Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
ГЛАВА I. СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА ГОСУДАРСТВА, ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И ФОРМЫ РЕАЛИЗАЦИИСтр 1 из 7Следующая ⇒
ВВЕДЕНИЕ Социальная политика государства – политика, направленная на изменение уровня и качества жизни населения, на смягчение противоречий между участниками рыночной экономики и предотвращение социальных конфликтов на экономической почве. С точки зрения функционирования экономической системы она играет двоякую роль. Во-первых, по мере экономического роста, накопления национального богатства создание благоприятных условий для граждан становится главной целью экономической деятельности, в этом смысле в социальной политике концентрируются цели экономического роста. Но она же является и фактором экономического роста: если экономический рост не сопровождается ростом благосостояния, то люди утрачивают стимулы к эффективной экономической деятельности. Под социальной политикой понимают совокупность мер, направленных на удовлетворение государством социальных потребностей населения, поддержание приемлемого для страны уровня жизни, корректировку резких различий в доходах и потреблении населения, предоставление населению социальных услуг, обеспечение закрепленных в Конституции и иных законодательных актах страны социальных гарантий. Социальная политика – это система экономических отношений, обеспечивающая каждому члену общества гарантии определенного уровня жизни, минимально необходимого для развития и использования его способностей (трудовых, предпринимательских, личностных) и обеспечивающая его при утрате этих способностей (старики, больные, инвалиды, дети). Все отрасли экономики имеют то или иное отношение к социальной сфере, обслуживают и удовлетворяют не только материальные потребности, но также – духовные и социальные потребности людей. Центральное место среди отраслей социальной сферы занимают: культура, образование, здравоохранение. Эти отрасли призваны удовлетворять самые чувствительные и тонкие запросы и вкусы людей. Их социальная значимость исключительно велика. К отраслям здравоохранения тесно примыкает физическая культура и спорт в той мере, в которой они решают задачи укрепления здоровья и утверждение здорового образа жизни. Значительную социальную нагрузку несет наука, на достижения которой опираются все отрасли народного хозяйства. Среди приоритетов социальной политики особое место занимает забота об охране и восстановлении окружающей среды. Жизнеспособность и качество жизни людей находится в непосредственной зависимости от состояния окружающей среды и сложившейся экологической ситуации. Государство должно быть гарантом функционирования учреждений социальной сферы, сохранения и развития систем социальной защиты населения. Актуальность темы дипломной работы обусловлена тем, что социальная политика является составной частью общей стратегии государства, направленной на повышение качества жизни населения. Она включает целенаправленную деятельность по выработке и реализации решений, непосредственно касающихся человека, его положения в обществе; по предоставлению ему социальных гарантий с учетом особенностей различных групп населения страны. Проводимая правительством и органами власти, социальная политика предназначена отражать потребности и цели социального развития. Целью данной работы является исследование социальной политики РА Для достижения поставленной цели в работе необходимо решить следующие задачи: 1. Изучить основные аспекты и функции социальной политики государства, принципы и формы ее реализации. 2. Исследовать основные показатели стратегических направлений социальной сферы РА. 3. Провести анализ развития стратегических направлений социальной политики РА. 4. Описать стратегические направления социальной политики РА Объектом исследования в данной квалификационной работе является процесс управления развитием социальной политики РА. Предметом данной работы является система социальной политики РА. Методологической основой дипломной работы являются специальная литература по экономическому анализу, публикации в периодической печати, данные гос. стат. управления по теме дипломной работы. При выполнении данного исследования применены следующие методы: теоретические методы анализа данных (изучение и анализ научной литературы, монографий и периодики), эмпирические методы анализа данных, статистические методы анализа данных. Структура дипломной работы состоит из введения, двух глав, заключения, списка используемой литературы, приложения. Практическая значимость заключается в возможности применения основных положений, содержащихся в работе. ГЛАВА I. СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА ГОСУДАРСТВА, ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И ФОРМЫ РЕАЛИЗАЦИИ Типы социальной политики государства, ее основные цели и Задачи. Социальная политика направлена на социальное выравнивание, уменьшение социальных разрывов в доходах и доступности социальных благ. Основное содержание социальной деятельности государства заключается в целенаправленном перераспределении доходов, главным образом через налогообложение и систему социальных трансфертов, и обеспечении социальных услуг. Социальная защита, гарантированная государством, характеризуется всеобщностью и вседоступностью. Принцип универсальности предполагает право всех граждан на пользование благами общенациональной системы социальных услуг и социальной защиты. Типы состояний общества как целостной системы лежат в основе типизации социальной политики в крупном плане и позволяют выделить следующие её типы: 1) социальная политика в социально устойчивых обществах (общественных формациях); 2) социальная политика в обществах, находящихся в системных кризисах (в революционных ситуациях); 3) социальная политика в обществах, находящихся в состоянии деформаций (перманентных кризисах общественной системы); 4) социальная политика в обществах, выходящих из системного кризиса путём коренных (революционных) реформ, т.е. социальная политика переходного периода. Общественные формации – это такие состояния (полосы) общественного развития, когда социальная и хозяйственная структуры воспроизводятся на своей собственной, социально устойчивой основе и сохраняют свою качественную определённость. Это периоды относительно «плавного» развития. Особенностями социальной политики в социально устойчивых обществах являются: - стабильный (установившийся и ставший привычным для большинства населения) порядок взаимоотношений важнейших социальных групп (и классов); - образование значительных слоев более или менее удовлетворённых своим общественным положением (часто их называют «средним классом»); - сбалансированность общеклассовых интересов господствующего класса и интересов его отдельных частей (подчинение интересов частей общеклассовым интересам); - налаживание и поддержание системы мирного социального сосуществования господствующих и подчиненных классов; - ослабление чувства социальной несправедливости, снижение уровня массовой распространенности этого чувства в обществе, снижение влияния протестных, реформистских и особенно революционных идеологий, ослабление и упадок рабочего движения, социальных движений, протестных и освободительных движений. Кризис общественной системы (системный кризис) – это такое состояние общества, когда становится необходимым исторический выбор нового варианта будущего и, как правило, нового общественного устройства (нового типа власти). Развиваться по-старому, по-привычному далее невозможно, потому что имеющиеся власти неспособны поставить новые реалистические цели и наладить эффективные общественные действия для их достижения, а «низы» не желают далее мириться со сложившимися формам жизни. Особенности социальной политики в обстановке системного кризиса являются: - активизация общественного сознания во многих социальных группах, обозначение реального многообразия мнений и социально-психологических типов, идеологического многообразия; - нарастание критического отношения к сложившимся социальным порядкам, отчуждённости по отношению к ним; - выявление коренных противоречий существующего общественного устройства, осознание, с одной стороны, необходимости их преодоления, а, с другой, - неспособности существующего государства справиться с этой исторической задачей; - формулирование социально-групповых интересов и требований, формирование (или обновление, привязка к злободневным историческим задачам) социально-групповых идеологий, формирование социально-групповых субъектов-представителей (организаций, движений, партий, политических союзов и коалиций и т.п.); - выдвижение политических и социальных программ, конкретных требований по поводу коренного улучшения социально-экономического положения классов и многочисленных социальных слоев, т.е. по существу требования значительных политических и социальных реформ. Переходным периодом называется исторический период, и течение которого происходит переход от прежней устойчивой социальной системы к качественно новой устойчивой социальной системе. Система революционных реформ в социальной сфере в обеспечении основных условий жизнедеятельности населения в целом и его важнейших социальных групп является сутью социальной политики переходного периода. Социальная политика переходного периода — это социальная политика, соответствующая переходным состояниям общества. Главная её особенность в том, что она формируется в условиях исторической совмещенности процессов коренного обновления как общества, так и государства.[8] Социальная политика переходного периода отражает обострение борьбы за перемены во всех ключевых условиях формирования социального положения. Обострена борьба за степень эксплуатации, за доступ к политической власти, за передел собственности, за сохранение или понижение уровня жизни и уровня социальной защищенности, за условия труда. Исход этой борьбы определяется соотношением политической силы и политической организованности разных общественных групп (классов). Основными задачами социальной политики являются: 1. Увеличение оплаты труда занятых в государственном секторе (социальной сфере, управлении, армии и т.д.); 2. Увеличение на основе стимулировании деловой активности отечественных товаропроизводителей заработной платы, особенно сельского хозяйства; 3. Постепенная легализация деятельности теневой экономики и перераспределение части доходов занятых в ней лиц в пользу широких слоев населения страны. 4. Улучшение условий жизни пенсионеров, прежде всего за счет повышения минимальных пенсий; 5. Увеличения льгот лицам, имеющим детей до трудоспособного возраста, особенного многодетным семьям; 6. Реформа налоговой системы с целью перераспределения налогового бремени с низкодоходных на высокодоходные группы; 7. Сохранение бесплатного или льготного обслуживания широких слоев населения учреждениями социально-бытового назначения. В социально ориентированной экономике государство должно с помощью налогов перераспределять личные доходы граждан – от самых богатых к необеспеченным и малообеспеченным жителям страны. Благодаря такому перераспределению государство дает средства к существованию тем, кого рыночная экономика бросает на произвол судьбы (инвалиды, многодетные семьи, бездомные и др.). Так же в социально ориентированной экономике возникает социальная опора гражданского общества на так называемый средний класс (по уровню получаемых доходов). Во многих высокоразвитых странах граждане (семьи) делятся на три основных класса: а) богатый класс – 10 – 15%, б) средний класс – 70 – 80% и в) бедный класс – 15 – 20%. В этом случае обеспечивается наибольшая социальная стабильность общества. Образно ее можно уподобить функции позвоночника в человеческом организме, благодаря которому организм сохраняет равновесие и устойчивость. Там, где нет среднего класса или он еще не сформировался, общество не стабильно». В странах с развитой экономикой достаточно весомую часть среднего класса составляют работники таких сфер как образование, наука, медицина, юриспруденция и т.п. Важнейшими приоритетами социальной политики государства в современных условиях являются: создание оптимальной социальной инфраструктуры и ее развитие; проблемы охраны и защиты окружающей среды; политика распределения доходов общества; социально-демографическая политика; проблемы занятости и социальной защиты населения.[9] Стратегическими целями социальной политики являются: - создание условий для реализации гражданами своих прав на образование, по своей структуре и качеству соответствующее потребностям развития экономики и гражданского общества; - улучшение состояния здоровья населения на основе реально доступной широким слоям населения медицинской помощи и повышения качества лечебных услуг, развития массовой физической культуры и спорта; - развитие культурного потенциала и сохранение культурного наследия страны, обеспечение единства культурного пространства и доступности культурных ценностей широким слоям населения; - создание эффективного цивилизованного рынка труда; - усиление адресности социальной поддержки населения; - обеспечение финансовой устойчивости пенсионной системы, повышение реального размера пенсий; - создание условий для осуществления права граждан на жилище с учетом их платежеспособного спроса и в соответствии с социальными стандартами жилищных условий. Основными социальными приоритетами являются: - достижение улучшения материального положения и условий жизни людей; - обеспечение занятости населения, повышение качества и конкурентоспособности рабочей силы; - гарантии конституционных прав граждан в области труда, социальной защиты, образования, охраны здоровья, культуры, обеспечения жильем; - переориентация социальной политики на семью, обеспечение прав и социальных гарантий, предоставляемых семье, женщинам, детям и молодежи; - нормализация и улучшение демографической ситуации, снижение смертности населения, особенно детской и граждан трудоспособного возраста; улучшение социальной инфраструктуры. Эти цели социальной политики следует реализовывать поэтапно. Среди первоочередных целей выделяются ликвидация и недопущение в дальнейшем задолженности по выплате заработной платы, пенсий и пособий; формирование системы государственных минимальных социальных стандартов (социальных нормативов); законодательное закрепление порядка определения и использования показателя величины прожиточного минимума, уточнение методики его расчета; введение налогового кодекса. Предусматривается также повышение минимальных государственных гарантий заработной платы и трудовых пенсий до уровня прожиточного минимума определенных групп населения; пересмотр системы и базы налогообложения денежных доходов в целях более справедливого их распределения; создание полноценной системы защиты трудовых прав граждан; начало широкомасштабной пенсионной реформы и реформирования системы социального страхования и жилищно-коммунального хозяйства. В последующем на основе структурной перестройки, устойчивого экономического роста, увеличения инвестиций в реальное производство экономика больше будет ориентироваться на эффективное удовлетворение потребностей человека, будут создаваться предпосылки для устойчивого социального развития, заметного улучшения материального положения населения и всего комплекса социальных показателей, характеризующих качество жизни. Государство должно быть гарантом функционирования учреждений социальной сферы, сохранения и развития систем социальной защиты населения. Существует шесть основных направлений социальной политики: 1) политика в области улучшения жилищных условий; 2) политика в области регулирования пенсионного обеспечения; 3) политика в области здравоохранения; 4) политика в области образования; 5) политика в области регулирования уровня безработицы и занятости; 6) политика в области регулирования доходов населения. Практика проведения социальной политики в развитых странах выработана несколько направлений в ее реализации. К ним относятся: социальное страхование; социальную защиту работников, политику в области заработной платы; социальные меры на рынке труда; жилищную политику. Социальное страхование – наиболее важная часть политики государства в социальной сфере. В процессе производства работники могут потерять (по ряду объективных причин, например, из-за травмы) возможность продолжать работу. При этом они лишаются источника дохода. Для решения возникшей в этом случае проблемы существует две возможности. Первая - выплата определенной суммы за причиненный ущерб. Однако единовременное пособие не дает ему возможности существовать длительное время. Следовательно, предпочтительнее второй путь: социальное страхование. Необходимо правильно понимать смысл, значение социального страхования – как основного механизма социальной защиты работников в условиях рыночной экономики. В зависимости от соблюдения принципов страхования и обеспечения им адекватных источников финансирования можно выделить 3 модели организации социального страхования: 1. В первой модели страховые начала не развиты. Размер выдаваемых социальных пособий и выплачиваемых пенсий зависит от ряда второстепенных внешних факторов, от служебного положения. Недостаток денежных средств покрывается учредителями. Рыночным условиям хозяйствования, как правило, свойственен дефицит государственного бюджета, а значит, велика вероятность того, что государство не сможет выполнить своих обязательств. 2. Отличительная черта второй модели – страхуемые и страхователи делают взносы, однако расчеты с ними не учитывают степени вероятности наступления того или иного страхового события, т.е. социального риска. Страхование фактически осуществляется в пользу третьих лиц, и накопление финансовых средств никак не связано с ростом обязательств. 3. Третья модель строится, исходя из страхования социальных рисков. Величина накопленных средств в каждый конкретный момент времени соответствует взятым страхователями обязательствам. Выплаты не могут превышать установленного соотношения между выдаваемыми пособиями и поступлениями. Эта модель социального страхования обычно предусматривает способы покрытия дефицита средств путем образования запасных фондов, перестрахования рисков и т.д. Система социального страхования строится на определенных принципах. Во-первых, оно имеет законодательную основу. Во-вторых, оно обязательно для лиц, работающих в условиях риска (впрочем, страхование может осуществляться и на добровольной основе). В-третьих, система социального страхования предусматривает участие государства в финансировании соответствующих выплат. Делятся это либо в форме снижения выплачиваемых самими работниками сумм, либо за счет повышения предлагаемых государством пособий. В-четвертых, система социального страхования ориентируется на помощь, прежде всего слабым в экономическом отношении членам общества. Социальная защита работников, как важнейшее направление социальной политики государства, крайне важна, т.к. большинство населения во всех странах составляют работающие, единственным (или основным) доходом которых является заработная плата, а это означает, что они экономически уязвимы и им не на что опереться, кроме государственной власти. Кроме того, в любом государстве имеется значительное количество нетрудоспособных лиц и лиц с пониженной трудоспособностью, требующих особого внимания государства. Действия государства в этой сфере должны быть нацелены на финансовую поддержку работников в случае нанесения ущерба здоровью последних или в иных случаях. Для этого государство разрабатывает определенные правовые нормы, обеспечивающие создание системы договоров, которые заключают между собой работники и предприниматели. Международная практика и отечественный опыт свидетельствуют о том, что к важнейшим принципам социальной защиты работников следует отнести: - социальная ответственность общества и государства за бережное отношение к личности, к защите достоинства человека, его права на свободный труд, свободу выбора профессии, места работы и обучения, охрану труда, обеспечение приемлемых условий труда, защиту здоровья и жизни, компенсацию утраты трудоспособности, что соответствует положениям Всеобщей декларации прав человека, социальных пактов и других документов ООН, МОТ и других признанных международных норм; - социальная справедливость в области трудовых отношений – равные права на условия и охрану труда, сохранения здоровья, работоспособности и трудоспособности граждан, высокий уровень компенсации утраты трудоспособности, обеспечение медицинского, социальной и профессиональной реабилитации; - всеобщий и обязательный характер защитных работников от социальных и профессиональных рисков, обеспечение права на социальную защиту как главного ориентира социально-экономического развития общества; - минимально возможный уровень социальных и профессиональных рисков, доступность и открытость соответствующей информации; - государственные гарантии, связанные с социальной защитой при одновременной самостоятельности и самоуправляемости негосударственных систем и программ защиты; - заинтересованность всех основных субъектов защиты (государство, предприниматели, товарищества социального страхования и широкий круг профессиональных организаций трудящихся) в формировании и совершенствовании тех или иных систем и форм защиты; - солидарность всех субъектов социальной защиты на основе “социальных договоров”, касающихся распределения финансового бремени по компенсации и минимизации социальных и профессиональных рисков; - экономическую и социальную свободу работников в области труда – выбор профессии с приемлемыми уровнями социальных и профессиональных рисков, возможность получения профессионального образования, места работы, свободы ассоциаций; - личную ответственность работников за сохранение своего здоровья, работоспособности и трудоспособности, правильный выбор профессии, места работы; - многоуровневость и разноадресность способов социальной защиты – от государственных гарантий для всех трудящихся до узконаправленных мер для отдельных их категорий и профессиональных групп; - многосубъектность социальной защиты – субъектами социальной защиты должны выступать: государство (в лице ведомств и министерств), работодатели, товарищества по страхованию, региональные органы управления; - многоаспектность и разнонаправленность мер социальной защиты – предметом внимания должны стать условия и оплата труда работников, профессиональная подготовка, медицинское обслуживание, компенсация утраты работоспособности и реабилитационные услуги. Социальная политика в области заработной платы должна реализовываться дифференцированно. Регулирующие вмешательство осуществляется в основном в тех случаях, когда степень профессиональной подготовки работника невысока, и позиции его в противостоянии с работодателем относительно слабы. В отношении таких категорий населения фиксируется минимальный уровень заработной платы, ниже которого выплачивать ее, не разрешается. С помощью законов государство определяет также ритм оплаты труда (допустим, каждые 14 дней или ежемесячно). В некоторых случаях политика заработной платы предусматривает введение предельного уровня последней и сохранение его в течение определенного отрезка времени. Возможно также использование ограничений на темпы роста оплаты труда. Данные меры применяются для предотвращения инфляции и устранения трудностей в области платежного баланса. Социальная политика на рынке труда. Государственная политика в этой области делает особенно отчетливым переход системы чистого страхования по безработице к поиску профилактических мер по предотвращению возможных трудностей в трудовой деятельности и на рынке труда. Социальная политика применительно к рынку связана, прежде всего, с возможностями государства влиять на спрос на рабочую силу. Кроме того, воздействие на этот рынок идет с помощью корректировки правовых норм, касающихся использования в стране иностранной рабочей силы. Регулирование может осуществляться и сокращением доступа некоторых групп работников на рынок труда (например, с помощью сокращения пенсионного возраста). Кроме того, государство может влиять на рынок труда, информируя о его состоянии заинтересованные органы. Инструментарий социальной политики в области рынка труда включает в себя наряду с произведением компенсационных выплат при безработице и в период поиска работы предоставление консультаций по профориентации, трудоустройству и профессиональному обучению, облегчающих вступление в трудовую жизнь или смену профессии. Финансовые средства из фонда страхования по безработице должны использоваться эффективно, например, в целях финансирования мероприятий по профессиональному обучению, реабилитации, облегчающей возвращение к трудовой деятельности, а также в качестве вспомогательных средств для создания и изменения структуры рабочих мест. Жилищная политика. Политика обеспечения необходимых жилищных условий рассматривается в современных западных странах как инструмент социальной политики. Легко и быстро решаемые жилищные проблемы усиливают территориальную подвижность рабочей силы, что в условиях существенных структурных сдвигов приобретает особую значимость, ибо повышает эффективность производства. В традиционном варианте это направление социальной политики проводится путем выделения из бюджета средств для оказания помощи работникам, арендующим жилье. Однако есть и альтернативные варианты: государство в состоянии поощрять самостоятельное жилищное строительство. При этом используются различные возможности. Например, территориальные органы власти сами создают относительно дешевые комплексы жилья и сдают их в наем семьям с низкими доходами. Еще один путь социальной поддержки в этой области предполагает использование жилья, построенного частными строительными кооперативами. Роль государства в этом случае сводится к тому, что оно бесплатно предоставляет строительным организациям землю, осуществляет их льготное кредитование или применяет к ним более мягкое налогообложение. В рамках данного варианта государство обычно контролирует величину оплаты жилья, устанавливая предельную сумму доходов владельцев за сдаваемое в наем жилье. В отдельных случаях приходится поступать еще более решительно: изымать из частной собственности землю и использовать ее для государственного жилищного строительства.[10]
Таблица 1 Таблица 2 Динамика расходов ГБ РА в социальную сферу за 2009– 2014, %
Источник: рассчитано на основе данных статистического сборника " Абхазия в цифрах", Сухум 2014 г. Проведем сравнительный анализ динамики расходов на социальную сферу за 2009 и 2014 гг. Народное образование и подготовка в кадрах занимает первое место по инвестированию средств в социальную сферу. Расходы на данную сферу в 2009 году составили 414, 8 млн. руб., а в 2014 г. они были увеличены до суммы 1215, 4 млн. руб., то есть за прошедшие пять лет изменения в финансировании составили 800, 6 млн. руб., что соответствует темпам роста в 45, 5%. Здравоохранение является второй статьей по сумме расходов и в 2009 году они составили 194, 2 млн. руб., а в 2014 году они уже составили 567, 3 млн. руб. Изменения являются очень значительными и составили 373, 1млн. руб., что соответствует темпам роста – 186, 5%. Расходы на культуру в 2009 г. составили 106, 2 млн. руб., а в 2014 году они составили 205, 8 млн. руб. Изменения расходов в сравниваемых нами годах составило 99, 6 млн. руб., а темпы роста составили 69, 9 %. Как мы видим, наибольшие темпы роста наблюдаются по статье расходов «физкультура и спорт». В 2009 году на физкультуру оставили 36, 0 млн. руб., а в 2014 г. 89, 7 соответственно. Изменения составили 53, 7 млн. рублей, то есть темп роста составляет 100, 8%. Что касается науки, то расходы составили в 2009 г.– 55, 1 млн. руб., а в 2014 г. – 82, 4 млн. руб. Изменения составили 37, 3 млн. руб., в свою очередь темп прироста составил 46, 5%. Расходы на социальное обеспечение в 2009 г. составили 101, 7 млн. руб., а в 2014 г. на социальное обеспечение было потрачено 102, 9 млн. руб. Изменения финансирования в рассматриваемые года положительными, в отличии от сравнения с 2013г. и составили – 1, 2 млн. руб., а темпы прироста – 1, 2%. Проведенный нами анализ показывает, что во всех отраслях заметны положительные темпы роста за прошедшие пять лет, то есть наблюдается увеличение средств, выделяемых на социальную сферу, с каждым последующим годом. Исключение составляет сфера социальной защиты населения, так как мы видим, что разница между рассматриваемыми годами оказалась отрицательной. Здравоохранение Здоровье населения и экономика тесно связаны друг с другом. Экономические достижения в обществе, уровень экономического развития, благосостояния существенно отражаются на состоянии здоровья населения. Здоровье населения является критерием качества народонаселения, с которым связаны оценка уровня образования и культуры, профессиональной подготовки, производительности труда. Здоровье нации – это способность к воспроизводству трудового потенциала, трудовых ресурсов, с чем связано увеличение производительных сил. В этом заключается непреходящая экономическая ценность для общества. Старение населения, распространение острых и хронических заболеваний, наносят ущерб производительным силам общества, сказываются на экономическом развитии стран. Охрана и укрепление здоровья населения представляет собой многогранную систему государственных, общественных, социально-экономических и медицинских мероприятий, в основе которых лежат профилактическая направленность, единство медицинской науки и практики, широкое использование достижений научно-технического прогресса, разработка и внедрение научно обоснованной системы мероприятий, осуществляемых органами государственного и местного самоуправления, позволяющих наиболее полно и результативно сочетать потребности населения в медицинской помощи, лекарственным обеспечении и санитарно-противоэпидемическом обслуживании с экономическими возможностями ее удовлетворения. Государство должно законодательно гарантировать право любого гражданина на защиту здоровья независимо от уровня его личных доходов. Здоровье нации – это не только качество жизни людей, но и здоровый генофонд, трудовые ресурсы. Поэтому инвестиции в систему здравоохранения – это вложение в экономику, а не только расходы на социальные нужды. Реформа системы здравоохранения — это путь к восстановлению на новом экономическом и организационном уровне бесплатного медицинского обслуживания. Система медицинского страхования должна полностью субсидировать медицинское обслуживание всем нуждающимся в лечении гражданам, обеспечить доступность основных лекарств массового потребления, гарантировать устойчивое снабжение ими нуждающихся групп населения. Важным направлением деятельности органов здравоохранения должна стать реализация комплексных программ по профилактике и лечению социальных заболеваний, таких как наркомания, СПИД, туберкулез и др. Бесплатное здравоохранение — это не отказ от предоставления платных или благотворительных медицинских услуг населению. Устанавливая льготы по налогообложению, по аренде помещений и оборудования, уплате коммунальных услуг, следует ужесточить контроль над деятельностью медучреждений, оказывающих платные услуги, строго пресекать некачественные или нелицензированные услуги. Самой большой проблемой здравоохранения в современных условиях является – финансирование. Основной сложностью является не расчет потребности в финансировании, а нахождение средств на существование и умение просуществовать на выделенные средства. В РА сложилась бюджетная система финансирования здравоохранения. Финансирование здравоохранения направлено: 1) на проведение эпидемиологических мероприятий; 2) на капитальный ремонт и приобретение оборудования и предметов длительного пользования для учреждений здравоохранения; 3) льготное лекарственное обеспечение; 4) повышение квалификации врачей и другие мероприятия. В Абхазии на конец 2013 г. располагалось 21 больничных учреждений, Число лечебно-профилактических, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению – 45, число женских консультаций, детских поликлиник, самостоятельных и входящих в состав других учреждений – 8, Число отделений (станций) скорой медицинской помощи – 8.[11] Число врачей всех специальностей увеличилось на 20% и составило в 2014 г. 709 человек. На 10 000 населения в РА приходится 29, 1 врача, тогда как в 2004 г. данный показатель составлял 26, 5. Общая численность среднего медперсонала увеличилась на 16%, а на 10 000 населения численность среднего медперсонал анализируемый период увеличилась с 61, 5 до 64, 4. Число больничных коек на 10000 населения РА – 74. Тогда как обеспеченность населения врачами в РФ на 10000 населения – 41 чел., средним медицинским персоналом – 114, 3, больничными койками на 1000 населения – 134, 7.[12] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует на охрану здоровья населения расходовать не менее 6-6, 5 % от валового внутреннего продукта. Развитые страны Западной Европы, Япония расходуют на цели здравоохранения 8-10 % валового внутреннего продукта, а Соединенные Штаты Америки – свыше 13% ВВП. Расходы на здравоохранение в США в несколько раз превышают соответствующие расходы на оборону страны. Данная отрасль формирует 6, 2% ВВП, 6% ВДС, в ней занято 17, 3% от общей численности занятого населения со среднемесячной заработной платой 7488, 2 руб., что на 22% ниже средней заработной платы в экономике РА. Рассмотрим динамику расходов государственного бюджета на здравоохранение в РА, представленную в таблице 3. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-07-13; Просмотров: 1121; Нарушение авторского права страницы