Оценочная карта «Постановка газоотводной трубки грудному ребенку»

№	Этап	Действия медсестры	баллы
	Оснащение	Стерильная газоотводная трубка в крафт-пакете, биксе или одноразовая. Две чистые пеленки Чистая клеенка Емкость со стерильным вазелиновым маслом или вазелином Резиновые перчатки Детский крем Емкость-накопитель с дезраствором Чистая ветошь Комплект чистого нательного белья или для пеленания Лоток для сброса использованной газоотводной трубки, перчаток Емкость для использованного белья	0, 5
2.	Подготовка к процедуре:   1. Объяснить маме ребенка цель и ход процедуры, получить согласие. 2. Вымыть руки гигиеническим способом. 3. Надеть перчатки 4. Положить на пеленальный стол комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья (стол предварительно обработан дезсредством). 5. Закройте комплект сверху клеенкой, поверх клеенки положите пеленку	1, 0 0, 1 0, 2 0, 5 0, 1   0, 1
3.	Выполнение процедуры: 1. Уложите ребенка на левый бок, согните его ноги в коленных и тазобедренных суставах, приведите их к животу. 2. Смажьте закругленный конец газоотводной трубки стерильным вазелиновым маслом или вазелином. 3. Левой рукой раздвиньте ягодицы ребенка, смажьте кожу вокруг анального отверстия вазелином. 4. Правой рукой осторожно вращательными движениями введите в прямую кишку газоотводную трубку на глубину, соответствующую возрасту ребенка – 5-7 см и накройте ребенка одеялом или пеленкой. 5. Трубка находится в прямой кишке не более 10 минут. 6. После отхождения газов осторожно извлеките газоотводную трубку, сбросьте её в лоток для сброса использованного материала. 7. Уберите пеленку и клеенку с пеленального стола в емкость для сброса использованного белья. 8. Подмойте ребенка при отхождении каловых масс.	2, 5 0, 5   0, 5   0, 2   0, 5     0.1 0, 3   0, 1   0, 3
4.	Окончание процедуры: 1. Снимите перчатки и сбросьте их в лоток для сброса использованного материала. 2. Кожу вокруг анального отверстия смажьте детским кремом. 3. Вымойте руки гигиеническим способом. 4. Запеленайте ребенка или оденьте его. 5. Обработайте газоотводную трубку и пеленальный стол в соответствии с действующими приказами.	1, 0 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2
	Итого	5 баллов
	Манипуляция зачтена, если студент набрал 3, 5 балла, причем выполнение пунктов 2.1, 2.2, 2.3, 3(1-6) обязательно

 

Билет № 13

 

Пациентка 68 лет доставлена в терапевтическое отделение машиной скорой помощи с диагнозом: левосторонний экссудативный плеврит.

По назначению врача:

1. Продемонстрируйте технику внутримышечного введения лекарственного препарата

2. Подготовьте все необходимое для плевральной пункции.

 

Оценочная карта «Внутримышечное введение лекарственного препарата»

 

 

№ п/п	Этапы	Последовательность действий	Оценочные баллы
	Обеспечение инфекционной безопасности.	· До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук. · Использование перчаток во время проведения процедуры. · Использование непрокалываемого контейнера для использованных игл.	0, 5
	Оснащение	· Шприцы одноразовые емкостью 5-10 мл и игла длиной 38-40 мл на одну манипуляцию. · лоток стерильный · Пинцет стерильный	0, 5
· Антисептическое средство для обработки рук · Дезинфицирующее средство для обработки инъекционного поля.
· Салфетки стерильные. · Стерильные ватные шарики. · Емкость для дезинфекции · Контейнер для сбора игл.
	Выполнение процедуры.	· Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками (шариками), смоченными антисептиком. · Туго натянуть кожу на месте будущей инъекции. · Ввести иглу в мышцу под углом 90° на 2-3 ее длины · Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу. · Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком.	3, 0   0, 5   0, 5 1, 0 0, 5 0, 5
	Окончание процедуры.	· Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал. · Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции. · Обработать руки гигиеническим способом, осушить. · Сделать соответствующую запись о результатах выполнения манипуляции	1, 0 0, 25   0, 25   0, 25 0, 25
Итого
Для зачета манипуляции студент должен набрать 5 баллов, причем обязательное выполнение всех пунктов

 

 

Оценочная карта «Набор для проведения плевральной пункции»

№	Оснащение	баллы
1.	Стерильная маска, стерильные перчатки	0, 2
2.	Стерильный лоток	0, 2
3.	Пинцет	0, 2
4.	Стерильные ватные и марлевые шарики	0, 2
5.	Этиловый спирт 70%	0, 2
6.	Спиртовой раствор йода 5%	0, 2
7.	Пилочка	0, 2
8.	Стерильные шприцы 5 и 20 мл	0, 2
9.	Стерильные иглы – 2 для п\к и в\м введения	0, 2
10.	Раствор новокаина 0, 5-1%	0, 2
11.	Стерильная пункционная игла 7-10 см длиной, 2 мм диаметром	0, 2
12.	Резиновый переходник с зажимом	0, 2
13.	Электроотсос	0, 2
14.	Чистая емкость не менее 3 л	0, 2
15.	Стерильные пробирки – 3 шт	0, 2
16.	Штатив	0, 2
17.	Флакон с антибиотиком	0, 2
18.	Лейкопластырь	0, 2
19.	Нашатырный спирт	0, 2
20.	Раствор кордиамина в ампулах	0, 1
21.	Аппарат для измерения АД	0, 2
22.	Емкости для дезинфекции	0, 2
23.	Дезинфицирующие растворы	0, 2
24.	Мыло	0, 2
25.	Полотенце	0, 1
26.	Направление в клиническую лабораторию	0, 2
27.	Ход процедуры: Информировать пациента о предстоящей процедуре, получить согласие Усадить пациента на стул, лицом к спинке стула. Измерить АД Пригласить врача Вымыть руки Надеть стерильную маску Надеть стерильные перчатки Обработать перчатки шариком со спиртом Ассистировать врачу во время пункции Наблюдать за состоянием пациента Сбросить использованный материал в емкость с дезинфектантом Наложить стерильную асептическую повязку на место прокола после извлечения плевральной жидкости. Выписать направление, отправить материал в клиническую лабораторию Снять перчатки, сбросить в емкость с дезинфектантом Транспортировать пациента в палату на кресле или каталке Наблюдать за пациентом в течение 2 часов после процедуры с соблюдением постельного режима.
	Итого	5 баллов
	Манипуляция зачтена при наборе 4 баллов, выполнение пунктов 1.2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 17. 18, 21, 22, 23, обязательно

 

 

Билет № 14

 

Пациент 17 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом: ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит.

По назначению врача:

1. Продемонстрируйте технику разведения и набора в шприц антибиотика

2. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления

Оценочная карта «Разведение и набор в шприц антибиотика»

Этапы	Последовательность действий	баллы
1. Оснащение	Шприц инъекционный одноразового применения 10, 0-20, 0 мл Пинцет стерильный Пинцет нестерильный Стерильный лоток	0, 5
Антисептическое средство для обработки рук. Дезинфицирующее средство Спирт этиловый 70% Флакон с антибиотиком Растворитель
Пилочка Перчатки Шарики ватные стерильные
2. Подготовка к процедуре.	1. Провел гигиеническую обработку рук 2. Надел стерильные перчатки 3. Прочитал надпись на упаковке с флаконами, ампулами (наименование, доза, срок годности). 4. Вскрыл нестерильным пинцетом алюминиевую крышку в центре пробки. 5. Обработал пинцет ватным шариком, смоченным антисептиком. 6. Обработал смоченным ватным шариком вскрытую резиновую пробку. 7. Взял ампулу с растворителем и прочел ещё раз название 8. Обработал ампулу шариком, смоченным антисептиком, затем вскрыл.
3. Выполнение процедуры	1. 2. Набрал в шприц необходимое количество растворителя для данного антибиотика из расчета 1 мл (0, 5 мл) растворителя на каждые 100000 ЕД антибиотика. 3. Проколол резиновую пробку флакона с порошком иглой, соединенной со шприцом с растворителем. 4. Ввел во флакон растворитель. 5. Отсоединил флакон с иглой от шприца. 6. Встряхнул флакон с иглой до полного растворения порошка. 7. Надел иглу с флаконом на подигольный конус шприца. 8. Поднял и перевернуть флакон вверх дном так, чтобы флакон был на игле. 9. Набрал необходимое количество содержимого флакона в шприц. 10. Снял флакон вместе с иглой с подигольного конуса. 11. Надел и закрепил на подигольном конусе шприца иглу для внутримышечной инъекции. 12. Проверил проходимость иглы, выпустив через неё 1-2 капли раствора, надел колпачок.	3, 0   0, 5     0, 2   0, 2 0, 1 0, 2 0, 2 0, 2 0, 5 0, 2 0, 2     0, 5
4. Окончание процедуры.	1.Положил шприц с набранным раствором антибиотика в стерильный лоток, сюда же положил ватные шарики, смоченные спиртом. 2. Накрыл лоток стерильной салфеткой	0, 5
Итого
Манипуляция зачтена при наборе студентом 3, 5 баллов, выполнение пунктов 2.3, 2.6, 2.7, 2, 8, 3.1, 3.7, 3.8, 3.10, 3.11.

 

Оценочная карта

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

НА ПЕРЕФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЯХ

№ п/п	Этапы	Последовательность действий	баллы
	Оснащение	· Прибор для измерения артериального давления (тонометр, прошедший ежегодную поверку средств измерения), соответствующий росто-возрастным показателям пациента и разрешенный к применению в медицинской практике · Стетофонендоскоп	0, 5
· Антисептическое средство для обработки рук · Антисептическое или дезинфицирующее средство для обработки мембраны стетофонендоскопа · Спирт 700
	Подготовка к процедуре	· Представился пациенту, объяснил цель и ход процедуры. · Обработал руки гигиеническим способом, осушил. · Придал пациенту удобное положение, усадил или уложил его.	0, 5
	Выполнение процедуры	· Обнажил руку пациента, расположил ее ладонью вверх, на уровне сердца. · Наложил манжету тонометра на плечо пациента. Между манжетой и поверхностью плеча оставил просвет, в который может поместиться два пальца, а ее нижний край расположил на 2, 5 см выше локтевой ямки. · Постепенно произвел нагнетание воздуха грушей тонометра до исчезновения пульса (исчезновение пульса зафиксировал пальпаторно). Этот уровень давления, зафиксированный на шкале тонометра, соответствует систолическому давлению. · Спустил воздух из манжеты тонометра и подготовил прибор для повторного накачивания воздуха. · Мембрану стетофонендоскопа поместил у нижнего края манжеты над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижал к коже, но не прилагая для этого усилий. · После фиксации мембраны быстро накачал манжету до уровня, превышающего полученный результат на 30 мм рт.ст. · Сохраняя положение стетофонендоскопа, начал спускать воздух из манжеты со скоростью 2 – 3 мм рт.ст. за секунду. При давлении более 200 мм рт.ст. допускается увеличение этого показателя до 4 – 5 мм рт.ст. за секунду. · Запомнил по шкале на тонометре появление первого тона – это систолическое давление, значение которого должно совпадать с оценочным давлением, полученным пальпаторным путем. · Отметил по шкале на тонометре прекращение громкого последнего тона – это диастолическое давление. Для контроля полного исчезновения тонов продолжил аускультацию до снижения давления в манжете на 15 – 20 мм рт.ст. относительно последнего тона.	3, 5     0, 5     0, 5     0, 5     0.5   0, 5     0, 5   0, 5
	Окончание процедуры	· Сообщил пациенту результат измерения артериального давления. · Обработал мембрану фонендоскопа антисептическим или дезинфицирующим средством. · Обработал руки гигиеническим способом, осушил. · Записал результаты в соответствующую медицинскую документацию. Об изменении артериального давления у пациента – сообщил врачу	0, 5
Итого
Для зачета манипуляции студент должен набрать 5 баллов, причем обязательно выполнение всех пунктов.

 

Билет № 15

 

В стационар поступил пациент для плановой операции на желудочно-кишечном тракте.

По назначению:

1. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы.

2. Продемонстрируйте технику постановки внутрикожной аллергологической пробы

⇐ Предыдущая12345678Следующая ⇒

Поделиться: