|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
|
|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Осложнения язвенной болезни. Стеноз. Клиника, диагностика, лечение.Стр 1 из 10Следующая ⇒
Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №1 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Осложнения язвенной болезни. Стеноз. Клиника, диагностика, лечение. Ситуационная задача У больной 13 лет имеются признаки почечной недостаточности: слабость, сухость во рту, жажда. При пальпации в подреберьях определяются безболезненные, бугристые образования. Проба Зимницкого - гипоизостенурия. Биохимический анализ крови выявил высокий уровень азотемических показателей. На обзорной урограмме – контуры почек неровные, размеры их увеличены. 1. Поставьте диагноз. 2. Генез заболевания. 3. Перечислите дополнительные исследования необходимые для его уточнения. 4. Какова лечебная тактика. Укажите осложнение, которое является абсолютным показанием для оперативного вмешательства. Как будет называться операция. 5. Перечислите меры вторичной профилактики. Определить и интерпретировать симптомы острого аппендицита.
Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.
Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /
Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /
Декан лечебного факультета д.м.н., доцент / О.А. Штегман / Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №2 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
1. Острая задержка мочи. Инфравезикальная обструкция приобретенного генеза. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика. Лечебная тактика: консервативные и оперативные мероприятия Ситуационная задача. Больной А., 40 лет, доставлен бригадой «Скорой медицинской помощи» в хирургическое отделение по поводу ущемлённой паховой грыжи. От момента ущемления прошло 4 часа. На операции: в грыжевом мешке выпота нет, обнаружены две петли тонкой кишки, петли жизнеспособные (отмечается слабая перистальтика, пульсация сосудов). Проведено рассечение ущемлённого кольца, петли погружены в брюшную полость, выполнена пластика. Через сутки развилась клиника перитонита. 1. Какова причина перитонита? 2. В чём ошибка хирурга? 3. Способы реанимации ущемлённой петли кишки? 4. Границы резекции при некрозе тонкой кишки вследствие ущемления? 5. Профилактика заболевания, реабилитация после хирургического лечения? Определить группу крови и провести пробу на индивидуальную совместимость крови. Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.
Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /
Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /
Декан лечебного факультета д.м.н., доцент / О.А. Штегман / Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №3 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Этиология и патогенез геморроя, классификация. Ситуационная задача Мама ребенка 2 лет обратилась к врачу с жалобой на то, что ее ребенок мочится двукратно через 5-10 минут. 1. Каков Ваш предварительный диагноз. 2. Чем объяснить такую симптоматику. 3. Нужны ли дополнительные методы исследования. 4. Какова лечебная тактика. 5. Перечислите меры профилактики: а) для матери с учетом последующих беременностей.
Показания и правила пользования бандажем.
Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.
Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /
Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /
Декан лечебного факультета д.м.н., доцент / О.А. Штегман / Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №4 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Аппендикулярный инфильтрат. Клиника, диагностика, лечение. Ситуационная задача Больной А., 52 лет, доставлен бригадой «Скорой медицинской помощи» в хирургический стационар по поводу ущемлённой паховой грыжи. От момента ущемления прошло более суток. При осмотре: кожные покровы в области грыжевого выпячивания отёчны, резко гиперемированы; при пальпации определяются признаки флюктуации. На операции: в грыжевом мешке выпот с запахом калового содержимого, произведено рассечение ущемлённого кольца. 1. Ваш диагноз? 2. В чём ошибка хирурга? 3. Тактика лечения? 4. Границы резекции некротизированной кишки при её ущемлении? 5. Профилактика заболевания, реабилитация после хирургического лечения? Интерпретировать данные рентгенограммы (урология).
Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.
Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /
Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /
Декан лечебного факультета д.м.н., доцент / О.А. Штегман / Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №5 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Абсцедировавший аппендикулярный инфильтрат. Клиника, диагностика, лечение. Ситуационная задача Больная 22 лет обратилась к врачу-урологу с жалобами на тупую боль в левой поясничной области, учащенное мочеиспускание. При цистоскопии в области левого устья определяется выбухание с точечным устьем. На экскреторной урограмме справа чашечно-лоханочная система и мочеточник не изменены, слева - расширение тазового отдела мочеточника в виде «головы кобры». 1. Диагноз. 2. Каков генез заболевания. 3. Нужны ли дополнительные методы исследования 4. Какова лечебная тактика 5. Перечислите меры вторичной профилактики.
Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №6 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
1. Острая почечная недостаточность: клиника постренальной ОПН, диагностика, диф. диагностика ренальных и постренальных форм ОПН. Ургентная помощь. Ситуационная задача В стационар доставлен больной, 19 лет, с жалобами на общую слабость, тошноту, головокружение. Из анамнеза: изредка беспокоила изжога. Вчера и сегодня заметил дёгтеобразный стул. Состояние относительно удовлетворительное. Активный. Эритроциты 3, 9х1012/л, гемоглобин 130 г/л. Пульс 90 уд/мин, АД 120/80 мм рт. ст. При фиброгастроскопии: язва 0, 4х0, 3 см в диаметре на передней стенке 12-перстной кишки, на дне язвы затромбированный сосуд с налётомом фибрина, края язвы без инфильтрации, кровотечения нет. 1. Ваш диагноз? 2. Ваша лечебная тактика? 3. Назовите и напишите гемостатические препараты. 4. Оцените кровотечение по Forrest. 5. В чём заключается первичная и вторичная профилактика данного заболевания? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №7 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
1. Мочекаменная болезнь. Камень мочеточника. Методы диагностики камня мочеточника. Патогенез почечной колики при камне мочеточника. Осложнения при обструкции просвета мочеточника конкрементом.
Ситуационная задача Больной 25 лет обратился с жалобами на выделение следов слизи из прямой кишки, боль в левой ягодице, повышение температуры тела к вечеру до 38 º С, выраженную слабость. Болеет в течение суток. Объективно: кожные покровы бледные, сухие, АД 110/70 мм рт. ст., пульс 100 уд/мин. При осмотре анальной области виден умеренный отёк и гиперемия кожи на 3 часах. При пальцевом исследовании прямой кишки: тонус сфинктера повышен, резкая болезненность при пальпации, в параректальной клетчатке на 3 часах пальпируется инфильтрат 4х4 см с флюктуацией, на перчатке слизь. RRS до 15 см, далее осмотр резко болезненный. Видимая слизистая с признаками воспаления. 1. Какой диагноз Вы поставите? 2. Назовите классификацию данной патологии. 3. Лечебная тактика? 4. В чём суть радикального лечения? 5. В чём заключается профилактика осложнений данного заболевания? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №8 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Больной М., 45 лет последние 3 месяца отмечает периодические подъемы температуры до 380С с ознобом. При пальпации определяется болезненность в области правого подреберья. Симптом XII ребра положительный справа. Наобзорнойурограмме в проекции правой почки визуализируется тень, подозрительная на конкремент 1, 5 х 1, 4 см в d. На экскреторной урограмме функция правой почки снижена, определяется правосторонний гидронефроз, мочеточник четко не виден. Выявленная тень наслаивается на проекцию лоханки. Изменений чашечно-лоханочной системы, мочеточника слева не обнаружено. 1. Предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести. 3. Какой из методов обследования в данном случае даст наиболее достоверную информацию. 4. Какие рентгенологические признаки указывают на то, что тень на обзорнойурограмме имеет отношение к мочевым путям. 5. Перечислите возможные мероприятия по первичной профилактике заболевания. Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №9 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Врач скорой помощи осматривает больную 55 лет. Из анамнеза: в течение последних 2-х лет отмечает периодические ухудшения самочувствия, проявляющееся в виде чувства тошноты, тяжести в правом подреберье, привкуса горечи во рту. Диету не соблюдает. 3 дня назад, после употребления жареной картошки с салом, появились резкие боли в правом подреберье, тошнота, рвота, вначале желудочным содержимым, затем желчью, не приносящая облегчения, сухость во рту. 1. Ваш диагноз? 2. Какие симптомы следует проверить, их интерпретация? 3. Тактика врача скорой помощи? 4. Тактика врача стационара? Обоснуйте лечение? 5. В чём заключается первичная и вторичная профилактика данного заболевания? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №10 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Больной М., 45 лет последние 3 месяца отмечает периодические подъемы температуры до 380С с ознобом. При пальпации определяется болезненность в области правого подреберья. Симптом XII ребра положительный справа. Наобзорнойурограмме в проекции правой почки визуализируется тень, подозрительная на конкремент 1, 5 х 1, 4 см в d. На экскреторной урограмме функция правой почки снижена, определяется правосторонний гидронефроз, мочеточник четко не виден. Выявленная тень наслаивается на проекцию лоханки. Изменений чашечно-лоханочной системы, мочеточника слева не обнаружено. 1. Предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести. 3. Какой из методов обследования в данном случае даст наиболее достоверную информацию. 4. Какие рентгенологические признаки указывают на то, что тень на обзорнойурограмме имеет отношение к мочевым путям. 5. Перечислите возможные мероприятия по первичной профилактике заболевания. Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №11 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Врач скорой помощи осматривает больного 60 лет, который в течение 2 дней отмечает резкие периодические боли в правом подреберье, принявшие затем постоянный характер. Температура тела 38, 2 º С. Пульс 90 уд/мин. АД 140/80 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налётом. При пальпации живота отмечается явная болезненность в правом подреберье, здесь же есть напряжение мышц брюшной стенки. Положительный симптом Ортнера. В других отделах живот безболезненный, симптомов раздражения брюшины нет. 1. Предполагаемый диагноз? Какие симптомы еще следует проверить? 2. Тактика врача скорой помощи? 3. Какие исследования необходимо выполнить? 4. Тактика врача стационара? 5. В чём заключается консервативное лечение? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №12 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Больной 20 лет, обратился с жалобами на понос до 3 раз в сутки, выделение крови с гноем из прямой кишки, боль в левой половине живота. Болеет в течение 8 месяцев. Ухудшение состояния после стрессовой ситуации. Кожные покровы бледные. АД 130/70 мм рт.ст., пульс 88 уд/мин. Пальпаторно: толстый кишечник спазмирован, болезненный в левых отделах. При пальцевом исследовании прямой кишки тонус сфинктера сохранён, на перчатке кровь со слизью. RRS до 25 см: осмотр резко болезненный, видимая слизистая покрыта гнойным налётом с примесью крови, после снятия налёта единичные язвы, при контакте легко кровоточат. 1. Какой диагноз Вы поставите? 2. Дифференциальная диагностика? 3. План обследования? 4. Лечение? 5. Профилактика? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №13 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача На приём явился допризывник, направленный из военкомата. Во время обследования установлено, что в правой паховой области имеется опухолевидное образование 5х5 см, вправимое в брюшную полость. Кроме того, пациент жалуется на учащенное мочеиспускание, рези, дискомфорт в уретре и боли над лоном, исчезающие либо уменьшающиеся после вправления образования в брюшную полость. 1. Сформулируйте диагноз. 2. На что могут указывать жалобы пациента? 3. Какова Ваша тактика? 3. Сформулируйте показания к операции и назовите операцию. 4. Особенности лечения? 5. Реабилитация и прогноз данного заболевания? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №14 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №15 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Пациенту 40 лет, семь дней назад произведена аппендэктомия по поводу острого флегмонозного аппендицита, местного серозного перитонита. На 6 сутки после операции отмечено повышение температуры до 39 º С, озноб, боли внизу живота, тенезмы, учащенное мочеиспускание. 1. Чем объяснить появление данной симптоматики? 2. Что нужно сделать для уточнения диагноза? 3. Что могло послужить причиной данной патологии? 4. Ваша тактика? 5. Возможная профилактика осложнения? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №16 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Больной 46 лет, в течение 10 лет страдает геморроем, часто бывают геморроидальные кровотечения. Два дня назад после приёма алкоголя больной почувствовал боли в области заднего прохода и появились плотные болезненные наружные геморроидальные узлы. 1. Ваш клинический диагноз? 2. Дифференциальная диагностика? 3. Ваши действия как врача-проктолога? 4. Лечение данного заболевания? 5. Профилактика заболевания? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №17 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача. В медпункт обратился больной 17 лет с жалобами на тошноту и рвоту, на резкие схваткообразные боли в левом боку, распространяющиеся в паховую область, в наружные половые органы, учащение мочеиспускания. Температура тела нормальная. Больной беспрерывно меняет положение тела, не находя в этом облегчения. Месяц тому назад отмечает аналогичный приступ, который купировался спазмолитиками. 1. Предварительный диагноз 2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести 3. Меры первой (доврачебной) и врачебной помощи 4. Какие заболевания могут «симулировать» указанное заболевание 5. Перечислите мероприятия по первичной профилактике заболевания. 3. Выполнение и интерпретация симптомов острого холецистита.
Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.
Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /
Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /
Декан лечебного факультета д.м.н., доцент / О.А. Штегман / Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №18 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача В участковую больницу обратился мужчина 20 лет, который предъявляет жалобы на боли в правой подвздошной области, сухость во рту. Боли появились 3 суток назад, но были не очень интенсивными, к врачам не обращался. Сегодня боли несколько усилились. При обследовании: состояние средней степени тяжести, температура тела 37, 6 º С, живот обычной формы, при пальпации болезненный в правой подвздошной области, здесь же пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование, неподвижное, размерами 8x8 см, симптомы раздражения брюшины отрицательные. 1. Диагноз? 2. Какими методами подтвердите Ваш диагноз? 3. Лечебная тактика? 4. Прогноз, реабилитация? 5. Профилактика? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №19 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
1. Острая задержка мочи. Инфравезикальная обструкция. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика. Лечебная тактика: консервативные и оперативные мероприятия.
Ситуационная задача В клинику доставлен больной 44 лет в тяжёлом состоянии с периодическими приступами клонических судорог. Много лет страдает язвенной болезнью ДПК. В последние 2 месяца ежедневно беспокоит рвота съеденной накануне пищей. За это время похудел на 12 кг. Больной истощён. В эпигастральной области определяется «шум плеска», нижняя граница желудка на уровне гребешковой линии. В анализе крови: эритроциты 6, 8х1012/л, гемоглобин 174 г/л, лейкоцитарная формула не изменена, СОЭ 12 мм/ч, общий белок 44 г/л, калий 2, 1 ммоль/л, кальций 1, 6 ммоль/л, натрий 118 ммоль/л, хлориды 82 ммоль/л. 1. Какое осложнение язвенной болезни наступило у больного? 2. Что является причиной появления клонических судорог? 3. Чем подтвердите Ваш диагноз? 4. Как будете лечить больного? 5. В чём заключается профилактика и реабилитация данного состояния? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №20 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Больной пожилого возраста предъявляет жалобы на боли внизу живота, иррадиирущие в головку полового члена. Мочеиспускание резко учащено, затруднено, беспокоят рези при мочеиспускании. Периодически в последних порциях мочи отмечается примесь крови. Год назад оперирован по поводу аденомы предстательной железы. Амбулаторное лечение не проводилось. При осмотре: живот правильной формы, над лоном определяется старый окрепший послеоперационный рубец. Per rectum признаков рецидива аденомы нет. Катетеризация уретры свободно осуществляется катетером № 18. 1. Предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные обследования необходимо произвести. 3. Какой из методов обследования в данном случае даст наиболее достоверную информацию. 4. Чем обусловлено данное заболевание. 5. Перечислите возможные мероприятия по третичной профилактике заболевания. Наложение калоприемника
Утверждёны на заседании НОЦ «Хирургия» и кафедры урологии, андрологии и сексологии ИПО, протокол №9 от «14»мая 2015 г.
Руководитель НОЦ Хирургия, заведующий кафедрой и клиникой хирургических болезней с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО им. проф. А.М. Дыхно, д.м.н., профессор / Д.В. Черданцев /
Заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии ИПО д.м.н., доцент / Ф.П. Капсаргин /
Декан лечебного факультета д.м.н., доцент / О.А. Штегман / Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №21 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология », для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача У больной 56 лет 4 дня назад появились боли в эпигастрии, сместившиеся затем в правую подвздошную область. Однократно рвота, температура тела 37, 6 º С. Принимала тетрациклин и баралгин, обратилась в связи с сохраняющимися болями. Состояние средней тяжести. Температура тела 37, 4 º С, пульс 88 уд/мин. Язык влажный, слегка обложен. Справа над лобком пальпируется умеренно болезненное образование 10х12 см, плотное, с нечётким контуром. Симптом Щёткина-Блюмберга отрицательный, в анализе крови лейкоциты 8, 6х109/л. Вагинальный осмотр не был выполнен. 1. Предположительный диагноз? 2. Дифференциальная диагностика? 3. Диагностические исследования? 4. Тактика врача в зависимости от результатов исследования? 5. Реабилитация больной? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №22 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
1. Острая почечная недостаточность: клиника постренальной ОПН, диагностика, диф. диагностика ренальных и постренальных форм ОПН. Ургентная помощь.
Ситуационная задача Больному, 24 лет, около 2, 5 часов назад выполнена аппендэктомия. Жалуется на слабость, головокружение. Бледен, пульс 100 уд/мин, температура тела 37, 3 º С. Живот слегка вздут, мягкий, болезненный в области раны, укорочение перкуторного звука в отлогих местах. В анализе крови лейкоциты 11х109/л. 1. Ваш диагноз? 2. Какими методами можно уточнить диагноз? 3. Лечебная тактика? 4. Принципы лечения в послеоперационном периоде? 5. Прогноз, нетрудоспособность? Министерства здравоохранения Российской Федерации ___________________________________________________ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №23 На 2014-2015 учебный год по дисциплине «Факультетская хирургия, урология», для 4 курса для специальности 060101 «Лечебное дело» Научно-образовательный центр «Хирургия» Кафедра урологии, андрологии и сексологии ИПО
Ситуационная задача Пациента 50 лет в течение месяца беспокоят периодические боли в поясничной области справа. При осмотре болезненность в правом подреберье. Симптом XII ребра положительный справа. На обзорной урограмме тень 2, 5 × 1, 5 см в проекции правой почки. На экскреторныхурограммах функция правой почки снижена, гидронефроз. Тень камня наслаивается на пиелоуретральный сегмент. Слева изменений чашечно-лоханочной системы и мочеточника не обнаружено. 1. Предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные обследования необходимо провести. 3. Какие рентгенологические признаки указывают на то, что тень на обзорнойурограмме имеет отношение к мочевым путям. 4. Предпочтительный метод оперативного лечения. 5. Методы вторичной профилактики осложнений. Министерства здравоохранения Российской Федерации Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-07-12; Просмотров: 1062; Нарушение авторского права страницы