ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ У ДЕТЕЙ

Препарат	Возраст, в котором противопоказан
Препараты левомицетина	До 3 месяцев
Тетрациклина гидрохлорид	До 8 лет
Морфоциклин	До 8 лет
Метациклина гидрохлорид	До 8 лет
Доксициклин (вибрамицин)	До 8 лет
Цефалексин	До 1 месяца и новорожденные
Цепорин	Недоношенные и новорожденные
Кефзол	До 3 месяцев, новорожденные и недоношенные по жизненным показаниям
Мономицин	До 1 года
Канамицин	Первые месяцы жизни
Гентамицина сульфат	До 1 месяца
Олететрин	До 8 лет
Линкомицина гидрохлорид	Острожно до 1 месяца
Фузидин-натрий	До 1 месяца
Кислота налидиксовая (невиграмон)	До 3 месяцев
Нитроксолин (5-НОК)	Недоношенные и новорожденные
Гризеофульвин	До 1 года
Бисептол (бактрим)	До 6 недель

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ

АНТИБИОТИКОВ В РАСТВОРАХ

Антибиотик	С чем несовместим	Антибиотик	С чем несовместим
Бензилпенициллин	Линкомицин, клиндамицин, амфотерицин В, гепарин, дексаметазон, эфедрин, мезатон, норадреналин, дофамин	Эритромицин	Цефалоспорины, левомицетин, тетрацилины, пеницилины, барбитураты, эуфиллин, гепарин
Карбенициллин, метациллин, ампициллин, оксациллин, диклоксациллин	Аминоциклитолы, тетрациклины, эритромицин, линкомицин, клиндамицин	Клиндамицин, линкомицин	Аминоциклитолы, бензилпенициллин, полусинтетические пенициллины
Цефалотин, цефазолин, цефалоридин, цефалексин	Левомицетин, эритромицин, аминоциклитолы, тетрациклины, полимиксины, ванкомицин, барбитураты, соли Са, гепарин, норадреналин, фенотиазины	Канамицин, гентамицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин, стрептомицин	Клиндамицин, линкомицин, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, барбитураты
		Левомицетин	Цефалоспорины, эритромицин, полимиксины, тетрациклины, ванкомицин, эуфиллин, барбитураты, гидрокортизон

Выбор антибиотиков и наиболее желательные сочетания их

При заболеваниях бактериальной этиологии у детей

Название болезни, ее возбудители	Рациональный выбор и желательные сочетания антибитиков

1. Пневмония у детей, вызванная
стафилококком, пневмококком,
стрептококком, кишечной палочкой, гемофильной палочкой и др.
а) в возрасте до 1 месяца	Ампициллин, гентамицин
б) грудные дети и дети до 4 лет	Ампициллин + канамицин. Ампиокс. Эритромицин. Цефалоспорины. Ампициллин.
в) дети старше 4 лет	Ампиокс. Эритромицин. Цефалоспорины.
г) у ослабленых детей	Доксициклин
д) абсцесс легкого	Гентамицин + оксациллин (карбе-нициллин). Ампиокс. Пенициллин + левомицетин. Гентамицин + левомицетин.
2. Сепсис у детей первого года жизни, грудного и более старшего возраста	Ампициллин + гентамицин. Ампициллин + канамицин. Цефалоспорины
3. Менингиты у детей первого месяца жизни, грудного и более старшего возраста	Ампициллин + гентамицин. Левомицетина сульфат. Ампициллин + левомицетина сукцинат. Пенициллин (большие дозы) + левомицетина сукцинат.
4. Острый отит у детей раннего возраста	Ампициллин. Эритромицин.
5. Ангина, вызванная стрептококком или стафилококком	Пенициллины. Полусинтетические пенициллины.
6. Дизентерия	Канамицин. Мономицин. Полимиксин. Полимиксин + фуразолидон. Левомицетин.

Выбор антибиотиков и наиболее желательные сочетания их

При заболеваниях бактериальной этиологии у детей

(окончание)


7. Дифтерия	Пенициллин. Эритромицин.
8. Коклюш	Левомицетин. Стрептомицин.
9. Скарлатина	Пенициллины (природные и получинтетические). Эритромицин. Олеандомицин.
10. Пиелонефрит	Гентамицин. Бисептол-120. Фурагин. Фурадонин. 5-НОК.
11. Сальмонеллезы	Левомицетин + полимиксин. Канамицин + полимиксин. Левомицетин+ампициллин. Левомицетн+бисептол.
12. Бруцеллез	Левомицетн+стрептомицин. Тетрациклин+стрептомицин. Ампициллин+бисептол.
13. Брюшной тиф и паратифы А и Б	Левомицетин+ампициллин. Левомицетин+бисептол. Бисептол+фуразолин.

Возможные побочные реакции и осложнения

При антибиотикотерапии у детей

Характер побочных реакций и осложнений	Антибиотики

1. Общие и местные аллергические реакции и осложнения (аллергические кожные реакции, поражения внутренних органов, сывороточная болезнь, анафилактический шок)	Практически все антибиотики. Чаще аллергические реакции и осложнения возникают после введения природных и полусинтетических пенициллинов, а также цефалоспоринов. Резко усиливаются аллергические побочные действия антибиотиков при сочетании с сульфаниламидами, сывороточными препаратами, средствами пиразолонового ряда, витаминами группы В.
2. Диспептические явления. Раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта	Любой антибиотик, принимаемый через рот. Особенно выраженным раздражающим действием обладают тетрациклины, эритромицин, фузидин, гризеофульвин, амфотерицин В, линкомицин.
3. Стоматит (язвенный и везикулярный)	Тетрациклины
4. Дисбактериоз, кандидоз, суперинфекция	Природные и полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, стрептомицин, левомицетин и его аналоги
5. Реакция Яриш-Герксгаймера, разивающаяся как следствие массивного лизиса микробных тел с накоплением в организме больного эндотоксинов и продуктов распада патогенных микроорганизмов. Реакция протекает с тяжелыми проявлениями в виде сосудистого коллапса, отека мозга, острой почечной недостаточности и других симптомов	Природные и полусинтетические пенициллины и другие бактерицидные антибиотики, назначаемые в «ударных» дозах при гнойном менингите, сепсисе и других тяжелых инфекциях

Возможные побочные реакции и осложнения

При антибиотикотерапии у детей

(Окончание)


6. Токсическое действие на почки	Мономицин, неомицин, канамицин, гентамицин, полимиксины, амфотерицин В, цепорин, стрептомицин
7.Токсическое действие на сердце	Пенициллин (через 10 - 12 дней после начала лечения), левомицетин (особенно у детей первых 3 месяцев жизни). Стрептомицин
8. Поражения развивающихся костей и зубов в связи с образованием соединений антибиотиков с кальцием в зонах роста и костеобразования	Тетрациклины, мономицин
9. Характер патологических изменений в организме ребенка, возникающих в результате приема беременной женщиной антибиотиков:	Название антибиотиков, прием которых беременной женщиной является причиной эмбриотоксического действия

Лекарственные взаимодействия

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67