Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

1. Диагноз _________________________________________________________________________________

подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)

2. Фамилия, имя, отчество____________________________________________________________ _____________________________________________ 3. Пол _____________________________

4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения) ___________________

5. Адрес, населенный пункт_____________________________ район ________________________ ______________ улица _______________________________ дом № _______ кв № ___________

 

индивидуальная коммунальная, общежитие (вписать)

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения) ____________________________________________________________________________

7. Даты:

Заболевания _____________________________________________________________________

Первичного обращения ____________________________________________________________

Установления диагноза ____________________________________________________________

Последующего посещения детского учреждения, школы ________________________________

Госпитализации __________________________________________________________________

8. Место госпитализации ________________________________________________________

9. Если отравление, указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший _____________________________________________________________________

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения

__________________________________________________________________________

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС __________________________________

Фамилия сообщившего _____________________________________________________

Кто принял сообщение _____________________________________________________

12. Дата и час отсылки извещения __________________________________________

Подпись пославшего извещение ______________________________________________

Регистрационный № ______________ в журнале ф.№ санпидемстанции __________________________

Подпись получившего извещение _____________________________________________

 

НАПРАВЛЕНИЕ

В КАБИНЕТ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

из…………………..отделения

 

 

1.Исследование: ( ЭКГ)

2.Ф.И.О. больного ( полностью)

3.ВОЗРАСТ И ДАТА РОЖДЕНИЯ (полностью)

4.ДИАГНОЗ

5.АД

6.Принимались препараты ( сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы, антиаритмические, мочегонные)

 

ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ СМЕННУЮ ОБУВЬ, ПОЛОТЕНЦЕ, ПРОСТЫНЬ,

ПРЕДЫДУЩИЕ ЭКГ

Порционнное требование

На питание больных

«_____»_______20__г.

 

из______________________отделения

 

 

№ диет стандарт.	Количество больных

 

 

ﾃ ﾁ ﾎ ﾓ ﾑ ﾏ ﾎ ﾍ ﾎ ｫ ﾍ 韆 裙 ⅱ 鮏  韜 ・ 蒻  瀨 ・ ・ 矜 鉋 糺 ・ ・ ・ 裝 貊

ﾄ ﾍ ﾅ ﾂ ﾍ ﾈ ﾊ

・ 鵰 鈔 鮏  粢 澵 鵫 ・ 瑕  ・

ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК. 02.01.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов

Терапевтического профиля

・  褻 鞨 ・ 濵  ・  裝 淲 胛 ・ ⅵ 褥  ・ 琿 ・ 魲 ・ 髜  鉋 籵 湜 :

060501 ｫ ﾑ 褥  竟  鮱 蒟 ・ ｻ

ﾎ 碯    胛 ・ ______________________________________________________

^{ﾔ .ﾈ .ﾎ}

・  ・ _______ 胙  ・ ____________ ⅳ 蒟 ・ 湜  __________________________

 

ﾌ 褥  ・ ⅶ 鮻 蒟 湜  ・ 瑕  ・ _________________________________________

(  趾 褊 韃 鈕  粽 ⅶ  淲 湜 , ⅳ 蒟 ・ 湜 ・

ﾑ  ・ ・ ⅶ 鮻 蒟 湜  ・ 瑕  ・ ・ _______________ ・ _____________________

 

ﾐ  魵 鮏 頸 褄 ・ ・ 瑕  ・:

 

ﾎ 碼 韜  ・ 粽 蒻  ・ _______________________________________________

^{(肭 珞 浯  ・ ・    ﾋ ﾏ ﾎ , ﾔ ﾈ ﾎ )}

ﾍ 襃 ⅲ  蓴  褊 燾 ・  ・ 粽 蒻  ・ ______________________________________

^{( 瑩   ・ ・    ⅳ 蒟 ・ 湜 , ﾔ ﾈ ﾎ )}

ﾌ 褪 鮏 顆 褥 ・ ・  ・ 粽 蒻  ・ _________________________________________

^{(・ 襃 鮏 珞 瑣 褄 ・ ﾃ ﾁ ﾎ ﾓ ﾑ ﾏ ﾎ ﾍ ﾎ ｫ ﾍ ﾌ ﾁ ﾊ ｻ , ﾔ ﾈ ﾎ )}

 

 

 

ﾏ  韈 粽 蓴  褊 浯  ・ 瑕  ・

・ ・ ⅵ 齏   褻 鞨 ・ 濵  и

ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК. 02.01.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов

Терапевтического профиля

ﾈ 瀨    ・ ・   韭 ・ 砒 鉋 ・  ⅲ  _____________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

ﾌ.ﾏ. ﾋ ﾏ ﾎ ﾏ 鮏 ・  髜  胛

 ・ 粽 蒻  ・ ・ 瑕  ・ ___________________

ﾏ 鮏 ・  髜  ・  胛 ・ ________________________

 

 

ﾃ   ・    蒟 ・ 湜  糅 褌 褊 ・ ・ 鵰 鈔 鮏  粢 澵 鵫 ・ 瑕  ・

Наименование отделения	Количество дней	Количество часов
Пост палатной медицинской сестры
Процедурный кабинет
Приемное отделение
Итого:

 

ГБОУ СПО НО «Нижегородский медицинский базовый колледж»

 

ОТЧЕТ

О проделанной работе во время практики по профилю специальности

ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК. 02.01.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов терапевтического профиля

Обучающегося ___________________________________________________________

курса ___________группы______________отделения ________________________________

А. Цифровой отчет

За время прохождения практики выполнен следующий объем работ:

В результате прохождения практики обучающийся должен иметь практический опыт при выполнении манипуляций:

№ Манипуляция Обязательный объем Выполнено Оксигенотерапия.   Применение ингалятора, спенхалера, небулайзера, пикфлуометра.   Проведение термометрии.   Подсчет ЧДД   Разведение антибиотиков   Подготовка больного к общему анализу мокроты.   Подготовка больного к бактериологическому анализу мокроты.   Подготовка электрокар­диографа к работе, запись ЭКГ в 12 отведениях.   Измерение АД по методу Короткова.   Выполнение подкожной инъекции.   Выполнение внутримы­шечной инъекции.   Выполнение внутривен­ной инъекции.   Заполнение системы для внутривенного капельно­го вливания.   Набор дозы и введение гепарина.   Определение пульса.   Определение отёков.   Подготовка больного к клиническому анализу крови, анализу крови на биохимию.   Постановка очистительной клизмы   Подготовка больного к анализу кала на копрологию.   Подготовка больного к бактериологическому исследованию кала.   Подготовка больного к анализу кала на скрытую кровь.   Подготовка больного к фиброгастродуоденоскопии.   Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости.   Подготовка больного к общему анализу мочи.   Подготовка больного к проведению пробы по Зимницкому.   Подготовка больного к проведению пробы по Нечипоренко.   Подготовка больного к УЗИ почек.   Набор дозы и введение инсулина.   Антропометрия.   Подготовка больного к анализу мочи на сахар.   Подготовка больного к анализу крови на гормоны щитовидной железы.   Подготовка больного к УЗИ щитовидной железы.   Постановка согревающего компресса.

Б. Текстовый отчет, содержащий анализ условий прохождения практики с выводами и предложениями

____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Общая оценка практики________________________________________________________

 

М.П. Общий руководитель практики _______________ / Ф.И.О./

^{подпись}

Непосредственный руководитель _______________ /Ф.И.О./

^{подпись}

Методический руководитель _______________ /Ф.И.О./

^{подпись}

Аттестационный лист

По ПРОИЗВОДСТВЕННОЙпрактике

_________________________________________________________________,

ФИО

Обучающийся курса, группа________, специальность 060501 « Сестринское дело»,

успешно прошел(ла) производственную практику по профессиональному модулю

ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностической и реабилитационной деятельности»

МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов терапевтического профиля»

в объеме _72____ часа с «___»_________201 г. по «___»___________201 г.

в организации ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

наименование организации

Виды и качество выполнения работ

Профессиональные компетенции	Виды работ, выполненные во время практики	Оценка (по пятибалльной шкале)
ПК 2.1 Предоставлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств. процесса.	Консультирует пациента и его родственников при подготовке к лабораторными инструментальным исследованиям, диагностическим и лечебным манипуляциям.
ПК 2.2 Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса	Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом. Забирает биологический материал для лабораторных исследований. Осуществляет вызов консультантов, лаборантов. Контролирует работу младшего медицинского персонала. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диеты.
ПК 2.3 Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.	Оформляет экстренное извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора на инфекционные заболевания.
ПК.2.4 Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.	Применяет медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.Соблюдает правила хранения лекарственных препаратов. Консультирует пациентов о правилах приема ЛП, о проявлениях побочных эффектов и методах их профилактики.
ПК 2.5 Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.	Соблюдает правила использования аппаратуры (электрокардиографы, небулайзеры, тонометры, глюкометры и др.), оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.
ПК 2.6 Вести утверждённую медицинскую документацию.	Осуществляет ведение медицинской документации. Оформляет медицинскую документацию: направления на лабораторные и инструментальные исследования и оформление результатов исследований, титульные листы карты стационарного (амбулаторного) больного, температурные листы, порционные требования, направления на консультации к врачам-специалистам, другую документацию в соответствии с правилами ЛПУ.
2.7.Осуществлять реабилитационные мероприятия.	Контролирует общее состояние и гемодинамические показатели (АД, пульс, ЧСС), дыхание при расширении двигательного режима, определенного врачом. Контролирует выполнение пациентом комплекса ЛФК, дыхательной гимнастики.
ПК 2.8 Оказывать паллиативную помощь.	Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного. Оказывает первую доврачебную помощь при обострении заболеваний и развитии осложнений у пациентов с различной терапевтической патологией.

Общая оценка*____________

 

 

Дата « » ____________20 год

 

М.П. Общий руководитель практики_____________________/ /

Непосредственный руководитель____________________/ /

Методический руководитель________________________/ /

 

 

Характеристика

Обучающийся __________________________________________________________________

группы ________________проходил (а) практику с ______________ по ________________

на базе _______________________________________________________________________

Работал по программе__________________________________________________________

Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике ___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Производственная дисциплина и прилежание ___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Внешний вид ______________________________________________________________________

 

Понимание сущности и социальной значимости своей будущей профессии ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой практики ___________________________________________________________________________

 

Владение манипуляциями ___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности ___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Умение заполнять медицинскую документацию __________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами __________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Индивидуальные особенности: добросовестность, инициативность, уравновешенность, отношение с коллегами и пациентами __________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Итоговая оценка по производственной практике____________________________________

 

Заключение об освоении профессиональных компетенций:

Профессиональные компетенции	Основные показатели оценки ПК	Баллы	Сумма баллов	Оценка (да/нет)*	Подпись
ПК 2.3 Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.	1.Эффективное и корректное сотрудничество с ЦСО. 2. Эффективное и корректное сотрудничество с пищеблоком. 3. Эффективное и корректное сотрудничество с лабораторией. 4. Эффективное и корректное сотрудничество с другими организациями и службами.	0-1-2 0-1-2 0-1-2   0-1-2
ПК 2.4 Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.	1.Применение медикаментозных средств в соответствии с назначениями врача. 2.Даны консультации пациенту о правилах приема лекарственных препаратов. 3.Соблюдение правил инфекционной безопасности. 4.Соблюдение принципов хранения лекарственных препаратов.	0-1-2   0-1-2   0-1-2 0-1-2
ПК 2.5 Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.	1.Соблюдение правил подготовки к использованию аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения. 2.Соблюдение правил техники безопасности при работе с аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения. 3.Соблюдение правил утилизации изделий, материалов медицинского назначения. 4.Соблюдение правил инфекционной безопасности пациента и медсестры.	0-1-2   0-1-2     0-1-2   0-1-2

0-показатель не продемонстрирован; 1 – имеется недочет; 2- показатель продемонстрирован полностью

*Компетенция считается освоенной (оценка «да»), если сумма баллов более 6 и все показатели продемонстрированы студентом (ни один показатель не имеет оценки -0).

Заключение о формировании общих компетенций:

Общие компетенции	Основные показатели оценки результата	Результаты экспертного наблюдения (формируется / не формируется)
ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.	- обоснование и логичность объяснения сущности и значимости своей будущей профессии; -демонстрация интереса к будущей профессии.
ОК2.Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.	- обоснование выбора и применения методов и способов решения профессиональных задач в области гигиены, санитарии и эпидемиологии; -демонстрация эффективности и качества выполнения профессиональных задач.
ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.	-демонстрация способности принимать решения в стандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК4.Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.	-нахождение и использование информации для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личного развития.
ОК5.Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.	- демонстрация навыков использования информационно-коммуникационных технологий в профессиональной деятельности.
ОК6.Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.	-эффективное взаимодействие с обучающимися, преподавателями в ходе обучения.
ОК07.Брать на себя ответственность за работу членов команды за результат выполнения заданий	-проявление ответственности за работу членов команды, результат выполнения заданий.
ОК8.Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно повышать квалификацию.	-планирование обучающимся повышения личностного и квалификационного уровня.
ОК9.Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.	-проявление интереса и инновациям в области профессиональной деятельности.
ОК10.Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.	- демонстрация ответственного отношения к природе, обществу и человеку.
ОК11.Оказывать первую медицинскую помощь при неотложных состояниях.	-демонстрация способности (готовности) оказывать медицинскую помощь при неотложных состояниях.
ОК12.Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.	-соблюдение правил по охране труда и технике безопасности на рабочем месте.
ОК13.Вести утвержденную учетно-отчетную документацию.	-демонстрация грамотного ведения учетно-отчетной документации.

 

Печать учреждения Общий руководитель практики __________________________подпись

здравоохранения

Непосредственный руководитель_________________________ подпись

Методический руководитель ___________________________подпись

 

ﾄ 瑣 а	ﾑ 鮏 褞 赳 湜 ・ 糺 ・ ・ 褊 濵 ・  碚 	ﾎ  渼 ・ 淲 ・  裝  粢 澵 魲 ・  ・ 粽 蒻  ・	ﾇ 瑟 褶 瑙 ・, ・ 蔡 頌 ・ 淲 ・  裝  粢 澵 魲 ・  ・ 粽 蒻  ・

М.П. Общий руководитель практики ___________________/ _________________/

 

 

⇐ Предыдущая123

Поделиться:

Популярное:

1. В развитии аллергического воспаления бронхов при БА участвуют иммунные реакции I, II, и IV типов.
2. В ряде видов спорта такие реакции одновременно являются реакциями на движущийся объект (мяч, шайба и т.п.).
3. В это время князь Владимир у Волок-Ламского и великий князь Дмитрий в Костроме собрали значительные силы. Один из татарских отрядов, двигавшийся к Волок-Ламскому, был внезапно атакован и разбит.
4. ВЛИЯНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ РЕАГИРУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ НА СКОРОСТЬ ХИМИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
5. ВЛИЯНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ НА СКОРОСТЬ ХИМИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
6. Влияния на другие тканевые реакции
7. Границы реакции: необходимые, но недостаточные
8. Группы растений по типу фотопериодической реакции
9. ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ ТОВАРА: ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ И ТИПИЧНЫЕ ОТВЕТНЫЕ РЕАКЦИИ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ
10. Зависимость скорости реакции от рН
11. Зависимость скорости химической реакции от концентрации реагентов.
12. Значение дидактической психотерапии и супервизии в профессиональном обучении консультантов.