Тема 15 Социальное страхование при временной нетрудоспособности

Содержание темы. Социальное страхование при временной нетрудоспособности, его особенности. Характеристика рисков временной нетрудоспособности (в результате общего заболевания, беременности и родов, материнства, от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний). Источники страхования на случай временной нетрудоспособности. Основные условия выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Факторы, определяющие дифференциацию размера пособия по временной нетрудоспособности. Проблема увязки размера пособий с минимальной оплатой труда. Особенности социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний: характеристика страхователя и страховщика, страхового случая. Критерии дифференциации страховых взносов по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. Виды обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний: пособие по временной нетрудоспособности, единовременные выплаты, ежемесячные выплаты, оплата дополнительных расходов.

При изучении данной темы необходимо обратить внимание на особенности социального страхования при временной нетрудоспособности. В связи с этим необходимо рассмотреть характеристику рисков временной нетрудоспособности (в результате общего заболевания, беременности и родов, материнства, от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний), источники страхования на случай временной нетрудоспособности, основные условия выплаты пособий по временной нетрудоспособности, а также факторы, определяющие дифференциацию размера пособия по временной нетрудоспособности.

Задачи

1. Работник организации болел в течение срока с 23 июля по 3 августа. При выходе на работу 6 августа работник представил листок нетрудоспособности, в котором отмечена причина болезни – бытовая травма. Выплатят ли работнику пособие по временной нетрудоспособности, если да то за какой период?

2. Работнику организации с 6 августа по 1 сентября предоставлен очередной отпуск. 3 сентября при выходе на работу работником предоставлен листок нетрудоспособности за срок с 13 по 16 августа (общее заболевание). Увеличится ли отпуск работника, если да, то на сколько?

3. Работник организации принят на работу со 2 августа и заболел 20 августа. Как будет рассчитываться пособие?

4. Сотруднице организации на основании листка нетрудоспособности с 16 июля предоставлен отпуск по беременности и родам продолжительностью 140 календарных дней по 3 декабря включительно (при расчете исключается праздничный день 7 ноября). Заработная плата сотрудницы в месяц составляет 4400 руб. Кроме того, за период с января по июнь включительно начислено ежемесячных и ежеквартальных премий на сумму 5820 руб., а в январе по итогам прошлого года начислено вознаграждение в размере 1800 руб.

Для расчета пособия по беременности и родам следует:

а) Сумма учитываемых выплат – 5520 руб., в т. ч.:

- ежемесячные по оплате труда -?

- среднемесячный размер премий – 970 руб. (5820 руб. / 6 мес.)

- среднемесячный размер годовых вознаграждений – 150 руб. (1800 /12 мес.).

б) Определить сумму пособия за июль -?

в) Определить суммы пособия за полные месяцы август – ноябрь -?

г) Определить сумму пособия за декабрь -?

д) Всего сумма пособия -?

Задание для самостоятельной работы студента

1. Изучите источники страхования на случай временной нетрудоспособности

2. Ознакомьтесь с методикой расчета размера пособия по временной нетрудоспособности

Вопросы для самопроверки

1. На какие виды рисков распространяется обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и материнства?

2. Какие виды пособий выплачиваются по страхованию временной нетрудоспособности и материнства?

3. Охарактеризуйте основные условия выплаты пособия по беременности и родам.

4. Какие виды страхового обеспечения предусмотрены по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний?

5. Каковы основные условия назначения и выплаты единовременной страховой выплаты?

Тема 16 Медицинское страхование

Содержание темы. Сущность медицинского страхования, его значение в финансировании медицинских услуг. Обязательное и добровольное страхование, условия и порядок их проведения. Обязательное медицинское страхование, его тарифы. Основы разработки страховых тарифов. Тарифная политика государства, условия ее реализации. Направления использования средств обязательного медицинского страхования. Факторы, влияющие на объем медицинских услуг, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования. Государственный финансовый контроль за целевым, экономным и эффективным использованием средств обязательного медицинского страхования. Проблемы и перспективы развития обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование, его тарифы. Факторы, влияющие на размер страховых тарифов. Роль государства в регулировании страховых тарифов. Проблемы и перспективы развития добровольного медицинского страхования; новые виды страховых услуг. Государственное регулирование условий и порядка проведения добровольного медицинского страхования.

Изучение этой темы необходимо начать с определения понятия медицинского страхования, его значения в финансировании медицинских услуг. Различают обязательное, добровольное медицинское страхование. Необходимо подробно остановиться на условиях и порядке их проведения (основы разработки страховых тарифов, факторы, влияющие на их размер, направления использования средств медицинского страхования), проблемах и перспективах развития.

Задание для самостоятельной работы студента

1. Составьте таблицу, характеризующую основные факторы, обуславливающие размер пенсии по возрасту, пенсии по инвалидности, по случаю потери кормильца, социальной пенсии.

2. Подберите статистические данные, характеризующие состояние амбулаторно-поликлинической и стационарной сети медицинских учреждений, а также динамику расходов на здравоохранение в стране за последние 10 лет. Выявите характерные тенденции в этой области.

Вопросы для самопроверки

1. Охарактеризуйте место ОМС в системе обязательного социального страхования.

2. Какие категории граждан подлежат ОМС на территории РФ?

3. Какие виды медицинской и лекарственной помощи оказываются застрахованным на бесплатной основе?

4. Назовите участников ОМС.

Тема 17 Страхование на случай безработицы

Содержание темы. Формы и виды социальной защиты безработных граждан и членов их семей. Источники финансирования социальной защиты безработных. Проблемы сочетания социального страхования и социальной помощи при социальной защите безработных. Основные условия выплаты пособий по безработице, стипендий безработным, направленным на переобучение по направлению службы занятости. Максимальный и минимальный размер пособия по безработице стипендии безработным. Финансирование других активных и пассивных мероприятий на рынке труда.

В данной теме рассматриваются формы и виды социальной защиты безработных граждан и членов их семьей, источники их финансирования, а также основные условиях выплат пособий по безработице, стипендий безработным направленным на переобучение по направлению службы занятости.

Задание для самостоятельной работы студента

1. Какой социальный страховой риск и вид страхового обеспечения предусмотрены Федеральным законом «Об основах обязательного социального страхования» в отношении граждан, потерявших работу и заработок?

2. Какие категории граждан имеют право на получение пособия по безработице?

3. Охарактеризуйте порядок назначения и выплаты безработному пособия по временной нетрудоспособности.

Предыдущая 1 2 3 456 7 Следующая