных органов.
10. Проверка и экспертиза качества медицинских услуг проводятся с соблюдением требований Закона Республики Казахстан " О системе здравоохранения". K090193
ПМСП
Популярное:
