Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Профилактика и лечение пролежней и опрелостей.



Адекватные противопролежневые мероприятия должны выполняться сестринским персоналом после специального обучения.

Профилактические мероприятия должны быть направлены на:

уменьшение давления на костные ткани;

предупреждение трения и сдвига тканей во время перемещения пациента или при его неправильном размещении (" сползание" с подушек, положение " сидя" в кровати или на кресле);

наблюдение за кожей над костными выступами;

поддержание чистоты кожи и ее умеренной влажности (не слишком сухой и не слишком влажной);

обеспечение пациента адекватным питанием и питьем;

обучение пациента приемам самопомощи для перемещения;

обучение близких.

Общие подходы к профилактике пролежней сводятся к следующему:

своевременная диагностика риска развития пролежней;

своевременное начало выполнения всего комплекса профилактических мероприятий;

адекватная техника выполнения простых медицинских услуг, в т.ч. по уходу.

 

Лечение пролежней зависит от:

тяжести (степени) поражения (I, II, III, IV);

наличия воспалительного экссудата и связанного с этим запаха.

Лечение пролежней осуществляют по назначению врача.

При пролежнях 1 степени могут быть использованы солкосерил (мазь), улучшающий реэпителизацию кожи, биооклюзионные по­вязки (с солкосерилом), поддерживающие необходимую влажность кожи, уменьшающие трение и связанную с этим боль, способству­ющие эпителизации. Одновременно назначают солкосерил внутри­венно и внутримышечно.

При пролежнях II степени также целесообразны биоокклюзионные повязки с использованием солкосерил а-желе, а затем мази; систем­ная терапия солкосерилом. Биоокклюзионные повязки — гермети­ческие повязки с биологически активными веществами, стимулиру­ющими регенерацию.

При пролежнях III и IVстепени главный метод — хирургический: удаление некротизированной ткани.

Хирургическое лечение пролежней III и IV степени тяжести на­иболее эффективно, поскольку предусматривает полное иссечение всей нежизнеспособной ткани и фиброзной массы, окружающей рану. В результате такой санации дно раны остаётся чистым и кро­воточащим, что позволяет развиться грануляциям. Но хирургическое лечение пролежней требует общей анестезии, что не всегда возможно из-за тяжести состояния пациента. В то же время местную анестезию не рекомендуют, поскольку инъекции «продвигают» еще глубже воз­будителей инфекции.

 

Заключение

Личная гигиенамеры, направленные на соблюдение чистоты собственного тела и на тщательный уход за ним. К факторам, которые влияют на гигиенические навыки пациента, относят социально-экономическое положение, уровень общего развития, состояние здоровья, общий культурный уровень, личные предпочтения.

Медицинская сестра помогает пациенту или обучает родственников удовлетворить гигиенические потребности посредством ухода, которые он сам не в состоянии реализовать.

Адекватный уход – залог успеха лечения тяжелобольных.

Правильный уход за тяжелобольным – кратчайший путь к их выздоровлению.

 

Вопросы для самоконтроля

1.Какие виды ухода за пациентом Вы знаете? Назовите составляющие ухода.

2.Перечислите принципы ухода за пациентом.

3.Какое значение имеет соблюдение личной гигиены пациента в процессе его лечения?

4.Что Вы можете рассказать о «бельевом режиме» в стационаре?

5.Какие режимы дезинфекции предметов ухода Вы знаете?

6.Дайте определение понятиям «опрелость», «пролежни».

7.Назовите места возможного возникновения пролежней при различных положениях тела пациента.

8.Какие факторы риска образования пролежней Вы знаете?

9.Назовите методики определения степени риска возникновения пролежней.

10.Назовите признаки стадий образования пролежней.

11.В чём заключается профилактика и лечение пролежней и опрелостей?

 

Оснащение занятия: учебно-методическое пособие «Виды ухода за пациентом».

Домашнее задание

Изучить:

§ учебное пособие «Виды ухода за пациентом»;

§ материалы учебника Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова; под ред. В.В.Морозова. – Изд.6-е – Ростов н/Д: Феникс, 2015. – 733 с.: ил. – (Среднее медицинское образование). 405-442с.

§ содержание Приказа Минздрава РФ от 17.04.2002 N 123 " Об утверждении отраслевого стандарта " Протокол ведения больных. Пролежни"

§ содержание СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

 

Подготовить:

§ тематический глоссарий;

§ презентацию на темы: «Причины и профилактика пролежней», «Рекомендации родственникам по уходу за тяжелобольным с риском развития пролежней».

Литература

Основная:

1.Приказ Минздрава РФ от 17.04.2002 N 123 " Об утверждении отраслевого стандарта " Протокол ведения больных. Пролежни" (вместе с ОСТ 91500.11.0001-2002).

2.СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

3.1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник. – 2-е изд., исправл. И доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа 2013г.512с: ил.- 154 - 156с, 180 – 200с.

4.ОСТ 4221-2-85

5.Лекция преподавателя.

6.Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова; под ред. В.В.Морозова. – Изд.6-е – Ростов н/Д: Феникс, 2015. – 733 с.: ил. – (Среднее медицинское образование). 405-442с.

Дополнительная:

Интернет-ресурсы: http: //bugabooks.com

http: //ru31.fmbaros.ru/2899/2900/item/4874

http: //med.hardholod.ru/health_help/dezinfekciya-predmetov-ukhoda-za-pacientom/

http: //rudoctor.net/medicine2009/bz-lw/med-zmieh/pg-2.htm

 

 

Преподаватель _________________ Н.А.Марычева


[1] Гигиена– (от греч. hygieinos – здоровый, приносящий здоровье)- медицинская наука, изучающая влияние факторов окружающей среды на здоровье человека, его работоспособность и продолжительность жизни.


Поделиться:



Популярное:

  1. Абсцессы селезенки. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
  2. Аортальные пороки сердца. Клиника, диагностика, лечение.
  3. Артериальные тромбозы и эмболии: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  4. АУТОАГРЕССИЯ И ЕЕ ПРОФИЛАКТИКА
  5. Баланопостит. Клиника, диагностика, лечение.
  6. БЕЗОПАСНОСТЬ СРЕДЫ В МО. ОРГАНИЗАЦИЯ УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ, ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ И ПАДЕНИЙ
  7. Ведение беременности и родов при многоводии и многоплодии. Дифференциальная диагностика. Осложнения в родах и их профилактика.
  8. Веки, их строение и функции. Методы исследования. Профилактика хронических блефаритов очковой коррекцией (рецепт на очки).
  9. Вибрация, физическая характеристика, ед. измерения, влияние на здоровье, профилактика неблагоприятного воздействия.
  10. Вирусный гепатит В (клиника, диагностика, лечение).
  11. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ: ЕГО ВИДЫ И ПРОФИЛАКТИКА
  12. Гинекология. 28. Эктопическая беременность. Этиопатогенез. Клиническое течение. Диагностика и лечение.


Последнее изменение этой страницы: 2017-03-03; Просмотров: 1084; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.019 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь