Острый живот в акушерстве и гинекологии

Гинекология

Планирование семьи

1.? Оптимальный возраст женщины для рождения первого ребенка:
-15-25 лет
+20-30 лет
-25-35 лет
-30-40 лет
-35-45 лет
2.? Мануальная вакуумная аспирация с целью прерывания беременности может быть выполнена в сроке:
-до 6 недель беременности
-до 8 недель беременности
-до 10 недель беременности
+ до 12 недель беременности
-до 16 недель беременности.
3.? Противопоказанием для инструментального аборта является:
+острый цервицит
-лейкоплакия шейки матки
-множественные папилломы вульвы
-эндометриоз шейки матки
-полип цервикального канала
4.? Контрацептивный эффект препаратов, содержащих только прогестины, основан преимущественно на:
-преждевременной секреторной трансформации эндометрия
-подавлении секреции гонадотропинов гипофизом
-конкурентной блокаде рецепторов в гипоталамусе
-снижении сократительной активности маточных труб
+повышение вязкости цервикальной слизи
5.? Введение левоноргестрел-содержащего внутриматочного контрацептива с терапевтической целью показано при:
-хроническом эндометрите
-полипах эндометрия
-субмукозной миоме матки
+гиперплазии эндометрия
-аденокарциноме эндометрия
6.? Содержание гестагена в трехфазных комбинированных оральных контрацептивах максимально:
- в первую фазу
- во вторую фазу
+в третью фазу
-в первую и вторую фазу
-во вторую и третью фазу
7.? Наиболее эффективный способ мужской контрацепции:
-презерватив
+вазэктомия
-местное использование спермицидов
-прием антиэстрогенов
-прием прогестинов
8.? Назовите наиболее эффективный метод физиологической контрацепции:
-календарный метод
-барьерный метод
-температурный метод
-метод оценки цервикальной слизи
+симптоматермальный метод
9.? Основные задачи планирования семьи:
10. А) профилактика абортов у первородящих
-профилактика абортов у женщин с тяжелой экстрагенитальной патологией
-профилактика нежелательной беременности у женщин до 19 лет
-соблюдение оптимального интервала между родами
+все перечисленное
-ничего из выше перечисленного
11.? Осложнения искусственного аборта:
-острый эндометрит
Б) перфорация матки
-синдром Ашермана
-маточное кровотечение
+все перечисленное
-ничего из перечисленного
12.? Недостатки барьерной контрацепции
-кратковременность действия
-отсутствие системных эффектов
-снижение риска ИППП
+связь применении с половым актом
13.? О недостаточном влиянии эстрогенов в составе КОК свидетельствуют:
+межменструальные кровотечения в начале и в середине цикла
-задержка менструальноподобной реакции
-увеличение массы тела
-обильная менструальноподобная реакция со сгустками
14.? Длительный прием комбинированных оральных контрацептивов приводит к существенному снижению риска развития:
-тромбоза глубоких вен
-остеопороза
+рака эндометрия
-рака молочной железы
15.? Абсолютные противопоказания к внутриматочной контрацепции:
+острый цервицит
-олигоменорея
-мигрень
-лейкоплакия шейки матки
16.? К относительным противопоказаниям применения ВМС относят:
-наличие в анамнезе внематочной беременности
-ревматические заболевания сердца, подострый эндокардит, пороки клапанного аппарата
-повторные экспульсии ВМС
-болезнь Уилсона
+все перечисленное
-ничего из перечисленного
17.? К физиологическим методам контрацепции относятся:
+календарный метод
-карьерный метод
-позиционный метод
-посткоитальная контрацепция
18.? Назовите препарат для экстренной контрацепции 1
-белара
-клайра
+эскапел
-лактинет
-мирена
19.? Какой препарат порекомендовать женщине с грудным вскармливанием для контрацепции:
-джес
-новаринг
+ эксклютон
-силуэт
20.? По схеме комбинации эстрогена и гестагена КОК делятся на следующие группы:
-однокомпонентные, двухфазные, трехфазные
+монофазные, двухфазные, трехфазные
-однокомпонентные, многокомпонентные
-монофазные, многокомпонентные
21.? Укажите препарат не относящийся к контрацептивам, содержащим только гестагены
-чарозетта
-эксклютон
-лактинет
+регулон
22.? Выберите из перечисленного наиболее предпочтительное у молодой девушки никогда не использовавшей ранее контрацепцию
-эскапел
+линдинет 20
-новаринг
-ВМС
-эксклютон
23.? Из перечисленных ВМС выберите внутриматочную гормональную систему:
-Copper T Cu 380 A
-Multiload Cu 375
-Copper 380 Ag
+ Мирена
24.? Что из перечисленного является трансдермальной контрацептивной системой
-новаринг
-мирена
+евра
-клайра
-силует
25.? Что из перечисленного является гормональной рилизинг-системой
-джес
-мирена
+евра
-клайра
-жанин
26.? Прерывание беременности по желанию женщины возможно в сроке
-до 5 недель беременности
-до 8 недель беременности
+до 12 недель беременности
-до 16 недель беременности
27.? Какой приказ содержит инструкцию о порядке разрешения операций медицинской стерилизации граждан (мужчин и женщин)
+приказ Минздрава РФ от 28.12.93 г. № 303
- приказ Минздрава РФ от от 1.11.12 г. № 572н
-приказ Минздрава РФ от от 16.01.13г. № 7н
28.? Эстрогенным компонентом всех КОК является
-эстрон
-эстриол
-эстрадиол
+этинилэстродиол
29.? Состояния, не требующие особого контроля на фоне приема КОК
-семейный анамнез тромбоза глубоких вен
-заболевания клапанного аппарата сердца
-серповидноклеточная анемия
-ожирение при ИМТ более 30 кг/кв.м
+эндометриоз
30.? Препаратами первого выбора у здоровых женщин репродуктивного возраста являются
+двухфазные КОК
-трехфазные КОК
-мини-пили
-эскапел
31.? Как метод «пожарной контрацепции» ВМС после незащищенного полового акта вводится в течение первых
+5 дней
-4 дней
-3 дней
-2 дней
32.? Метод Альберта Юзпе (канадский врач) это
+одновременный прием нескольких таблеток монофазных КОК
-одновременное использование КОК и хлоргексидина для туалета половых органов
-сочетание введения ВМС и хлоргексидина для туалета половых органов
33.? Как еще называет пероральные гестагены
-тили-вили
+мини-пили
-лили-пили
34.? Перед введением ВМК необходимо провести все методы исследования кроме
- бактериоскопии отделяемого цервикального канала, влагалища, уретры
-УЗИ органов малого таза
-ОАК (для уточнения уровня гемоглобина)
+ рентгена легких
35.? Механизм действия ВМК
+ рефлекторное повышение активности маточных труб
-снижение перистальтики маточных труб
-ингибирование овуляции
-увеличениев язкости цервикальной слизи
36.? Противозачаточный механизм гестаген высвобождающей внутриматочной системы «Мирена» основан на всем, кроме
-подавление пролиферации эндометрия
-сгущение шеечной слизи
-снижение подвижности сперматозоидов
+подавление секреции гонадотропинов
37.? Назовите метод барьерной механической контрацепции
+презерватив
-новаринг
-крем
38.? Преимущества барьерной контрацепции
+кратковременность действия
-связь применения с половым актом
-невысокая эффективность
-снижение сексуального удовлетворения
39.? Сперматозоиды обнаруживаются в полости матки после полового контакта через
-30 секунд
-60 секунд
+90 секунд
-120 секунд
40.? При выраженном предменструальном синдроме, характеризующимся задержкой жидкости наиболее предпочтительно назначить из КОК
+ярина
-силует
-лактинет
-линдинет 20
41.? Под методом Альберта Юзпе (канадский врач) подразумевается
-метод обследования
+метод экстренной контрацепции
-метод введения ВМС
-метод физиотерапевтического воздействия на органы малого таза
42.? Метод Юзпе заключается в назначении
+100 мкг этинилэстрадиола и 0, 5 мг левоноргестрела дважды с интервалом в 12 часов
-100 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела дважды с интервалом в 12 часов
-200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела однократно
-100 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела однократно
43.? Экстренную контрацепцию целесообразно использовать после незащищенного полового акта
-в первые 24 часа
-в первые 48 часов
-в первые 72 часа
+в первые 24-72 часа
44.? Какие препараты могут снижать эффективность КОК
-витамины
-мембраностабилизаторы
+антибиотики (рифампицин, гризеофульвин)
-антипиретики

45? Какой метод контрацепции из перечисленных ниже, вы порекомендуете женщине, нуждающейся в длительном приеме антиконвульсантов (фенитоин, карбамазепин)
+ВМС
-КОК
-экстренную контрацепцию
-мини-пили
46.? Ваши рекомендации женщине, которая проходит лечение антибиотиками по поводу пиелонефрита, при этом предохраняется от нежелательной беременности КОК
-сменить КОК на препарат с более высокой дозой этинилэстрадиола
-сменить метод контрацепции
+ дополнительно на период лечения использовать презерватив
-подумать о стерелизации
47.? Укажите наиболее эффективную комбинацию методов
-симптотермальный метод
+презерватив+спермицидный гель
-спермицидный крем+раниий туалет половых органов после полового контакта хлоргексидином
48.? По результатам исследования методов экстренной контрацепции, эффективность эскапела составила
-50%
-72%
+98%
-100%

1.? Большие железы преддверия влагалища расположены
-в основании малых половых губ
-в толще средних отделов больших половых губ
-в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ
+в толще задних отделов больших половых губ
2.? Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит
-с мочеточниками
+с дном мочевого пузыря
-с шейкой мочевого пузыря
-с мочеиспускательным каналом
-ни с чем из перечисленного
3.? Передняя стенка влагалища в ее нижнем отделе граничит
-с мочеточниками
-с дном мочевого пузыря
-с шейкой мочевого пузыря
+с мочеиспускательным каналом
-ни с чем из перечисленного
4.? Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается
-с прямой кишкой
+с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом )
-с шейкой мочевого пузыря
-с мочеточниками
-ни с чем из перечисленного
5.? Задняя стенка влагалища в средней ее части соприкасается, как правило,
+с прямой кишкой
-с сигмовидной кишкой
-с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом)
-с тканями промежности
-с петлями тонкого кишечника
6.? Задняя стенка влагалища в ее нижней части, как правило, соприкасается
-с прямой кишкой
-с сигмовидной кишкой
+с тканями промежности
-с бартолиниевыми железами
-ни с чем из перечисленного
7.? Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является
-наружный маточный зев
-внутренний маточный зев
+девственная плева (вход во влагалище)
-малые половые губы
-ничто из перечисленного
8.? Преимущественный ход мышечных волокон в шейке матки
-косой
+циркулярный
-косо-продольный
-продольный
-никакой из перечисленных
9.? Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте, как правило, составляет
- 7-8 см
- 9-10 см
+10-12 см
- 15-18 см
- 19-20 см
12.? Диафрагма таза образуется
-глубокой поперечной мышцей промежности
+мышцей, поднимающей задний проход
-мочеполовой диафрагмой
-поверхностной поперечной мышцей промежности
-ничем из перечисленного
13.? Длина тела небеременной матки у женщин, как правило, составляет
+6-7 см
7-8 см
8-9 см
9-10 см
11-12 см
14.? Основные особенности строения влагалища
-стенка покрыта многослойным плоским эпителием
-содержимое влагалища - это только результат секреции шеечных желез, маточных труб, клетки слущенного эпителия влагалища
+верно все перечисленное
-все перечисленное неверно
15.? Увеличение матки во время беременности происходит за счет
-гипертрофии мышечных волокон матки
-гиперплазии мышечных волокон матки
-растяжения стенок матки растущим плодом
+верно все перечисленное
16.? В связи с беременностью наружные половые органы претерпевают следующие физиологические изменения
-слизистая оболочка входа во влагалище становится цианотичной
-усиливается секреция сальных желез вульвы
-наружные половые органы разрыхляются
+верно все перечисленное
17.? Под акушерской промежностью подразумевают участок тканей
-между задней спайкой и копчиком
+между задней спайкой и анусом
-между анусом и копчиком
-от нижнего края лона до ануса
-от нижнего края лона до копчика
18.? Функция самоочищения влагалища зависит, как правило
-от уровня эстрогенной насыщенности организма женщины
-от массивности обсеменения влагалища патогенной микрофлорой
-от выраженности влагалищных складок
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
19.? В климактерическом периоде можно выделить
-пременопауза
-менопауза
-постменопауза
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
20.? Пременопауза - это период
-начинающегося снижения функции яичников
-увеличения частоты ановуляторных циклов
-изменения длительности менструального цикла
-изменения количества крови, теряемой во время менструации
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
21.? К наружным половым органам относится
-большие половые губы
-малые половые губы
-большие железы преддверия
-клитор
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
22.? К внутренним половым органам относится
-малые половые губы
+шейка матки
-влагалище
-все ответы неправильны
23.? Яичник поддерживается в брюшной полости благодаря
+собственной связке яичника
-круглой связке
-крестцово-маточным связкам
-все ответы правильны
-все ответы неправильны
24.? Брюшина покрывает матку, как правило
+по ее передней поверхности - с уровня перешейка, по ее задней поверхности - почти до уровня наружного зева
-только дно матки
-матка вообще не покрыта брюшиной
-все ответы правильны
-все ответы неправильны
25.? Околоматочная клетчатка (параметрий)
-расположена между листками широкой маточной связки
-расположена на уровне шейки матки
-расположена в основании широких маточных связок
-обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
26.? Наружные половые органы снабжаются кровью, в основном, за счет ветвей
-мочепузырной артерии
+внутренней срамной артерии
-маточной артерии
-средней ректальной артерии
-все ответы правильны
-все ответы неправильны
27.? От верхней части влагалища, шейки матки и области перешейка лимфа оттекает преимущественно в лимфоузлы
-наружные подвздошные
-внутренние подвздошные
-крестцовые
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
28.? Основной анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она
-анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии
-отходит чуть ниже почечной артерии
-проходит между листками широкой маточной связки вдоль ее свободного края
-отходит от передней поверхности брюшной аорты
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
29.? Топографическая анатомия маточной артерии характеризуется следующим
-делится на восходящую и нисходящую ветви
-на первом перекресте с мочеточником располагается позади мочеточник
-ее влагалищная ветвь идет по передне-боковой стенке влагалища с обеих сторон
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
30.? Подвешивающий аппарат матки и ее придатков состоит и
-широкой маточной связки
-собственной связки яичника
-круглой связки матки
-воронко-тазовой связки
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
31.? Передняя стенка опорожненного мочевого пузыря соприкасается с внутренней поверхностью
-лонного сочленения
-лобковых костей
+все ответы правильны
-все ответы неправильны
32.? К фиксирующему аппарату внутренних половых органов относят
-крестцово-маточные связки
-кардинальные связки
-пузырно-маточные связки
+все ответы правильные
-все ответы неправильные
33.? Кровоснабжение яичника осуществляется
+яичниковыми ветвями маточной артерии
-ветвями внутренней срамной артерии
-ветвями бедренной артерии
-все ответы правильны
-все ответы неправильны
34.? В связи с беременностью во влагалище происходит
-резко возрастает кровоснабжение стенок влагалища
-происходит разрыхление стенок влагалища
-происходит гиперплазия и гипертрофия мышечных элементов влагалища +
+все ответы правильны
-все ответы неправильны

Преэклампсия. Эклампсия

1.? Какое из высказываний не соответствует действительности: преэклампсия
- это осложнение, ассоциированное с беременностью
- возникает после 20 недель беременности
- характеризуется нарушением перфузии и расстройством функций жизненно важных органов и систем
+ диагноз ставится на основании наличия трех симптомов: отеков, артериальной гипертензии и протеинурии
2.? К патогенетическим механизмам преэклампсии относится
- гиперволемия
+ гиповолемия
- и то, и другое
- ни то, ни другое
3.? Проницаемость сосудистой стенки при преэклампсии
+повышена
-снижена
-практически не изменена
4.? Вязкость крови при эклампсии
+ повышена
-снижена
- не изменена
5.? Количество белка в крови при тяжелой преэклампсии
- повышено
+снижено
- не изменено
6.? Гематокритное число при тяжелой преэклампсии
- снижено
+ повышено
- не изменено
7.? Количество тромбоцитов при тяжелой преэклампсии
- повышено
+ снижено
-В) практически не изменяется
8.? При преэклампсии происходит нарушение обмена
- белкового
- липидного
- углеводного
- водно-электролитного
+ все перечисленное
- ничего из перечисленного
9.? Фактором риска развития преэклампсии является
- гипертоническая болезнь
- возраст 35 лет и старше
- ИМТ 35 и выше
- хроническая почечная патология
+ все перечисленное
- ничего из перечисленного
10.? Эклампсия характеризуется развитием на фоне преэклампсии
- отека легких
- тромбоцитопении
+ судорог
- олигурии
- всего перечисленного
11.? Согласно современной классификации, преэклампсией называют
- непродолжительную стадию гестоза, предшествующую эклампсии
+ патологию второй половины беременности, характеризующуюся артериальной гипертензией и протеинурией и предшествующую эклампсии
- патологию беременности, характеризующуюся отеками, артериальной гипертензией и протеинурией
- патологию второй половины беременности, характеризующуюся отеками, артериальной гипертензией и протеинурией
- все перечисленное
- ничего из перечисленного
12.? Классическая триада Цангемейстера включает в себя все, кроме
- артериальной гипертензии
+ тромбоцитопении
- протеинурии
- отеков
13.? Если у беременной женщины артериальная гипертензия и протеинурия появляются в сроке до 20 недель, необходимо
- исключить атипичное начало преэклампсии
+ исключить экстрагенитальную патологию
- выполнить и то, и другое
- не выполнять ни того, ни другого
14.? Под артериальной гипертензией подразумевают повышение артериального давления более
- 120/80 мм.рт.ст.
- 130/85 мм.рт.ст.
+ 140/90 мм.рт.ст.
- все ответы правильные
- все ответы неправильные
15.? Тяжелая артериальная гипертензия соответствует АД
- ³ 140/90 мм.рт.ст.
- ³ 150/100 мм.рт.ст.
- ³ 160/110 мм.рт.ст.
+ ³ 180/110 мм.рт.ст.
- все ответы неправильные
16.? Лечение преэклампсии направлено на
- нормализацию микроциркуляции
- нормализацию гемодинамики
- ликвидацию гиповолемии
- ликвидацию гипопротеинемии
+ все перечисленное
- ничего из перечисленного
17.? Досрочное родоразрешение показано при наличии
- ПОНРП на фоне преэклампсии
- анурии
- эклампсии
+ всего перечисленного
- ничего из перечисленного
18.? К симптомам-предвестникам эклампсии относят все, кроме
- головной боли
- боли в эпигастральной области
+ боли в области лонного сочленения
- боли в области правого подреберья
- ничего из перечисленного
19.? Самым частым симптомом, предшествующим развитию эклампсии, является
+ головная боль
- боли в эпигастральной области
- боли в области правого подреберья
- ничего из перечисленного
20.? При тяжелой преэклампсии пациентка госпитализируется в
- дневной стационар для дообследования
- отделение патологии беременных
+ палату реанимации и интенсивной терапии
- в родильное отделение
- ничего из перечисленного
21.? Острый жировой гепатоз при беременности чаще всего является следствием
- острого холецистита
- острого панкреатита
- хронического вирусного гепатита
+ тяжелого течения преэклампсии
- всего перечисленного
- ничего из перечисленного
22.? Беременная в сроке 34 недели перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в акушерский стационар АД – 150/100 мм рт. ст., белок в моче – 1, 66 г/л. Предполагаемая масса плода - 1500 г. Родовые пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная терапия. Правильная врачебная тактика
- на фоне лечения можно пролонгировать беременность на 1-2 недели
- на фоне лечения можно пролонгировать беременность на 3-4 недели
+ родоразрешение путём операции кесарева сечения
23.? Беременность 37 недель, преэклампсия тяжелой степени. Констатирована прогрессирующая хроническая гипоксия плода. Шейка матки незрелая. Ваша тактика
- пролонгировать беременность на 1-2 недели
- начать родовозбуждение внутривенным введением окситоцина
- произвести родоразрешение путем кесарева сечения в экстренном порядке
+ произвести родоразрешение путем кесарева сечения после стабилизации состояния женщины в условиях ОАиР.
24.? Особенностями ведения родов через естественные родовые пути при преэклампсии является все перечисленное, кроме
- соблюдения лечебно-охранительного режима
- обезболивания методом эпидуральной анальгезии
- раннего вскрытия плодного пузыря
+ проведения вакуум-экстракции плода для укорочения продолжительности потужного периода
- введения окситоцина для профилактики послеродового кровотечения
- ничего из перечисленного
25.? При назначении лечения беременной с преэклампсией необходимо учитывать
- срок беременности
- состояние матери и плода
- степень тяжести преэклампсии
- территориальную удаленность места жительства пациентки от акушерского стационара третьего уровня
+ всё перечисленное
26.? Ухудшение во время родового акта состояния роженицы с преэклампсией является основанием для
+ более быстрого родоразрешения вплоть до операции кесарева сечения
- более активной стимуляции родовой деятельности
- рассечения шейки матки и применения вакуум-экстракции плода
- ни для чего из перечисленного
27.? У роженицы с преэклампсией при открытии шейки матки на 3-4 см появились признаки ПОНРП. АД - 150/100 мм.рт.ст, пульс - 110 ударов в минуту, ритмичный. Сердцебиение плода - 160 ударов в минуту. Действия врача
- вскрытие плодного пузыря и родостимуляция окситоцином
- применение спазмолитиков
- применение токолитиков
+ родоразрешение операцией кесарева сечения
- все перечисленное верно
28.? Для умеренной преэклампсии наиболее характерно
- значительная тошнота, выраженная саливация
- частота пульса 90-100 ударов в минуту
- систолическое АД 100-110 мм рт. ст. при исходной нормотонии
- все перечисленное
+ ничего из перечисленного
29.? Нагрузочной (стартовой) является доза MgSO4
- 1-2 г
- 2-3 г
+ 4-6 г
- 8-10 г
30.? Поддерживающей является доза MgSO4
+ 1-2 г
- 2-3 г
- 4-6 г
- 8-10 г
31.? Этиологию чрезмерной рвоты беременных, как правило, объясняют теорией
- гормональной
- иммунологической
- нейрорефлекторной
+ всеми перечисленными
- ни одной из перечисленных
32.? Рвота беременных чаще всего развивается у женщин
- молодого возраста
- с многоплодной беременностью
- с высоким инфекционным индексом
- с хроническими заболеваниями верхних отделов ЖКТ
+ у всех перечисленных
- ни у кого из перечисленных
33.? Чрезмерную рвоту беременных необходимо дифференцировать с
- пищевой токсикоинфекцией
- тиреотоксикозом
- побочным действием принимаемых лекарственных средств
- нейроинфекцией
+ всем перечисленным
- ни с чем из перечисленного
34.? К клиническим проявлениям чрезмерной рвоты беременных не относят
- ацетонурию
+ гипертонию
- тахикардию
- потерю веса
- ничего из перечисленного
35.? Из немедикаментозных методов лечения чрезмерной рвоты беременных применяют все, кроме
+ лечебной физкультуры
- иглоукалывания
- физиотерапии
- лечебно-охранительного режима
- ничего из перечисленного

Патологическое акушерство

12 3 Следующая ⇒