ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕДАГОГОВ.

ЛЕКЦИЯ 8

ТЕМА 7.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕДАГОГОВ.

Учебные вопросы:

№	Учебные вопросы	мин
	Условия, способствующие возникновению профессиональных заболеваний педагогов.
	Понятие о стрессе и дистрессе в профессиональной и учебной деятельности.
	Профилактика поражений голосообразующего аппарата (афонии и дисфонии), заболеваний психоэмоциональной природы,
	Профилактика утомления органов зрения, заболеваний ОДА, хронической венозной недостаточности, простудных заболеваний.
	ВСЕГО

Условия, способствующие возникновению профессиональных заболеваний педагогов.

Организация профессиональной жизнедеятельности педагога.

Труд педагога связан с высокой плотностью межличностных контактов и возможностью конфликтов при необходимости выполнения запланированного объема работы в жестко регламентированный период времени;

Согласно «Гигиеническим критериям оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» от 1998 года: труд педагога можно отнести ко 2-й степени 3-го масса (3.2). То есть условия труда педагога характеризуются такими уровнями вредных факторов, которые вызывают стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению производственно-обусловленной заболеваемости (что проявляется в повышении уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, и, в первую очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых органов и систем для данных вредных факторов, появлению начальных признаков или легких (без потери профессиональной трудоспособности) форм профессиональной патологии, возникающих после продолжительной экспозиции.

По показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса труд педагога можно отнести -

1) степень 3 класса (3.1) - условия труда характеризуются такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами и увеличивают риск повреждения здоровья;

2) степень 3 класса (3.2) – это уровни вредных факторов, которые вызывают стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной заболеваемости (что может проявляться повышением уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности и, в первую очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых для этих факторов органов и систем), появлению начальных признаков либо легких форм профессиональных заболеваний (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительного воздействия (часто после 15 и более лет);

3) степень 3 класса (3.3) – это условия труда, характеризующиеся такими уровнями вредных факторов, влияние которых приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней легкой и средней степеней тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту хронической (производственно-обусловленной) патологии;

4) степень 3 класса (3.4) – это условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний, характеризующиеся потерей общей трудоспособности), отмечается значительный рост числа хронических заболеваний, а также высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;

Факторы риска труда учителя

Трудовая деятельность человека — это особая форма его взаимодействия с окружающим миром. В процессе любого труда человек затрачивает свою мускульную и психическую энергию, происходит активизация, напряжение большинства физиологических реакций. Труд для человеческого организма лишь тогда является естественным процессом, когда весь организм и отдельные его органы и системы, принимающие участие в обеспечении трудового процесса, функционируют в пределах физиологических возможностей. Если это условие нарушено и какие-либо процессы выходят за, рамки физиологических возможностей, то трудовой процесс кажет вызвать различные, сначала функциональные, обратимые, затем и морфологические, необратимые, изменения в органах и тканях или заболевания. В таких ситуациях речь идет о возникновении профессиональных или профессионально обусловленных видах патологии.

Педагогическая профессия, труд учителя относятся к интеллектуальным формам труда. С психофизиологических позиций крайне ответственная, общественно значимая деятельность, в которой велик элемент творчества. Однако не все условия, в которых осуществляется педагогическая деятельность, можно признать благоприятными. Совершенно определенно некоторые их них держат факторы риска и оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека.

Основными факторами риска труда учителя являются:

- повышенное психоэмоциональное напряжение, связанное с необходимостью постоянного самоконтроля и эмоционального возбуждения, со значительным числом межличностных контактов

- значительная голосовая нагрузка;

- статическая нагрузка при не значительной общей мышечной двигательной нагрузке;

- большой объем интенсивной зрительной работы;

- высокая плотность эпидемических контактов;

- отсутствие стабильного режима дня;

- нагрузка на одни и те же центры коры больших полушарий

резкое перераспределение мозгового кровотока.

Основными факторами риска труда учителя являются:

Повышенное психоэмоциональное напряжение

2- значительная динамическая физическая нагрузка;

3- статическая нагрузка;

4- большой объем умственной работы;

5- высокая плотность эпидемических контактов;

6- стабильный режима дня;

Нагрузка на одни и те же центры коры больших полушарий

Основными факторами риска труда учителя являются:

1- повышенное умственное напряжение

2- значительная голосовая нагрузка;

3- динамическая нагрузка;

4- большой объем интенсивной зрительной работы;

5- низкая плотность эпидемических контактов;

6- отсутствие стабильного режима дня;

7- слабая нагрузка на одни и те же центры коры больших полушарий

Каждый из перечисленных факторов риска педагогического труда может стать причиной профессионального или профессионально обусловленного заболевания. К таковым относятся: — заболевания нервной системы (неврозоподобные состояния и неврозы),

- заболевания голосо-речевых органов (острый и хронический фарингит, ларингит, парез голосовых складок, певческие узелки.),

- заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника, радикулит)

- заболевания сердечнососудистой системы (варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой),

- инфекционные заболевания.

Кроме того, профессиональное происхождение могут такие виды патологии, как контактный дерматит в области рук из-за воздействия мела, аллергические формы ринита (насморка) и бронхиальная астма у учителей химии, когда аллергенами являются реактивы, применяемые при проведении опытов, хроническая интоксикация ртутью у учителя физики при длительном использовании в учебном процесс приборов, содержащих ртуть.

Л. П. Татарникова (1997) в качестве фактора риска в еще повышенный обмен веществ. После уроков его интенсивность возрастает на 15 — 30% (для нормализации обмена требуется двое-трое суток).

Как влияет психоэмоциональная нагрузка на обмен веществ учителя?

1- не изменяет

Повышает

3- 3-снижает

Даже за период отпуска не удается привести норму, в связи с чем возникают предпосылки развития гипертиреоза. Постоянная нагрузка на одни и те же центры полушарий головного мозга приводит к резкому перераспределению мозгового кровотока, отсюда — бессонница, которая является первым признаком переутомления.

Профессиональная деятельность учителя в современных условиях не способствует сохранению его здоровья, о чем свидетельствуют такие данные: 60% учителей постоянно испытывают психологический дискомфорт во время работы; 85% — находятся в постоянном стрессовом состоянии: для 85% женщин-педагогов их деятельность является фактором, отрицательно влияющим на семейные отношения, вследствие чего 1/3 педагогов имеет заболевания нервной системы. В пределах функциональной нормы находятся только 10, 4% учителей, а у 2, 9% здоровье характеризуется сниженными и резко сниженными адаптационными возможностями организма. Уже среди молодых педагогов большой процент больных с хроническими заболеваниями, причем ведущей является сердечнососудистая патология. Лишь 9% учителей чувствуют себя достаточно здоровыми. У них поддерживается относительно высокий уровень работоспособности и нет хронических заболеваний. Большинство из них обладает от природы «железными нервами», или они научились хорошо восстанавливаться после психического напряжения.

Таким образом, профессию педагога можно отнести к «группе риска» по частоте нарушений здоровья и серьезности протекающих заболеваний. Обработав статистические данные по заболеваемости педагогов, сотрудники института им. В. М. Бехтерева обнаружили ярко выраженные преобладающие заболевания сердечнососудистой системы и желудочно-кишечного тракта, нарушения опорно-двигательного аппарата и болезни крови, а также нарушения функций щитовидной железы.

Угрозы, запугивания

В. Т. Лобудин с коллегами основными причинами заболеваний педагогов считает стрессы и психическое перенапряжение. Стресс может быть вызван неадекватной социальной и материальной оценкой его труда, жестким режимом работы и необходимостью освоения большого количества профессиональных знаний, обилием коммуникативных перегрузок из-за необходимости межличностного общения при значительном числе конфликтных и стрессовых ситуаций. Авторы выделяют две основные группы причин, разрушающих здоровье педагогов: мировоззренческие и психические.

К мировоззренческим причинам они относят:

1) неумение принимать жизнь такой «как она есть», без критики и протеста;

2) неумение жить в данный момент, считая его самым важным в жизни;

3) наличие высоких жизненных притязаний, не соответствующих возможностям человека;

4) неумение найти свое место в жизни, которое позволило бы получать удовлетворение от факта существования, от своей профессии и тем самым сохранить свое здоровье;

5) неосознавание себя частицей великих исторических процессов

6) неумение принимать свой социальный статус и достойно пребывать в нем;

7) незнание того, что каждый из нас очень нужен на своем месте.

К психическим причинам авторы относят следующие:

1) неумение противостоять стрессам;

2) отсутствие навыка управления своими эмоциями;

3) частое превышение своих психических возможностей;

4) неумение вырастить в себе и освоить эмоцию радости. Создать установку на радость от существования вообще, а не от полученной зарплаты;

5) неспособность смеяться над жизненными неудачами.

Укажите мировоззренческие причины разрушающих здоровье педагогов:

1- неумение принимать жизнь такой «как она есть», без критики и протеста;

2- неумение жить в данный момент, считая его самым важным в жизни;

3- наличие высоких жизненных притязаний, не соответствующих возможностям человека;

4- неумение найти свое место в жизни, которое позволило бы получать удовлетворение от факта существования, от своей профессии и тем самым сохранить свое здоровье;

5- неумение противостоять стрессам;

6- отсутствие навыка управления своими эмоциями;

7- частое превышение своих психических возможностей;

8- неумение вырастить в себе и освоить эмоцию радости. Создать установку на радость от существования вообще, а не от полученной зарплаты;

Укажите психические причины разрушающих здоровье педагогов:

1- неумение принимать жизнь такой «как она есть», без критики и протеста;

2- неумение жить в данный момент, считая его самым важным в жизни;

3- наличие высоких жизненных притязаний, не соответствующих возможностям человека;

5- неумение противостоять стрессам;

6- отсутствие навыка управления своими эмоциями;

7- частое превышение своих психических возможностей;

Комплексная диагностика нервно-психического состояния: слушателей, проведенная перед тренингом «Психология здоровья учителя», выявила следующие результаты: у 47, 1% слушателей нервно-психическое состояние определилось как плохое, у 34 — 'о, в пределах нормы и у 18, 9% опрошенных — в целом хорошее.

Как профессиональная группа (в процентном отношении с другими профессиям) учительство отличается крайне низкими показателями физического и психического здоровья. И эти показатели ли снижаются по мере увеличения стажа работы.

Под влиянием более или менее продолжительной психической, травматизации, ведущей к эмоциональному перенапряжению, мо жет развиться неврозоподобное состояние или невроз. Заболевание начинается исподволь, постепенно. Основным симптомом является повышенная возбудимость и легкая психическая и физическая утомляемость. Человек становится вспыльчивым, раздражаемым даже по не значительному поводу. Аналогичным повышением чувствительности в отношении раздражителей, идущих от внутренних органов и различных участков тела, можно объяснить жалобы таких людей на неприятные ощущения в различных частях тела (головная боль, головокружение, шум в ушах, тягостные ощущения области сердца, желудка и т. д.). Подобные симптомы называю психосоматическими, так как причина их возникновения зависит от особенностей психического статуса человека. Повышенная возбудимость выражается в легком возникновении вегетативных акций (сердцебиение, покраснение или побледнение кожи ли повышенное потоотделение). Часто наблюдается тремор (дрожа век и пальцев вытянутых рук). Часто бывают жалобы на общую физическую слабость, отсутствие бодрости, энергии, выносливости к привычному до этого режиму труда. С истощаемостью внимания часто связана и недостаточная фиксация некоторых событий. Этим объясняются жалобы на «плохую память», забывчивость.

Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость проявляются также в быстром возникновении эмоциональных реакций (печали, радости и др.) и в то же время в их кратковременно нестойкости. Появляется нетерпеливость, ожидание становится невыносимым. Сон нарушается, засыпание часто затруднено, сон недостаточно глубокий, с обилием сновидений. При этом легко происходит пробуждение под влиянием не значительных раздражителей. После сна не возникает чувства бодрости, свежести, а наоборот, появляется ощущение разбитости, сонливости. К середине дня самочувствие улучшается, а к вечеру вновь ухудшается.

Неприятные и болезненные ощущения в различных частях и органах тела и страх болезни с патологической фиксацией внимания на малейших изменениях самочувствия все более и более усиливаются. И постепенно из-за нарушения иннервации внутренних органов отдельные психосоматические симптомы могут перерасти в психосоматические функциональные изменения органов, а в дальнейшем и в выраженные психосоматические заболевания. Часто это функциональные нарушения и заболевания сердечнососудистой системы. На первых порах проявляются они периодическими неприятными ощущениями в области сердца.

Боль в области сердца сопровождается нередко неприятными ощущениями в руках (чаще слева), ощущением нехватки воздуха или даже удушья. Прием нитроглицерина (средства, снимающего боль при стенокардии) не дает сколько-нибудь заметного улучшения. Могут возникать психогенные расстройства сердечного ритма. При этом характерны жалобы на приступы сердцебиения не только при физическом усилии, но и по утрам (в момент пробуждения), при засыпании и нередко по ночам (в связи с бессонницей или поверхностным, прерывистым, тревожным сном).

Неврозоподобное состояние может вызвать изменение артериального давления в сторону его повышения или понижения. Чаще всего это временное повышение артериального давления под влиянием переживаний или внезапный резкий его подъем по типу гипертонического криза.

При повышении артериального давления возникают неприятные и мучительные ощущения в голове (давление, тяжесть, ломящая боль, сверление, распирание, покалывание), шум в ушах. Ухудшение зрения (появление тумана в глазах, мелькание цветных точек, кругов).

При пониженном давлении жалобы могут быть необычайно разнообразными и включают вялость, апатию, ощущение резкой слабости и утомленности по утрам, отсутствие бодрости даже после длительного сна, ухудшение памяти, рассеянность и неустойчивость внимания, понижение работоспособности, ощущение нехватки воздуха в покое, выраженную одышку при умеренной физической нагрузке, отечность голеней и стоп к вечеру. Характерна головная боль

изредка единственная жалоба), возникающая обычно после сна (особенно дневного), физической либо умственной работы. Тупая, давящая, стягивающая, распирающая или пульсирующая головная боль захватывает чаще лобно-височную или лобно-теменную область и продолжается от нескольких часов до двух суток. В ряде случаев она: протекает по типу мигрени, сопровождаясь тошнотой и рвотой, и исчезает от применения холода, после прогулки на свежем воздухе

или физических упражнений. Характерны периодические головокружения с повышенной чувствительностью к яркому свету, шуму. Громкой речи, пошатыванием при ходьбе и обморочным состоянием.

Частый спутник неврозоподобных состояний _. функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта. Эти не сильные, Но упорные болезненные ощущения различной локализации, нередко мигрирующие по всему животу. Наиболее постоянны ощущения тяжести, полноты, напряжения, пустоты в желудке. В ряде случаев возможны жалобы на тошноту в утренние часы и периодическую нестерпимую боль в верхних отделах живота. Очень часты жалобы на неприятный вкус или горечь во рту, изжогу и отрыжку (чаще воздухом, реже — съеденной пищей или желудочным соком) в течение всего дня или только по утрам, до еды.

Не менее типичны жалобы на расстройства аппетита — от плохого или очень капризного аппетита до полного отвращения или отказа от еды с утратой вкусовых ощущений. Возможны жалобы на стойкие запоры или запоры, сменяющиеся поносами.

Возможны другие проявления со стороны внутренних органов при неврозоподобных состояниях и неврозах. Во всех случаях возникновения подобных симптомов следует обязательно проконсультироваться у врача.

Профессиональная психогигиена и психопрофилактика Центральной задачей психогигиены и психопрофилактики в труде учителя является нормализация морально-психологического климата в коллективе школы, межличностных отношений, нейтрализация факторов повышения психоэмоционального напряжения.

Важнейшее условие нейтрализации психоэмоционального напряжения педагогической деятельности — это высокая трудовая активность, творческий характер труда, желание получить радость, удовлетворение от своей деятельности, стремление к профессиональному росту, совершенствованию педагогического мастерства, возможности проявить свои способности.

Наряду с этим достаточно важным является соблюдение профессиональной психогигиены, владение техникой и умением нейтрализовать неблагоприятное влияние, оптимизировать психоэмоциональное состояние.

Основой межличностных отношений для учителя должно стать самообладание. Уметь управлять своими эмоциями жизненно важно; но, именно эмоции зачастую являются непосредственной причин конфликта, осложняют общение с окружающими, вредно сказываются на состоянии здоровья. Но самообладание — это не только внешняя уравновешенность и спокойная реакция на раздражители. Умение внешне не проявлять эмоции не исключает их отрицательного влияния на организм. Эмоцию, эмоциональный разряд, если он возник, задержать невозможно. Могут быть только задержаны те его компоненты, которые подчинены волевому контролю. Но такие реакции, как изменение тонуса и просвета сосудов (повышение артериального давления, покраснение или побледнение кожи), учащение сердцебиения, изменение потоотделения и некоторые другие, остановить при эмоциональной разрядке почти невозможно. Кроме того, при часто повторяющихся эмоциях их неблагоприятное влияние может суммироваться, усиливаться и закрепляться.

Самый верный путь к обретению внутреннего, глубинного самообладания — это умение преобразовать отрицательный очаг возбуждения в положительный, умение избежать> психотравмирующей ситуации, владение техникой психологической защиты, знание методов приемлемой разрядки отрицательных эмоций.

Очень важно выработать в себе психологически правильный стиль общения. При этом важно рассматривать процесс взаимоотношения с учениками, родителями учеников, коллегами как источник полезного, воспитывать в себе внимательность, доброжелательность, уважительное отношение к собеседнику. Ведущими чертами характера должны быть такт и терпение.

Наличие высокого уровня психоэмоционального напряжения в педагогическом труде ставит перед учителем задачу формирования своеобразного антистрессового иммунитета, т. к. полное исключение межличностных конфликтов и эмоционально стрессовых ситуаций практически невозможно. В этом плане большое значение придается воспитанию «культуры» отрицательных эмоций, которая заключается в умении человека не реагировать в конфликтных ситуациях неоправданными эмоциональными реакциями и тем самым препятствовать переходу их в форму застойных длительных переживаний. Избыточные эмоции есть неосознанное выражение своей беспомощности.

Существуют приемы психологической защиты, направленные на снижение значимости психотравмирующей ситуации, конфликта, стресса.

1. Выработка рационального подхода и отношения к внешним обстоятельствам. Основное — анализ и переоценка стрессовых событий и факторов. Необходимо найти аргументы в пользу того, что все не так уж плохо.

2. Отказ от мысли оправдывать свои неудачи, обиды или потери только внешними обстоятельствами. Может быть, потребуется коррекция внутренних установок, ценностных ориентаций, убеждений или взглядов.

З. Желательно поделиться с кем-либо, заслуживающим доверия и уважения, тем, что произошло. Потребность рассказать, обсудить, получить совет — естественное желание человека.

4. Особенно негативное воздействие на человека оказывают стрессовые ситуации, вызывающие необходимость принятия решения, как действовать дальше, т.е. затрагивающие будущее. При этом пока решение не принято, не выработана твердая линия поведения, эмоциональная напряженность будет сохраняться и, следовательно, будет действовать ее психотравмирующее влияние. В подобных случаях необходимо быстро оценить ситуацию и определить стратегию поведения.

5. В стрессовых ситуациях могут оказать помощь применение Методов самопрощения, активного забывания, переключения чувств на положительные эмоции, реализация их в творчестве, занятие любимым делом. Эмоциональную реакцию нельзя отменить по приказу, но всегда можно создать конкурентное переживание с положительным знаком. Вслед за стрессовыми нагрузками всегда должен следовать период расслабления, общения с природой, произведениями искусства, литературы, музыкой, религией, физический труд.

6. Весьма полезно учителю овладеть техникой аутогенной тренировки (аутогенный — самородный, самостоятельно происходящий), которая является высоко эффектным методом, позволяющим снять усталость, избежать переутомления, улучшить самочувствие, управлять эмоциональным состоянием.

Приемы психологической защиты, направленные на снижение значимости психотравмирующей ситуации, конфликта, стресса.

Профилактика поражений голосообразующего аппарата (афонии и дисфонии), заболеваний психоэмоциональной природы, утомления органов зрения, заболеваний ОДА, хронической венозной недостаточности, простудных заболеваний

Ротовое

4-грудное

5- брюшное

Недостаточно согретый, не полностью очищенный и увлажненный воздух контактирует со слизистой оболочкой полости рта, глотки, гортани и трахеи, что и приводит К ряду неблагоприятных эффектов. Изменяются физикохимические свойства слизи, которая покрывает эти органы изнутри. Она становится более густой, вязкой. Ее количество либо уменьшается, либо увеличивается. Происходит ухудшение питания слизистой оболочки в результате сужения или расширения кровеносных сосудов. Появляется пересыхание в горле, першение, ощущение «комка», нарушение голоса. У преподавателей, которым во время урока приходится еще и много писать мелом, все эти явления значительно усиливаются от вдыхания меловой пыли.

Повышенная голосовая нагрузка предполагает значительное напряжение нервно-мышечного аппарата гортани и глотки. При несоблюдении простейших гигиенических и профилактических мер, подобные факторы риска приводят к нарушению тонуса мышц и кровоснабжения слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а в дальнейшем — к развитию профессиональной патологии органов дыхания и голоса.

Таким образом, непосредственной причиной (фактором риска) профессиональных заболеваний верхних дыхательных путей у преподавателей является длительная, чрезмерная голосовая нагрузка, ведущая к перегрузке голосовых мышц, переутомлению нервномышечного аппарата гортани, перенапряжению и ухудшению функционирования слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Усугубляющими факторами являются: внешние физические условия голосовой деятельности (температура, влажность, запыленность воздуха, акустические параметры помещения), неправильная организация труда, грубые погрешности в технике голосообразования и голосоведения, несоблюдение гигиены голоса и верхних дыхательных путей, острые простудные и гриппоподобные заболевания.

Все заболевания и патологические состояния голоса и верхних: дыхательных путей можно подразделить на острые и хронические.

Острые заболевания возникают быстро, неожиданно, часто на фоне полного благополучия. Проявляются они резким ухудшением голоса от небольшой охриплости и глухости, изменения силы и тембра до афонии (полного отсутствия звучного голоса). Это сопровождается ощущением сухости, першения в горле и носоглотки чувством «заложенности» горла, может быть повышенное количестсво вязкой мокроты и кашель. Если это простудное гриппоподобное заболевание, то имеются болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, заложенность носа, насморк, повышение температуры тела, недомогание и головная боль. Если причина чисто: профессиональная (перенапряжение голоса), то данных воспалительных симптомов нет.

Острые проявления могут быть признаками довольно большого числа патологических состояний функционального характера (рабочее утомление мышц гортани, нарушение со стороны нервно-мышечного аппарата гортани в виде пониженного тонуса голосовых складок) или нарушений органического происхождения (кровоизлияние в голосовые складки, отслойка слизистой оболочки голосовых складок и др.).

В любом случае при подобной острой симптоматике следу обратиться к врачу-отоларингологу. Нельзя пытаться форсировать голос, продолжать голосовую нагрузку.

Хроническая патология верхних дыхательных путей развивается медленно, постепенно, исподволь. Характерны охриплость, снижение силы, выносливости, быстрая утомляемость голоса, неприятные ощущения в области глотки (сухость, саднение, першение, щекотание, жжение, ощущение «комка» В горле или «стягивающего воротничка» в области шеи, желание откашляться, «прочистить горло»). Происходит нарушение секреторной функции верхних дыхательных путей, изменение количества и консистенции слизи. Чаще встречается увеличение количества мокроты, она становится вязкой и тягучей, плохо отхаркивается, создается ощущение инородного тела в горле, что может провоцировать периодический кашель с выделением мокроты беловато-серого или желтого цвета (особенно после ночного сна). Все перечисленные признаки то усиливаются, то их интенсивность уменьшается. Довольно часто больные подозревают у себя рак горла, т. к. такой симптом, как ощущение «комка», инородного тела, чего-то постороннего в горле, весьма четко выражен. Однако обычно подобная симптоматика — это проявление хронического фарингита (трофические нарушения слизистой оболочки глотки) или хронического ларингита (изменения слизистой оболочки гортани).

Укажите признаки ларингита:

Охриплость

Снижение силы голоса

Быстрая утомляемость голоса

4- першение, щекотание, жжение

5- сухость

6- ощущение «комка»

Кашель

Потеря голоса

Укажите признаки фарингита:

1- охриплость

2- снижение силы голоса

3- быстрая утомляемость голоса

Першение, щекотание, жжение

Сухость

Ощущение «комка»

7- кашель

8- потеря голоса

Распространенность основных признаков нарушений голосоречевого аппарата представлена на рис. 6.1 и 6.2.

Рис. 6.1. Распространенность признаков нарушений голосо-речевого аппарата у neдaгогов (В %, по результатам собственных исследований

Рис. 6.2

. Распространенность признаков нарушений голосо-речевого аппарата у педагогов (в %, по результатам собственных исследований

Обязательным при хронических заболеваниях является: — периодическое поддерживающее лечение;

- безусловное соблюдение гигиены голоса и верхних дыхательных путей.

Коллективные меры профилактики заболеваний верхних дыхательных путей и голоса — предмет заботы администрации школы и включает в себя:

1.Правильное планирование учебной нагрузки для каждого преподавателя в течение каждого учебного дня, учебной недели, четверти и всего года. Рекомендуемая учебная нагрузка для преподавателей — не более четырех академических часов подряд с 15-минутными перерывами между ними. Желательно равномерное распределение нагрузки на протяжении всего учебного года;

2.Всемерное улучшение акустических особенностей классных комнат, аудиторий, лекционных залов. Снижение уровня постороннего шума, правильная расстановка мебели, оптимальное число учеников в классе, применение звукоусиливающей аппаратуры;

3. Соблюдение показателей микроклимата помещений (создание температурного комфорта, систематическое проветривание, борьба с пылью, влажная уборка);

4.Профилактика мелового запыления классов (применение специальных гигиенических видов мела, обязательное наличие лотка и ящика для мела у классных досок, наличие влажной тряпочки для стирания с доски);

5Создание благоприятных условий для отдыха преподавателей во время перемен (оборудование комнат психофизиологической разгрузки, ингалятория, наличие удобной мебели в учительской, возможность принять горячую пищу);

6. Организация санитарно-просветительской работы в педагогическом коллективе на медико-гигиенические темы.

Индивидуальная профилактика включает в себя следующие мероприятия:

1.Реальная оценка возможностей голосового аппарата при выборе профессии (при поступлении в педагогический вуз). Если у абитуриента есть или были заболевания верхних дыхательных путей, патология голоса и речи, прежде чем выбрать педагогическую профессию, следует посоветоваться с врачом.

2.За годы учебы в вузе обязательное овладение рациональной техникой речи и постановка голоса.

3. Систематический врачебный контроль у отоларинголога. Обязательная консультация у этого специалиста, если появились какие-либо изменения, неприятные ощущения и патологические симптомы со стороны верхних дыхательных путей или голоса.

4. Соблюдение охранительного режима голосообразования. Ограничение голосовой нагрузки в выходные дни и нерабочее время. Соизмерение силы своего голоса с объемом классной комнаты. Следует избегать перенапряжения голоса в шумной обстановке.

5.Ограничение употребления блюд, раздражающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей (острые, соленые, пряные блюда, крепкий чай), исключение слишком холодных и чрезмерно горячих блюд, отказ от алкогольных напитков и курения.

6.Перед уроками необходимо разогревание голосо-речевых мышц путем выполнения одного-двух дыхательных, артикуляционных и резонаторных упражнений.

7.После интенсивной голосовой нагрузки не следует употреблять холодного питья, не рекомендуется выходить сразу на улицу (особенно в холодное время года).

8.Овладение техникой выполнения простейших лечебно-профилактических процедур и приемов, направленных на улучшение функций голосообразующих органов.

Коллективные меры профилактики заболеваний верхних дыхательных путей и голоса включает в себя:

--- учебная нагрузка для преподавателей — не более четырех академических часов подряд с 15-минутными перерывами между ними.

--- Снижение уровня постороннего шума

--- овладение рациональной техникой речи и постановки голоса.

---Соблюдение охранительного режима голосообразования.

---Ограничение употребления блюд, раздражающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей

---Соблюдение показателей микроклимата помещений (создание температурного комфорта, систематическое проветривание, борьба с пылью, влажная уборка);

---Профилактика мелового запыления классов

---Овладение техникой выполнения простейших лечебно-профилактических процедур и приемов, направленных на улучшение функций голосообразующих органов.

Индивидуальные меры профилактики заболеваний верхних дыхательных путей и голоса включает в себя:

--- овладение рациональной техникой речи и постановки голоса.

---соблюдение охранительного режима голосообразования.

---овладение техникой выполнения простейших лечебно-профилактических процедур и приемов, направленных на улучшение функций голосообразующих органов.

--- снижение уровня постороннего шума

---соблюдение показателей микроклимата помещений (создание температурного комфорта, систематическое проветривание, борьба с пылью, влажная уборка);

---профилактика мелового запыления классов

---ограничение употребления блюд, раздражающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей

12 3 4 5 6 Следующая ⇒