Гнойные осложнения острого аппендицита со стороны брюшной полости и операционной раны. Диагностика. Лечебная тактика.

Ситуационная задача

Больной жалуется на боль тупого характера внизу живота в течение нескольких месяцев, дизурии нет. Однократно отмечал примесь крови в моче. Работает в покраске автомобилей. При объективном осмотре патологии не выявлено. Терапевтом, хирургом патологии не выявлено.

1. Какое заболевание можно предполагать.

2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести.

3. Какой из методов обследования даст наиболее достоверную информацию в данном случае.

4. От чего зависит объем оперативного вмешательства, если таковое показано.

5. Перечислите возможные мероприятия по первичной профилактике.

Чтение рентгенограммы (урология).

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

 

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент / О.А. Штегман /

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №42

На 2014-2015 учебный год

по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса

для специальности 060101 «Лечебное дело»

Научно-образовательный центр «Хирургия»

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО

 

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина   «____» _____________ 2015 г.

 

Аномалии развития почек: кистозное поражение почек, уродинамические нарушения верхних мочевых путей врожденного генеза. Клиника, диагностика. Лечебные алгоритмы. Профилактика осложнений.

Ситуационная задача

Больной 19 лет обратился к дежурному врачу районной больницы с жалобами на боли в правой подвздошной области, которые появились 6 часов назад. Сначала возникла боль в эпигастрии, затем боли локализовались в правой подвздошной области, была однократная рвота. Температура 37, 6 º С, Стул нормальный. При осмотре: язык влажный, обложен белым налётом, температура тела нормальная. В правой подвздошной области при пальпации болезненность, напряжение мышц. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом Щёткина-Блюмберга отрицательный. Никаких образований в брюшной полости не определяется. Лейкоциты крови 12х10⁹/л. В общем анализе мочи без изменений.

1. Ваш предположительный диагноз?

2. Объём диагностических мероприятий?

3. Дифференциальная диагностика?

4. Лечебная тактика?

5. Прогноз для жизни и трудоспособности? Сроки нетрудоспособности?

Назвать и интерпретировать симптомы острого холецистита

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент / О.А. Штегман /

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №43

На 2014-2015 учебный год

по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса

для специальности 060101 «Лечебное дело»

Научно-образовательный центр «Хирургия»

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО

 

 

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина   «____» _____________ 2015 г.

 

1. Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика. Лечебные алгоритмы в ургентной и плановой урологии.

 

Ситуационная задача

Мужчина, 40 лет, обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на боли в области заднего прохода, резко усиливающиеся при акте дефекации. Боли появились 3 дня назад. При пальцевом исследовании прямой кишки пальпируется инфильтрат размером 5, 0 см в диаметре, распространяющийся на область ануса. При осмотре: на 5 часах краевая гиперемия ануса, при введении пальца в прямую кишку отмечается резкая болезненность и определяется инфильтрат, распространяющийся на слизистую прямой кишки на протяжении 4 см выше анального жома. Верхний полюс хорошо доступен пальпации. В середине инфильтрата определяется размягчение.

1. Ваш диагноз?

2. Тактика хирурга в условиях поликлиники?

3. Алгоритм действий врача стационара?

4. Принципы лечения?

5. В чём заключается вторичная профилактика данного заболевания?

Определить и интерпретировать симптомы острого аппендицита.

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

 

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент / О.А. Штегман /

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №44

На 2014-2015 учебный год

по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса

для специальности 060101 «Лечебное дело»

Научно-образовательный центр «Хирургия»

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО

 

 

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина   «____» _____________ 2015 г.

 

1. Возможные варианты расположения червеобразного отростка

Ситуационная задача

На приём к хирургу поликлиники обратился больной К. 39 лет с жалобами на наличие грыжевого выпячивания в правой паховой области, «двухэтапное» мочеиспускание. Объективно: в правой паховой области имеется выпячивание округлой формы размером 5x5 см, безболезненное, мягкоэластической консистенции, исчезающее в горизонтальном положении.

1. Предварительный диагноз? Тактика хирурга поликлиники?

2. Причина дизурических расстройств?

3. Дифференциальная диагностика?

4. Объём лечебных мероприятий?

5. Сроки и порядок диспансеризации при данной патологии?

Интерпретация рентгенограммы (урология).

 

 

Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.

 

Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой

хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО

им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /

 

Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО

д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /

 

Декан лечебного факультета

д.м.н., доцент / О.А. Штегман /

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

___________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №45

На 2014-2015 учебный год

по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса

для специальности 060101 «Лечебное дело»

Научно-образовательный центр «Хирургия»

Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО

 

 

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина   «____» _____________ 2015 г.

 

Варианты хирургического лечения язвенной болезни желудка и ДПК. Послеоперационное ведение больных, перенесших резекцию желудка.

Ситуационная задача

У больного 17 лет, после перенесенного фурункула правого предплечья, появились тупые боли в правой поясничной области, повышение температуры до 38⁰С, снижение аппетита, слабость. При осмотре в правой поясничной области отмечается припухлость. Больной лежит на правом боку с подтянутым к животу бедром. При пальпации в правой пояснично-подреберной области отмечается дефанс, положительный симптом ХII ребра. ОАК: выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. На обзорной урограммме контуры поясничной мышцы справа не определяются. Теней, подозрительных на конкременты, в проекции почек, мочевых путей не выявлено, выражен сколиоз. По данным УЗИ расширения ЧЛС не выявлено, нечетко лоцируется контур верхнего полюса правой почки, подвижность почки снижена.

1. Предварительный диагноз.

2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести.

3. Какой из методов обследования даст наиболее достоверную информацию в данном случае.

4. С чем связано вынужденное положение больного.

5. Перечислите возможные мероприятия по третичной профилактике заболевания.

⇐ Предыдущая12345678910

Поделиться:

Популярное:

1. H) Стороны производственных отношений.
2. V2: Болезни губ, языка, полости рта
3. Брюшной тиф– это бактериальная инфекция, которая поражает сначала кишечник, затем распространяется на печень, селезенку и желчный пузырь.
4. ВЕТЕРИНАРНАЯ АНДРОЛОГИЯ И ПОСЛЕКАСТРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
5. Взятие содержимого полости носа, носоглотки ротоглотки для бактериологического исследования.
6. Военные конфликты, как сценарные разработки третьей стороны. Концептуальный взгляд на преступность
7. Вопрос Болезнь Верльгофа. Этиология, клиника, диагностика.
8. Вторая империя во Франции. Внутренняя и внешняя политика страны.
9. Выписка из расписания выезда подразделений пожарной охраны.
10. Гегель различает в государстве объективную и субъективную стороны.
11. Гемолиз при трансфузионных осложнениях
12. Геополитическое положение России после распада СССР, его положительные и отрицательные стороны в современных условиях.